Hormone, die von der Schilddrüse produziert werden, nehmen am Verlauf der wichtigsten biochemischen Prozesse im Körper teil. Ohne sie ist es unmöglich, das Funktionieren des Nervensystems zu metabolisieren. Verletzung der Schilddrüse führt zum Auftreten von Erkrankungen des Herzens und anderer Organe. Folgen des hormonellen Versagens ist die Störung des Fortpflanzungssystems, das Auftreten von Krebs. Eine der typischen Manifestationen einer funktionellen Fehlfunktion ist eine Zunahme des Volumens des Organs und das Auftreten von Kropf.

Was ist Kropf? Gründe für seine Bildung

Unter dem Namen "Kropf" ist eine ganze Reihe von Krankheiten mit einer Entzündung der Schilddrüse und einer Verletzung der Gewebestruktur verbunden. Der Hauptgrund ist der Mangel oder Überschuss an Jod im Körper.

Es gibt endemische und sporadische Struma.

Endemisch

Kennzeichnend für geografische Gebiete, in denen es einen Mangel an Jod in Wasser und Lebensmitteln gibt. Ursachen der Krankheit können sein:

  • Kontamination von natürlichen Reservoirs mit Substanzen, die die Aufnahme von Jod im Körper stören (Nitrate, Chrom- und Calciumverbindungen);
  • Mangel an Wasser und Nahrung in Zink, Kupfer, Selen und anderen Elementen, die die Aufnahme von Jod und die Bildung von Schilddrüsenhormonen fördern;
  • schlechte sanitäre und hygienische Bedingungen und eine ungünstige soziale Situation, die Infektionskrankheiten hervorruft;
  • die traditionelle Vorherrschaft von Nahrungsmitteln mit hohem Gehalt an Peststoffen, die die Jodabsorption durch die Schilddrüse blockieren, sowie ein Mangel in der Ernährung jodhaltiger Produkte (Fisch, Früchte);
  • kongenitale Dysfunktion der Schilddrüse.

Sporadisch

Es kommt bei Menschen vor, die in Gebieten leben, in denen keine natürlichen Verletzungen des Jodgehaltes vorliegen. Die Ursachen für die Entstehung von Krankheiten können ungünstige Ökologie, der Missbrauch von hormonellen und einigen anderen Drogen, genetische Veranlagung für Erkrankungen der Schilddrüse sein.

Das Auftreten von Kropf kann durch emotionalen Stress oder körperliche Überlastung ausgelöst werden. Darüber hinaus wird sporadischer Struma der Schilddrüse in der Entwicklung von Krankheiten mit einer Verletzung der Struktur seiner Gewebe (Adenome, Tumoren, Tuberkulose) gebildet. Die Ursache von Autoimmunpathologien der Schilddrüse kann eine angeborene Störung des Immunsystems sowie eine Infektion sein.

Kropf tritt sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen beiderlei Geschlechts auf. Bei Frauen ist eine solche Pathologie viel häufiger als bei Männern, da der hormonelle Hintergrund instabil ist. Das Verhältnis der Hormone in ihnen variiert mehr als einmal im Monat. Scharfe Sprünge in der Höhe der verschiedenen Hormone treten während der Adoleszenz, während der Schwangerschaft, nach der Geburt, mit dem Beginn der Menopause auf.

Wenn der Jodmangel bei der Mutter während der Schwangerschaft beobachtet wurde, kann das Kind einen angeborenen Kropf, einen Mangel an Schilddrüsenhormonen T3 und T4 im Körper haben.

Hinweis: Kinder haben eine solche Pathologie wie Atrophie oder eine Abnahme der Schilddrüse. Gleichzeitig ist das Niveau der Schilddrüsenhormone extrem niedrig, was zu Demenz (Kretinismus) führt.

Ein weiterer Grund für die Bildung eines kongenitalen Kropfes kann das Auftreten einer Dermoidzyste am Hals sein (bei der Bildung von Organen bildet sich eine Höhle, die Partikel von embryonalem Gewebe enthält: Fettgewebe, Knochen und Haare).

Grade der Kropfentwicklung

Die Schwere der Symptome unterscheidet folgende Entwicklungsgrade der Pathologie:

  • ein Anstieg der Kropf ist nicht wahrnehmbar;
  • äußere Manifestationen fehlen, aber bei Palpation findet sich eine Zunahme des Volumens der Drüse;
  • Der Kropf ist für das bloße Auge sichtbar, es wird auch durch Berührung erkannt.

Video: Ursachen und Folgen von Schilddrüsenerkrankungen bei Frauen

Kropfsorten

Es gibt mehrere Arten von Pathologie: diffuse Struma (mit gleichmäßigem Wachstum der Schilddrüse Gewebe), knotig (mit der Bildung von separaten Knoten) und gemischt.

Bei der Entwicklung der Knotenstruma kann die Halsverdickung asymmetrisch sein, wenn sie nur am rechten oder linken Schilddrüsenlappen gebildet wird. Aber eine zweiseitige Niederlage ist möglich.

Die vergrößerten Follikel der Schilddrüse können in der Struktur dicht sein. Aber in den meisten Fällen sind sie mit einer viskosen Flüssigkeit gefüllt - ein Kolloid (ein sogenanntes diffuses, nodulares oder gemischtes "Kolloid" wird gebildet). Diese Art der Pathologie ist am harmlosesten, da sie nicht zu einer bösartigen Degeneration der Zellen führt.

Nach Standort unterscheiden:

  • ein gewöhnlicher Kropf;
  • teilweise über das Sternum hinaus;
  • in Form eines Rings angeordnet.

Gelegen im Bereich der Zungenwurzel und einem zusätzlichen Anteil an Schilddrüsenstruma, der dystopisch genannt wird.

Symptome verschiedener Arten von Pathologie

Symptome der Struma erscheinen nach dem Vergrößern seiner Größe, wenn es beginnt, auf angrenzende Gewebe zu drücken. Eine Stoffwechselstörung führt zu Flüssigkeitsretention im Gewebe und zur Entwicklung von Ödemen im Nacken und Brustbein. Fieber kann auftreten. Das macht es schwer zu atmen, zu schlucken, den Kopf zu drehen, es gibt einen trockenen Husten, eine heisere Stimme wird. Verengung der Blutgefäße führt zu Schwindel.

Die pathologischen Zustände des Körpers, die zur Bildung von Kropf der Schilddrüse führen, sind in die folgenden Typen unterteilt: Hypothyreose, Hyperthyreose und Euthyreose.

Hypothyreose

Dieser Zustand, der durch die ungenügend aktive Produktion von Schilddrüsenhormonen entsteht. Gleichzeitig verlangsamen sich die Stoffwechselvorgänge im Körper. Als Ergebnis hat eine Person Fettleibigkeit, Schwellungen, geistige und körperliche Behinderung beobachtet.

Symptome wie Schwäche, chronische Müdigkeit, Benommenheit, ein ständiges Verlangen nach Aufwärmen treten ebenfalls auf. Es gibt trockene Haut, Haarausfall.

Ein charakteristisches Merkmal ist Apathie, niedriger Blutdruck, Verlangsamung des Pulses, Arrhythmie und Herzversagen. Es könnte Ohnmacht sein. Bei Frauen nimmt die Produktion von Sexualhormonen ab, es kommt zu Amenorrhoe.

Ein Beispiel für eine solche Pathologie ist die Hashimoto-Thyreoiditis. Die Krankheit ist autoimmun. Die Zellen, die Hormone produzieren müssen, werden durch ihr eigenes Immunsystem zerstört.

Hyperthyreose

Die erhöhte Produktion von Hormonen, anomale Beschleunigung des Stoffwechsels führen zu dramatischen Gewichtsverlust und Verarmung des menschlichen Nervensystems. Ein solcher Zustand tritt in einer solchen Autoimmunerkrankungen als „giftig Kropf‚(Basedow-Krankheit),“fibroplastische Struma Riedel" sowie in gutartigen Tumoren (Schilddrüsenadenomen). Bei Hyperthyreose ist Bluthochdruck, erhöhte Herzfrequenz, Reizbarkeit und Erregung gekennzeichnet. Ein charakteristisches Zeichen ist das Zittern der Hände. Patienten klagen über erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens. Frauen verstärken Hitzewallungen (Hitzeattacken, gefolgt von Schüttelfrost und Schwitzen).

Morbus Basedow - Im Nacken ist ein fester Klumpen. Augäpfel werden konvex aufgrund einer Zunahme ihrer Größe. Blinken ist extrem selten. Vielleicht der Beginn der Blindheit aufgrund der Niederlage des Sehnervs.

Für Frauen zeichnet sich eine Verletzung des Menstruationszyklus aus, die zu Unfruchtbarkeit führt. Es gibt eine Abnahme der Libido, erhöhte Trockenheit der Haut und brüchige Nägel.

Fibroplastischer Kropf Riedel. Die Zerstörung der Zellen durch Lymphozyten führt zum Wachstum des Bindegewebes der Schilddrüse und zur Bildung eines sehr dichten asymmetrisch gelegenen fibrotischen Kropfes (es wird "Eisen" genannt).

Adenom. Die pathologische Proliferation von Geweben tritt in einem begrenzten Bereich auf, aufgrund dessen ein einseitiges Siegel am Hals erscheint.

Euthyreose

Das Wachstum von Schilddrüsengewebe hat keinen Einfluss auf die Produktion von Hormonen, aber sein Anstieg führt zur Bildung von Knoten. Dieser Zustand ist grenzwertig, es kann zu einem späteren Rückgang oder Anstieg der Schilddrüsenhormone kommen. Typische Symptome sind die Bildung von Auswüchsen am Hals, unkontrollierte Gewichtszunahme, Reizbarkeit, Stimmveränderungen, das Gefühl des Auftretens eines Klumpens im Hals.

Video: Diagnose von Knotenstruma

Diagnose

Das Vorhandensein von Dichtungen in der Struma der Schilddrüse wird festgestellt, wenn der Hals gefühlt wird. Um ihren Ort und ihre Art zu beurteilen, wird Ultraschall durchgeführt. Diese Methode erlaubt es auch, den Zustand von Blutgefäßen und Lymphknoten zu untersuchen.

Die Analyse der Blutschilddrüsenhormone T3 (Trijodthyronin), T4 (Thyroxin), Calcitonin, sowie die TSH (Thyroid-stimulierendes Hormon Hypophyse).

Ein biochemischer Bluttest für Cholesterin, Zucker, Protein und andere Substanzen wird durchgeführt. Dies ermöglicht es Ihnen, die Stoffwechselrate im Körper zu beurteilen.

Um zu testen, die Fähigkeit der Schilddrüse Jod Absorption von gebrauchten Szintigraphie - Forschung, in denen die radioaktiven Isotope von Jod in die Drüse eingeführt und dann mit einem speziellen Geschwindigkeitszähler ihre Verteilung im Körper untersucht.

Um den Zustand der Organe im Brustbereich zu untersuchen, wird eine Röntgenaufnahme oder eine computergestützte Studie durchgeführt. Die Art der Pathologie wird durch Biopsie der Verdichtungsgewebe festgestellt.

Behandlung von Kropf

Die Folgen der Erkrankung hängen von der Art der Schilddrüsenstörung ab. Bei Hypothyreose kann eine Person ins Koma fallen. Hyperthyreose führt zur Erblindung. Giftiger Kropf verursacht manchmal den Tod.

Bei der Behandlung von Hypothyreose wird eine Diät mit Lebensmitteln mit hohem Jodgehalt vorgeschrieben. Bei der Hyperthyreose hingegen wird empfohlen, ihre Verwendung zu begrenzen.

Die Behandlung hängt von der Art der Pathologie, dem Stadium der Erkrankung und dem Alter des Patienten ab. Die Hauptmethoden der Behandlung sind Medikamententherapie, Behandlung mit radioaktivem Jod und chirurgischer Eingriff.

Medikamente

In der Anfangsphase der Kropfbildung helfen Jodomarin und Kaliumiodidpräparate, Jodmangel zu beseitigen.

Mit einem Überschuss an Schilddrüsenhormonen wird eine Schilddrüsentherapie im Körper verabreicht, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen unterdrückt. Gebrauchte Thymazol, Propylthiouracil.

Bei einem Mangel an Hormonen werden L-Thyroxin und Eutirox verschrieben, die synthetische Analoga von Schilddrüsenhormonen sind. Die Dosis der Medikamente wird individuell ausgewählt und wird ständig in Übereinstimmung mit den Ergebnissen der Bluttests für Hormone (T3 und T4) eingestellt. Solche Drogen werden seit Jahren und manchmal für das Leben genommen.

Radikale Behandlungsmethoden

Einer von ihnen ist die Zerstörung der Drüsengewebe mit Hilfe von radioaktivem Jod. Auf diese Weise erreichen sie eine Verringerung der Hormonproduktion und Beseitigung der Hyperthyreose. Die Methode wird bei der Behandlung von Thyreotoxikose, diffusem toxischem Kropf und Krebs eingesetzt.

Die zweite Methode ist die operative Entfernung von Teilen oder der gesamten Schilddrüse. Nach der Operation ist eine lebenslange Einnahme von Medikamenten notwendig, um das Niveau der Schilddrüsenhormone sowie von Kalzium im Körper aufrechtzuerhalten.

Kropf in der Schwangerschaft

Die Schilddrüse bei Frauen während der Schwangerschaft führt zu schwerwiegenden Komplikationen ihres Verlaufs, beeinflusst die Entwicklung des Fötus und den Prozess der Geburt.

Jodmangel führt zu einer Störung der Plazentabildung, die die Aufnahme von Sauerstoff und Nährstoffen im Fötus sicherstellt. Es ist möglich, dass das Kind Zwergwuchs, Taubheit und geistige Behinderung hat. Er kann tot geboren werden.

Die Folgen für die zukünftige Mutter können Bluthochdruck, Herzversagen, das Auftreten von Ödemen, Frühgeburt aufgrund von Plazentalösung, das Auftreten von Gebärmutterblutungen während und nach der Geburt sein.

Bei leichtem Kropf ist es möglich, den Hormonspiegel mit Hilfe von Medikamenten zu korrigieren. In komplizierteren Fällen wird manchmal eine operative Entfernung des Kropfes in der 14. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Wenn eine durchschnittliche und schwere Form der Krankheit empfohlen wird, wird eine Abtreibung empfohlen, da die Behandlung mit Schilddrüsenhormonen in erhöhten Dosen äußerst schädlich für die Entwicklung des Fötus ist.

Kropf der Schilddrüse - was ist das? Symptome und Behandlung.

Zob oder Struma - eine Krankheit, bei der die Größe (das Volumen) der Schilddrüse zunimmt. Pathologie macht sich bemerkbar, wenn das Volumen des Halses deutlich erhöht ist. Das geplante Wachstum der gesamten Schilddrüse wird als diffuser Kropf bezeichnet, der punktuelle Anstieg einzelner Bereiche des Organknotens. Das Anfangsstadium der Krankheit ist fast asymptomatisch. Wenn die Gewebe des Organs des endokrinen Systems wachsen, wird ein Tumor im vorderen Teil des Halses gebildet, der die Stimmbänder dicht an den Blutgefäßen, Nervenfasern und Endigungen, der Trachea, zusammendrückt. Lassen Sie uns genauer betrachten, warum es einen Kropf der Schilddrüse gibt, was es ist, wie man die Krankheit behandelt.

Frauen sind aufgrund häufigerer Schwankungen des hormonellen Hintergrunds (Menstruation, Schwangerschaft, Menopause) sechsmal anfälliger für die Krankheit als Männer. Oft wird Kropf in der Pubertätsphase gebildet, wenn die Jugendlichen das Hormonsystem neu aufbauen. Nach 52-55 Jahren verschlimmert sich die Arbeit der endokrinen Drüsen (es tritt ein Schwund der Funktionen auf), wodurch das Risiko für Struma und andere Erkrankungen der Schilddrüse zeitweise zunimmt.

Kropf der Schilddrüse - was ist das? Symptome.

Charakteristische Anzeichen von Kropf sind:

  • Schwierigkeiten beim Atmen, sogar bis zum Gefühl der Erstickung;
  • Schwindel, Orientierungsverlust und Schweregefühl im Kopf;
  • Veränderung der Stimmlage, Heiserkeit;
  • Schluckbeschwerden;
  • husten;
  • übermäßige Müdigkeit, allgemeine Schwäche;
  • erhöhte Reizbarkeit und Instabilität des emotionalen Hintergrunds;
  • Apathie, Melancholie;
  • Zittern der Extremitäten, Muskelschwäche;
  • Augentropfen;
  • Verletzung des Menstruationszyklus;
  • Durchfall oder Verstopfung.

Die Schilddrüse hat viele Varietäten, jede einzelne Pathologie entsteht und verläuft nach ihrem eigenen Schema. Struma Sammelbegriff umfasst Erkrankungen wie Kropf Schilddrüse, Hashimoto (Hashimoto-Thyreoiditis), Morbus Basedow, Schilddrüsenadenom, fibroplastische Kropf Riedel, angeborenen Struma, Knotenstruma, Kropf zystische, gemischten Kropf, diffusen Struma.

In Abhängigkeit von der hormonbildenden Funktion der Schilddrüse werden die Manifestationen des Kropfes unterteilt in:

- Thyreotoxikose (erhöhte Produktion von Hormonen, die zu einem beschleunigten Stoffwechsel und einer erhöhten Belastung des zentralen Nervensystems führen);

- Hypothyreose (Abnahme der Synthese von Hormonen, was zu einer Verlangsamung der Stoffwechselvorgänge im Körper führt);

- Euthyreose (Hormone werden gemäß Spezifikationen produziert).

Die Ursachen von Schilddrüsenstruma

Die Hauptursachen für die Pathologie sind:

  • Autoimmunerkrankungen, bei denen die Produktion von Antikörpern gestört ist (das Immunsystem synthetisiert Antikörper gegen die Zellen des eigenen Organismus), die Stimulation der Schilddrüse durch spezielle Proteine ​​erfolgt;
  • chronische gastrointestinale und renale Pathologien, gekennzeichnet durch eine Abnahme der Iodabsorption aus der Nahrung;
  • physiologische Bedingungen erfordern erhöhte Dosen von Jod, zum Beispiel, Schwangerschaft, Perestroika in der Adoleszenz, Menopause usw.;
  • angeborene Anomalien, die zu Störungen der Hormonproduktion führen, z. B. Pendred-Syndrom;
  • Medikamente nehmen, die die Synthese von Schilddrüsenhormonen stören.

Faktoren, die die Entwicklung von Kropf hervorrufen:

  • Jodmangel im Körper (endogene Insuffizienz);
  • Jodmangel in Lebensmitteln (exogene Insuffizienz);
  • Stagnation im Blut- und Lymphsystem;
  • erbliche Veranlagung;
  • Fehlfunktionen im autonomen Nervensystem;
  • stressige Situationen, geistige und körperliche Erschöpfung;
  • verringerte Immunität;
  • erlitten Schädel-Hirn-Trauma;
  • verschiedene Geisteskrankheiten;
  • ungünstige Umweltbedingungen am Wohnort, hoher radioaktiver Hintergrund, Verschmutzung des Wassers durch giftige Stoffe, Schwermetallsalze, Radionuklide, Karzinogene.

Behandlung von Kropf in der traditionellen Medizin

Der Endokrinologe und Chirurg ernennt nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten die geeignete Behandlung, abhängig von den Ursachen, die die Pathologie verursacht haben, dem Grad der Schilddrüsenschäden und den Besonderheiten ihrer Funktion. Führen Sie eine Befragung des Patienten, externe Untersuchung des Halses, Abtasten der Schilddrüse, Ultraschall des Organs. Achten Sie darauf, hormonelle Bluttests durchzuführen. In einigen Fällen ist eine Röntgenuntersuchung der Brust vorgeschrieben.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden sind: Medikamenteneinnahme, Bestrahlung mit radioaktivem Jod und chirurgischer Eingriff. Medikamente verabreichten abhängig von Schilddrüsenhormon: Hormon in Hyperthyreose Synthese von Medikamenten reduziert wird, Schilddrüsenunterfunktion und Erhöhung des tireodnyh Hormon Blutkonzentration erreichen. Auf diese Weise ist es möglich, Knoten in Knotenstruma zu reduzieren.

Behandlung von Kropf

Rezepte der traditionellen Medizin geben gute Ergebnisse nur in Kombination mit traditionellen Behandlungsmethoden. Sie werden nur nach Rücksprache mit einem Endokrinologen verwendet, der Sie beobachtet. Selbstmedikation ist in diesem Fall inakzeptabel, da der Patient ohne Blutuntersuchungen nicht weiß, wie sein Hormonsystem funktioniert.

Hafer wird gesät. 2 Tassen ungeschälte Getreidekörner werden mit einem Liter Wasser gegossen und bei geringer Hitze etwa eine halbe Stunde lang gepresst. Gespanntes Gelee nehmen Sie dreimal am Tag für ½ Tasse.

Kamillenchemiker. Infusion Blütenstände der Kamille hilft mit Kropf: 1 EL. Ein Löffel getrockneter Körbe tränken ein Glas steiles kochendes Wasser und lassen Sie es für 10 Minuten einweichen. Die gefilterte Infusion wird zweimal am Tag nach den Mahlzeiten halbiert.

Thymusdrüse. Tee aus Thymian ist nützlich bei diffuser Struma. Esslöffel getrocknete Kräuter mit kochendem Wasser verbrüht in der Teekanne gelegt, gießen Sie 220 ml heißem Wasser ziehen lassen 10-12 Minuten, trinken dreimal täglich auf Glas statt Tee, gesüßt alpine oder Waldhonig.

Rowan ist rot. Frische oder getrocknete Vogelbeeren verwendet, um medizinische Abkochung 2 Frucht Eßlöffel 0,3 zu präparieren gegossen kochendem Wasser, in einem mit Wasser tomyat Sauna 10 Minuten, ein Minimum von 4 Stunden ziehen. Erhalten Sie Brühe dreimal am Tag für ½ Tasse.

Vogelbeere ist Gliederfüßer. Dunkelblaue Früchte sind eine wertvolle Jodquelle in einer für den Körper leicht zugänglichen Form. Bei Mikronährstoffmangel und Schilddrüsenerkrankungen tägliche Anwendung von schwarzer Ahorn, gemahlen mit Zucker in einer Dosierung: 1 Teelöffel dreimal täglich. Zur Zubereitung der Medizin werden die frischen Früchte der Eberesche gewaschen und in einem Fleischwolf mit Zucker im Verhältnis 1: 1 gerieben / verrieben. Bewahren Sie die Mischung in einem sauberen Glas unter dem Deckel an einem kühlen Ort auf.

Meerkohl. Erfahrene Ärzte verschreiben oft Patienten mit Jodmangel den Empfang eines Fucuspulvers aus einem sprudelnden oder Seetang - Seetang, der einen einzigartigen Satz von Spurenelementen und Vitaminen enthält, die für die Schilddrüse nützlich sind. Algen werden in der Apotheke gekauft und gemäß den Anweisungen auf der Verpackung genommen. Es gibt auch Nahrungsergänzungsmittel in Kapseln mit Seetang.

Walnuss. Jod, eine Reihe von Spurenelementen, Gerbstoffen und Adstringentien in der Zusammensetzung der unreifen Nüsse tragen zur Normalisierung der Funktion der Schilddrüse bei. Tinktur: 50 g gehackte grüne Nüsse werden in eine Glasflasche mit 200 ml medizinischem Alkohol gegossen, fest verschlossen und an einem schattigen Ort, in regelmäßigen Abständen für 60 Tage geschüttelt. Das Medikament ist besonders nützlich für toxische Kropf. Erhalten Sie 5 ml dreimal täglich für eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit.

Honig und Nüsse. Der Maya-Honig in Kombination mit grünen Walnüssen normalisiert effektiv die Produktion von Hormonen durch die Schilddrüse und heilt von Kropf. Kombinieren Sie den flüssigen Honig des Mai mit den Walnussfrüchten, die durch den Fleischwolf geführt werden, der vor dem Anfang Juli gesammelt wurde. Nehmen Sie Medikamente für 1 Teelöffel vor den Mahlzeiten, Kurs der Behandlung pro Monat, eine Pause zwischen den Kursen von 2 Wochen.

Sanddornöl + Jodtinktur. Auf dem vergrößerten Halsbereich vor dem Schlafengehen wird eine dünne Schicht Sanddornbeeren aufgetragen und dann wird ein Jodgitter mit einem Wattestäbchen über das Öl gezogen. Die Stelle ist mit einer Schicht Mull bedeckt, oben - Polyethylen, die Kompresse wird mit einem Schal aus warmer Wolle oder einem Daunenschal erwärmt. Am Morgen den Verband entfernen. Der Behandlungsverlauf beträgt 10 Tage.

Ernährung für Schilddrüsenkropf

Wenn Sie Probleme mit dem endokrinen System haben sollte begrenzen oder vollständig die folgenden Produkte ausschließen: Kaffee, schwarzer Tee, Schokolade, alkoholische Getränke, energostimulyatory, Konserven, gebraten, fettig, geräuchert, gesalzen, würzig und würzige Speisen, zubereitet, Fast Food, Margarine, Mayonnaise, raffinierter Zucker, Weißmehl.

Es ist notwendig, in die Ernährung von Lebensmitteln, die reich an Spurenelementen, vor allem Jod (Ich): Koru, Nüsse, Fisch, Algen, Fisch, Lebertran, Lachs-Kaviar, Buchweizen. Enorme Unterstützung hat die Schilddrüse diese Beeren, Obst und Gemüse: Erdbeeren, Kaki, Heidelbeeren, Ananas, Erdbeeren, Tomaten, Knoblauch, Rüben, Karotten, Kürbis, Avocado.

Der Zustand des Patienten mit Kropf hängt weitgehend von der Einhaltung medizinischer Empfehlungen ab. Zur stabilen Verbesserung der Schilddrüsenfunktion und Normalisierung des hormonellen Hintergrunds sind regelmäßige Spaziergänge, aktive Erholung, Morgengymnastik, Vollschlaf sinnvoll. Gesundheit!

Kropf der Schilddrüse

Kropf der Schilddrüse - was ist das? Diese Frage ist aufgrund der weiten Verbreitung des Phänomens in verschiedenen Teilen der Welt zu hören. Die Schilddrüse kann aus verschiedenen Gründen vergrößert sein, aber für einige Regionen ist das Ausmaß der Erkrankung so, dass sie als regionale Krankheit eingestuft wird.

Kropf ist eine Zunahme der Größe des Organs, ein Zeichen für eine Anzahl seiner Krankheiten, ausgedrückt in Funktionsstörungen.

Die Kropffrage steigt stark an, wenn ein Mensch plötzlich entdeckt, dass eine unbegreifliche und beängstigende Formation an seinem Hals zu wachsen beginnt. Kropf ist an sich keine Krankheit, sondern ein Symptom einer Krankheit, die sehr gefährlich sein kann und ernsthafte Aufmerksamkeit und Behandlung erfordert.

Merkmale der Kropf Schilddrüse

Kropf ist eine Zunahme der Größe des Organs, ein Zeichen für eine Anzahl seiner Krankheiten, ausgedrückt in Funktionsstörungen. Diese Pathologie kann eine leichte Schwellung im Bereich des Adamsapfels darstellen, kann aber so wachsen, dass sie den Hals verformt und Druck auf andere Organe ausübt.

Kropf unterschiedlicher Art ist bei Frauen viel häufiger als bei Männern, was mit hormonellen Prozessen einhergeht.

Die Art der Manifestation der Kropf hängt von der Art der Beeinträchtigung der sekretorischen Funktion der Drüse:

  • Hypothyreose: reduzierte sekretorische Funktion, die zu einer Verringerung der Hormonproduktion führt, wodurch Effekte wie Abschwächung des Metabolismus, Ödem, Fettleibigkeit, Lethargie Reaktion.
  • Hyperthyreose: übermäßige Aktivierung der Sekretion; begleitet von einer abnormalen Beschleunigung der Stoffwechselprozesse und führt zu Gewichtsverlust und Überlastung des Nervensystems.
  • Euthyreose: normale Produktion von Hormonen, aber das Wachstum von Kropf tritt aufgrund der pathologischen Größe der Drüse selbst auf.

Die wichtigsten Arten von Kropf

Was ist Kropf ist durch die Art der Schilddrüse-Krankheit bestimmt. Folgende Hauptsorten können unterschieden werden:

  • Endemischer Kropf: Es wird durch eine Zunahme des Volumens des Organs und eine Abnahme der Sekretion von Thyroxin und Trijodthyronin beschrieben; hat eine charakteristische geografische Abhängigkeit, ist an Orten verteilt, wo es einen klaren Mangel an Jod in Wasser und Produkten gibt. Die Pathogenese der Krankheit aufgrund der Tatsache, daß Jod im Körper benötigt, um das gewünschte Hormon und seinen akuten Mangel zu produzieren dauert viel länger Blut durch mich selbst zu pumpen, und erhöht die Menge an Eisen reflex-Zellen, die für die Produktion dieses Hormons. Um die Situation zu korrigieren, produziert die Hypophyse Thyrotropin, das die Teilung der Zellen des Organs aktiviert und dessen Volumen und Masse erhöht.
  • Thyreoiditis (Kropf von Hashimoto): ähnlich in der Ätiologie diffuser Kropf, bezieht sich jedoch auf Hypothyreose. Als Folge von Fehlfunktionen des Immunsystems greifen überschüssige Leukozyten die Drüse an und fibrotisches Gewebe wird am Ort des Zelltods gebildet. Diese Art von Krankheit hat hauptsächlich erbliche Ursachen, aber sie kann manchmal durch Trauma, Infektion, zervikale Entzündung, chronische pharyngitis, Jodanomalie und atmosphärische Verschmutzung durch giftige Substanzen ausgelöst werden.
  • Diffuser toxischer Kropf: Dies ist eine Krankheit, die auf eine Thyreotoxikose zurückgeführt werden kann, und überschüssiges Jod führt zu einer Vergiftung des Körpers; hervorgerufen durch die Pathologie des Autoimmunsystems auf der genetischen Ebene, mit Infektionen, Kopfverletzungen, Nervenschocks.
  • Knotenstruma (Adenom der Schilddrüse): die Bildung des Knotens als Folge einer übermäßigen Sekretion von Thyrotropin sowie Störungen der Funktion der Nervenprozesse. Die Vermehrung von Zellen führt zur Vergiftung des Körpers mit Hormonen (Thyreotoxikose).
  • Angeborene Struma: tritt bei Kindern auf, wenn die Mutter während der Schwangerschaft einen signifikanten Jodmangel oder eine genetische Veranlagung hatte.
  • Faserige Thyreoiditis (fibroplastische Struma): shchitovidka erweitert aufgrund Manifestation von Autoimmunerkrankungen entzündlicher Natur, durch das Wachstum von Bindegewebsfasern von Fibrin.

Im Laufe der Entwicklung der Krankheit werden verschiedene Grade der Vergrößerung der Drüse beobachtet.

Der Grad der Vergrößerung der Schilddrüse

Im Laufe der Entwicklung der Krankheit werden verschiedene Grade der Vergrößerung der Drüse beobachtet. In der internationalen Klassifikation werden folgende Abschlüsse unterschieden:

  • Grad 0: Kropf ist nicht sichtbar und nicht untersucht.
  • Grad 1: Eine Erhöhung der Schilddrüse der Grad 1 ist nicht bemerkbar, aber der Isthmus der Drüse ist fühlbar.
  • 2. Grad: Der Kropf 2. Grades ist beim Schlucken bemerkbar und leicht zu palpieren.
  • Grad 3: Die Drüse ist vergrößert, was optisch wie ein dicker Halseffekt aussieht.
  • Grad 4: Ein Kropf des 4. Grades hat ein ausgeprägtes Aussehen, die Konfiguration des Halses ist gestört, der Hals ist deformiert.
  • Grad 5: ein riesiger Kropf, der den Hals zusammendrückt und Probleme beim Atmen und Schlucken verursacht.

Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Knotenstruma

Noduläre Struma ist eine lokale Proliferation von Drüsengewebe, das einen einzelnen Knoten oder multinodularen (mehr als 2) Typ haben kann. Es hat grundsätzlich einen zellulären Typ.

Übungen für die Schilddrüse helfen auch bei Knoten und Schilddrüsenunterfunktion!

Krankheits-Craw-Behandlung

Zob ist eine anhaltende Vergrößerung der Schilddrüse, die nicht mit bösartigem Wachstum, Entzündung verbunden ist.

Die Schilddrüse kann gleichmäßig wachsen (diffuser Struma) oder in ihr kann sie limitierte Dichtungen bilden - Knotenstruma. Wenn die Funktion der Drüse verringert wird, entwickelt sich der hypothyroide Kropf, wenn es vergrössert ist - der toxische Kropf.

Der Kropf befindet sich gewöhnlich auf der Vorderseite des Halses, seltener - hinter dem Sternum, nahe der Zungenwurzel. Die Entwicklung von Kropf in atypischen Orten kann das umliegende Gewebe und Blutgefäße (Aorta, die Aorta) komprimieren, stören Schlucken von Speisen, den Klang der Stimme zu ändern, bei Patienten mit Asthma können Asthmaanfälle auslösen.

In der Welt ist der häufigste endemische Kropf, der auftritt, wenn es einen Mangel an Jod in der Nahrung gibt. Andere Ursachen können Hypothyreose, verwenden strumogennyh Produkte, angeborene Störungen der Schilddrüsenhormonsynthese, Nebenwirkungen von Medikamenten, toxischen Kropf, Thyreoiditis, Hyperthyreose, Schilddrüsenkrebs sein.

Kropf, nicht mit endokrinen Dysfunktion assoziiert, manifestiert sich in der Regel nur durch die Zunahme und Deformation der vorderen Fläche des Halses. Zob Large Size kann die umgebenden anatomischen Strukturen zusammendrücken, was das Schlucken und Atmen erschwert.

Der Kropf, der mit einer gestörten Schilddrüsenfunktion einhergeht, ist von einem charakteristischen symptomatischen Komplex von Hypothyreose oder Thyreotoxikose begleitet.

Symptome von Hypothyreose (unzureichende Produktion von Schilddrüsenhormonen): trockene und blasse Haut, Haarausfall, brüchige Nägel, verminderter Appetit, dünner werdende Augenbrauen, Gewichtszunahme. Wenn der pathologische Prozess zum Ausdruck kommt, verlangsamt sich die Sprache, es gibt eine ständige Schläfrigkeit, das Gedächtnis verschlechtert sich, der Menstruationszyklus ist unterbrochen.

Hyperthyreose (Überproduktion von Schilddrüsenhormonen) durch Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, allgemeine Schwäche manifestiert, Herzklopfen, Gewichtsverlust durch erhöhten Appetit begleitet, hohen Blutdruck, übermäßiges Schwitzen, die Hände (Tremor) zittern.

Die primäre Diagnose der Erkrankung ist Palpation der Schilddrüse.

Standarduntersuchung - Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse, um die genaue Größe der Schilddrüse zu bestimmen, das Vorhandensein von Formationen darin. Wenn eine Formation mit einem Durchmesser von 1 cm oder mehr festgestellt wird, wird eine Feinnadelaspirationsbiopsie vorgeschrieben. Bei einer kleineren Lokalisation wird dieser Eingriff durchgeführt, wenn ein bösartiger Prozess vermutet wird.

Bei großen Kropfgrößen und -lage besteht die Gefahr, die Atemwege zu komprimieren. In solchen Situationen wird eine Röntgenaufnahme der Brust, der Speiseröhre benötigt.

Für eine detailliertere Studie der Retrosternale Struma Rückgriff auf MRT (Magnetresonanztomographie).

Je nach Ursache und Entwicklungsmechanismus unterscheiden Sie:

  • Endemische Kropf - in geographischen Regionen Kropf endemisch;
  • Sporadischer Kropf - in nicht endemischen Kropfgebieten.
  • Knotenstruma;
  • Diffuser Kropf;
  • Gemischter Kropf (diffus-nodulär).
  • Normalerweise lokalisiert;
  • Der Ring;
  • Teilweise retrosternal;
  • Dystopischer Kropf aus embryonalen Pads (zusätzliche Schilddrüse, Zungenwurzel).

Durch funktionale Merkmale unterscheiden:

  • Hypothyreose - reduzierte Produktion von Schilddrüsenhormonen.
  • Euthyreoidismus - die Produktion von Hormonen der Drüse ist nicht gebrochen.
  • Thyreotoxikose - Produktion einer erhöhten Menge an Schilddrüsenhormonen.

Nach dem Grad der Vergrößerung der Schilddrüse (WHO-Klassifikation):

Grad 0 - kein Kropf.

Grad I - die Struma ist spürbar, aber nicht in der normalen Position des Halses sichtbar.

Grad II - die Struma ist für das Auge spürbar und sichtbar.

Bei den ersten Anzeichen der Krankheit müssen Sie den Endokrinologen kontaktieren.

In den meisten Fällen erfordert die Krankheit keine spezielle Behandlung, da Kropf keine pathologische Bedeutung für den Körper hat. Patienten sollten regelmäßig den Endokrinologen aufsuchen, um den Verlauf der Krankheit zu überwachen.

Bei großen Kropfgrößen, dem Vorliegen eines Kompressionssyndroms, ist es notwendig, die funktionelle Belastung der Schilddrüse zu reduzieren. Die wichtigste Methode zur Behandlung von Hypothyreose ist Hormonersatztherapie (Tyrosinderivate).

Hyperfunktion wird durch Thyreostatika (Thiamazol, Propylthiouracil, Mercazolil) korrigiert. Die chirurgische Behandlung besteht in der vollständigen oder teilweisen Entfernung der Schilddrüse (Strumektomie).

In einigen Fällen wird eine Behandlung mit radioaktivem Jod verwendet.

Zu Komplikationen der Struma können mechanische Kompression der Schilddrüse, Vergrößerung benachbarter Organe, maligne Entartung des Kropfes, Blutung in den Kropf, entzündliche Prozesse (Struma) zugeschrieben werden.

Die Vorbeugung von Kropf wird auf die Erhöhung der Verwendung von jodhaltigen Lebensmitteln in der Ernährung reduziert.

Krankheits-Craw-Behandlung

Kropf - ein deutlicher Anstieg der Schilddrüse, der die Konturen des Halses mehr oder weniger deformiert.

Was provoziert / Ursachen von Kropf:

Die Hauptursache für Kropf ist eine Verletzung des Jodstoffwechsels.

Mögliche Ursachen für Jodmangel im Körper:

- exogen: primär, sekundär.

Ein primärer exogener Jodmangel im Körper tritt auf, wenn der Boden dieses Bereichs wenig Jod enthält und die auf diesen Böden gewachsenen Pflanzen ihn in unzureichenden Mengen enthalten. Dementsprechend erhält der Körper bei Pflanzennahrung und tierischen Produkten nicht 100. 200u, sondern etwa 20.. 50 Iod.

Ein sekundärer exogener Jodmangel tritt auf, wenn der Boden eine normale Menge Jod enthält, aber es gibt Bedingungen, die seine Aufnahme durch Pflanzen hemmen.

Torfböden sind also reich an Jod, aber sie werden durch Pflanzenreste fest fixiert, werden nicht löslich und werden nicht von Pflanzen assimiliert.

Verhindert die Aufnahme von Jod durch Pflanzen, einen erhöhten Gehalt an Eisen, Mangan, Kobalt, Natriumfluorid, Huminstoffen, Nitraten usw. im Boden.

Sanitäre und hygienische sowie soziale Lebensbedingungen spielen eine besondere Rolle.

So ist der Jodgehalt im Boden nur eine Voraussetzung für den normalen Jodgehalt in der Nahrung der gegebenen Lokalität. Unter bestimmten Bedingungen kann ein schwerer sekundärer exogener Jodmangel auftreten.

Ein endogener Jodmangel tritt auf, wenn das Jod aus der äußeren Umgebung nicht richtig verwendet wird.

Wie oben erwähnt, können Verstöße gegen die Darmabsorptionsfunktion zu Jodmangel führen.

Chronische Intoxikationen jeglicher Herkunft (chronische Vereiterung, chronische Tonsillitis, Sinusitis, Frontitis, Otitis usw.) unterdrücken dramatisch die Schilddrüsenfunktion. Eine chronische Kolitis, die insbesondere durch eine extrem lang anhaltende Verabreichung von Sulfanilamidpräparaten belastet ist, führt zu einer Störung der Funktion der Jodaufnahme durch Schilddrüsenzellen.

Eine chronische Leberfunktionsstörung kann zu einer Störung des Jodstoffwechsels im Körper führen.

Natürlich ist die Schichtung der natürlichen Jodmangel Faktoren, die von Pflanzen oder menschlichen Organismus seine Aufnahme stören verschlimmert Austausch Jod, gibt die Anpassungsprozesse (Zyklus Jod), fördert die Entwicklung von Kropf.

Pathogenese (was passiert?) Während der Struma:

Bei jeder Form von Jodmangel gibt es einen Mangel an Schilddrüsenhormonen, der die Hypophyse durch Rückkopplung stimuliert. Der TSH-Spiegel im Blut steigt, die Aktivierung der Schilddrüsenfunktion findet statt und die zelluläre Proliferation verstärkt sich.

Ein erhöhtes Schilddrüsenvolumen sorgt für einen stärkeren Jodanfall aus dem Blut und eine erhöhte Synthese von Hormonen. Auf diese Weise kann der Austausch von Jod und Schilddrüsenhormonen im Körper wiederhergestellt werden.

Folglich kann eine adäquate Anpassungsreaktion auf einen primären exogenen Jodmangel realisiert werden, indem die Funktion der Drüse verbessert und / oder ihre Größe erhöht wird.

In der Tat, in den Zentren der Jodmangel haben die meisten Menschen diffuse Hyperplasie der Schilddrüse I-II Grad, und die Erfassung von Jod, die in den Körper eingetreten ist, erhöht sich auf 40... 50%.

In diesen Fällen, wenn die funktionelle Schilddrüsenhyperplasie nicht die richtige Synthese von Schilddrüsenhormonen liefert, gibt es einen weiteren Anstieg des Schilddrüsenkrebses - ein Kropf tritt auf.

In der Struktur der diffusen Hyperplasie der Schilddrüse können sich Herde erhöhter Proliferation (ein Rudiment von Knotenstruma) oder die Ablösung eines Kolloids (kolloidale Zysten) bilden.

Zob, wenn andere Dinge gleich sind, werden Frauen eher krank, weil sie komplexere hormonelle Beziehungen haben, insbesondere solche, die mit Schwangerschaft und Stillzeit zusammenhängen. Übrigens, in der Schwangerschaft, selbst an einem Ort mit einem ausreichenden Jodgehalt in der Natur, gibt es immer einen diffusen Anstieg der Schilddrüse bis zu II und sogar bis zu III st.

Der endemische Kropf ist eine Erkrankung der marginalen Pathologie, die in bestimmten biogeochemischen Bereichen auftritt, die durch primären oder sekundären Jodmangel gekennzeichnet sind.

Die Hauptmerkmale der endemischen Struma:

  1. Krankheit, die ständig eine erhebliche Anzahl von Menschen in der Gegend betrifft.
  2. Die Krankheit betrifft mehr oder weniger gleichmäßig Kinder, Frauen und Männer, einschließlich Knotenstruma.
  3. In dieser Lokalität gibt es Fälle von chronischem Versagen der Schilddrüsenfunktion: Myxödem, Kretinismus.
  4. Bei schwerer Endemie kann Kropf bei Haustieren auftreten.

Die Schwere des endemischen Schwerpunkts des Kropfes wird anhand des Lenz-Bauer-Index und des MG-Index bestimmt. Kolomiytsewoi.

Der Lenz-Bauer-Index - das Verhältnis der Kropfhäufigkeit bei Männern und Frauen:

- bei einem Index von 1: 1 bis 1: 3 - ein schwerer endemischer Fokus;

- bei einem Index von 1: 3 bis 1: 5 - ein endemisches Zentrum mittlerer Schwerkraft;

- bei einem Index von 1: 5_8 - ein einfacher endemischer Fokus.

Der Index von M.G. Kolomiytseva: privat von Interesse

Verhältnis von funktioneller Hyperplasie zu echtem Kropf:

- wenn der Index auf 2 ein schwerer endemischer Fokus ist;

- bei einem Index von 2 bis 4 - ein endemisches Zentrum mittlerer Schwerkraft;

- bei einem Index von mehr als 5-6 - ein einfacher (schwacher) endemischer Fokus.

Epidemie Kropf ist eine seltene Form von Struma, tritt häufiger in Gebieten mit exogenen Jodmangel als die Epidemie unter den Menschen Gruppen geschlossen (militärische Einheiten, Waisenhäuser, Lager ITK). Ausbrüche während 6_8 Wochen auftreten, manchmal ist es über 2_3 Jahre entwickelt. Der Grund für die Epidemie von Kropf in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle, Darm-Infektionen, chronische toxische Wirkung verschiedener Substanzen, schlechten hygienischen Bedingungen, schwere hypovitaminosis, Unterernährung und Wasser.

Sporadischer Kropf entwickelt sich in Fällen, in denen endogener Jodmangel vorliegt, dessen Ursachen oben diskutiert werden.

Symptome von Kropf:

Gemäss der Schweizer Klassifikation werden fünf Grad der Schilddrüsengröße unterschieden.

0 - SHCHZH ist nicht sichtbar und nicht sondiert

I-palpierte Schilddrüse Isthmus, aber Schilddrüse ist nicht sichtbar

II - SHCHZH ist spürbar beim Schlucken, es ist leicht oder leicht, mild palpiert

III - SCHTSCHSCH ist wesentlich vergrössert, auf dem Auge bei der Beobachtung in Form "des dicken Halses" bemerkbar.

IV - stark ausgeprägter Kropf, der den Hals deformiert und seine Konfiguration verletzt

V - Riesenstruma, komprimiert die Nackenorgane durch Atmen und Schlucken.

Beim euthyreoten Kropf bemerken die Patienten in der Regel einen kosmetischen Defekt und ein Unbehagen, wenn sie sich um den Hals bewegen. Untersuchung und Abtasten der Schilddrüse können verschiedene Formen von Kropf erkennen.

Wenn Hypothyreose Struma geschlossen ist, ein konstantes Gefühl von Kälte, verlangsamte Bewegungen, erhöhte Schläfrigkeit, verminderte Fähigkeit zu arbeiten, Interesse am Leben.

Objektiv: die Patienten antworten auf die Fragen in einem langsamen Tempo, die Haut ist trocken, manchmal - schuppig, Schwellungen des Gesichts, Hände, Füße, moderate Bradykardie. Bei der Palpation der Schilddrüse werden meist die Knoten- oder Mischformen der Struma gefunden.

In hyperthyroid Patienten Struma aufgeregt, zappelig, ausführlich, Platzierung eine Masse von Beschwerden: Reizbarkeit, Weinerlichkeit, unfairer Behandlung von anderen, schlechten Schlaf, vermehrtes Schwitzen, ein Gefühl von erhöhter Temperatur. Trotz einer großen Zahl von Beschwerden leidet die allgemeine Bedingung in der Regel nicht.

Bei Untersuchung von Patienten mit asthenischer Konstitution, Hautempfindlichkeit, Feuchtigkeit. Reflexe sind leicht erhöht. Es gibt eine situative Tachykardie, instabile Stimmung.

Behandlung von Kropf:

1. Konservativ, in der Regel bei diffuser Struma oder gemischt (nodal) bei absoluten Kontraindikationen der Operation verwendet:

- Verbesserung der hygienischen und hygienischen Bedingungen;

- Desinfektion der Herde der chronischen Infektion;

- Normalisierung der Darm- und Leberfunktion;

- Normalisierung des Jodstoffwechsels im Körper: Antitrum 1 Tablette pro Tag (1 mg Kaliumjodid);

- wenn nötig, die Ernennung von Schilddrüsenhormonen 25. 100 Mcg pro Tag; Thyreocomments 0.5-1 Tabelle. am Tag; thyrotomisch nach 0,5-1 Tabelle. pro Tag, Thyroidin, Trijodthyronin

2. Operative Behandlung von Kropf.

Indikation für die Operation:

- Knoten- und Mischstruma bei allen Schilddrüsenvergrößerungen;

- diffuser Kropf III st., nicht zugänglich für konservative Therapie.

- diffuser Kropf IV und V st.

Art der chirurgischen Eingriffe:

  1. Leistenresektion, bilateral
  2. Gemystrumektomie

Kropfprophylaxe:

  1. Masse - Verwendung bei Ausbrüchen von exogenem Jodmangel von jodiertem Salz mit 25 g Kaliumiodid pro Tonne.
  2. Gruppe (Kinder, Schulteams, militärische Einheiten) mit Hilfe von Anti-Stamm (die Tablette enthält 1 mg Kaliumjodid), 1 Tablette pro Woche.
  3. Individuum - unter Menschen, die in der Zone mit Jodmangel angekommen sind, wird ein Antitrum 1-2 Tabletten pro Woche verwendet.
  4. Zusammen mit spezifischen Prävention ist äußerst wichtig für die Beseitigung von erschwerenden Faktoren, die eine Reihe von sozialen und sanitären Maßnahmen umfassen (Verbesserung der Lebensbedingungen, abwechslungsreiche und ausgewogene Ernährung, hypovitaminosis Prävention, Sanitär Kultur der Bevölkerung, der Kampf gegen Darminfektionen, etc.).
  5. ein ausgeprägter Kropf verformt den Hals und verletzt seine Konfiguration
  6. Riesenkrone, quetscht die Nackenorgane mit Atmung und Schlucken.

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Bei ihnen ? Es ist notwendig, sich dem Zustand Ihrer Gesundheit im Allgemeinen sorgfältig zu nähern. Die Leute schenken nicht genug Aufmerksamkeit Symptome von Krankheiten und nicht erkennen, dass diese Krankheiten lebensbedrohlich sein können. Es gibt viele Krankheiten, die sich zunächst nicht in unserem Körper manifestieren, aber am Ende stellt sich heraus, dass sie leider schon zu spät behandelt werden. Jede Krankheit hat ihre eigenen spezifischen Zeichen, charakteristische äußere Manifestationen - die sog Symptome der Krankheit. Die Definition von Symptomen ist der erste Schritt bei der Diagnose von Krankheiten im Allgemeinen. Dafür ist es einfach mehrmals im Jahr notwendig sich einer ärztlichen Untersuchung unterziehen, nicht nur um eine schreckliche Krankheit zu verhindern, sondern auch um einen gesunden Geist im Körper und im ganzen Körper zu erhalten.

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Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Kropf

Was ist Kropf?

ZOB ist eine Erhöhung der Schilddrüse. Der Name "Struma" leitet sich von der Bezeichnung des Bereichs der vergrößerten Speiseröhre bei Vögeln ab. Es wird auch Kropf genannt und ist eine Art Sedimentschale für Lebensmittel.

Eine solche Erkrankung findet sich am häufigsten in Ländern, in denen ein Jodmangel vorliegt (kann jedoch durch einen hohen Jodgehalt verursacht werden, wenn Jodpräparate verwendet werden). Frauen sind fünfmal häufiger als Männer anfällig für diese Krankheit. Die gebildeten Knoten sind nichts als eine Vielzahl von fibrösen Narben, die sich im Gewebe der Schilddrüse bilden.

Die Schilddrüse (Schilddrüse) ist das Zentrum für die Kontrolle des Stoffwechsels im menschlichen Körper. Sie wird oft als Gesundheitswächterin bezeichnet, also verhält sie sich entsprechend, wenn sie irgendwelche Probleme mit ihr hat: Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Müdigkeit und Schläfrigkeit.

Probleme mit der Schilddrüse treten häufiger bei Frauen im Erwachsenenalter auf, aber für Männer ist dieses Problem ziemlich dringend.

Die Schilddrüse ist eines der wichtigsten Organe unseres Körpers. Trotz seiner mageren Größe und Gewicht (etwa 20 Gramm) ist es wirklich ein Generator von Lebensenergie. Kein Wunder, dass Ärzte es "Arbeitsbiene" nennen. Die Schilddrüse produziert Thyroxin, Trijodthyronin, und das sind genau die Substanzen, ohne die der Körper die notwendige Energie produziert, ist praktisch unmöglich. Und diese Energie ist auf die Arbeit aller menschlichen Systeme und Organe gerichtet.

Shchitovidka reguliert auch die Aktivität des Herzens, Gehirnaktivität, Muskeltonus ("Muskelrüstung"). Dies ist der Wächter der Gesundheit. Bei den Frauen mit den Jahren geschieht die hormonelle Umstellung - vor und nach dem Eintritt der Menopause. Daher ist die Schilddrüse während dieser Zeit sehr empfindlich, sie reagiert schnell auf Stress, Schwächung des Immunsystems, Infektionen, Mangel oder Überschuß an Jod. Aufgrund der pathologischen Aktivierung von Antikörpern, die gesunden Zellen entgegenwirken, ist der Körper mit zunehmendem Alter vermehrt Autoimmunerkrankungen ausgesetzt. Diese Antikörper reduzieren die Schilddrüsenfunktion. Als Ergebnis gibt es Schwäche, Verschlechterung der Gedächtnisqualität, Schwellungen, Gewichtszunahme, trockene Haut, sprödes Haar, Muskelschmerzen und Krämpfe, Verstopfung.

Ätiologie

Überall auf der Welt ist der häufigste endemische Kropf. Es wird durch Jodmangel in Lebensmitteln verursacht. In Ländern, in denen jodiertes Salz verwendet wird, bildet sich am häufigsten der Hashimoto-Kropf, dessen alternative Bezeichnung eine Autoimmunthyreoiditis ist.

Andere Gründe können in zwei bedingte Blöcke unterteilt werden:

Genetische Störungen der Behandlung endokriner Drüsenhormone (zB Kretinismus);

Die Verwendung von strumogenen Produkten als Nahrung, zum Beispiel Maniok;

Nebenwirkungen nach der Einnahme von Medikamenten.

Symptome von Hypothyreose - Haarausfall, trockene und blasse Haut, brüchige Nägel, dünner werdende Augenbrauen, verminderter Appetit, Gewichtszunahme. Bei einer Schilddrüsenerkrankung verlangsamt sich die Sprache, das Gedächtnis verschlechtert sich, es gibt fast konstante Schläfrigkeit, der Menstruationszyklus geht verloren. In diesem Fall nicht unbedingt das Vorhandensein all dieser Symptome, in der Regel zwei oder drei, aber sie sind ausgeprägter.

Toxischer Struma diffusen Typs, bekannt als Morbus Basedow;

Schilddrüsenentzündung (aktive entzündliche Prozesse);

Hyperthyreose ist eine erhöhte Produktion von Hormonen durch die Schilddrüse. Die Begleiter dieser Krankheit sind Schlaflosigkeit, allgemeine Schwäche, Reizbarkeit, Herzklopfen, übermäßiges Schwitzen. Die Leidenden dieser Krankheit können einen guten Appetit haben, aber abnehmen. Plus zu allem - hoher Blutdruck, eine Zunahme der Augäpfel, Zittern in den Händen (Zittern).

Klassifizierung von Erkrankungen der Schilddrüse

Klassifizieren Schilddrüsenerkrankungen können auf einer Vielzahl von Gründen, von denen die erste etatopogenetichesky ist. Es bestimmt die Faktoren und Mechanismen der Bildung. Auf dieser Grundlage werden die endemischen (nur für eine bestimmte Art von Gelände charakteristischen) und sporadischen Kropfarten unterschieden. Die erste wird in geographisch endemischen Strumen beobachtet, und die zweite in allen anderen.

Entsprechend der Morphologie werden diffuse, nodale und gemischte (diffuse Knoten) Struma unterschieden. Nach Ort:

Teilweise hinter dem Brustbein;

Dystopisch, bestehend aus embryonalen Einsätzen (z. B. Kropf des Wurzelsystems der Zunge oder eines zusätzlichen Schilddrüsenlappens).

Auch Kropf zeichnet sich durch den Grad der Zunahme aus. Nach der Klassifikation der WHO (Weltgesundheitsorganisation) können drei Arten unterschieden werden:

In der ersten Stufe gibt es keinen Anstieg, in der zweiten Stufe - Kropf ist möglich zu palpieren, aber es ist nicht in der üblichen Position des Halses sichtbar, und auf der dritten Stufe - es tastet nicht nur, sondern ist mit bloßem Auge sichtbar.

Eine detailliertere Klassifizierung nach Vergrößerungsgrad wurde von O.V. Nikolaev, gemäß ihrer Krankheit ohne die notwendige Behandlung geht durch die folgenden Stadien durch:

Der erste Grad - die Schilddrüse ist greifbar;

Die zweite - die Schilddrüse ist sichtbar;

Die dritte ist eine signifikante Verdickung des Halses;

Die vierte ist eine Veränderung in der Form der zervikalen Region;

Der fünfte ist ein riesiger Kropf.

Symptome der Struma-Schilddrüse

Im ersten Stadium bemerken die Patienten möglicherweise nicht einmal die geringste Manifestation eines Kropfes. Die Bildung dieser Krankheit im Laufe der Zeit provoziert eine deutliche Ausbeulung oder Ausbuchtung des Halses im vorderen Teil (im Adamsapfel). Vergrößerte endokrine Drüse beginnt auch auf die Trachea, Nervenenden und Blutgefäße zu drücken, die in der Nähe sind. Der diffuse Kropf wird visuell durch einen gleichmäßigen Anstieg der Schilddrüse identifiziert. Wenn wir über die Knotensorte sprechen, ist sie meistens von einer Seite des Kehlkopfes noch viel stärker. Das heißt, nicht nur der ungleichmäßige sondern auch der ungleichmäßige Anstieg wird ausgedrückt.

Die Auswirkungen auf jene Organe, die sich in der Nähe befinden, können sich durch folgende Zeichen manifestieren:

Rasch progressive Veränderung der Stimme, begleitet von Heiserkeit;

Erstickungsattacken, die sich nachts manifestieren;

Schwierigkeiten beim Schlucken von Lebensmitteln;

Schwindel, schwere Schwere im Kopf.

Bei der vorliegenden Geschwulst, die von der Hypothyreose begleitet wird, kann sich die atypische Form der Lungenentzündung, der Bronchitis oder ARWI bilden. Darüber hinaus, meist bei Frauen, gibt es Hypotonie, schmerzhafte und nur unangenehme Empfindungen, ähnlich der Kompression, in der Region des Herzens. All dies, wenn die Krankheit fortschreitet, wird durch Kurzatmigkeit, eine Abnahme des gewohnheitsmäßigen Verlangens nach Nahrung, Blähungen, Übelkeit und Benommenheit verschlimmert. Im Endstadium des Gedächtnisses nimmt die Verschlechterung und das Gewicht zu, trotz aller Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt.

Bei den Männern ist aufgrund des niedrigen Verhältnisses von Jod im Blut eine Abnahme des sexuellen Verlangens, eine Destabilisierung der Sexualfunktion festzustellen. Frauen sind durch solche Veränderungen wie Menstruationszyklusstörungen gekennzeichnet, die wiederum ein Katalysator für Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten sind.

Bei solchen Kropfsorten wie Basedova-Krankheit oder Schilddrüsenhyperplasie eines gutartigen Typs können

Reduktion des Gesamtkörpergewichts;

Vorsprung von Augäpfeln;

Progressives Zittern in den oberen Gliedmaßen.

Ursachen von Kropf

Faktoren, die die Kropfbildung direkt beeinflussen, sollten genauer betrachtet werden. Dies liegt daran, dass die Läsionen der endokrinen Drüse, wie auch ihre Ursachen, sehr unterschiedlich sein können.

Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache für die Entstehung von endemischen toxischen Kropf Jodmangel im Körper. Seine unzureichende Menge erklärt sich durch das Fehlen der vorliegenden Verbindung in bestimmten Gebieten. Dies ist der Grund dafür, dass der sekretorische Aktivitätsgrad abnimmt.

Einige negative Auswirkungen auf ihre Arbeit sind auf eine schlechte Umweltökologie zurückzuführen. So können Stoffe toxischen Ursprungs, die sich von außen im menschlichen Körper befinden, das Funktionieren des endokrinen Systems unterdrücken und die Aktivität der Schilddrüse verlangsamen.

Endemischer Kropf kann auch mit einer relativ geringen Verwendung von Produkten gebildet werden, deren Komponentenliste Jod enthält. Es geht um Fisch, Früchte und Milch.

Im Falle des Auftretens der Based-Krankheit oder eines toxischen Strumus diffusen Ursprungs ist die endokrine Drüse spezifischen Antikörpern ausgesetzt. Sie werden vom menschlichen Körper produziert und sind ein integraler Bestandteil des Immunschutzes für ihr eigenes Gewebe. In diesem Fall sprechen wir über die Struktur der Schilddrüse.

Wenn man die wichtigsten Faktoren der Entwicklung der Struma des Knotentyps notieren muss, so ist nötig es zu unterscheiden:

Adenom der endokrinen Drüse;

Neoplasmen onkologischen Ursprungs.

Bei solchen Läsionen gibt es progressive Störungen im Prozess der Zellteilung sowie deren Differenzierung. Dies kann durch einen radiologischen Hintergrund ausgelöst werden, toxische Substanzen, die unter toxischen Gesichtspunkten gefährlich sind, und auch genetischen Charakter haben.

Kropf bei Kindern

Getrennt davon ist es notwendig, über Kropf bei Kindern zu sprechen, weil dies die häufigste Jodmangelerkrankung ist. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle bildet sich eine diffuse Form der Erkrankung aus.

Laut WHO Studien in den letzten 10 Jahren hat die Häufigkeit von Kropf in der Kindheit um 6% zugenommen und entspricht nicht weniger als einem Viertel der Kinder endokrinen Erkrankungen kombiniert. Solche hohen Raten sind mit der falschen Natur von Nahrungsmitteln sowie nachteiligen Umweltbedingungen verbunden. In 30% der Fälle wurde eine Kropfbildung im Kindesalter nach 14 Jahren und darüber hinaus diagnostiziert.

Charakteristische Anzeichen von Kropf sind mit einem stärkeren Schweregrad verbunden. Darüber hinaus wird das Leiden ausschließlich bei Kindern häufig durch die Bildung eines spezifischen endemischen Kretinismus erschwert. Diese Form zeichnet sich durch eine Verzögerung nicht nur der intellektuellen, sondern auch der körperlichen Entwicklung, sowie einer Störung des zentralen Nervensystems aus.

Diagnose der Struma der Schilddrüse

Bei der Kropfdiagnose werden Blut- und Urinuntersuchungen vom Labortyp verwendet. Das Blut einer Person mit klinischen Anzeichen eines Neoplasmas wird auf das Verhältnis von solchen Hormonen wie TSH, T3, T4 und Thyroglobulin überprüft. Die Diagnose wird auf der Grundlage bestimmt, dass diejenigen, die auf die Art der Beschwerden stießen, in der Regel eine Störung im Gleichgewicht der Schilddrüsenhormone und ein erhöhtes Verhältnis von Thyroglobulin haben. Gleichzeitig bleiben die Daten über die Freisetzung von Jod im Urin reduziert.

Der instrumentelle Weg zur Diagnose der gebildeten Kropf ist Ultraschall. Dank ihm ist es möglich, die Form der Entwicklung der Krankheit genau zu bestimmen, zum Beispiel diffuse es oder Knotenstruma. Mit Hilfe des Radioisotopen-Scans wird der funktionelle Zustand der endokrinen Drüse beurteilt.

Bei der Knotenart des endemischen Kropfes als zusätzliche Untersuchungsmaßnahme greifen die Spezialisten auf eine Biopsie der Drüse zurück. Dies ermöglicht es, die Art der Krankheit zu bestimmen. So kann es gutartig oder bösartig sein.

Wenn infolge der Palpation Verdacht auf Kropf in der Schilddrüse besteht, um eine bestimmte Diagnose zu stellen, um die Ätiologie und das Stadium der Entwicklung der Krankheit zu identifizieren, ist es notwendig, konsequent solche obligatorische Untersuchungen durchzuführen, wie:

Die Analyse des Blutes nach der Parität und dem Niveau der Hormone (es ist empfehlenswert, die Analyse einige Male im Laufe von zwei-drei Monaten vom Anfang der Behandlung zu übergeben);

Sehnenreflexe für eine Weile;

Ultraschall der Schilddrüse.

Der Test zur Bestimmung des Jodgehaltes im Körper

Wir können drei genaueste und leicht durchführbare Tests zur Bestimmung des Verhältnisses von Jod im Körper unterscheiden:

Test 1. Der erste ist wie folgt: Sie müssen einen Standard (3 oder 5% -cent Jod) nehmen. Mit seiner Hilfe müssen Sie am eigenen Körper ein Raster zeichnen - am besten abends, wenn die körperliche Aktivität beendet ist. Besondere Aufmerksamkeit sollte dem Unterbauch sowie den Hüften geschenkt werden. Nach dem absoluten Trocknen von Jod ist es notwendig, zu Bett zu gehen. Also, wenn am Morgen es sich herausgestellt hat, dass das Gitter mindestens die Hälfte, dann offensichtlich ungenügend Jodgehalt im Körper "verlassen" hat. Wenn der Schatten des Gitters länger als 12 und insbesondere 24 Stunden dauerte, dann zeigt dies an, dass ein Übermaß an Jod vorhanden ist, das ebenfalls bekämpft werden sollte.

Test 2. Der zweite Test besteht in folgendem - es ist notwendig, einen Wattestäbchen in einer Lösung von Jod vom Alkoholtyp zu tauchen. Danach, Jod mit dem Netz auf jeden Bereich des Körpers, zusätzlich zu der endokrinen Drüse selbst. Am nächsten Tag müssen Sie diesen Ort sorgfältig in Betracht ziehen. Wenn es keine Spuren von Jod gibt, dann ist es notwendig für den Körper, wenn im Gegenteil die Zahl bleibt, dann gibt es keinen Mangel.

Test 3. Und schließlich, ein drittes, viel genaueres Testen. Für die Durchführung, vor dem Schlafengehen, auf die Haut im Bereich des Unterarms drei Streifen der Jodlösung auftragen. Tun Sie das konsequent: zuerst eine dünne Linie, dann etwas dicker und dann am dicksten. Wenn am Morgen festgestellt wurde, dass die erste Linie verschwunden war, bedeutet dies, dass bei der Iodzahl alles normal ist.

Wenn Sie die ersten beiden nicht sehen können, sollten Sie auf Ihre Gesundheit achten. In demselben Fall, wenn kein einziger Streifen mehr übrig ist, kann über den offensichtlichen Jodmangel gesprochen werden. Was sind die Methoden zur Behandlung von Kropf in der endokrinen Drüse?

Methoden der Behandlung

Die rechtzeitige Erkennung der Symptome ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung, die dazu beiträgt, die Krankheit so schnell wie möglich zu bewältigen. Also, wenn es Anzeichen für einen Anstieg der Kropf gibt, ist es notwendig, einen Fach-Endokrinologen zu konsultieren. Ihn anzusprechen ist sehr wichtig, denn andere Spezialisten können sich einfach auf Überarbeitung beziehen.

Die Hauptmethode zur Behandlung von Kropf sollte als Hormonersatztherapie betrachtet werden. Dazu werden eine Vielzahl von aktiven Tyrosin-Derivaten verwendet. Dies liegt daran, dass sie durch die physiologischen Parameter jener Hormone gekennzeichnet sind, die von der endokrinen Drüse produziert werden. Es ist äußerst wichtig, nicht nur eine ausreichende Dosierung eines Medikaments zu wählen, sondern eine, die nicht zu negativen Ergebnissen führt. Die Behandlung, der periodische Gebrauch der Präparate, sehr oft soll bis zum Ende des Lebens fortgesetzt werden. Es wird empfohlen, dass Sie nicht vergessen, das Verhältnis der Hormone zu kontrollieren.

Hypothyreose der Schilddrüse ist auch Anpassung wegen der Hormontherapie zugänglich. Es ist viel komplizierter mit Überfunktion. Wenn also die Gefahr der Entstehung eines Tumors jeglicher Genese oder Komplikationen des kardiovaskulären Typs besteht, dann ist es sinnvoll, auf eine Operation zurückzugreifen (über die wir später sprechen werden). Dies wird die Situation bei Hypothyreose ändern. Dies wiederum ermöglicht eine einfachere und leichter zugängliche Anpassung aufgrund einer Hormontherapie.

In einer schwereren Form der Unterfunktion der endokrinen Drüse kann eine Person in ein Koma fallen. Hyperfunktionen sind inhärent in der Tatsache, dass eine toxische Krise zu einem tödlichen Ausgang führen kann. In dieser Hinsicht ist es notwendig, eine strenge Diät einzuhalten und das erforderliche Verhältnis von Jod im Körper zu erhalten. Gleichzeitig ist es absolut notwendig, einen Spezialisten zu konsultieren und Tests für die Menge an Jod im Körper vorzulegen. Wie bekannt, wirkt sich eine große Menge Jod auch negativ auf die Schilddrüse aus.

Operation und radioaktives Jod

Chirurgische Eingriffe an diesem Organ sind äußerst schwierig, da die endokrine Drüse eine erhebliche Anzahl von Blutgefäßen enthält. Dies macht die Operation viel problematischer. In einigen Fällen ist es jedoch unerlässlich, so dass der chirurgische Eingriff bei Struma eine der am häufigsten verwendeten Behandlungsmethoden ist.

So wird Lokalanästhesie verabreicht und große nodale oder potenziell gefährliche Bereiche werden entfernt. In den kompliziertesten und vernachlässigsten Fällen ist es erlaubt, eine der Schilddrüsen zu entfernen. Es kann auch Hypo- oder Hyperthyreose hervorrufen. Aber auch bei der Resektion von einer oder mehreren Lokalisationen besteht Bedarf an Medikamentenrehabilitation.

Eine Alternative zur Behandlung der Schilddrüse ist die Verwendung von radioaktivem Jod. Diese Lösung wird verwendet, um das Gewebe der endokrinen Drüse zu zerstören. Es ist extrem schwierig, die optimale Dosierung zu finden. Zu diesem Zweck werden auch weitere Analysengruppen durchgeführt. In diesem Fall beginnt im ersten Jahr bei 25% der Menschen Hypothyreose zu bilden. Radioaktives Jod ist jedoch ein einzigartiges Werkzeug, das derzeit nicht existiert. Was sind die vorbeugenden Methoden zur Erkennung von Kropf?

Vorbeugung von Kropf

Die Prophylaxe des Kropfes kann in drei Versionen durchgeführt werden und kann Masse, Gruppe und Individuum sein. Am effektivsten ist die erste Methode, bei deren Umsetzung in solche Produkte, die auf die eine oder andere Weise jede Person verzehrt, eine geringe Menge Jod hinzukommt. Es geht um gewöhnliches, aber jodiertes Salz.

Die Vorteile dieser Methode sind, dass ein solches Produkt sehr preiswert ist, aber die Wirkung dieses Effekts ist offensichtlich. Nach Angaben der WHO wird die Kropfbildung durch diese Prävention jedes Jahr um 20% reduziert. Zur vorbeugenden Massenjodierung werden auch andere Produkte, beispielsweise Brot oder Wasser, verwendet.

Die Prophylaxe der Struma in der Gruppentypus umfasst die Verwendung von Drogen, in denen Jod von Personen, die in der Kategorie von Risiko für eine ähnliche Diagnose sind, befindet. Dies sind vor allem Kinder und Jugendliche, die sich in Einrichtungen wie Kindergärten und Schulen befinden.

Die physiologisch engste Art ist Kaliumiodid, das in verschiedenen Dosierungen erhältlich ist und nach einem bestimmten Algorithmus verwendet wird. Für eine solche Prävention können auch jodhaltige Nahrungsmittel verwendet werden.

Eine separate Kategorie der Risikogruppe für die Bildung von Kropf ist Frauen, die in keinem Gestationsalter sind. Sie haben den höchsten Bedarf für diese Komponente - 200 Mcg pro Tag. In diesem Zusammenhang ist es notwendig, individuelle Prophylaxe durchzuführen. Zusätzlich wird der zukünftigen Frau empfohlen, bereits in der Planungsphase der Schwangerschaft den Schilddrüsenstatus zu identifizieren.

Die Prophylaxe der Struma nach dem individuellen Typ bringt auch die Anwendung der Präparate mit dem Jod mit sich. Die gewünschte Dosis wird individuell und in Abhängigkeit von der Alterskategorie festgelegt. Ohne einen vorherigen Besuch bei einem Endokrinologen ist eine solche Prävention nicht wünschenswert für Menschen, die in der Vergangenheit Probleme mit der endokrinen Drüse hatten.

Viele Menschen sind sich sicher, dass der Bedarf an Jod pro Tag durch eine spezielle Diät kompensiert wird, die einige Produkte enthält. Dies ist jedoch nicht zu 100% richtig, da zur Kompensation des bereits festgestellten Defizits wesentliche Veränderungen in der Ernährung notwendig sind. Zweitens sind solche Änderungen ziemlich teuer. Außerdem muss die Verwendung von Jod einfach streng dosiert werden. Schließlich sind Schwankungen von Überfluss zu Mangel mit erheblichen Problemen der endokrinen Drüse und der Gesundheit im Allgemeinen verbunden.

So ist der Kropf der endokrinen Drüse eines der häufigsten Gesundheitsprobleme. Diese Bedingung eignet sich praktisch nicht zur absoluten Heilung, da eine ständige Vorbeugung und Verwendung von Jod notwendig ist. Dies hilft, ein optimales Leben und eine optimale Gesundheit aufrecht zu erhalten.

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