Wie man Herpes an den Genitalien behandelt

Herpes genitalis ist eine sehr häufige Krankheit, die mit einer Gruppe sexuell übertragbarer Krankheiten in Verbindung steht, deren Erreger der Herpes-simplex-Virus Typ II ist. Sexueller Herpes betrifft vor allem die Haut und Schleimhäute der Geschlechtsorgane, die Krankheit wird häufiger bei Frauen festgestellt. Das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 20-30 Jahre.

Die Übertragung des Virus von einer kranken menschlichen Gesundheit tritt während des Geschlechtsverkehrs sowie Anal- und Oralsex, das Risiko einer Infektion durch mehrere Male erhöht wird, wenn zum Zeitpunkt der Berührung des Patienten Symptom einer Verschlimmerung des Genital-Herpes hat. Faktoren, die zur Infektion dieser Form der Krankheit beitragen, schließen das Vorhandensein einer großen Anzahl von Sexualpartnern und Gelegenheitsgeschlecht ein.

Symptome von Herpes genitalis

Bei 80% der Menschen mit Herpes genitalis ist die Krankheit für eine sehr lange Zeit absolut asymptomatisch und sie können gesunde Menschen infizieren, wenn sie nicht über ihre Krankheit Bescheid wissen.

Exazerbation einer Virusinfektion tritt in der Regel als Folge der Exposition gegenüber Faktoren wie Stresssituationen, Vitaminmangel, das Vorhandensein von chronischen Krankheiten, chirurgische Eingriffe, Menstruation bei Frauen.

Bei Männern und Frauen sind die Zeichen von Herpes genitalis aufgrund der anatomischen Merkmale der Genitalien etwas anders. Aber das Hauptzeichen für jeden ist das Auftreten von Hautausschlägen, ähnlich kleinen Blasen, an den Genitalien.

Bei Frauen finden sich Ausschläge auf der Haut von großen und kleinen Schamlippen, Gesäßbacken, Oberschenkeln und der Schleimhaut der Vagina. Das Auftreten von Hautausschlägen wird meist von schmerzhaften Empfindungen begleitet, manchmal beklagen sich kranke Frauen über Unterleibsschmerzen, die dem Rektum und der Taille Schmerzen bereiten. Vielleicht die Entstehung von Sekreten aus dem Genitaltrakt, deren Anzahl in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus zunimmt. Aber das Hauptsymptom des Herpes genitalis, das am häufigsten dazu führt, dass sich eine Frau an einen Gynäkologen wendet, ist ein schmerzhafter Juckreiz im Genitalbereich.

Herpes genitalis bei Frauen ist gefährlich, weil während der Schwangerschaft das Virus, das es verursacht, einen negativen Effekt auf den Fötus hat. Darüber hinaus ist es möglich, ein Kind zu infizieren, während es während der Geburt durch den Genitaltrakt der Mutter läuft. Daher sollten alle Frauen mit aktivem Herpes genitalis (Hautausschläge an den Genitalien) vor der Planung einer Schwangerschaft einer Behandlung unterzogen werden.

Bei Männern mit Herpes genitalis finden sich Ausschläge auf der Eichel. Das Auftreten von Hautausschlägen wird von Schmerzen und unerträglichem Juckreiz begleitet. Der Prozess kann sich auf Harnröhre, Blase, Prostata, Hoden erstrecken, was zur Entwicklung von Urethritis oder Prostatitis führen kann, die durch ihre eigenen Symptome gekennzeichnet sind.

Behandlung von Herpes genitalis

Herpes-Virus, einmal im menschlichen Körper gefangen, wird in Zellen für das Leben gespeichert. Bis heute ist eine Droge, mit deren Hilfe es möglich wäre, sie zu zerstören, nicht geschaffen worden. Mit Hilfe der medikamentösen Behandlung kann man nur die Symptome der Krankheit beseitigen und das Virus inaktivieren, in das Stadium der Remission übertragen.

Die Hauptgruppe von Arzneimitteln, die bei der Behandlung von Herpes genitalis verwendet werden, sind antivirale Mittel. Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir und Foscarnet werden verwendet, um diese Krankheit zu behandeln. Eintritt Antiherpes Medikamente dauert 7-10 Tage. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto größer sind die Chancen auf eine langfristige Remission der Krankheit.

Zusätzlich zur antiviralen Behandlung erhalten Patienten eine immunmodulatorische Therapie. Die Medikamente der Gruppe der Interferon-Induktoren (Lavomax, Amiksin, Poludan) besitzen eine gute Wirksamkeit in der komplexen Therapie von Herpes genitalis. Außerdem werden den Patienten Multivitamine (Biomax, Vitrum, Alphabet) verschrieben.

Prophylaxe von Herpes genitalis

Die Vorbeugung dieser Krankheit ist die gleiche wie bei anderen Krankheiten, die sexuell übertragen werden. Es ist notwendig, von gelegentlichen sexuellen Beziehungen Abstand zu nehmen, die Anzahl der Sexualpartner zu begrenzen, Barrieremethoden der Empfängnisverhütung (Kondome) mit der Unsicherheit im Partner zu verwenden. Besondere Vorsicht ist während der akuten Krankheit geboten, um nicht zu einer Quelle von Infektionspartnern zu werden.

Besondere Aufmerksamkeit für ihre Gesundheit sollte Frauen gewidmet werden, die eine Schwangerschaft planen. Da in den meisten Fällen bei einem guten Immunstatus sich Herpes genitalis nicht manifestiert, wird Frauen empfohlen, sich bereits in der Planungsphase der Schwangerschaft einer zusätzlichen Untersuchung zu unterziehen. Wenn eine Infektion festgestellt wird, muss der Sexualpartner der Frau ebenfalls einem Screening und einer Behandlung unterzogen werden. Bei Frauen kann ein Gynäkologe empfehlen, die Behandlung im Alter von 35-36 Schwangerschaftswochen zu beginnen, um den Prozess während der Geburt nicht zu verschlimmern.

Es sollte auch beachtet werden, dass das Herpes-Virus, das auf die Haut und die Schleimhäute trifft, nicht sofort in die Zellen des Körpers eindringt und inaktiviert werden kann. Russische Experten glauben, dass das Virus innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Infektion inaktiviert werden kann, und amerikanische Wissenschaftler behaupten, dass dieser Zeitraum auf 1,5-2 Stunden begrenzt ist. Deshalb, im Falle der Ungewissheit in einem Partner, nach zufälligen sexuellen Kontakten, ist es notwendig, eine Notfallprävention der Infektion mit Genitalherpes und anderen STIs durchzuführen. Unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr oder kurz danach müssen Sie eine gründliche Toilette der Geschlechtsorgane durchführen. Sie können auch Medikamente zur Vorbeugung sexueller Infektionen (Miramistin, Chlorhexidin) verwenden. Diese Methode zur Vorbeugung der Krankheit ist nicht in allen Fällen wirksam, kann aber das Risiko einer Infektion mit Herpes genitalis signifikant reduzieren.

An welchen Arzt wenden Sie sich an?

Wenn Symptome von Herpes genitalis auftreten, sollten Sie einen Venerologen konsultieren. Ein Gynäkologe oder Urologe hilft bei der Behandlung dieser Krankheit. In schweren Fällen von Krankheit, wenn eine schwangere Frau infiziert ist, sollte ein Spezialist für Infektionskrankheiten konsultiert werden. Bei häufigen Rückfällen der Erkrankung ist es notwendig, einen Immunologen zu konsultieren, da Herpes genitalis ein Zeichen der Immunschwäche ist.

Herpes genitalis

Herpes genitalis - Virale Schädigung der Schleimhaut der Geschlechtsorgane, gekennzeichnet durch das Auftreten einer Gruppe von Vesikeln und dann Erosionen und Wunden. Es ist begleitet von einem lokalen brennenden Gefühl, Schwellung, Hyperämie, einem Anstieg der inguinalen Lymphknoten und Vergiftungserscheinungen. Neigt zu einem Rückfall und später zu schweren Komplikationen führen kann, die Verringerung der lokalen und allgemeinen Immunität, die Entwicklung von bakteriellen Infektionen der Genitalien, Erkrankungen des Nervensystems, Gebärmutterhals- und Prostatakrebs. Es ist besonders gefährlich bei schwangeren Frauen, weil es die Wahrscheinlichkeit spontaner Fehlgeburt, Pathologie und sogar des Todes eines Neugeborenen erhöht. Es ist in der Gruppe der sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) enthalten.

Herpes genitalis

Herpes genitalis - Virale Schädigung der Schleimhaut der Geschlechtsorgane, gekennzeichnet durch das Auftreten einer Gruppe von Vesikeln und dann Erosionen und Wunden. Es ist begleitet von einem lokalen brennenden Gefühl, Schwellung, Hyperämie, einem Anstieg der inguinalen Lymphknoten und Vergiftungserscheinungen. Neigt zu einem Rückfall und später zu schweren Komplikationen führen kann, die Verringerung der lokalen und allgemeinen Immunität, die Entwicklung von bakteriellen Infektionen der Genitalien, Erkrankungen des Nervensystems, Gebärmutterhals- und Prostatakrebs. Es ist besonders gefährlich bei schwangeren Frauen, weil es die Wahrscheinlichkeit spontaner Fehlgeburt, Pathologie und sogar des Todes eines Neugeborenen erhöht. Es ist in der Gruppe der sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) enthalten.

Der Erreger des Herpes genitalis ist eine Art Herpes-simplex-Virus (HSV). Die Infektion mit Herpes-Infektion in der Weltbevölkerung beträgt etwa 90%.

Es gibt mehrere Arten von Herpes-Viren, die Hautläsionen, Schleimhäute, zentrales Nervensystem und andere Organe (Herpes-simplex-Virus Typ 1 und 2, Cytomegalovirus, Varizella-Zoster-Virus, Epstein - Barr-Virus, Herpes zoster, etc.) verursachen. Herpes-simplex-Viren Typ 1 und 2 Ursache orale und genitale Form der Krankheit und der HSV Typ 1 betrifft vor allem das Gesicht, Lippen, Nase, und HSV-Typ 2 ist meist die Ursache für Herpes genitalis. HSV, wird oft in Zusammenarbeit mit Ureaplasma und Cytomegalovirus nachgewiesen.

Herpes genitalis hat eine sexuelle Art der Übertragung, mit verschiedenen Formen von sexuellen Kontakten dringt leicht durch die beschädigte Haut und das Epithel der Schleimhaut. Nach der Infektion wandert HSV zu den Nervenganglien und bleibt dort für ein Leben. Die Ausbreitung von HSV in Epithelzellen der Haut und der Schleimhäute führt zu deren Dystrophie und Tod. Die Infektion wird durch einen chronischen Verlauf charakterisiert und gezeigt, zyklisch: Perioden von Aktivität oder Rückfall (2-21 Tage), durch das Auftreten von Läsionen in Form von Blasen begleitet, mit Zeiten der Remission im Wechsel, wenn klinische Symptome verschwinden. Oft ist Herpes genitalis asymptomatisch, aber Patienten sind immer noch eine Quelle der Infektion.

Ursachen von Herpes genitalis

Primärinfektion von HSV ist in der Regel in der Kindheit in der Luft (in der Bevölkerung von Kindern 6-7 Jahre alt, die Inzidenzrate ist bereits 50%). Gründe dafür sind eine hohe Bevölkerungsdichte, ein niedriger sozioökonomischer Lebensstandard, die Nichteinhaltung der Hygienevorschriften.

Die Sekundärinfektion geschieht in der Regel infolge der sexuellen Kontakte. Eine hohe Inzidenz von Herpes genitalis wird bei Menschen im Alter von 20-30 Jahren beobachtet. Dies ist auf den frühen Beginn der sexuellen Aktivität, promiscuous Geschlechtsverkehr, häufige Veränderungen oder die Anwesenheit von mehreren Partnern, ungeschützten Sex zurückzuführen. Zu den Risikofaktoren für Herpes genitalis gehören zur Venerologie auch interne Ursachen:

• verminderte Immunabwehr des Körpers;
• Vorhandensein von Geschlechtskrankheiten;
• das Geschlecht der Person (es ist bemerkt, dass die Frauen mit dem Herpes genitalis viel öfter krank sind als die Männer);
• chirurgischer Schwangerschaftsabbruch, Einsatz von intrauterinen Spiralen.

Das menschliche Immunsystem reagiert auf das Eindringen von HSV durch die Produktion von spezifischen Antikörpern, und bei normalen Spiegeln von Immunantworten werden klinische Manifestationen einer Infektion nicht beobachtet. Unter dem Einfluss einer Reihe von ungünstigen Faktoren, die die Immunreaktivität des Körpers reduzieren, wird HSV aktiviert, was sich durch Hautausschläge und Schleimhautausschläge, neuralgische Schmerzen manifestiert. Episoden von Rezidiven von Herpes genitalis entstehen oft vor dem Hintergrund von chronischem Stress, Mangel an Vitaminen, Unterkühlung, Überhitzung, Klimawandel, mit Erkältungen.

Wege der Übertragung von Herpes genitalis

Die Infektion von Genitalherpes tritt häufig durch die Schleimhaut der Genitalien, Enddarm, Harnröhre oder Hautschäden bei genital, oral - Genital- und anal - genitaler Kontakt.

Die Übertragung von HSV ist ebenfalls möglich:

• Tröpfchen in der Luft;
• vertikale Übertragung von der Mutter auf den Fötus Patienten (während der Geburt in Kontakt mit den Mutter generic Wege, transplazentare, Weg mit den äußeren Genitalien der Mutter durch den Gebärmutterhalskanal in die Gebärmutter aufsteigend);
• Selbstinfektion - Autoinokulation (der Kranke selbst überträgt die Infektion von infizierten Körperteilen auf die nicht infizierten - vom Gesicht bis zu den Genitalien);
• Haushaltsweise - selten (durch feuchte Hygieneartikel).

Typischerweise tritt Genital-Herpes-Infektion bei einem infizierten Partner nicht einmal Kenntnis von der Krankheit ist, weil es keine klinischen Manifestationen der Krankheit (im Fall von asymptomatischen Virusinfektion) hat.

Formen und Manifestationen von Herpes genitalis

Der klinische Verlauf unterscheidet primären Herpes genitalis (die erste Episode der Krankheit) und rezidivierend (alle nachfolgenden Episoden der Krankheit).

Rezidivierender Genitalherpes kann in typischen, atypischen klinischen Formen und in Form von asymptomatischem Virus auftreten.

Primäre Herpes genitalis

Die frühesten Symptome der primären Herpes genitalis sind Schwellung, Rötung, Schmerzen, Brennen am Eingang der Infektion. Lokale Manifestationen von Herpes genitalis sind oft von einem Anstieg der Temperatur, Unwohlsein, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen begleitet. Einige Tage später gibt es herpetische Eruptionen - kleine Blasen mit transparentem Inhalt. Der Bruch der Vesikel ist begleitet von der Bildung schmerzhafter erosiv-ulzerativer Elemente. Mit der Lokalisation von Wunden an den Genitalien wird schmerzhaftes Urinieren festgestellt. Die Heilung des Ausschlags erfolgt innerhalb von zwei Wochen.

Herpes genitalis bei Frauen betrifft in der Regel die äußeren Genitalien, Schritt und Anus, Harnröhre, innere Oberschenkel. Bei Männern, bei Herpes genitalis Läsionen der am häufigsten lokalisierte auf dem Kopf des Penis und die Vorhaut, zumindest - in der Harnröhre, die manchmal durch die Entwicklung von Zoster-Urethritis und Prostatitis begleitet.

Rezidivierender Herpes genitalis

Die Entwicklung von Rezidiven von Herpes genitalis tritt bei 50-70% der Patienten auf, die sich einer Primärinfektion unterzogen haben. Abhängig von der Häufigkeit der wiederholten Episoden werden verschiedene Formen von rezidivierendem Genitalherpes unterschieden:

• leichte Form (Exazerbation ist nicht mehr als 3 mal pro Jahr)
• mittelschwere Form (4 bis 6 mal pro Jahr)
• schwer (monatliche Exazerbationen)

Der Verlauf rezidivierender Herpes genitalis kann arrhythmisch, monoton und abklingend sein.

Der arrhythmische Verlauf von Herpes genitalis ist durch wechselnde Remissionen von 2 Wochen bis 5 Monaten gekennzeichnet. In diesem Fall, je länger die Remissionszeiten, desto intensiver und verlängerter Rückfall von Herpes genitalis und umgekehrt.

Im monotonen Verlauf des Herpes genitalis werden häufige Episoden der Krankheit nach leicht wechselnden Remissionszeiten beobachtet. Diese Art umfasst Menstruationsherpes, der eine andauernde Strömung hat und schwer zu behandeln ist.

Ein günstigerer Verlauf hat Herpes genitalis des absteigenden Typs. Es ist gekennzeichnet durch eine Abnahme der Intensität der Rückfälle und eine Zunahme der Remissionszeiten.

Die Entwicklung von Rezidiven von Herpes genitalis erfolgt unter dem Einfluss von verschiedenen Faktoren: Hypothermie, Geschlechtsverkehr, Stresssituationen, Übermüdung, das Auftreten einer anderen Pathologie (Influenza, ARVI).

Symptomatisch sind Rückfälle von Herpes genitalis schwächer als primäre Krankheit, jedoch können ihre Folgen viel ernster sein.

Eruptionen mit Herpes genitalis werden von extremem Schmerz begleitet, der es dem Patienten erschwert, sich zu bewegen, die Toilette zu besuchen und den Schlaf zu stören. Oft ändert sich der psychische Zustand eines Menschen: Es gibt Reizbarkeit, Angst vor neuen Ausschlägen, Angst vor der Gesundheit von Verwandten, Selbstmordgedanken usw.

Atypische Formen von Herpes genitalis

Atypische Formen brilliant Herpes gelöscht auftreten, eine chronische Entzündung der externen und inneren Genitalien (Vulvovaginitis, Vaginitis, Endocervicitis, Urethritis, Zystitis, Prostatitis und dergleichen. D.). Die Diagnose von Herpes genitalis basiert auf der Bestätigung der Anwesenheit von herpetischen Infektionen im Labor. Atypische Formen von Herpes genitalis sind mehr als die Hälfte der klinischen Fälle - 65%.

Für atypische Form von Herpes genitalis wird durch schlecht ausgeprägte Schwellung, Rötung Bereiche, melkotochechnye Blasen, persistent Brennen und Jucken, reichlich vorhanden, nicht gut behandelbar, weiß gekennzeichnet. Bei längerem Verlauf von Herpes genitalis gibt es eine Zunahme und Schmerzen der Leistenlymphknoten.

Je nach Lokalisation der herpetischen Eruptionen werden drei Stadien unterschieden:

• Ich stage - Genitalherpes betrifft die äußeren Genitalien;
• Stadium II - Herpes genitalis wirkt auf die Vagina, den Gebärmutterhals, die Harnröhre;
• III Stadium - Herpes genitalis wirkt auf die Gebärmutter, Nebenhoden, Blase, Prostata.

Je höher die Herpesinfektion in den Urogenitaltrakt eindringt, desto schwerwiegender ist die Prognose. Die vernachlässigte Form von Herpes genitalis kann zu einem Zustand der Immunschwäche führen, und bei Frauen erhöht das Risiko von Unfruchtbarkeit, Gebärmutterhalskrebs. HSV ist gefährlich für Menschen mit geschwächter Immunität (HIV-infiziert) und wurde einer Organtransplantation unterzogen.

Herpes genitalis und Schwangerschaft

Die größte Gefahr besteht während der Schwangerschaft im Herpes genitalis bei einer Primärinfektion, wenn zuvor keine Manifestationen der Erkrankung vorlagen. Es besteht die Möglichkeit von Entwicklungsdefekten, wenn die Erkrankung der Mutter früh in der Schwangerschaft auftritt, wenn der Fötus alle Organe und Gewebe legt. HSV kann durch die Plazenta übertragen werden und beeinflusst hauptsächlich das neurale Gewebe des Fötus. Herpes genitalis erhöht die Gefahr von spontanen Fehlgeburten, Frühgeburten, Missbildungen des Fetus und Tod.

Schwangere Frauen mit atypischen Formen von Herpes genitalis in den letzten 6 Wochen der Schwangerschaft sind zweimal auf HSV getestet. Wenn ein Herpesvirus nachgewiesen wird, wird der Kaiserschnitt routinemäßig durchgeführt, um eine mögliche Infektion des Fötus beim Passieren des Geburtskanals zu vermeiden.

Die beste Option ist es, HSV-Frauen während der Vorbereitung auf die Schwangerschaft sowie während der Schwangerschaft während jedes Trimesters zu screenen.

Herpes genitalis bei Neugeborenen

Meistens tritt die fetale Infektion in den ersten 4-6 Stunden der Geburt nach dem Bruch der Membranen oder während des Passierens des Fötus entlang des Geburtskanals der infizierten Mutter auf. In der Regel wird HSV bei Neugeborenen durch die Augen, Schleimhäute des Mundes, der Haut, der Atemwege beeinflusst. Nach der Primärinfektion des Neugeborenen verbreitet sich HSV im Körper durch hämatogene oder durch Kontakt. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion von Neugeborenen steigt mit der Infektion der Mutter mit Herpes genitalis im letzten Trimester der Schwangerschaft.

Wenn Form von Herpes-Infektion bei Neugeborenen lokalisiert können Rötung, Bläschen, Haut erscheinen und Schleimhautblutungen Mund entwickeln Meningoenzephalitis, Keratokonjunktivitis und Chorioretinitis (Entzündung der Blutgefäße und die Netzhaut), Grauer Star. Kinder, die mit Herpes genitalis infiziert sind, leiden häufig an persistierenden neurologischen Störungen.

Herpes genitalis kann die Entwicklung einer generalisierten Infektion von Neugeborenen verursachen. Anzeichen einer generalisierten Herpesinfektion treten 1-2 Wochen nach der Geburt des Kindes auf. Zu den lokalen Symptomen gehören Nahrungsverweigerung, Erbrechen, Fieber, Gelbsucht, Atemnot, Blutung, Schock. Der Tod eines Kindes kann durch akuten Blutverlust und Gefäßinsuffizienz verursacht werden.

Diagnose von Herpes genitalis

Bei der Diagnose von Herpes genitalis berücksichtigt der Venerologe Beschwerden, Geschichte und objektive Forschung. Die Diagnose von typischen Fällen von Herpes genitalis ist in der Regel nicht kompliziert und basiert auf klinischen Manifestationen. Herpes Ulzera, die für eine lange Zeit bestehen, sollten von syphilitischen Wunden unterschieden werden.

Laborverfahren zur Diagnose von Herpes genitalis umfassen:

• Methoden der in einem Material der betroffenen Organe HSV Erfassen (Scheide und Abschabungen von Cervix-Abstrich aus der Harnröhre, die Eileiter histologischen Material, und so weiter. d.). Zu diesem Zweck wird das Verfahren zum Züchten von HSV auf Gewebekultur und nachfolgendes Studium seiner Eigenschaften angewendet, wobei die Methode der Viruserkennung unter dem Elektronenmikroskop verwendet wird;
• Methoden zum Nachweis von Antikörpern gegen HSV im Blutserum (Immunglobuline M und G). Sie können Herpes genitalis sogar bei asymptomatischen Zuständen nachweisen und Antikörper gegen HSV 1 oder 2 Typen identifizieren. Dazu gehören ELISA - die Methode der Immuno-Enzym-Analyse.

Behandlung von Herpes genitalis

Vorhandene Medikamente bis heute, HSV kann die Schwere und das Timing des Verlaufs von Herpes genitalis reduzieren, aber nicht in der Lage, die Krankheit vollständig zu beseitigen.

Um die Entwicklung von Resistenz gegenüber dem klassischen HSV antivirale sollte insbesondere und für die Behandlung von Herpes genitalis (azyklisch Nukleoside - Valacyclovir, Aciclovir, Famciclovir) zu vermeiden, wird empfohlen, sie wiederum und die Kombination mit Interferon Drogen zu verwenden. Interferon hat eine starke antivirale Wirkung, und sein Mangel ist eine der Hauptursachen für das Wiederauftreten von Herpes genitalis.

Bereits eine Fertigarznei, die gleichzeitig Acyclovir und Interferon enthält, ist die Herpferon-Salbe. Auch in seiner Zusammensetzung ist Lidocain, das eine lokale anästhetische Wirkung bietet, die im Falle von schmerzhaften Manifestationen von Herpes genitalis extrem wichtig ist. Die Anwendung von Herpferon bei Patienten mit Herpes genitalis sorgt bereits am 5. Tag für eine Heilung der Hautausschläge und eine deutliche Linderung lokaler Beschwerden.

Prophylaxe von Herpes genitalis

Die Methode zur Verhinderung einer primären Infektion mit Herpes genitalis ist die Verwendung von Kondomen für den gelegentlichen Geschlechtsverkehr. Jedoch bleibt auch in diesem Fall die Wahrscheinlichkeit einer HSV-Infektion durch Mikrorisse und Schäden an Schleimhäuten und Haut, die nicht durch ein Kondom bedeckt sind, hoch. Es ist möglich, antiseptische Mittel (Miramistin usw.) zu verwenden, um die Bereiche zu behandeln, in die das Virus eindringen kann.

Rezidivierender Herpes genitalis bei einer deutlichen Verringerung der Reaktionen Erkrankungen des Körpers, Überhitzung, Unterkühlung, bezirk Menstruation, Schwangerschaft, hormonelle Medikamente, Stress. Um ein Wiederauftreten des Herpes genitalis zu verhindern, ist es daher wichtig, einen gesunden Lebensstil, eine angemessene Ernährung und Ruhe zu haben und Vitaminmedikamente einzunehmen. Maßnahmen zur Verhinderung von Herpes genitalis sind auch die Einhaltung der Intimhygiene und Hygiene des Sexuallebens, die rechtzeitige Erkennung und Behandlung sexuell übertragbarer Krankheiten.

Ein mit HSV infizierter Patient sollte seinen Partner davor warnen, auch wenn im Moment die Symptome von Herpes genitalis fehlen. Da Infektionen beim Geschlechtsverkehr auch ohne herpetische Eruptionen möglich sind, ist in diesem Fall auch die Verwendung eines Kondoms notwendig.

Nach einem zweifelhaften ungeschützten Sexualkontakt kann in den ersten 1-2 Stunden nach Intimität auf die Methode der Notprophylaxe von Herpes genitalis mit einem lokal wirksamen antiviralen Medikament zurückgegriffen werden.

Zur Vorbeugung von Selbst Infektion, wenn der Genital-Herpes-Virus von den schmutzigen Händen aus seinem Mund zu den Genitale getragen wird, ist notwendig, grundlegende Hygieneanforderungen zu erfüllen: gründliches und häufiges Händewaschen (vor allem, wenn Sie Fieber auf den Lippen haben), über separate Handtücher für die Hände, Gesicht und Körper, sowie für von jedem Familienmitglied.

Um das Risiko einer HSV-Infektion bei Neugeborenen zu reduzieren, wird gezeigt, dass schwangere Frauen mit Herpes genitalis operativ versorgt werden (Kaiserschnitt). Bei geplanten natürlichen Geburten wird Frauen mit einem wiederkehrenden Genitalherpes-Vorfall ein vorbeugender Verlauf von Aciclovir verordnet.

Nach ungeschütztem Sex, bei der Planung einer Schwangerschaft sowie bei sexuellen Beziehungen mit dem Träger des HSV wird empfohlen, auf Genitalherpes und andere Geschlechtskrankheiten untersucht zu werden.

Herpes genitalis: Merkmale der Manifestation bei Männern und Frauen, Behandlung

Herpes ist in der menschlichen Bevölkerung weit verbreitet. Diese Virusinfektion ist ein bedeutendes medizinisches und soziales Problem.

Herpes Simplex Virus (HSV) ist in 9 von 10 Menschen auf dem Planeten vorhanden. Bei jeder fünften Person verursacht es äußere Manifestationen. Für HSV ist Neurodermotropie charakteristisch, das heißt, es vermehrt sich in Nervenzellen und Haut. Bevorzugte Stellen des Virus sind die Haut in der Nähe der Lippen, im Gesicht, auf den Schleimhäuten, die die Genitalien, das Gehirn, die Bindehaut und die Hornhaut des Auges auskleiden. HSV kann zu einem falschen Verlauf der Schwangerschaft und Entbindung führen, was zu fetalen Todesfällen, Fehlgeburten und systemischen Viruserkrankungen bei Neugeborenen führt. Es gibt Hinweise, dass das Herpes-simplex-Virus mit malignen Tumoren der Prostata und des Gebärmutterhalses assoziiert ist.

Die Krankheit ist häufiger bei weiblichen Patienten, aber auch bei Männern. Die Spitzeninzidenz sinkt im Alter von 40 Jahren. Herpes genitalis tritt jedoch häufig bei jungen Männern und Frauen während des Geschlechtsverkehrs auf. Bei kleinen Kindern fällt die Infektion der Genitalien am häufigsten von der Haut der Hände, von kontaminierten Handtüchern in Kindergruppen und so weiter.

VPG ist nicht stark in der äußeren Umgebung, es geht unter der Einwirkung von Sonnen- und UV-Strahlen zugrunde. Es hält lange bei niedrigen Temperaturen. In der getrockneten Form kann HSV bis zu 10 Jahren bestehen.

Wie wird Herpes genitalis übertragen?

Die Ursache der Krankheit - Herpes-simplex-Virus (Herpessimplex) von zwei Arten, vor allem HSV-2. Ein Virus des ersten Typs war früher mit einer Erkrankung der Haut, der Mundhöhle, verbunden. HSV-2 verursacht Herpes genitalis und Meningoenzephalitis. Jetzt gibt es Fälle von Krankheit, die durch die erste Art von Virus oder eine Kombination von ihnen verursacht wird. Oft hat der Träger keine Symptome der Krankheit und vermutet nicht, dass es die Quelle der Infektion ist.

Wie können Sie diese Krankheit bekommen? Die häufigsten Arten der Übertragung von Herpes genitalis sind sexuelle und Kontakt. Meistens tritt eine Infektion während des sexuellen Kontakts mit dem Träger des Virus oder mit einer kranken Person auf. Sie können sich mit einem Kuss infizieren, sowie mit Haushaltsgegenständen (Löffel, Spielzeug). Das Virus kann auch durch Tröpfchen in der Luft übertragen werden.

Von der Mutter im Körper des Kindes wird der Erreger geboren. Das Risiko einer solchen Übertragung hängt von der Art der Läsion des Patienten ab. Es ist bis zu 75%. Darüber hinaus ist eine fetale Infektion durch das Blut während der Virämie (Freisetzung von Viruspartikeln ins Blut) bei akuter Erkrankung bei der Mutter möglich.

Kinder sind in den ersten Lebensjahren meist mit HSV-1 infiziert. Mit 5 Jahren nimmt auch die Infektion mit HSV-2 zu. Während der ersten Lebenshälfte werden Säuglinge nicht krank, dies liegt an der Anwesenheit von maternalen Antikörpern. Wenn die Mutter früher nicht infiziert war und ihre schützenden Antikörper gegen das Kind nicht weitergegeben hat, sind die Kinder in diesem frühen Alter sehr krank.

Klassifizierung

Aus medizinischer Sicht wird diese Krankheit "Anogenitale Herpesvirus-Infektion, verursacht durch den HerpesSimplex-Virus" genannt. Es gibt zwei Hauptformen der Krankheit:

Infektion der urogenitalen Organe:

• Herpes genitalis bei Frauen;
• Herpes genitalis bei Männern;

Infektion des Enddarms und der Haut um den Anus.

Mechanismus der Entwicklung (Pathogenese) von Herpes genetalis

Das Virus dringt durch beschädigte Schleimhäute und Haut in den Körper ein. Im Bereich des "Eingangstors" multipliziert es sich und verursacht typische Erscheinungsformen. Außerdem verbreitet sich der Erreger normalerweise nicht, er dringt selten in die Lymphknoten ein und dringt noch seltener in das Blut ein, wodurch eine Virämie verursacht wird. Das weitere Schicksal des Virus hängt weitgehend von den Eigenschaften des menschlichen Körpers ab.

Wenn der Körper eine gute Immunabwehr hat, wird ein Virusträger gebildet, der den Rückfall der Infektion unter ungünstigen Bedingungen nicht ausschließt. Wenn der Körper mit der Infektion nicht fertig wird, gelangt der Herpesvirus durch das Blut in die inneren Organe (Gehirn, Leber und andere) und trifft sie. Als Reaktion auf eine Infektion werden Antikörper produziert, sie verhindern jedoch nicht die Entwicklung von Exazerbationen und Rückfällen.

Mit der Schwächung der Immunität wird das in den Nervenzellen gespeicherte Virus aktiviert und gelangt in den Blutkreislauf, was eine Verschlimmerung der Krankheit verursacht.

Symptome der Krankheit

Für die meisten Menschen, Träger für eine lange Zeit HPV verursacht keine Manifestationen. Die Inkubationszeit von Herpes genitalis bei zuvor nicht infizierten Personen beträgt 7 Tage. Bei Männern persistiert das Virus in den Organen des Urogenitalsystems, bei Frauen - im Zervikalkanal, der Vagina, der Harnröhre. Nach der Infektion wird ein lebenslanger Träger des Genitalherpesvirus gebildet. Die Krankheit neigt dazu, mit Rückfällen zu bestehen.

Ursachen, die die Entwicklung von äußeren Zeichen der Infektion fördern:

• dauerhafte oder vorübergehende Verringerung der Immunität, einschließlich HIV-Infektion;
• Unterkühlung oder Überhitzung;
• Begleiterkrankungen, zum Beispiel Diabetes mellitus, akute Atemwegsinfektion;
• medizinische Eingriffe, einschließlich Abtreibung und Einführung eines intrauterinen Kontrazeptivums (Spirale).

Unter dem Einfluss der oben genannten Faktoren tritt eine Prodromalperiode auf - "Prä-Krankheit". Erste Anzeichen von Herpes genitalis: am Standort der Zukunft konzentrieren sich Patienten auf das Auftreten von Juckreiz, Schmerzen oder Brennen. Nach einer Weile im Kamin gibt es Hautausschläge.

Lokalisierung von Hautausschlägen bei Frauen und Männern

Wie sieht Herpes genitalis aus?

Elemente des Hautausschlags befinden sich getrennt oder gruppiert, sehen aus wie kleine Blasen mit einem Durchmesser von bis zu 4 mm. Solche Elemente befinden sich auf der geröteten (erythematösen) ödematösen Basis - der Haut des Perineums, der Perianalzone und der Schleimhaut der Urogenitalorgane. Das Auftreten von Vesikeln (Vesikeln) kann von leichtem Fieber, Kopfschmerzen, Unwohlsein und Schlaflosigkeit begleitet sein. Die regionalen (inguinalen) Lymphknoten werden größer und schmerzhafter. Die primäre Episode ist besonders ausgeprägt bei Personen, die zuvor nicht mit dem Virus infiziert waren und keine Antikörper dagegen haben.

Nach einigen Tagen öffnen sich die Vesikel und bilden eine Erosion (oberflächliche Schädigung der Schleimhaut) mit unregelmäßigen Konturen. Zu dieser Zeit klagen die Patienten über starken Juckreiz und Brennen in der Erosionszone, Nässe, starke Schmerzen, die beim Geschlechtsverkehr noch verstärkt werden. Während der ersten zehn Tage der Krankheit erscheinen neue Hautausschläge. Von diesen werden virale Partikel aktiv freigesetzt.

Allmählich wird die Erosion mit Krusten und Heilungen bedeckt, wobei kleine Herde mit schwacher Pigmentierung oder hellere Hautstellen zurückbleiben. Die Zeit vom Auftreten des Ausschlags bis zur Epithelisierung (Heilung) beträgt zwei bis drei Wochen. Das verursachende Agens dringt in die Zellen der Nervenstränge ein, wo es für lange Zeit in einem latenten Zustand verbleibt.

Symptome von Herpes genitalis bei weiblichen Patienten sind im Bereich der Schamlippen, Vulva, Perineum, Vagina, am Gebärmutterhals ausgedrückt. Männer werden von Eichel, Vorhaut, Harnröhre betroffen.

Der Prozess beinhaltet oft die Beckennerven. Dies führt zu Verstößen gegen die Empfindlichkeit der Haut der unteren Extremitäten, Schmerzen im unteren Rücken und Kreuzbein. Manchmal wird es häufiges und schmerzhaftes Urinieren.

Bei Frauen ist die erste Episode von Herpes länger und deutlicher als bei Männern. Die Dauer der Exazerbation ohne Behandlung beträgt etwa 3 Wochen.

Rezidivierender Herpes genitalis

Etwa 10-20% der Patienten mit wiederkehrenden Herpes genitalis. Die erste Manifestation einer Infektion ist normalerweise heftiger. Das Wiederauftreten von Herpes genitalis ist weniger intensiv und geht schneller als die primären Zeichen. Dies ist auf die Antikörper zurückzuführen, die zu diesem Zeitpunkt bereits im Körper verfügbar sind und zur Bekämpfung des Virus beitragen. Herpes genitalis vom Typ 1 kommt seltener vor als der zweite.

Eine Verschlimmerung der Krankheit kann zu leichten Symptomen führen - Juckreiz, seltener Hautausschlag. Manchmal ist das Bild der Krankheit durch schmerzhafte Erosion, Ulzeration der Schleimhaut dargestellt. Die Isolierung des Virus dauert 4 Tage und länger. Die Leistenlymphknoten sind vermehrt, Lymphstauungen und eine ausgeprägte Schwellung der Genitalorgane durch Lymphstauung (Elephantiasis) möglich.

Rückfälle treten bei Männern und Frauen gleichermaßen häufig auf. Männer haben längere Episoden und Frauen haben ein lebendigeres Krankheitsbild.

Wenn die Rückfallrate mehr als sechs pro Jahr beträgt, sprechen sie von einer schweren Form der Krankheit. Die mittelschwere Form wird von drei bis vier Exazerbationen während des ganzen Jahres begleitet, und die milde wird von einem oder zwei begleitet.

In 20% der Fälle entwickelt sich atypischer Herpes genitalis. Manifestationen der Krankheit werden durch eine andere Infektion des Urogenitalsystems maskiert, zum Beispiel Candidiasis (Soor). So sind für die Drossel Sekrete charakteristisch, die beim gewöhnlichen Herpes genitalis praktisch fehlen.

Diagnose

Die Diagnose von Herpes genitalis wird mit Hilfe der folgenden Laborstudien durchgeführt:

• virologische Methoden (Isolierung des Erregers unter Verwendung eines Hühnerembryos oder einer Zellkultur, das Ergebnis kann nach zwei Tagen erhalten werden);
• Polymerase-Kettenreaktion (PCR), die das genetische Material des Virus nachweist;
• Nachweis von Antigenen des Erregers (seiner Partikel) mit Hilfe von Immunoenzym- und Immunfluoreszenzanalyse;
• der Nachweis von Antikörpern, die der menschliche Körper als Antwort auf die Wirkung von HSV produziert, im Blut mittels eines Enzymimmunoassays;
• Zytomorphologische Methoden zur Beurteilung von Zellschäden bei HSV-Infektionen (Bildung von Riesenzellen mit mehreren Kernen und intranukleären Einschlüssen).

Die Analyse von Herpes genitalis wird empfohlen, wiederholt im Abstand von mehreren Tagen, von 2 bis 4 Studien von verschiedenen Läsionen zu nehmen. Frauen wird empfohlen, Material am 18-20 Tag des Zyklus zu nehmen. Dies erhöht die Chance, eine Virusinfektion zu erkennen und die Diagnose zu bestätigen.

Am aussagekräftigsten sind Tests wie PCR bei der Untersuchung von Urin und Ablagerungen aus den Urogenitalorganen (Vagina, Urethra, Cervix).

Behandlung

Die Ernährung von Patienten mit Herpes genitalis hat keine Besonderheiten. Es sollte voll, ausgewogen, reich an Proteinen und Vitaminen sein. Essen während einer Exazerbation ist am besten gebacken oder gedünstet, gedämpft. Sie werden von Sauermilch- und Gemüseprodukten sowie reichlich Trinken profitieren.

Die Behandlung von Herpes genitalis, ihre Intensität und Dauer hängen von der Form der Krankheit und ihrer Schwere ab. Wie Genitalherpes bei jedem Patienten zu behandeln ist, bestimmt der Arzt-Venerologe auf Grund einer vollständigen Untersuchung und Untersuchung des Patienten. Selbstmedikation ist in diesem Fall inakzeptabel. Um zu bestimmen, wie ein Patient geheilt werden kann, sind die Daten seines Immunogramms, dh die Bewertung des Immunitätszustands, notwendigerweise erforderlich.

Dem Patienten wird empfohlen, während des Geschlechtsverkehrs ein Kondom zu benutzen oder sich bis zur Genesung davon zu enthalten. Der Partner wird ebenfalls untersucht, bei Vorliegen von Krankheitsanzeichen wird ihm eine Behandlung verordnet.

Zur Behandlung der Krankheit werden folgende Medikamentengruppen verwendet:

• antivirale Medikamente mit systemischer Wirkung;
• antivirale Mittel zur äußerlichen Anwendung;
• immunstimulierende Substanzen, Analoga von Interferonen, besitzende und antivirale Wirkung;
• symptomatische Medikamente (antipyretisch, analgetisch).

Therapie mit Aciclovir

Das Behandlungsschema für akute Herpes genitalis und seine Rückfälle umfasst in erster Linie Aciclovir (Zovirax). Mit normalen Immunogrammen wird es in einer täglichen Dosis von 1 Gramm, aufgeteilt auf fünf Empfänge, für zehn Tage oder bis zur Genesung verschrieben. Bei einer signifikanten Immunschwäche oder Läsion des Rektums erhöht sich die tägliche Dosis in 4-5 Aufnahmen auf 2 Gramm. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto höher ist ihre Wirksamkeit. Die beste Option für die Einleitung einer Therapie, bei der das Medikament am wirksamsten ist, ist die Prodromalperiode oder der erste Tag des Auftretens des Hautausschlags.

Wie man den Rückfall der Krankheit loswerden kann? Zu diesem Zweck verschreiben Sie eine suppressive (suppressive) Therapie mit Aciclovir in einer Dosis von 0,8 g pro Tag. Tabletten mit diesem nehmen für Monate und manchmal Jahre. Tägliche Einnahme von Medikamenten hilft, Rückfälle bei fast allen Patienten zu vermeiden, und ein Drittel von ihnen haben keine wiederholten Episoden der Krankheit.

Aciclovir ist unter den Handelsnamen zur Verfügung, die das Wort selbst gehören, sowie Atsiklostad, Vivoraks, Viroleks, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Seine Nebenwirkungen können Verdauungsstörungen (Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall), Kopfschmerzen, Juckreiz, Müdigkeit festgestellt. Sehr seltene Nebenwirkungen des Medikaments sind Verletzungen der Hämatopoese, Nierenversagen, Schädigung des Nervensystems. Es ist nur bei individueller Intoleranz des Arzneimittels kontraindiziert, und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollten mit Vorsicht verschrieben werden. Die Anwendung ist während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Kindern möglich, jedoch nur nach Abwägung des möglichen Risikos.

5% Aciclovir Creme ist wirksam in der Prodromalperiode und in den frühen Stadien der Krankheit. Es funktioniert besser, wenn der Ausschlag auf der Haut ist. Wenden Sie es mehrere Male pro Tag für eine Woche an.

Es gibt Medikamente der zweiten Generation Atsiklovira, effektiver. Dazu gehören Valaciclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcicin, Virdel). Es ist gut im Verdauungssystem absorbiert, seine Bioverfügbarkeit ist mehrere Male höher als die von Acyclovir. Daher ist die Wirksamkeit der Behandlung um 25% höher. Die Verschlimmerung der Krankheit entwickelt sich weniger oft um 40%. Das Medikament ist kontraindiziert für die Manifestation einer HIV-Infektion, Nieren-oder Knochenmarktransplantation, sowie Kinder unter 18 Jahren. Verwendung während der Schwangerschaft und bei der Fütterung des Babys ist möglich, um das Risiko und den Nutzen zu beurteilen.

Alternative Drogen

Wie wird Genitalherpes behandelt, wenn es durch gegen Aciclovir resistente Viren verursacht wird? In diesem Fall werden alternative Medikamente verschrieben - Famciclovir oder Foscarnet. Famciclovir ist unter Namen wie Minaker, Famacivir, Famvir erhältlich. Das Medikament wird sehr gut übertragen, nur gelegentlich verursacht Kopfschmerzen oder Übelkeit. Kontraindikation ist nur individuelle Intoleranz. Da dieses Medikament neu ist, ist seine Wirkung auf den Fötus kaum verstanden. Daher ist seine Verwendung während der Schwangerschaft und Fütterung des Babys nur bei einzelnen Indikationen möglich.

Lokale Vorbereitungen

Einige antivirale Medikamente zur Behandlung von Hautausschlägen sind eine Salbe. Unter ihnen sind die folgenden:

• Foscarnet, angewendet auf die Haut und die Schleimhäute;
• Alpisarin, das Medikament ist in Form von Tabletten;
• Tromantadin ist am effektivsten bei den ersten Anzeichen von Herpes;
• Helepin; existiert in der Form für die orale Verabreichung;
• Oxolin;
• Tebrofen;
• Riodoxol;
• Bonaphoton.

Die Häufigkeit der Anwendung, Dauer der Behandlung mit lokalen Drogen wird vom Arzt bestimmt. Sie werden normalerweise mehrere Male pro Tag für eine Woche verabreicht.

Therapie von Herpes genitalis mit Interferonpräparaten

In den letzten Jahren gab es ein zunehmendes Interesse an Interferonen oder Interferon-Induktoren, die dem Körper helfen, mit der Infektion fertig zu werden, oft mit direkter antiviraler Wirkung. Dazu gehören:

• Allokin-Alpha;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Hyaferon;
• Grogrinosin;
• Isoprinosin;
• Imunofan;
• Polyoxidonium;
• Cycloferon und viele andere.

Sie können entweder nach innen oder lokal verabreicht werden. Einige dieser Drogen sind Kerzen. Daher werden rektale Suppositorien von Viferon häufig als Teil einer komplexen Therapie von Genitalherpes verschrieben.

Zur Linderung der Symptome können nichtsteroidale Antirheumatika, beispielsweise Paracetamol oder Ibuprofen, eingenommen werden.

Antibiotika gegen Herpes genitalis werden nicht verschrieben, weil sie nur auf Bakterien und nicht auf Viren wirken. Die Wirksamkeit solcher Therapiebereiche wie Homöopathie, Volksmethoden, ist nicht belegt.

Prävention

Eine spezifische Prophylaxe von Herpes genitalis, dh ein Impfstoff, wurde entwickelt. In Russland hergestellte Poliovakzine sollte mehrmals im Jahr mit 5 Injektionen injiziert werden. Es ist ein inaktivierter Kulturimpfstoff. Die Wirksamkeit einer solchen Prävention wird untersucht.

Die unspezifische Prävention besteht in der Einhaltung der sexuellen Hygiene, der Verweigerung der zufälligen sexuellen Beziehungen.

Eine Person mit Herpes genitalis infiziert sollte nicht unterkühlt werden, vermeiden Sie emotionalen Stress, intensiven Stress und andere Ursachen, die Exazerbation verursachen.

Infektion und Schwangerschaft

Es wird vermutet, dass Schwangerschaft keinen Faktor darstellt, der eine Verschlimmerung von Herpes genitalis verursacht. Einige Wissenschaftler vertreten jedoch eine andere Meinung.

Schwangerschaft und Geburt mit HSV-Beförderung ohne klinische Manifestationen sind in der Regel normal. Die Behandlung der schwangeren Frau wird im Falle der Entwicklung ihrer systemischen Erscheinungsformen, zum Beispiel, der Meningitis, der Hepatitis durchgeführt. Normalerweise geschieht dies beim ersten Treffen einer Frau mit einem Virus während der Schwangerschaft. Aciclovir wird zur Behandlung verschrieben.

Wenn diese Behandlung nicht gilt, ist das Ergebnis von Viruspartikeln des Babys Blutstrom durch die Plazenta (beschädigt oder sogar gesund) entwickelt intrauterine Infektion eintreten. Im ersten Schwangerschaftstrimenon bilden sich Entwicklungsdefekte. Im zweiten und dritten Trimester sind die Schleimhäute, die Haut des Kindes, die Augen, die Leber, das Gehirn betroffen. Intrauteriner Fruchttod kann auftreten. Das Risiko einer Frühgeburt steigt. Nach der Geburt des Babys schwere Komplikationen hatte sind möglich: Mikrozephalie (Unterentwicklung des Gehirns), mikrooftalmiya und Chorioretinitis (Augenkrankheit, die zur Erblindung führt).

Die Lieferung ist natürlich. Kaiserschnitt wird nur in Fällen vorgeschrieben, wenn die Mutter Eruptionen an den Genitalien hat, und auch wenn die erste Episode der Infektion in ihr während der Schwangerschaft aufgetreten ist. In den gleichen Fällen wird eine pränatale Prophylaxe der Übertragung des Herpesvirus auf das Kind mit Hilfe von Acyclovir empfohlen, das ab der 36. Woche verschrieben wird. Noch bequemer und kostengünstiger Vorbereitung für die pränatale Vorbereitung einer kranken Frau ist Valcicon (Valaciclovir). Die Verwendung antiviraler Mittel vor der Geburt hilft, die Häufigkeit von Exazerbationen von Herpes genitalis zu reduzieren, die Wahrscheinlichkeit einer asymptomatischen Sekretion von Viruspartikeln, die ein Kind infizieren, zu reduzieren.

Bei der Geburt einer kranken Frau sind vorzeitiger Wasseraustritt, Plazentalösung und Arbeitsschwäche gefährlich. Daher bedarf es besonderer Aufmerksamkeit des medizinischen Personals.

Was ist die Gefahr von Herpes genitalis für ein Neugeborenes?

Wenn das Kind 6 Tage nach der Geburt Kontakt mit dem HSV hat und den Geburtskanal passiert, entwickelt sich ein Herpes beim Neugeborenen. Seine Folgen sind eine generalisierte Sepsis, dh eine Infektion aller inneren Organe des Kindes. Ein Neugeborenes kann sogar an einem infektiös-toxischen Schock sterben.

Im Zusammenhang mit der möglichen Gefährdung des Kindes wird jede schwangere Frau auf die Beförderung von HSV untersucht und gegebenenfalls vom Arzt verschrieben. Nach der Geburt des Kindes wird es ebenfalls untersucht und gegebenenfalls behandelt. Wenn das Kind keine Anzeichen von Infektion zeigt, ist es notwendig, ihn für 2 Monate zu beobachten, weil nicht immer die Manifestationen der Krankheit sofort sichtbar sind.

Um die unangenehmen Auswirkungen der Krankheit während der Schwangerschaft zu vermeiden, eine infizierte Frau soll, bevor es trainiert werden, die so genannte pregravid. Insbesondere ist die antivirale und immunstimulierende Mittel pflanzlichen Ursprungs (Alpizarin) innerhalb und in der Form einer Salbe mit dem Auftreten von Exazerbationen in einem Patienten bestellt. Gleichzeitig wird die Korrektur seiner Immunität unter Verwendung von Interferon-Induktoren durchgeführt. Während der drei Monate vor der geplanten Schwangerschaft zugeordnet und metabolische Therapie, verbessert den Stoffwechsel der Zellen (Riboflavin, Liponsäure, Calciumpantothenat, Vitamin E, Folsäure). Zur gleichen Zeit können Sie die passive Immunisierung verwendet werden, dh die Verabreichung eine Frau antivirale Antikörper beendet hat - Antikörper, die das Risiko einer Exazerbation reduzieren.

Schwangerschaftsplanung sollte nur in Abwesenheit eines Rückfalls innerhalb von sechs Monaten erfolgen. Diagnose und Therapie von Herpes genitalis vor der Schwangerschaft können die Häufigkeit von Komplikationen bei der Mutter und Kind, verringern die Wahrscheinlichkeit eines Rezidivs während der Schwangerschaft zu reduzieren, das Risiko einer intrauterinen Infektion und Neugeborenen-Herpes zu minimieren. All dies trägt zur Verringerung der Säuglingsmorbidität und -mortalität bei.