In der modernen Welt hat Tollwut aufgehört, eine tödliche Krankheit zu sein, und Fälle von Infektion sind verhältnismäßig selten gewesen. Der Erreger der Krankheit ist jedoch ständig in natürlichen Foci vorhanden, daher ist es für jeden wichtig zu wissen, wie sich Tollwut beim Menschen entwickelt. Dieser Artikel beschreibt Tollwut beim Menschen: seine Hauptsymptome und Behandlung.

Allgemeine Eigenschaften

Bei Tollwut handelt es sich um die Kategorie der Zoonosen, also der Infektionskrankheiten, deren Erreger in natürlichen Herden zirkuliert und für den Menschen hoch ansteckend ist. Das Virus, das Tollwut verursacht, ist extrem pathogen: Es unterstützt seine lebenswichtige Aktivität und verbreitet sich in Populationen wilder Tiere.

Seien Sie sehr wachsam, wenn Sie ein wildes Tier treffen, versuchen Sie nicht, es zu füttern oder zu tätscheln. Wenn er dich oder dein Haustier angreift, solltest du sofort einen Arzt aufsuchen

Wie wird die Krankheit übertragen? Eine Person kann sich von Hunden und Katzen infizieren, die von wilden Tieren gebissen wurden. Und am häufigsten wird das Virus an Menschen von Hunden übertragen: Tollwut bei Menschen, die von einer infizierten Katze gebissen werden, entwickelt sich nur in 10% der Fälle.

Der Hauptvertreiber der Tollwut sind die Füchse. Darüber hinaus kann mit Wölfen, Waschbären, Luchsen und sogar Igeln infiziert werden. Raserei wird oft bei Katzen, besonders bei wilden Tieren, registriert. In Einzelfällen wurden Fälle der Übertragung einer Infektion nach einem Angriff auf Tollwutpatienten dokumentiert. In seltenen Fällen wird die Krankheit bei Kontakt mit dem Speichel der Kranken von Mensch zu Mensch übertragen.

Es ist wichtig! Es ist notwendig, prophylaktische Impfungen gegen Tollwut gegen Haustiere durchzuführen. In der Regel wird beispielsweise nach der Entfernung von nicht geimpften Hunden im Land, eine Person infiziert ist, auf das Land, in dem sie einen Angriff infizierte Igel oder Füchse zu begehen.

Dauer der Inkubationszeit

Das Virus ist im Speichel des kranken Tieres vorhanden. Nach einem Biss verbreitet sich der Erreger entlang der Nervenbahnen durch den Körper und betrifft vor allem die Medulla oblongata, die Großhirnrinde und das Ammonhorn.

Die Inkubationszeit von Tollwut beim Menschen beträgt ca. 9 Tage. In einigen Fällen dauert es jedoch einen Monat oder länger: es hängt von der Stelle des Bisses, dem Zustand des Körpers und einer Reihe anderer Faktoren ab. Bei Kindern entwickelt sich die Krankheit viel schneller als bei Erwachsenen: nur zwei oder drei Tage können von einem Biss bis zu den ersten Symptomen gehen. Es gibt Fälle, in denen die Inkubationszeit mehr als ein Jahr dauerte.

Ein schnelleres klinisches Bild entfaltet sich, wenn sich der Biss im Gesicht oder am Hals sowie an den Händen befindet. Wenn das Bein gebissen wird, entwickelt sich die Krankheit langsamer. Dies bedeutet jedoch nicht, dass keine Gefahr besteht, krank zu werden: Selbst wenn ein infiziertes Kätzchen an einem Bein gebissen wird, ist es notwendig, Hilfe zu suchen.

Der Speichel eines kranken Tieres enthält ein Tollwutvirus, sollte nach einem Biss oder Kontakt mit einem infizierten Tier mit einer warmen Seifenlösung gewaschen werden und sofort zum Arzt gehen

Entwicklung der Krankheit

Der Impfstoff zur Behandlung von Tollwut bei Menschen ist äußerst wirksam. Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, können Sie eine Infektion mit dem Virus verhindern. Menschen, die an Tollwut starben, sprachen zu spät mit dem Arzt. In seltenen Fällen entwickelt sich die Tollwut jedoch immer noch. Dies geschieht aus den folgenden Gründen:

  • lange Zeit suchte eine Person, die von einem tollwütigen Hund oder einer Katze gebissen wurde, keine medizinische Hilfe;
  • die Art der Aufnahme eines Impfstoffs wurde gebrochen;
  • Der Patient entschied, die Behandlung vor dem Fälligkeitsdatum abzubrechen.

Die Ursache von Tollwut ist daher die Unterschätzung der Gefahr, nach einem Biss krank zu werden, sowie das mangelnde Bewusstsein für die Spezifität der Krankheit. Zum Beispiel wissen wenige, dass Sie einen Arzt nicht nur nach einem Biss, sondern auch nach dem Speichel des Tieres auf der beschädigten Haut sehen müssen.

Es ist wichtig! Vor einiger Zeit wurde es akzeptiert, den Impfstoff 10 Tage nach dem Biss des Tieres zu verabreichen. Während dieser Zeit wurde das Tier angegriffen. Wenn die Hunde und andere Tiere während dieser Zeit keine Tollwut-Symptome entwickelten, gab es keine Impfung. Wenn Sie jedoch 4 Tage nach Auftreten der Symptome einen Arzt aufsuchen, beträgt die Sterblichkeitsrate 50%. Am 20. Tag nach dem Auftreten der Symptome zeigt die Behandlung überhaupt keinen Effekt: 100% der Patienten sterben. Wenn die Behandlung unmittelbar nach dem Biss begonnen wird, kann in 98% der Fälle Erfolg erzielt werden.

Die ersten Symptome der Tollwut

Die ersten Anzeichen der Entwicklung der Krankheit erscheinen innerhalb von 2-3 Tagen. In einem Stadium werden die folgenden Tollwut-Symptome bei Menschen festgestellt:

  • Das erste Anzeichen von Tollwut ist Unbehagen im Bissbereich. Unangenehme Empfindungen treten auf, selbst wenn die Wunde schon lange verheilt ist. Die Haut wird empfindlich, juckt, während der Schmerz in der Mitte des Bisses lokalisiert ist;
  • Subfebrile Fieber (37-37,3 Grad) wird festgestellt;
  • Patienten mit Tollwut fühlen eine starke Schwäche, werden schnell müde;
  • Kopfschmerzen;
  • dyspeptische Symptome manifestieren: Erbrechen, Übelkeit, Stuhl;
  • Wenn der Biss im Hals oder im Gesicht lokalisiert ist, können sich Halluzinationen entwickeln. Eine Person hört entweder Geräusche oder sieht Bilder, die nicht in der Realität sind;
  • es gibt Abweichungen in der psychologischen Sphäre. Zum Beispiel wird eine Person depressiv oder ihr Angstniveau steigt an. In einigen Fällen wird eine gleichgültige Haltung gegenüber den Ereignissen festgestellt, Engstirnigkeit;
  • es gibt Probleme mit dem Appetit;
  • der Schlaf ist gestört: Eine Person kann nicht richtig schlafen, weil Albträume ihn quälen.
Vor allem zeigt sich Tollwut an Stelle des Bisses durch Schmerzen, auch wenn von diesem Moment eine lange Zeit vergangen ist. Wenn eine Person die ersten Tollwut-Symptome zeigt, besteht praktisch keine Chance, am Leben zu bleiben

Symptome der zweiten Stufe

Die zweite Stufe, die etwa 3 Tage dauert, ist durch folgende Erscheinungsformen gekennzeichnet:

  • weil das Virus in das Nervensystem eingedrungen ist, wird die Person übermäßig erregbar, seine Muskeln sind angespannt;
  • Hydrophobie, also Angst vor Wasser. Eine infizierte Person kann kein Wasser trinken: Beim Versuch, einen Schluck zu nehmen, beginnt ein Krampf der Muskulatur. Mit der Entwicklung der Krankheit entwickeln sich Spasmen sogar beim Anblick oder Geräusch von fließendem Wasser;
  • das Atmen wird krampfhaft und spärlich;
  • Krämpfe werden als Reaktion auf irgendwelche, auch kleine Reize bemerkt;
  • Schüler erweitern sich, und Augäpfel rollen aus;
  • erhöhter Speichelfluss: das Speichelvolumen ist stark erhöht, der Speichel fließt fast kontinuierlich aus dem Mund;
  • psychische Störungen machen Fortschritte. Insbesondere wird der Patient aggressiv und bedroht nicht nur sich selbst, sondern auch andere. Bei Angriffen versucht der Infizierte, sich vor den halluzinatorischen Bildern zu schützen, die ihn heimsuchen;
  • nach dem Einsetzen eines Zulaufs von halluzinatorischen Bildern wird der Patient angemessen, kann Gespräche aufrechterhalten und hört auf, Aggression zu zeigen.
Mit Tollwut infiziert, wartet ein langer und schmerzhafter Tod. Leider ist für heute die Medizin für diese Krankheit nicht erfunden worden. Daher besteht die einzige Chance, am Leben zu bleiben, eine rechtzeitige Impfung

Die dritte Stufe (die letzte Stufe)

Das dritte Stadium der Tollwut wird als Stadium der Lähmung bezeichnet. Diese Phase dauert nicht länger als 24 Stunden. In diesem Stadium verblassen allmählich die motorischen Funktionen der infizierten Person. Die Empfindlichkeit sinkt, Halluzinationen verschwinden. Es kommt zu einer Lähmung der Atemmuskulatur.

Ein Sterbender kann ziemlich ruhig aussehen, während die Körpertemperatur auf 40-42 Grad ansteigt und der Blutdruck stark abfällt. Eine Person stirbt an Tollwut aufgrund eines Herzstillstandes oder einer Lähmung der Atemmuskulatur.

Tollwutdiagnose

Die Diagnose der Krankheit beruht hauptsächlich auf der Tatsache, einen Hund, eine Katze oder ein anderes Tier zu beißen. In diesem Fall macht der Arzt eine Differentialdiagnose von Tetanus, Enzephalitis oder Alkoholdelir. Bei der klinischen Symptomatik wird jedoch zunächst der Kontakt mit einem möglicherweise infizierten Wild- oder Haustier in Betracht gezogen.

Zusätzlich können Labortests empfohlen werden. Die Tatsache der Infektion wird durch eine Erhöhung des Leukozytenspiegels im Blut angezeigt, wobei keine Eosinophilen vollständig vorhanden sind.

Um das Vorhandensein von Antikörpern im Körper nachzuweisen, wird eine solche Tollwutanalyse als Abstrich von der Oberfläche der Hornhaut durchgeführt.

Es ist wichtig! Nach jedem Biss ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Tollwut ist eine heimtückische Krankheit. Es kann ein ausgelöschtes klinisches Bild haben, und ein tödlicher Ausgang kann bereits am Ende des ersten Tages nach dem Auftreten der ersten Symptomatologie vorkommen. Retten vor dem Tod nach einem Biss kann nur gegen Tollwut gegen den Menschen geimpft werden.

Therapie

Die Tollwutbehandlung beim Menschen ist wie folgt:

  • der Patient ist in einer separaten Station isoliert. Dies ist notwendig, um die Beeinflussung von Reizen, die einen Anfall hervorrufen können, auf das Nervensystem zu verhindern;
  • Um die Arbeit des Nervensystems zu korrigieren, werden Sedativa sowie Analgetika und Präparate mit antikonvulsiver Wirkung verschrieben;
  • der Körper ist durch Tollwut geschwächt. Deshalb wird den Patienten die Verabreichung einer Lösung von Glukose und Vitaminen verordnet;
  • ein Impfstoff gegen Tollwut für Menschen;
  • Injektionen von Immunglobulinen, die die Entwicklung des Virus unterdrücken, werden vorgenommen.

Leider gibt es derzeit keine Methoden zur Behandlung von Tollwut bei Menschen in fortgeschrittenen Stadien. Wenn die Krankheit in einem späten Stadium diagnostiziert wird, wird es mit dem Tod des Opfers enden. Selbst moderne Anti-Tollwut-Medikamente erlauben Ihnen nicht, mit dem Virus fertig zu werden, daher wird deren Verwendung als unzweckmäßig erachtet. Deshalb ist es wichtig, bis zum Arzt zu gehen, bis die ersten Symptome auftreten.

Das ist interessant! Im Jahr 2005 wurde ein Fall von Tollwut Heilung in einem späten Stadium aufgezeichnet, nachdem der Patient in ein künstliches Koma injiziert wurde. Gegenwärtig versuchen Forscher, auf der Grundlage dieses klinischen Falles neue Behandlungsmethoden zu entwickeln.

Konsultieren Sie einen Arzt, bevor die ersten Symptome auftreten - innerhalb der ersten 2 Tage nach dem Biss. Je länger Sie zögern, desto weniger werden Sie vor dem bevorstehenden Tod gerettet

Impfung

Aufgrund der Tatsache, dass die Tollwutbehandlung nicht funktioniert, müssen nach dem Biss eines Tieres vorbeugende Maßnahmen durchgeführt werden. Es gibt zwei Arten von Prävention:

  • spezifisch. Im Körper ist Anti-Tollwut-Serum (Impfung) eingeführt. Wie die Praxis zeigt, können nur Patienten geheilt werden, deren Behandlungsverlauf begonnen wurde, bevor sich die Symptomatik der Erkrankung manifestierte;
  • unspezifisch. Die Bissstelle wird mit einer Lösung einer speziellen medizinischen Seife gewaschen, die starke Antiseptika enthält.

Spezifische Impfung ist der effektivste Weg Tollwut zu bekämpfen. Es wird in folgenden Fällen zugewiesen:

  • ein Mann wurde von einem wilden oder häuslichen Tier gebissen;
  • eine Person wurde um einen Gegenstand verwundet, der mit dem Speichel eines möglicherweise infizierten Tieres kontaminiert war;
  • die Person war in Kontakt mit dem Speichel des mit Tollwut infizierten Patienten.

Um sich gegen Tollwut zu impfen, folgen notwendigerweise Menschen, die oft in Kontakt mit Haus- oder Wildtieren stehen (Tierärzte, Förster, Jäger usw.)

Durch den Kurs werden Injektionen von Tollwut bei Menschen durchgeführt. Der Kurs kann nicht durch den eigenen Willen unterbrochen werden, sonst können sich die Symptome der Krankheit entwickeln. Wo Sie den Impfstoff bekommen können, erfahren Sie bei der Bezirkstherapeutin oder der Poliklinik am Wohnort.

Impfung sollte auf keinen Fall verweigert werden. Viele befürchten, dass nach der Impfung Nebenwirkungen auftreten. Vor einiger Zeit, als die Impfstoffe aus dem Nervengewebe toter Tiere hergestellt wurden, war der Behandlungsverlauf ziemlich schwer zu ertragen. Heutzutage sind die Impfungen jedoch verbessert und sie sind relativ einfach zu übertragen. In seltenen Fällen entwickeln sich bei Intoleranz gegenüber den Komponenten des Arzneimittels allergische Reaktionen.

Es ist wichtig! Alkohol reduziert die Wirksamkeit der Tollwutimpfung. Daher sollten Sie während der Behandlung auf keinen Fall Alkohol trinken: Dies kann zur Entwicklung der Krankheit führen, selbst nach einem vollständigen Präventionsverlauf. Schon eine kleine Dosis Alkohol ist gefährlich!

Tollwut ist eine der gefährlichsten Krankheiten. Für seine Vorbeugung und Behandlung kann in keinem Fall unverantwortlich gehandelt werden, sonst stirbt ein von einem infizierten Tier gebissener Mensch. Sie können mehr über diese heimtückische Krankheit aus diesem Video erfahren:

Tollwut bei Menschen

Die Bedeutung von Viren in der Medizin kann mit einem massenvernichtenden Faktor verglichen werden. Indem sie in den menschlichen Körper eindringen, reduzieren sie ihre schützenden Fähigkeiten, zerstören Blutzellen, werden in das Nervensystem eingeführt, das gefährliche Folgen hat. Aber es gibt spezielle Arten von Viren, die keine Überlebenschancen haben. Tollwut ist einer von denen.

Was ist Tollwut und wie gefährlich ist es für Menschen? Wie kommt es zu Infektionen bei Menschen und gibt es in unserer Zeit einen Infektionsausbruch? Wie manifestiert sich die Krankheit und wie endet sie? Wird diese Krankheit behandelt und welche Art von Prävention wird benötigt? Lasst uns alles über diese gefährliche Infektion herausfinden.

Beschreibung

Woher kam der Tollwutvirus? Seit alters her wurde es Hydrophobie genannt, weil eines der häufigen Anzeichen einer weit entfernten Infektion die Angst vor Wasser ist.

Die ersten wissenschaftlichen Arbeiten erschienen 332 v.Chr. e. Aristoteles schlug auch vor, dass eine Person mit Tollwut von kranken wilden Tieren infiziert wird. Schon der Name kommt von dem Wort Dämon, denn lange bevor sie die virale Natur der Infektion entdeckten, galt der Kranke als von bösen Geistern besessen. Aulus Cornelius Celsus (ein alter römischer Philosoph und Arzt) nannte die Infektion eine Tollwut und bewies, dass die Vektoren der Krankheit wilde Wölfe, Hunde und Füchse sind.

Die Grundlage für die Prävention und Behandlung des Tollwutvirus beim Menschen wurde im 19. Jahrhundert vom französischen Mikrobiologen Louis Pasteur gelegt, der durch jahrelange Forschung ein antirabisches Serum entwickelt hat, das mehr als tausend Leben rettete.

Zu Beginn des letzten Jahrhunderts gelang es Wissenschaftlern, die virale Natur der Krankheit zu ermitteln. Und genau 100 Jahre später fanden sie heraus, dass die Tollwut bereits im Stadium des Auftretens der ersten Anzeichen der Krankheit geheilt werden kann, was vorher nicht der Fall war. Daher wird diese, wie alle bisher angenommene tödliche Krankheit, heute unter bestimmten Umständen als heilbar angesehen.

Was ist Tollwut?

Tollwut ist eine neurotrope (nervenschädigende) akute Virusinfektion, die von einem Tier und einer Person infiziert werden kann. Nachdem das Virus in den Körper gelangt ist, nehmen die Symptome schnell zu und die Infektion endet in den meisten Fällen tödlich. Dies liegt an den Besonderheiten des Mikroorganismus.

Was ist gefährliches Tollwutvirus?

  1. Es ist resistent gegen niedrige Temperaturen und reagiert nicht auf Phenol, eine Lösung von Lysol, Thiolen und Chloramin.
  2. Es kann nicht durch eine potente antibakterielle Droge getötet werden, auch virale Mittel sind machtlos.
  3. In diesem Fall ist das Tollwutvirus in der äußeren Umgebung instabil - es stirbt beim Kochen nach 2 Minuten und unter dem Einfluss der Temperatur von mehr als 50 ° C - in nur 15. Das Ultraviolett inaktiviert es auch schnell.
  4. Das Virus rückt zu den Nervenzellen des Gehirns vor und verursacht dessen Entzündung.
  5. Der Mikroorganismus existiert praktisch auf allen Kontinenten und nach Schätzungen der WHO sterben jährlich mehr als 50 Tausend Menschen daran.

Mit dem Tollwutvirus kann man sich nicht nur in Afrika und Asien treffen, sondern auch im postsowjetischen Raum, wie er von wilden Tieren getragen wird.

Ursachen der menschlichen Infektion

Wie wird Tollwut an eine Person weitergegeben? Dies ist eine typische zoonotische Infektion, dh Menschen werden von einem kranken Tier infiziert. Das Reservoir des natürlichen Lebensraumes des Virus sind fleischfressende Tiere.

  1. Ansteckende Agenten sind Füchse und Wölfe in unseren Wäldern. Und die Hauptrolle bei der Ausbreitung des Tollwutvirus gehört gerade den Füchsen.
  2. In den Ländern von Amerika, Waschbären, Stinktiere, Schakale spielen eine große Rolle bei der Infektion von Menschen.
  3. In Indien sind Fledermäuse an der Ausbreitung der Infektion beteiligt.
  4. Infizieren können Menschen und Haustiere - Katzen und Hunde.

Was sind die Übertragungswege des Tollwutvirus? - durch Wundoberflächen oder Schleimhäute, wo das Virus in den Speichel des Tieres gelangt.

Wie erfolgt die Infektion? Das Virus ist in den letzten Tagen der Inkubationszeit und während der Entwicklung von Manifestationen der Krankheit aktiv, dann ist es bereits im Speichel des kranken Tieres vorhanden. Wenn ein infektiöser Tollwutstoff in die Schleimhäute oder die Wunde gelangt, dringt er in den menschlichen Körper ein und beginnt sich zu vermehren.

Wie kann man Tollwut von einem Hund bekommen, wenn man nicht beißt? Genug Kontakt mit dem Speichel eines infizierten Tieres. Es ist fast unmöglich, eine Krankheit während der Inkubationszeit zu vermuten, aber das Virus ist bereits vorhanden und pflanzt sich aktiv darin fort. Dies ist ein weiterer gefährlicher Moment in der Ausbreitung der Infektion. Was sind die Anzeichen von Tollwut in einer Person von einem Hundebiss? - Sie unterscheiden sich nicht von denen, die von anderen Tieren befallen sind. Wichtig ist nur die Größe des Tieres. Je mehr ein Hund ist - desto bedeutender ist der Schaden, den er verursachen kann und desto früher wird sich die Infektion entwickeln.

Es gibt eine Vermutung, woher das Virus kommt - Wissenschaftler kamen zu dem Schluss, dass es in der Natur ein Reservoir gibt - das sind Nagetiere, die an Tollwut erkrankten, die nicht direkt nach der Infektion gestorben sind.

In unserer Zeit finden sich Infektionsherde absolut überall in jedem Land der Welt. Aber in Regionen, in denen Anti-Tollwut-Serum aktiv verwendet wird (Japan oder auf den Inseln Malta, Zypern), wurden keine Ausbrüche der Krankheit registriert.

Anfälligkeit für Infektionen ist universell, aber Kinder sind in der Sommer-Herbst-Periode häufiger krank, weil sie den Wald besuchen. Kann ich Tollwut von einer Person bekommen? Während der gesamten Geschichte des Studiums der Krankheit befürchteten Ärzte, dass eine kranke Person für andere gefährlich ist. Aber das ist fast unmöglich, weil es genau überwacht wird, einschließlich seiner starren Fixierung auf dem Bett oder vollständige Isolierung von anderen.

Wird Tollwut durch einen Kratzer übertragen? - Ja, dies ist eine mögliche Art der Infektion mit der Infektion, vorausgesetzt, dass eine große Menge Speichel in die Wunde gelangt. Das Virus konzentriert sich dann in der Muskelmasse und erreicht dann die Nervenenden. Allmählich fängt der Mikroorganismus eine zunehmende Anzahl von Nervenzellen ein und beeinflusst ihr gesamtes Gewebe. Wenn das Tollwutvirus multipliziert wird, bilden sich spezielle Einschlüsse in den Zellen - Babesh-Negri Kalb. Sie dienen als wichtiges diagnostisches Zeichen der Krankheit.

Die Infektion erreicht das zentrale Nervensystem und beeinflusst wichtige Gehirnstrukturen, nach denen Krämpfe und Muskellähmung auftreten. Aber nicht nur das Nervensystem leidet, allmählich durchdringt das Virus die Nebennieren, Nieren, Lungen, Skelettmuskeln, Herz, Speicheldrüsen, Haut und Leber.

Eindringen des Tollwutvirus in die Speicheldrüsen und deren Fortpflanzung verursacht die weitere Ausbreitung der Krankheit. Die Infektion breitet sich schneller aus, wenn eine Person von einem Tier in der oberen Hälfte des Rumpfes gebissen wird. Der Stich von Kopf und Hals führt zu einer blitzartigen Ausbreitung der Infektion und zu einer großen Anzahl von Komplikationen.

Zeiten der Entwicklung der Krankheit

Es gibt mehrere Stadien in der Entwicklung der Tollwut:

  • Eine Inkubationszeit oder eine Periode ohne Manifestationen der Krankheit;
  • die Anfangs- oder Prodromalperiode von Tollwut, wenn die sichtbaren typischen Anzeichen einer Infektion fehlen, aber das Wohlbefinden der Person sich signifikant verschlechtert;
  • Stadium der Dünung oder Aufregung;
  • Endstadium oder paralytisch.

Die gefährlichste Zeit ist der Ausbruch der Krankheit. Die Inkubationszeit der Tollwut beim Menschen beträgt 10 bis 90 Tage. Es gibt Fälle, in denen die Krankheit ein Jahr nach dem Biss des Tieres entstand. Was ist der Grund für solch einen großen Ausreißer?

  1. Wie bereits erwähnt, spielt der Ort des Bisses eine wichtige Rolle. Wenn ein Tier, das mit einem Tollwutvirus infiziert ist, eine Person in der oberen Hälfte des Torsos beißt, wird der Zeitpunkt der Entwicklung der Krankheit verringert. Bei einer Traumatisierung des Fußes oder des Schienbeins entwickelt sich die Infektion langsamer.
  2. Hängt vom Alter der verletzten Person ab. Bei Kindern ist die Inkubationszeit viel kürzer als bei Erwachsenen.
  3. Die Art des infizierten Tieres hat ebenfalls eine Bedeutung. Der Stich von kleinen Hausierern ist weniger gefährlich, ein großes Tier verursacht mehr Schaden und die Krankheit entwickelt sich schneller.
  4. Ein weiterer wichtiger Aspekt ist die Größe und Tiefe von Verletzungen, Biss oder Kratzer.
  5. Je mehr Tollwut in die Wunde gelangt ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer raschen Entwicklung der Krankheit.
  6. Die Reaktogenität des menschlichen Körpers spielt eine Rolle, oder anders ausgedrückt, wie stark sein Nervensystem für diesen Erreger anfällig ist.

Symptome der Tollwut beim Menschen

Was sind die ersten Anzeichen von Tollwut in einer Person?

  1. Während der Prodromalperiode, die in den meisten Fällen 2-3 Tage dauert, fühlt die Person wieder Schmerzen an der Stelle des Bisses oder der Wunde, es gibt Schwellungen und Rötungen. Juckreiz und Schmerz werden entlang der Nervenfasern festgestellt.
  2. Neben lokalen Manifestationen gibt es ein allgemeines Unwohlsein, Schwäche und starke Kopfschmerzen.
  3. Die Person wird nervös und extrem reizbar.
  4. Die Symptome der Tollwut in dieser Zeit betreffen auch die Arbeit des Magen-Darm-Traktes: Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen und Appetitlosigkeit.

Neben der Reizbarkeit tritt in der Person eine ausgeprägte Empfindlichkeit des Gehör- und Sichtanalysators auf, wenn selbst gewöhnliches Licht oder Geräusch Beschwerden bereitet.

  • Zu dieser Zeit ändert sich die Temperatur leicht zu einer niedrigen Stufe von 37-37,5 ºC.
  • Die Arbeit des gesamten Nervensystems ist gestört, was sich im Anfangsstadium der Krankheit in Form einer Verschlechterung des Schlafes äußert. Oft gibt es Alpträume ohne erkennbare Ursache, Langeweile, Angst oder Angst, Apathie.
  • Aber schon jetzt ist es fast unmöglich, den Ausbruch der Krankheit zu ahnen, weil solche Symptome von vielen Infektionskrankheiten begleitet werden, nicht nur von Tollwut.

    Symptome während einer Periode von Seegang oder Erregung

    Nach einem kurzen Prodrom folgt eine andere Periode - der Swing. Es dauert nicht lange, von ein bis vier Tagen.

    Wie entwickelt sich Tollwut bei Menschen?

    1. Während der Höhe der Krankheit, nur 2-3 Tage nach der Prodromalperiode, wird Depression oder Apathie durch Angst ersetzt. Bei der Untersuchung wird der Puls der Person wie beim Atmen beschleunigt.
    2. Stark gestörtes Schlucken und Atmen, und diese Symptome kommen mit jedem Tag voran.
    3. Erhöht die Hydrophobie oder Hydrophobie bei Tollwut. Es manifestiert sich in allem, was mit der Flüssigkeit zu tun hat: Spritzen, Tropfen eines Wassertropfens, beim Versuch, es zu trinken, während des Gemurmels und anschließend beim Anblick von Flüssigkeiten. Warum hat die Tollwut Angst vor Wasser? Dies liegt an der Niederlage des Gehirns und seiner wichtigen Nervenzentren. Wenn ein Virus in den Körper eindringt, ergreift es nach und nach fast alle Nervenzellen, zerstört die Schutzschicht ihrer Fasern und führt zur Entzündung vieler Teile des zentralen Nervensystems. Die Hauptsymptome der Krankheit umfassen daher alle möglichen Läsionen von Nervenzentren.

    Es gibt andere Phobien - Angst vor der frischen Luft, sowie Licht und laute Geräusche. Wie manifestiert sich das? - Mit dem Auftreten eines der oben genannten Reize entwickeln sich Anfälle von Angst. Sie beginnen mit den üblichen Angstzuständen, dann zuckenden Muskeln, ausgeprägten Spasmen des Kehlkopfes und des Rachens, Atemversagen (Atemschwierigkeiten, bei denen nicht nur die Grund-, sondern auch die Hilfsmuskeln beteiligt sind).

  • Atmen ist nicht nur schwierig, es wird laut und intermittierend. Es gibt Schmerzen in der Brust, ein Gefühl von Druck auf den Brustbereich, Verengung.
  • Es gibt eine Verletzung des Schluckaktes.
  • Während der Entwicklung von Anfällen wird durch eine besondere Art von Person gekennzeichnet - er wirft seinen Kopf mit einem lauten Schrei, schob scharf seine Hände nach vorne und schob ein Glas oder ein anderes Gefäß mit Wasser weg. Wegen starker Krämpfe ist das Gesicht der Person verzerrt, nimmt einen zyanotischen Schatten an, die Pupillen sind stark ausgedehnt, der Anblick ist in der Regel an einem Punkt angekettet, der Hals ist ausgestreckt, und das Gesicht ist Ausdruck des Grauens. Der Patient kann nicht atmen, bittet um Hilfe, manchmal kommt es zu Erbrechen. Dieser Zustand in einer Person wird nur wenige Minuten beobachtet, nach denen die Krämpfe vorübergehen und für eine Weile nicht stören.
  • Zusätzlich zu den Symptomen der Krankheit, gibt es geäußerte Angriffe der Aggression:

    • ein Mann kratzt und manchmal versucht er sich selbst und andere zu beißen, spuckt;
    • das Opfer eilt durch den Raum und versucht, sich selbst oder andere zu verletzen;
    • Menschen, die mit dem Tollwutvirus infiziert sind, haben eine abnormale Stärke, sie versuchen, die umliegenden Möbel zu zerstören, schlagen gegen die Wände;
    • Es gibt Anfälle von psychischen Störungen - es gibt Halluzinationen auditive und visuelle, wahnhafte Ideen.

    Außerhalb von Angriffen ist eine Person bewusst und fühlt sich gut, ist in einem Zustand der relativen Ruhe. Während dieser Zeit beschreibt ein tollwütiger Patient in Farben seine Erfahrungen und Leiden während eines Angriffs.

    Tollwut Symptome in der Zeit der Lähmung

    Wie äußert sich die Lähmungsphase in der Entwicklung der Tollwut?

    Aufgrund einer Muskelparalyse Speichelt ein Mensch ständig, während er nicht schlucken kann und deshalb ständig spuckt.

  • Bewegungen in den Händen sind durch Lähmung der Schultermuskeln und Gliedmaßen geschwächt.
  • Der Kiefer bei diesen Patienten hängt oft aufgrund der Schwäche der Gesichtsmuskeln herunter.
  • Neben der Lähmung erhöhen Patienten mit Tollwut im letzten Stadium der Erkrankung die Körpertemperatur.
  • Verstöße gegen das Herz-Kreislauf- und Atmungssystem verstärken sich, so dass ein anderer Angriff für eine Person schlecht enden kann.
  • Außerdem verblassen die Symptome der Tollwut bei Menschen - die allgemeine Ruhe der Person kommt, Angst- und Angststörungen verschwinden, Angriffe werden auch nicht beobachtet.
  • Aufruhr in der Tollwut wird durch Apathie, Lethargie ersetzt.
  • Die Gesamtdauer aller Krankheitsperioden beträgt höchstens 10 Tage, mit Ausnahme der Inkubationszeit.

    Atypischer Verlauf von Tollwut und Prognose

    Neben allen, die mit dem klassischen Verlauf der Tollwut vertraut sind, gibt es einige andere Möglichkeiten, die für diese Infektion nicht charakteristisch sind.

    1. Die Krankheit verläuft ohne Angst vor Licht oder Wasser, beginnt aber sofort mit einer Paralyse.
    2. Vielleicht der Verlauf der Krankheit mit leichten Symptomen, ohne besondere Manifestationen.

    Die Ärzte vermuten sogar, dass einer der wichtigsten Faktoren für die Verbreitung der Krankheit der latente oder atypische Verlauf der Infektion ist.

    Die Prognose von Tollwut ist immer schwer vorherzusagen. Hier sind vielleicht die beiden wichtigsten Optionen Erholung oder Tod durch Tollwut. Je später die Therapie beginnt, desto schwieriger ist es, den Patienten zu heilen. Die letzte Periode der Krankheit ist in Bezug auf die Genesung immer ungünstig, zu dieser Zeit hat die Person keine Chance mehr.

    Stufenweise Tollwutdiagnostik

    Die Diagnose der Krankheit beginnt mit einer detaillierten Anamnese des Verletzten.

    1. Bei der rechtzeitigen Tollwutdiagnose spielt das Vorhandensein eines Tierbisses oder der Wegfall einer Verletzung eine Rolle.
    2. In der zweiten Stufe der Diagnose wird das Opfer untersucht, wobei folgende Daten wichtig sind: Narben, Pupillenerweiterung, Herzklopfen, Speichelfluss, übermäßiges Schwitzen und mentale Störungen. Aber leider werden all diese Symptome nicht in den ersten Stadien der Tollwutentwicklung beobachtet.
    3. Wie sonst können Sie die Krankheit identifizieren? Ist es möglich, eine Tollwut mit Hilfe von Tests zu diagnostizieren? Unglücklicherweise werden einige diagnostische Verfahren (die das Material des Gehirns nehmen, Babes-Negri-Körper finden) nur nach dem Tod eines kranken Menschen durchgeführt.
    4. Neben dem Gehirn kann das Tollwutvirus im Speichel enthalten sein, jedoch in geringerer Menge. Wenn die Laboranten Glück haben, werden sie daher die Zellen des Erregers der Infektion finden. Für die Studie werden Zellen von Speicheldrüsen entnommen und mit Labortieren infiziert, in denen sich schnell Lähmungen entwickeln und der Tod eintritt.
    5. Die spezifische Tollwutdiagnose ist im Leben eines Kranken äußerst schwierig. Wenden Sie die Untersuchung der Hornhaut des Auges, der Haut und des Gehirns mit speziellen fluoreszierenden Antikörpern an.
    6. Um das Vorhandensein von Immunität gegen das Virus nach dem eingeführten Impfstoff-Test für Antikörper gegen Tollwut verwendet zu bestimmen. Serologische Forschungsmethoden werden verwendet.

    Im Anfangsstadium der Krankheitsentwicklung besteht das grundlegende Prinzip der Tollwutdiagnose beim Menschen in der Analyse der Symptome. Zum Beispiel können Sie Rückschlüsse auf Angriffe nach dem Kontakt des Patienten mit Wasser ziehen.

    Behandlung

    Die Tollwuttherapie beginnt mit einem wichtigen Stadium - der vollständigen Isolierung einer Person in einem separaten Raum, in dem keine Reizstoffe vorhanden sind, um keine Anfälle zu provozieren.

    Dann wird die Tollwutbehandlung bei einer Person unter Berücksichtigung der Symptome durchgeführt.

    1. Vor allem versuchen sie, die Arbeit des Nervensystems zu korrigieren, weil die Hauptprobleme auf einer Entzündung der Gehirnzentren beruhen. Zu diesem Zweck vorgeschriebene Schlaftabletten, Medikamente zur Schmerzlinderung, Antikonvulsiva.
    2. Angesichts der Tatsache, dass Patienten mit Tollwut durch sie geschwächt sind, bezeichnen sie die parenterale Ernährung, dh sie injizieren Glukose, Vitamine zur Unterstützung der Arbeit des Nervensystems, plasmasubstituierende Substanzen und einfach Salzlösungen mit Hilfe von Lösungen.
    3. Wird Tollwut bei Menschen mit antiviralen Medikamenten oder anderen Methoden behandelt? In späteren Stadien ist die Krankheit unheilbar und endet tödlich. Selbst die modernsten antiviralen Medikamente sind wirkungslos und gelten daher nicht gegen Tollwut.
    4. Im Jahr 2005 wurde in den Vereinigten Staaten ein Mädchen geheilt, das während des Höhepunkts ihrer Krankheit in ein künstliches Koma injiziert wurde und nach einer Woche, in der es das Gehirn deaktivierte, erholte es sich gesund. Daher wird jetzt eine aktive Entwicklung moderner Methoden zur Behandlung von Tollwutpatienten durchgeführt.
    5. Darüber hinaus versuchen sie, die Erkrankung mit Immunglobulin bei Tollwut in Kombination mit Beatmung und anderen Methoden zu behandeln.

    Prävention

    Aufgrund des Mangels an wirksamen Methoden zur Behandlung der Tollwut ist die Prävention heute am zuverlässigsten.

    Die unspezifische Tollwutprophylaxe beginnt mit der Ausrottung der Infektions- und Nachweisvektoren sowie der Eliminierung der Quelle. In jüngster Zeit haben sie sogenannte Sweeps von wilden Tieren ausgeführt, sie ausgerottet. Da in der Natur an erster Stelle bei der Verbreitung der Tollwut Fuchs und Wolf sind - sie wurden zerstört. Jetzt solche Methoden verwenden nicht, nur im Falle des geänderten Verhaltens können die speziellen Dienstleistungen beschäftigt sein.

    Da in einer Stadt Tollwutviren transportiert werden können, wird den Tieren - vorbeugende Maßnahmen für Haushunde und Katzen - große Aufmerksamkeit geschenkt. Zu diesem Zweck werden sie gezielt vor Tollwut geschützt - regelmäßig geimpft.

    Zu unspezifischen Methoden des Tollwutschutzes gehört das Verbrennen von toten Tieren oder Menschen, so dass das Virus nicht mehr in der Natur zirkuliert. Außerdem empfehlen die Ärzte dringend, bei einem Stich eines unbekannten Tieres die Wunde sofort mit großen Mengen Flüssigkeit auszuspülen und das nächstgelegene medizinische Zentrum zur Notfallhilfe zu kontaktieren.

    Spezifische Tollwutprophylaxe

    Notfall-Tollwut-Prävention besteht in der Einführung einer Anti-Tollwut-Impfstoff für eine verletzte Person. Zu Beginn wird die Wunde aktiv gewaschen und mit antiseptischen Medikamenten behandelt. Im Verdacht, eine Person mit einem Tollwutvirus zu infizieren, ist es kontraindiziert, die Wundränder zu entfernen und zu vernähen, wie es unter normalen Bedingungen der Fall ist. Diese Regeln sind wichtig zu beachten, denn während der chirurgischen Behandlung der Wunde ist die Inkubationszeit der Tollwut deutlich reduziert.

    Wo sind die Injektionen von Tollwut? - Arzneimittel aus der Infektion werden intramuskulär verabreicht. Jeder Impfstoff hat seine eigenen Eigenschaften in der Ernennung und Verwaltung. Die Dosis des Arzneimittels kann auch in Abhängigkeit von den Bedingungen variieren. Zum Beispiel hängt es von der Stelle des Bisses oder von der Dauer des Traumas und Kontakt mit Tieren ab. Ein Impfstoff gegen Tollwut wird im Deltoidmuskel oder in der anterolateralen Hüfteoberfläche durchgeführt. Es gibt Impfstoffe, die in das Unterhautfett des Magens injiziert werden.

    Wie viele Injektionen bekommt eine Person von Tollwut? - Alles hängt von den Bedingungen ab. Es kommt darauf an, wer die Verabreichung der Droge verordnet hat - an die Verletzten oder an eine Person, die aufgrund ihrer Tätigkeit infizierten Tieren begegnen kann. Verschiedene Hersteller empfehlen die Einführung verschiedener Arten von Impfstoffen gemäß ihrem entwickelten Zeitplan. Nach einem Biss eines tollwütigen Tieres kann die Methode der sechsfachen Verabreichung des Arzneimittels verwendet werden.

    Bei der Impfung ist es wichtig, mehrere Bedingungen zu beachten:

    • Für einige Zeit danach und die ganze Zeit, wenn Menschen geimpft werden, können Sie keine ungewöhnlichen Lebensmittel in die Ernährung einführen, da sich oft Allergien entwickeln;
    • wenn der Hund in der Lage war, den Hund zu beobachten, und sie innerhalb von 10 Tagen nicht an Tollwut starb - der Impfplan wird verkürzt und der letzte nicht;
    • Alkohol und Injektionen von Tollwut sind unvereinbar, die Folgen können unvorhersehbar sein, und der Impfstoff funktioniert einfach nicht.

    Die gesamte Zeit der Verabreichung einer Tollwutimpfung sollte eine Person unter der Aufsicht von Ärzten sein. Notfall-Immunprophylaxe von Tollwut wird am häufigsten in der Notaufnahme durchgeführt, die mit allem Notwendigen ausgestattet ist.

    Was sind die Nebenwirkungen einer Person nach Tollwut-Injektionen? Früher weit verbreitete Impfstoffe, hergestellt aus dem Nervengewebe von Tieren. Vor einigen Jahren entwickelten sich daher nach der Impfung gegen Tollwut Gehirnerkrankungen wie Enzephalitis und Enzephalomyelitis. Jetzt haben sich die Zusammensetzung und die Methoden der Vorbereitung etwas geändert. Moderne Impfstoffe sind viel leichter zu tragen, nach ihrer Anwendung tritt nur manchmal eine allergische Reaktion auf oder es tritt eine individuelle Intoleranz auf.

    Habe noch keine wirksamen Anti-Tollwut-Medikamente erfunden, die das Leben eines Menschen zum Zeitpunkt der sich entwickelnden Krankheit retten könnten. Die häufigste Komplikation ist der Tod. Aus diesem Grund ist Tollwut eine der gefährlichsten Infektionen. Daher braucht der Biss des Tieres keinen Heroismus - es ist wichtig, rechtzeitig Hilfe von einem Traumazentrum zu suchen.

    Tollwut: Ursachen, Anzeichen, Symptome und Behandlung

    Tollwut (Tollwut) ist eine akute, virale Infektionskrankheit, die bei Menschen und Tieren auftritt, wenn sie nicht rechtzeitig eingenommen wird und mit einem einzigen tödlichen Ausgang endet.

    Das Virus wird als Tollwutvirus bezeichnet. Es kommt durch den Speichel eines infizierten Tieres (Hunde, Füchse, Katzen, Mäuse), hauptsächlich durch einen Biss oder eine offene Wunde.

    Pathogenese

    In der äußeren Umgebung bei unterschiedlichen Temperaturen verhält sich das Virus anders, wenn es auf eine Temperatur von 60 Grad erhitzt wird, stirbt das Virus in 15 Minuten ab, während das Virus bei niedrigen Temperaturen stabil ist. Verträgt schlecht Sonnenstrahlen, UV-Licht, viele Desinfektionsmittel, Ethylalkohol, während gegen eine solche toxische Substanz wie Phenol resistent ist.

    Was verursacht Tollwut?

    Tollwut verursacht spezifische Enzephalitis (Entzündung im Gehirn). Das Virus infiziert das Gehirn und führt schließlich zum Tod. Nach einem Biss eines tollwütigen Tieres wird das Virus in den Muskeln und dem Unterhautgewebe abgelagert. In den meisten Fällen bleibt das Virus während der Inkubationszeit (normalerweise ein bis drei Monate) in der Nähe der Expositionsstelle. Dann bewegt sich das Virus durch die peripheren Nerven zum Gehirn und von dort zu fast allen Teilen des Körpers.

    Jedes Säugetier kann Tollwut verbreiten. Meistens wird es durch den Speichel von Fledermäusen, Hunden, Füchsen, Waschbären und Stinktieren übertragen. In Russland sind streunende Hunde das wahrscheinlichste Tier für die Übertragung von Tollwut. Das Virus wurde auch bei Kühen, Katzen, Frettchen und Pferden gefunden.

    Das örtliche Gesundheitsamt überwacht in der Regel ständig und hat Informationen darüber, welche Tiere an dem einen oder anderen Ort mit dem Tollwutvirus nachgewiesen wurden.

    Die Inkubationszeit

    Die Inkubationszeit der Tollwut kann so kurz und manifest sein wie früh in der Woche (7 Tage) und langwierig, was sich nach einigen Monaten (1 bis 3 Monate) manifestiert. Es hängt alles davon ab, wo das Tier beißt, wenn Bisse in der Nähe von Hals oder Gesicht, das Virus innerhalb von 7 Tagen die Nervenzellen des Gehirns treffen kann, was zum Tod führen wird. Mit Bissen in der Nähe der Beine wird sich das Virus für mehrere Monate manifestieren (es gab Fälle, in denen sich das Virus beim Menschen nicht länger als sechs Monate manifestierte). Bei Kindern manifestiert sich Tollwut schneller als bei Erwachsenen.

    Infektionsrisiko

    Jede Tätigkeit, die mit potentiellen tollwütigen Tieren, zum Beispiel zu einem Kontakt führt, Reisen zu Orten, an denen die häufigste Virus (Afrika und Südostasien), in den Dörfern und Wäldern sowie in der Nähe der Fledermäuse, die alle das Risiko einer Tollwut erhöhen.

    Symptome und Anzeichen

    Die ersten Tollwut-Symptome beim Menschen können innerhalb von 1 Woche nach der Infektion schnell auftreten.

    Die ersten Anzeichen von Tollwut bei einer Person sind sehr generalisiert und umfassen Schwäche, Fieber, Fieber und Kopfschmerzen. Ohne eine Vorgeschichte mit möglicher Exposition gegenüber einem tollwütigen Tier würden diese Symptome keinen Verdacht auf Tollwut erwecken, da sie den üblichen Anzeichen einer Grippe oder einer anderen Viruserkrankung sehr ähnlich sind.

    Die Krankheit kann zwei Formen annehmen:

    1. Bei paralytischer Tollwut (ca. 20% der Fälle) werden die Muskeln des Patienten langsam gelähmt (in der Regel beginnend an der Bissstelle). Es ist eine weniger verbreitete Form und endet mit Koma und Tod.
    2. Bei starker Tollwut (ca. 80% der Fälle) weist der Patient klassische Tollwut-Symptome auf, wie:
      • Panik, Angst und Verwirrung (der Patient ist oft übermäßig aktiv);
      • Enzephalitis, verursacht Halluzinationen, Verwirrung und Koma;
      • Speichelfluss;
      • Hydrophobie (Wasserangst);
      • Schluckbeschwerden

    Die Krankheit ist fast immer tödlich. Sobald klinische Anzeichen von Tollwut in einer Person auftreten, stirbt er (siehe Foto der oben genannten Folgen).

    Wie Ärzte Tollwut diagnostizieren

    Bei Tieren wird Tollwut diagnostiziert, indem das Tollwutvirus in jedem betroffenen Teil des Gehirns nachgewiesen wird. Das Tier wird eingeschläfert. Untersuchungen des verdächtigen Tieres helfen, eine umfassende Diagnose der Person zu vermeiden, die damit in Kontakt gekommen ist.

    Beim Menschen wird Tollwut diagnostiziert, indem Speichelproben, Blutproben, Rückenmarksflüssigkeit und Hautproben zur Analyse genommen werden. Möglicherweise sind mehrere Tests erforderlich. Es werden Untersuchungen durchgeführt, um Proteine ​​auf der Oberfläche des Virus nachzuweisen, das genetische Material des Virus nachzuweisen oder einen Antikörper (Immunantwort) gegen das Virus zu entwickeln.

    Behandlung

    Die Behandlung wird in Fällen durchgeführt, in denen der Arzt vermutet, dass eine Person in Kontakt mit einem potenziell tollwütigen Tier gekommen ist.

    Wenn es sich um ein Haus- oder Nutztier handelt, das keine Symptome aufweist, kann es 10 Tage lang beobachtet werden. Wilde Tiere, die gefangen werden können, werden eingeschläfert und auf Viren getestet. Wenn das Tier nicht gefunden oder gefangen werden konnte, ist es besser, sofort einen Arzt aufzusuchen.

    Eine übliche Methode zur Bestimmung der Postexpositionsprophylaxe (Schutztherapie) gegen Tollwut erfordert die folgenden Informationen, die von einer Person dem Arzt zur Verfügung gestellt werden:

    • Biss: Wurde die Person gebissen, wenn ja, wo ist der Biss? (Gesichtsbisse, Hände tragen das höchste Infektionsrisiko, alle Arten von Bissen werden während der Behandlung behandelt).
    • Vorfall im Zusammenhang mit Biss: Hat Speichel die offene Wunde oder Schleimhaut berührt?
    • Das Risiko einer Infektion von Tieren: Die meisten der gemeldeten Fälle von Tollwut-Infektion von voll geimpften Haushunden oder Katzen sind nicht. Wenn Sie von Ihrem Haustier gebissen wurden, ist es wichtig zu bestimmen, ob der Biss provoziert oder grundlos war. Der provozierte Biss umfasst alle Umstände, unter denen eine Person das Tier vor dem Bissmoment berührt, bedroht, verängstigt, gefüttert oder anderweitig kontaktiert hat. Wenn provozierende Maßnahmen nicht durchgeführt wurden, gilt der Stich als nicht provoziert (grundlos), und dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass das Haustier Tollwut hat.
    • Fledermäuse. Jeder Kontakt mit der Fledermaus, der zu einem möglichen Kratzen, Biss oder Verschütten der Schleimhaut des Speichels führt, sollte überprüft werden.

    Da Tollwut eine tödliche Krankheit ist, müssen Sie sofort handeln und nicht warten, bis weitere Informationen erscheinen.

    Vor allem eine Reihe von Injektionen. Das erste ist ein Anti-Kaninchen-Gammaglobulin, das dazu beiträgt, eine Person davon abzuhalten, sich mit dem Tollwutvirus zu infizieren.

    Dann werden weitere vier Injektionen in den nächsten zwei Wochen durchgeführt. Und das alles gegen Tollwut, die dem Körper helfen, das Virus zu bekämpfen.

    Nach der Injektion fängt der Körper an, Antikörper zu produzieren, die dem Virus entsprechen, und wenn die Impfung rechtzeitig durchgeführt wird, führt dies zur vollständigen Zerstörung des Tollwutvirus im Körper.

    Wie ist die Prognose?

    Die Prognosen sind nicht ermutigend. Menschen, die an Tollwut erkranken, werden sterben, das ist die einzige praktische Infektion der Welt mit 100% Letalität. Daher müssen Sie sofort handeln!

    Kann Tollwut verhindert werden? Gibt es einen Impfstoff?

    Verhindern Sie Tollwut, wenn Sie gut auf Haustiere aufpassen und auf der Straße nach ihnen suchen. Impfen Sie Haustiere und halten Sie sie von wilden Tieren fern. Auch sie passen auf keinen Fall in die wilden Tiere. Wenn Sie Fledermäuse lieben, halten Sie sie von zu Hause weg, und bleiben weg von Bereichen mit Fledermäusen (meist dunklen Orten, Höhlen, Dachböden und Dächer).

    Tollwut: Inkubationszeit beim Menschen, Symptome und Diagnose

    Tollwut ist eine akute Infektionskrankheit, die durch ein Virus verursacht wird, das in den menschlichen Körper eindringt, wenn es ein krankes Tier beißt oder seinen Speichel sprüht. Klinisch durch schwere Schädigungen des Nervensystems gekennzeichnet. Es ist eine der gefährlichsten Infektionskrankheiten.

    Ohne spezifische Behandlung - die Einführung eines Impfstoffs gegen Tollwut - endet die Krankheit in einem tödlichen Ausgang. Je früher eine Person nach einem Biss medizinische Hilfe sucht, desto geringer ist die Chance, krank zu werden. Machen wir uns mit den Ursachen, den Tollwut-Symptomen in den Menschen vertraut, sprechen wir über die Prinzipien der Diagnose und Behandlung, und wie wir diese gefährliche Krankheit vermeiden können.

    Was ist das?

    Tollwut - infektiöse Zoonose viraler Ätiologie, gekennzeichnet durch eine vorwiegend schwere Schädigung des Zentralnervensystems, ein bedrohliches tödliches Ergebnis. Eine Person wird mit Tollwut infiziert, wenn sie von Tieren gebissen wird.

    Pathogenese

    Das Virus ist in der äußeren Umgebung instabil - es stirbt, wenn es in 15 Minuten auf 56 ° C erhitzt wird, während es in 2 Minuten kocht. Es ist empfindlich gegen ultraviolette und direkte Sonneneinstrahlung, gegen Ethanol und gegen viele Desinfektionsmittel. Es ist jedoch beständig gegen niedrige Temperaturen und Phenol.

    Das Virus vermehrt sich in den Nervenzellen des Körpers und bildet das Babesh-Negri-Kalb. Viruskopien werden durch neuronale Axone mit einer Geschwindigkeit von ungefähr 3 mm pro Stunde übertragen. Sie erreichen das Rückenmark und das Gehirn und verursachen Meningoenzephalitis. Im Nervensystem verursacht das Virus entzündliche, dystrophische und nekrotische Veränderungen. Der Tod von Tieren und Menschen erfolgt aufgrund von Asphyxie und Herzstillstand.

    Symptome der Tollwut beim Menschen

    Die Inkubationszeit der Tollwut beträgt von 10 Tagen bis 3-4 (aber oft 1-3) Monaten, in einigen Fällen - bis zu einem Jahr, dh das Virus kann im Körper existieren, ohne Symptome zu manifestieren. In immunisierten Menschen dauert es im Durchschnitt 77 Tage, für nicht immunisierte Menschen - 54 Tage.

    Einzelne Fälle einer extrem langen Inkubationszeit werden beschrieben. So war er 4 und 6 Jahre nach der Einwanderung in die USA für zwei Einwanderer aus Laos und den Philippinen; Die Stämme des Virus, die aus diesen Patienten isoliert wurden, fehlten bei Tieren in den Vereinigten Staaten, waren aber in den Herkunftsregionen von Einwanderern vorhanden. In einigen Fällen einer langen Inkubationszeit entwickelte sich Tollwut unter dem Einfluss eines externen Faktors: ein Sturz vom Baum 5 Jahre nach der Infektion, ein Elektroschock nach 444 Tagen.

    Die Dauer hängt hauptsächlich vom Ort der Verletzung ab. Je länger das Virus das Gehirn erreichen muss, desto länger bleibt die Person gesund. In der Medizin wurden Fälle beschrieben, in denen sich die Krankheit bereits 4 Jahre nach dem Stich einer infizierten Kuh manifestierte.

    Tollwut beim Menschen durchläuft drei Entwicklungsstufen, die sich in verschiedenen Symptomen manifestieren.

    1. Stufe

    Das Anfangsstadium der Tollwut (1-3 Tage):

    1. Die ersten Tollwut-Symptome beim Menschen treten an der Bissstelle auf. Zu dieser Zeit kann die Wunde vollständig heilen, aber eine Person beginnt, einen Biss zu fühlen. Schmerz mit der größten Manifestation im Zentrum des Bisses, Brennen und Juckreiz, erhöhte Empfindlichkeit der Haut. Die Narbe kann wieder entzünden und anschwellen.
    2. Es gibt eine subfebrile Bedingung - die Temperatur schwankt innerhalb von 37 С -37,3 С, aber überschreitet sie nicht.
    3. Schwäche, Kopfschmerzen, Erbrechen und Durchfall werden festgestellt.
    4. Wenn der Biss im Bereich der Person aufgetreten ist, beginnt die Person, die die visuellen und olfaktorische Halluzinationen zu stören - intrusive Gerüche, die eigentlich nicht, nicht vorhandenes visuelles Bild sind.
    5. Typische Störungen der Psyche werden notiert: der Patient wird durch grundlose Angst, Melancholie, Depression überwunden. In seltenen Fällen wird Angst durch Reizbarkeit ersetzt. Eine Person wird zurückgezogen und apathisch gegenüber aktuellen Ereignissen.
    6. Gestörter Schlaf und Appetit. In den seltenen Minuten des Schlafes werden die Kranken von schrecklichen Träumen überwältigt.

    2 Bühne

    Die nächste Etappe dauert 2 bis 3 Tage, es wird die Phase der Aufregung genannt. Es ist gekennzeichnet durch:

    1. Durch die Niederlage des Nervensystems erhöht sich die Erregbarkeit des Neuro-Reflex-Systems. Der Ton des autonomen Nervensystems überwiegt.
    2. Ein klares Symptom für den Krankheitsverlauf ist die Entwicklung von Hydrophobie. Wenn Sie versuchen, einen Schluck Flüssigkeit von einer infizierten Person zu nehmen, gibt es einen Krampf. Er durchläuft Atem- und Schluckmuskeln bis hin zum Erbrechen. Wenn die Krankheit fortschreitet, wird ein ähnlicher Spasmus als Reaktion auf das Geräusch von fließendem Wasser und sogar sein Aussehen auftreten.
    3. Die Atmung des Patienten wird selten und krampfhaft.
    4. Auftreten von Krämpfen im Gesicht. Irgendwelche äußeren Reize verursachen eine akute Reaktion des Nervensystems.
    5. Krämpfe werden eine Reaktion sogar auf kleinere Reizstoffe für einen gesunden Menschen: helles Licht, Wind oder Zug, ein scharfer Klang. Dies bewirkt, dass der Patient Angst hat.
    6. Schüler erweitern sich, Augäpfel treten hervor (Exophthalmus), Sichtweite in einem Punkt fixiert. Der Puls beschleunigt sich, reichlich Schweiß tritt auf, der Speichel fließt kontinuierlich, sein Volumen ist deutlich erhöht.
    7. Psychische Störungen gehen voran, der Patient ist übermäßig aufgeregt, wird gewalttätig. Er trägt eine Bedrohung für sich selbst und andere, verhält sich aggressiv und sogar gewaltsam. Infizierte Ansturm auf andere, kämpfen und beißen, reißen sich Dinge, Haare, kämpfen gegen die Wände. Tatsächlich leidet eine Person während eines solchen Angriffs schrecklich daran, schreckliche Bilder und Geräusche zu verfolgen. Während der Spitze eines Angriffs kann eine Person aufhören zu atmen und Herzschlag zu stoppen.

    Wenn ein Angriff passiert, verhalten sich die Menschen angemessen, nicht aggressiv, ihre Sprache ist logisch und korrekt.

    3 Bühne

    Lähmung tritt aufgrund des Verlustes von Funktionen der Großhirnrinde auf. Die Lähmung wird bestimmten Muskel- und Organgruppen (Zunge, Larynx usw.) unterworfen. Motorische und sensible Funktionen werden ausgelöscht, Krampfanfälle und Phobien hören auf. Der Patient beruhigt sich äußerlich.

    Die Temperatur steigt deutlich auf 40-42 C. Vor dem Hintergrund eines Druckabfalls findet eine schnelle Herzfrequenz statt. Der Tod des Patienten entsteht durch die Lähmung des Herzens oder des Atemzentrums.

    Somit beträgt die Gesamtdauer der klinischen Manifestationen 3-7 Tage. In einigen Fällen können die oben beschriebenen Stadien und Symptome der Tollwut in einer Person ausgelöscht werden, und die Krankheit schreitet sehr schnell zur Lähmung fort (der Tod tritt innerhalb der ersten 24 Stunden nach den ersten Manifestationen auf).

    Diagnose

    Die Diagnose basiert auf Anamnese-Daten: ein Tierbiss oder osluzhenie Haut. Dann spielt die Tollwut eine Rolle spezifische Anzeichen von: Tollwut, eine erhöhte Empfindlichkeit auf Reiz (Ton, Licht, Zugluft), reichlich Speichel, Anfälle, psychomotorische Unruhe mit Krämpfen (auch als Reaktion auf die geringste Luftbewegung).

    Aus Labormethoden kann man den Nachweis von Tollwutvirus-Antigenen in den Abdrücken von der Oberfläche der Hornhaut feststellen. Bei der Analyse von Blut wird Leukozytose aufgrund einer Zunahme der Lymphozytenzahl festgestellt. Nach dem Tod des Patienten bei der Autopsie wird der Babesh-Negri-Körper in der Substanz des Gehirns gefunden.

    Behandlung von Tollwut bei Menschen

    Bis 2005 waren wirksame Methoden zur Tollwutbekämpfung bei klinischen Krankheitsanzeichen nicht bekannt. Wir mussten uns auf rein symptomatische Mittel beschränken, um den schmerzhaften Zustand zu lindern. Motorische Erregung wurde durch beruhigende (sedative) Mittel beseitigt, Krämpfe wurden mit Curare-artigen Drogen beseitigt. Atemwegserkrankungen wurden mittels Tracheotomie und Verbindung des Patienten mit dem Beatmungsgerät kompensiert.

    Im Jahr 2005 wurde berichtet, dass 15-jährige Mädchen aus dem Gina Giese Vereinigten Staaten vor einer Infektion ohne Impfung Tollwut-Virus erholen konnte, wenn die Behandlung nach dem Auftreten der ersten klinischen Symptome initiiert wurde. Bei der Behandlung wurde Gies in ein künstliches Koma gespritzt und dann wurden ihr Medikamente injiziert, die die körpereigene Immunaktivität stimulieren. Die Methode wurde von der Annahme aus, dass der Tollwut-Virus nicht irreversible Schädigungen des zentralen Nervensystemes verursacht und bewirkt eine vorübergehende Störung seiner Funktionen, und somit, wenn vorübergehend „ausschalten“ die meisten Funktionen des Gehirns, wird der Körper allmählich in der Lage sein, genug, um Antikörper zu entwickeln, um zu gewinnen Virus. Nach einer Woche im Koma und nach der Behandlung wurde Guis in einigen Monaten ohne Symptome eines Tollwutvirus aus dem Krankenhaus entlassen.

    Tollwut ist jedoch in der letzten Phase unheilbar. Die Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Verlaufs während der Infektion beträgt 99,9%.

    Merkmale der Impfung

    Da die Behandlung von Tollwut im Stadium des Auftretens der Symptome nicht mehr wirksam ist, erfordert die Verhinderung der Ausbreitung des Virus die Verhütung der Krankheit durch die Einführung eines speziellen Impfstoffes.

    Impfung gegen Tollwut an eine Person ist in solchen Fällen vorgeschrieben:

    • Wenn er durch Gegenstände verletzt wurde, auf denen sich ein Speichel der Infizierten befand;
    • wenn er von einem eindeutig ungesunden Tier angegriffen wurde und offene Hautläsionen bekam;
    • Wenn er wilden Nagetieren beißt;
    • wenn er dem Speichel des Patienten mit einer Pathologie wie Tollwut, einem Mann und in anderen Fällen ausgesetzt war, wenn der Speichel des beabsichtigten Trägers in die offene Wunde gelangen konnte;
    • wenn er auf seinem Körper Kratzer hat, die aus dem Kontakt mit dem Tier stammen, die bald nach ihrer Anwendung aus einem unbekannten Grund gestorben sind.

    Impfungen gegen Tollwut werden sofort mit einer gewissen Periodizität verordnet. Sie werden sowohl ambulant als auch permanent durchgeführt, abhängig vom Wunsch des Patienten und der Schwere der Bisse.

    Es sollte daran erinnert werden, dass die Impfung Nebenwirkungen verursachen kann, wie Rötung der Injektionsstelle, Fieber, dyspeptische Störungen, eine allgemeine Erkrankung. Es gibt spezielle Anweisungen bezüglich der Tollwutimpfung und den Empfangs von Alkohol - die Entwicklung nach der Impfung Komplikationen zu verhindern, sind die Menschen für einen Zeitraum von sechs Monaten verboten nach der Impfung und ihr Alkohol zu trinken.

    Prävention

    Die spezifische Vorbeugung wird durchgeführt, indem ein Kurs der kombinierten Verabreichung von Tollwut-Impfstoff und Tollwut-Immunglobulin nach dem Beißen oder Mausen von Tieren durchgeführt wird. Nach einem Biss sollte die Wunde behandelt werden und einen Chirurgen konsultieren.

    Die Behandlung der Wunde ist wie folgt:

    • reichlich spülen Sie die Wunde mit abgekochtem Seifenwasser oder Wasserstoffperoxid;
    • Behandeln Sie die Wunde mit Jod oder 70 ° Alkohol;
    • das Wundnähen sowie das Herausschneiden der Ränder ist kontraindiziert;
    • Ein antirabisches Immunglobulin wird um die Wunde und in die Wunde selbst eingeführt;
    • nach 24 Stunden wird ein Anti-Tollwut-Serum injiziert.

    Die ersten beiden Behandlungspunkte sollten vor dem Besuch des Arztes zu Hause durchgeführt werden; Der Rest wird von einem Chirurgen durchgeführt.

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