Gallenstein-Krankheit ist in der Regel charakteristisch für Menschen mit einem Alter von mehr als 40 Jahren. Die Krankheit kann für eine lange Zeit im menschlichen Körper leben, dann erscheinen in ein paar Jahren ihre ersten Anzeichen und Anfälle.

Zu Beginn der Entwicklung der Cholelithiasis werden nur kleine Steine ​​gebildet, der Patient hat keine entzündlichen Prozesse und Komplikationen. Die Anzeichen eines Angriffs schließen ein:

  • Hepatische Kolik. Schmerzempfindungen im rechten Hypochondrium. Manchmal geht der Schmerz vollständig zur oberen rechten Seite über.
  • Einige Patienten leiden unter Schüttelfrost, niedrigem Fieber und Arrhythmien.
  • Niedrige Bauchschwellung.

Ein Cholelithiasisanfall kann 30 Minuten dauern, in der Zukunft wird das alles schmerzhaft. Nach 2-3 Stunden löst sich der Schmerz. Auch solche Angriffe können für 10-15 Minuten stören.

Dieser Schmerz wird durch Steine ​​in der Gallenblase verursacht, die sich, begleitet von Galle, entlang der Gallengänge in den Darm bewegen. Wenn die Größe der Steine ​​groß genug ist, wird der Schmerz zum Zeitpunkt des Angriffs stärker sein. Wenn die Formationen klein sind, wenn der Gallengang in den Darm geht, verblasst der Schmerz. Wenn die Formation groß genug ist, besteht ein hohes Risiko, den Gallengang zu verstopfen. Es kann leicht zu einer Komplikation führen.

Die Komplikation dieser Krankheit hat die folgenden Symptome:

  • Akuter und anhaltender Schmerz.
  • Schnelles Atmen.
  • Blasse.
  • Großes Schwitzen.

Einige Patienten hatten einen schmerzhaften Schock.

Die erste Hilfe für einen Cholelithiasisangriff ist wie folgt:

  • Fühle die primären Zeichen, leg dich auf das Bett. Nun, für Sie ist Bettruhe wichtig, beugen Sie sich nicht in irgendeiner Weise. Wenn Sie Herzprobleme haben und Angst vor Angina pectoris haben, können Sie ein Arzneimittel für das Herz einnehmen, das von Ihrem Arzt verordnet wurde.
  • Trinken Sie einen Vasodilatator und krampflösende Medikamente. So beschleunigen Sie die Bewegung von Steinen.
  • Verwenden Sie eine spezielle Wärmflasche und legen Sie sie auf Ihre Füße. Jede Hitze erweitert die Blutgefäße.
  • Wenn das Schmerzempfinden es zulässt, nehmen Sie ein heißes Bad, in dem die Wassertemperatur 37-39 Grad beträgt. Es ist erlaubt, nicht länger als 15 Minuten im Badezimmer zu bleiben.
  • Wenn Sie ein heißes Bad nehmen, trinken Sie einen halben Liter heißes Trinkwasser. Wasser in großen Mengen vermeidet Erbrechen.
  • Der Angriff kann Schüttelfrost verursachen, dann sollte es wärmer sein, sich anzuziehen.

Entfernen Sie den Angriff von Cholelithiasis helfen, die Kompresse zu erwärmen, setzen Sie es auf der rechten Seite. Somit wird sich die Blutzirkulation signifikant verbessern und der Blutfluss wird zunehmen.

Methoden zur Behandlung und Vorbeugung von Gallensteinanfällen

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Gallensteinleiden dauert lange ohne offensichtliche Symptome, und meistens erfährt der "glückliche" Besitzer von Gallensteinen nach einem plötzlichen Anfall von Gallenkolik seine Krankheit. In diesem Material werden wir darüber sprechen, wie man die Bildung von Steinen verhindert und das Auftreten von Koliken erleichtert, wenn es auftritt.

Was ist der SCM? Die Formulierung und Symptome von verschiedenen Arten von Krankheiten

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Es gibt vier Formen der Cholelithiasis:

  • Latent;
  • Dyspeptisch;
  • Schmerzhaft;
  • und wiederkehrend.

Latentes CLS zeigt sich lange nicht mit Symptomen, außerdem gibt es Fälle, in denen durch Ultraschalluntersuchungen Steine ​​auf andere Beschwerden hin entdeckt wurden.

Dyspeptische Form ist anders:

  • Gewicht in der rechten Seite nach dem Essen;
  • häufiges Sodbrennen;
  • ständige Blähungen;
  • ein ungeformter Stuhl.

Schmerzen mit dieser Form von Cholelithiasis manifestiert sich nach dem Verzehr von fettigen, gebratenen oder scharfen Gerichten, zu viel Essen oder längerer Nahrungsverweigerung.

Die schmerzhafte Form hat trotz ihres Namens keine akuten, starken Schmerzen in den Symptomen, aber sie ist gekennzeichnet durch:

  • toleranter, schmerzender Schmerz unter den Rippen auf der rechten Seite, zurück zum Schulterblatt und lang genug haltend;
  • Schwäche, Unwohlsein;
  • Reizbarkeit, Tränen.

Diese Form bezieht sich auf das chronische Stadium der Krankheit.

Bei Symptomen einer wiederkehrenden Form gibt es:

  • plötzlicher Anfall von starken Schmerzen im rechten Hypochondrium und Schulterblatt;
  • Übelkeit;
  • Verdauungsstörungen.

Es gibt ähnliche Symptome nach dem Essen fetthaltiger Lebensmittel, Gewürze, starker Stress, körperliche Anstrengung. Und auch bei Frauen können Schwangerschaft oder Menstruation Schmerzen auslösen.

Diagnose: Wie untersucht werden?

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Bei Verdacht auf Cholelithiasis sollten Sie sich an Ihren Hausarzt oder Therapeuten wenden, der

  • biochemischer Bluttest;
  • Ultraschall;
  • duodenaler Klang;
  • sowie Röntgenstrahlen wenn nötig.

ICD-Code

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In der ICD-10-Liste ist die Cholelithiasis unter dem Code K80 - Gallensteinkrankheit (Cholelithiasis) kodiert.

Unter K80.0 sollte als akute Cholezystitis mit Steinen und unter K80.1 - die gleiche Erkrankung des chronischen Verlaufs verstanden werden.

K80.2 ist eine Chiffre von Steinen in der Galle, ohne Anzeichen von LCB oder Cholezystitis, und K80.3 wird verwendet, wenn es notwendig ist, eine Diagnose mit Symptomen einer Cholangitis zu verschlüsseln.

Wie zu verstehen, dass ein Angriff von Cholelithiasis begann?

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Der Angriff erfolgt aufgrund der Bewegung von Steinen aus der Gallenblase in die Gänge. Wenn der Stein zu groß ist, verstopft er den Gang, und die Person fühlt einen starken, scharfen, unerträglichen Schmerz unter den rechten Rippen.

Meistens passiert ein Angriff in der Nacht. Schmerzen aus dem Hypochondrium breiten sich allmählich auf das rechte Schulterblatt, Schulter, Nacken, Oberbauch aus und nehmen stetig zu. Der Schmerz wird von Übelkeit begleitet, mit dem Auftreten von Erbrechen geht der Angriff leicht zurück. Der Bauch ist während des gesamten Anfalls geschwollen, es ist fast unmöglich, seine rechte Seite zu untersuchen.

Wie lange dauert der BSG-Angriff?

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Die übliche Dauer des Angriffs existiert nicht. Manche Menschen empfinden Schmerz nur ein paar Minuten und manche fühlen sich für 2-5 Stunden verspätet. Die maximale Dauer eines von Ärzten aufgezeichneten Angriffs beträgt 2 Tage.

Egal wie lange der Schmerz anhält, es ist wichtig, einen Arzt für ein Heim oder einen Krankenwagen zu rufen, dies wird schnell die Schärfe der Empfindungen beseitigen und sofort mit einer adäquaten Behandlung beginnen.

Was provoziert einen Cholelithiasisanfall?

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Der Angriff kann folgende Faktoren hervorrufen:

  • Alkoholismus oder sogar Alkohol in vernünftigen Grenzen zu nehmen;
  • unregelmäßiges Essen, häufiger Hunger;
  • Prävalenz in der Ernährung von fettigen, frittierten, würzigen, würzigen, konservierten Lebensmitteln oder Fastfood;
  • häufiges Überessen;
  • sitzende Arbeit, Mangel an ausreichender motorischer Aktivität;
  • Fettleibigkeit;
  • Pankreatitis;
  • Verwendung von Hormontabletten;
  • Schwangerschaft;
  • Dyskinesie der Gallenblase.

Wie lindert man einen Anfall mit Cholelithiasis?

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Schmerz reduzieren mit:

  • Ruhe (den Patienten ins Bett legen und versuchen, ihn nicht wieder zu stören);
  • ein warmes Bad oder ein Heizkissen, das auf das rechte Hypochondrium aufgetragen werden muss;
  • Antispasmodika (No-Shpa, Papaverin, Platifilin, Euphyllinum);
  • sowie einen Krankenwagen rufen.

Vor der Ankunft des Arztes, wenn der Patient einen Schüttelfrost hat, kann er mit einer Decke abgedeckt und mit den Füßen der Wärmer und auch mit warmem Wasser aufgewärmt werden. Ernährung in einem solchen Zeitraum sollte natürlich nicht sein. Der Patient kann nicht alleine gelassen werden, weil er sich übergeben oder ohnmächtig werden kann.

Rufe den Arzt mehr als nötig an, denn die Situation kann eine chirurgische Behandlung erfordern, deren Aufgabe zu katastrophalen Folgen führen wird.

Was kann nicht mit einem Anfall von CSF getan werden?

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Bei einem auftretenden Cholelithiasisanfall ist es nicht wünschenswert:

  • Essen essen;
  • Schmerzmittel ohne Wissen und Verschreibung eines Arztes trinken, sonst kann die Selbstmedikation die Diagnose erschweren;
  • Kälte an den Ort des Schmerzes anwenden;
  • erhöhen Sie die Dosis von Spasmolytika.

Vorbeugung von Krankheiten

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Die Hauptvorbeugung der Cholelithiasis ist die richtige Ernährung. Es ist wichtig, von der Diät auszuschließen:

  • fetthaltige, frittierte Speisen, die auf dem Grill oder in Gegenwart einer großen Menge Öl zubereitet werden;
  • konzentrierte Brühen;
  • fettiges Fleisch;
  • Heiße Soßen in Gerichten und Feuergewürzen;
  • Fast Food, Fast Food, Snacks;
  • Pickles, Konserven.

Die Ernährung, die nicht die Bildung von Steinen in der Galle provoziert, tritt 5-6 mal täglich auf. Portionen, obwohl nicht groß, nach dem Essen sollten ein Gefühl der Übersättigung bleiben.

Es ist nicht unwichtig, einen aktiven Lebensstil zu führen, nicht dem Stress zu erliegen, sich nicht selbst zu medikamentös zu behandeln und Vitamin- und Mineralstoffkomplexe nur nach Rücksprache mit einem Arzt zu nehmen.

Was es notwendig ist zu machen oder zu machen, dass Stören haben nicht gestört?

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Zu Anfällen von Cholelithiasis hat nicht gestört, es ist notwendig:

  • konsultieren Sie sofort einen Arzt zur Behandlung, sobald der Schmerz zum ersten Mal aufgetreten ist, ist es notwendig, einen Arzt zu rufen und alle seine Termine durchzuführen;
  • keine Selbstmedikation durchführen;
  • Um Nahrungsmittel zu essen, die in der Diät für Cholelithiasis genehmigt sind;
  • sich an moderate körperliche Aktivität halten, aktive, mobile Sportarten (Aerobic, Stepping, Running) und Kraftübungen aufgeben (Gewichte in jeder Position heben);
  • die Gartenarbeit aufgeben, da ein langer Aufenthalt in einer gebeugten Position einen Angriff auslösen kann;
  • Versuchen Sie zu vermeiden, beim Transport zu schütteln;
  • nicht nervös zu sein;
  • nicht rauchen oder Alkohol trinken.

Wie wird Cholelithiasis behandelt?

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Die Behandlung von Cholelithiasis erfordert die strikte Einhaltung der medizinischen Vorschriften. Es kann medikamentöser, physiotherapeutischer, chirurgischer oder Sanatorium-Kurort sein, abhängig von der Form der Krankheit und ihrem Grad.

Zum Beispiel, wenn der Stein ist einer, aber groß oder Steine ​​viel gebildet, wird der Arzt wahrscheinlich entscheiden, die Gallenblase zu entfernen.

Wenn der Stein einer ist und seine Größe 1 cm oder viele kleine Formationen nicht übersteigt, kann der Arzt ihnen raten, zu ihrer Auflösung oder Zerkleinerung zu greifen. Besonders relevant ist die Auflösungsmethode für Cholesterinsteine. Nach der Zerkleinerung oder Auflösung in der Hälfte der Fälle kehrt die Krankheit jedoch wieder zurück.

Jede Behandlung sollte von einer Änderung des Schemas und der Art der Ernährung begleitet werden, da oft die falsche Ernährung der Hauptgrund für die Bildung von Konkrementen ist.

Sanatorium-und Spa-Behandlung von ZHKB besteht aus den folgenden Elementen:

  • moderate körperliche Aktivität - der Patient wird trainiert, nämlich therapeutisches Gehen ohne plötzliche Bewegungen und schnelles Tempo;
  • Behandlung mit Mineralwasser unter Verwendung von Wasser mittlerer und kleiner Mineralisierung;
  • Stickstoff- und Sauerstoffbäder, in denen der Patient nicht länger als 15 Minuten bei einer Temperatur von 35 bis 37 ° C steht.

Auch in einem Sanatorium wird der Patient sowohl durch das Klima selbst als auch durch die Nahrungsaufnahme der Einrichtung positiv beeinflusst.

Physiotherapie-Übungen mit LCD

Wenn nach der Behandlung keine Möglichkeit besteht, sich in einem Sanatorium zu vergiften, dann können zu Hause optimale Bedingungen für einen normalen Gallenfluss geschaffen werden, zum Beispiel durch die Durchführung spezieller Übungen als Ergänzung zu den grundlegenden medizinischen Anweisungen.

Eine Person, die Gallensteine ​​diagnostiziert hat, kann nicht auf ein Seil springen, einen Hula-Hoop drehen, eine Presse schwingen und sich sportlich betätigen. Lasten sollten in diesem Fall moderat sein, ohne plötzliche Änderungen in Posen und Bewegungen. Ein guter Spaziergang an der frischen Luft mit einem gemessenen Schritt oder Schwimmen ist gut. Sie können auch jeden Tag spezielle Gymnastik machen, langsam:

  1. Sitze auf einem Stuhl, halte deine Beine gerade und lege deine Handflächen auf deine Knie. Beim Einatmen, spreizen Sie Ihre Beine und Hände, beim Ausatmen kehren Sie in seine ursprüngliche Position zurück.
  2. Ohne die Position zu wechseln, heben Sie Ihre Hände durch die Seiten auf der Inspiration nach oben, mit einem Ausatmen kehren Sie die Handflächen zu Ihren Knien zurück.
  3. Die Beine sollten begradigt werden, wobei die Füße in der Breite der Schultern bleiben sollten. Mit Springbewegungen nach vorne lehnen.
  4. Ohne die Ausgangsposition zu ändern, heben Sie die Beine, beugen Sie sich auf die Knie und stellen Sie Ihre Füße auf einen Stuhl.
  5. Ruhe 30 Sekunden und lege dich auf den Boden.
  6. Liegen Sie auf dem Boden, beugen Sie Ihre Knie in der Inspiration und strecken Sie sie aus, gleiten Sie auf dem Boden.
  7. Beuge die Beine in die Knie und kippe sie in die Inspiration, halte sie zusammen, nach rechts und links, und halte am Ausgang in der Mitte an.
  8. Lege deine Füße auf den Boden, atme tief durch.
  9. Knien und Hände beugen sie in den Ellenbogen, um sich beim Einatmen dem Boden zu nähern, um sich beim Ausatmen zurückzuziehen.
  10. Ändern Sie nicht die Position der gewölbten Rücken beim Einatmen, beugen Sie mit Ausatmen.
  11. Stehen Sie auf, gehen Sie 3 Minuten in mäßigem Tempo durch den Ort.
  12. Stoppen Sie und heben Sie Ihre Arme beim Einatmen hoch, senken Sie auf die Höhe Ihrer Brust, während Sie ausatmen. Wiederholen Sie 4 mal und Gymnastik kann als abgeschlossen betrachtet werden.

Siehst du noch, dass der Leber hart?

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Gemessen an der Tatsache, dass Sie jetzt diese Zeilen lesen - ein Sieg im Kampf gegen Lebererkrankungen ist nicht auf Ihrer Seite.

Und Sie haben schon über den chirurgischen Eingriff nachgedacht? Es ist verständlich, denn die Leber ist ein sehr wichtiges Organ, und ihre ordnungsgemäße Funktion ist ein Garant für Gesundheit und Wohlbefinden. Übelkeit und Erbrechen, gelblicher oder gräulicher Hautton, Bitterkeit im Mund, Verdunkelung des Urins und Durchfall. All diese Symptome sind Ihnen nicht vom Hörensagen bekannt.

Aber vielleicht ist es richtiger, nicht eine Konsequenz, sondern einen Grund zu behandeln? Wir empfehlen, die Geschichte von Olga Krichevskaya zu lesen, wie sie die Leber kurierte. Lesen Sie den Artikel >>

Ein Angriff von Cholelithiasis: die Hauptsymptome

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Experten sagen, dass jeder fünfte Patient an Cholelithiasis leidet. Besonders gefährlich ist ein Angriff, bei dem eine schmerzhafte oder schneidende Natur von unterschiedlicher Intensität ist.

Ein solcher Zustand kann zu ernsthaften Komplikationen führen, und in vernachlässigten Fällen endet er mit einem tödlichen Ausgang. Daher ist es wichtig zu wissen, welche Zeichen von einem Angriff begleitet werden und was zu tun ist, um ihn zu beseitigen.

Die Hauptursachen für den pathologischen Zustand

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LCB ist eine Krankheit, bei der sich Steine ​​in der Gallenblase oder den Gallengängen bilden

Die Gallensteinkrankheit entwickelt sich als Folge eines gestörten Metabolismus von Bilirubin und Cholesterin. Als Folge bilden sich Steine ​​in der Gallenblase und ihren Kanälen. In der Medizin wird der Begriff Cholelithiasis verwendet, um die Diagnose zu bestimmen.

Schmerzsyndrom kann in folgenden Fällen auftreten:

  • Wenn der Druck in der Gallenblase erhöht wird.
  • Mit Muskelkrämpfen des Organs.
  • Wenn die Blase und ihre Gänge von den geformten Steinen gereizt werden.
  • Während der Dehnung der Orgelwand.

Der Angriff entwickelt sich auch aus solchen Gründen:

  • Funktionsstörungen des endokrinen Systems, in denen Serotonin und Noradrenalin sich falsch entwickeln.
  • Verwendung von geräucherten Produkten, scharfen und frittierten Lebensmitteln.
  • Stressige Situationen.
  • Lange Arbeit in einer unbequemen Position (mit geneigtem Körper).
  • Verschiedene Infektionskrankheiten.
  • Glistovye-Befall.
  • Pankreatitis.
  • Der Empfang von alkoholhaltigen Getränken.
  • Erbliche Veranlagung.
  • Leberversagen.

Faktoren, die die Entwicklung von Cholelithiasis beeinflussen, umfassen bestimmte Krankheiten. Wenn eine Person an Diabetes, Gicht oder Morbus Crohn leidet, dann muss er regelmäßig auf Steine ​​in den Gallengängen überprüft werden.

Die gefährdete Gruppe besteht aus Frauen, Menschen im fortgeschrittenen Alter und mit einem zusätzlichen Körpergewicht.

Symptome der Krankheit

Die Symptome der Krankheit hängen von der Lage der Steine ​​und ihrer Größe ab

Gallstone-Krankheit hat drei Phasen der Entwicklung. Im ersten und zweiten Stadium treten normalerweise keine pathologischen Symptome auf. Für diesen Zeitraum ist die Bildung von Steinen in den Gallengangsgängen charakteristisch.

Die Symptome beginnen sich mit einer kalkigen Cholezystitis zu entwickeln, wenn die Steine ​​beginnen, durch die Gänge zu gehen. Angriff in diesem Fall kann ziemlich schwierig sein.

Das Hauptsymptom dieser Erkrankung ist eine Leberkolik. Schmerzen in der Zone des rechten Hypochondriums treten schnell und plötzlich auf.

Der Schmerz kann von unterschiedlicher Intensität und Charakter sein, nach einer Weile kann er zurück zur Schulter, Rücken oder Nacken geben.

Manchmal manifestiert es sich in der Herzregion. Meistens entwickeln sich Anfälle nachts.

Darüber hinaus wird der Angriff von anderen Symptomen begleitet, darunter:

  • Blähungen
  • Fieber
  • Erbrechen
  • Übelkeit
  • Kurzatmigkeit
  • Blasse Haut
  • Erhöhtes Schwitzen
  • Gefühl der Bitterkeit in der Mundhöhle
  • Hyperthermie
  • Druckreduzierung
  • Betonte Bauchmuskeln
  • Unscharfes Bewusstsein
  • Instabilität des Stuhls
  • Herzstörung
  • Allgemeine Schwäche

Ein Zeichen der Krankheit ist Gelbsucht, bei der es zu einer Gelbfärbung der Haut und der Augensklera kommt. Dieser Zustand entwickelt sich aufgrund stagnierender Prozesse und eines erhöhten Bilirubin-Index. Es kann zu Veränderungen im Urin und Kot kommen.

Hohes Fieber und Schüttelfrost während eines Anfalls können auf die Anheftung einer bakteriellen Infektion hinweisen, die häufig zu eitrigen Prozessen führt.

Weitere Informationen zu Cholelithiasis finden Sie im Video:

Wie man einen Angriff entlastet?

Wenn der Patient einen akuten Schmerzanfall hat, ist ein sofortiger Krankenhausaufenthalt notwendig. Vor der Ankunft eines Krankenwagens sollte der Patient in eine Position auf der rechten Seite gebracht und beruhigt werden.

Um die Schmerzen zu lindern, werden dem Patienten entzündungshemmende, nichtsteroidale und krampflösende Mittel verschrieben. Solche Drogen sind Drotaverin, No-Shpa, Papaverin.

Verwenden Sie bei Bedarf antibakterielle Medikamente und Medikamente zur Entgiftung.

Als der Status ist gefährlich?

Experten argumentieren, dass der Angriff der Cholelithiasis ein sehr gefährlicher Zustand ist. Wenn Sie keine qualifizierte Pflege für eine solche Pathologie bieten, können die folgenden Symptome auftreten:

  • Peritonitis
  • Zirrhose
  • Cholangitis (Entzündung in den Kanälen)
  • Cholezystitis in akuter Form
  • Sekundäre Pankreatitis
  • Gelbsucht mechanisch
  • Choledocholithiasis
  • Empyemablase (wenn der Körper beginnt, Eiter anzusammeln)

Darüber hinaus kann eine Perforation durch den Stein der Gallenblasenwände auftreten. Ein schmerzhafter Schock wird als gefährliche Folge angesehen.

Eine unerwünschte Folge ist Dehydrierung. Dieser Zustand verursacht Erbrechen und Durchfall. Es ist wichtig sich daran zu erinnern, dass es notwendig ist, einen Spezialisten rechtzeitig zu konsultieren, um solche Komplikationen zu vermeiden.

Behandlung der Krankheit

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Die Behandlung kann medikamentös und chirurgisch erfolgen

Die Behandlung hängt von der Schwere des Cholelithiasisangriffs sowie von der Art der Steine ​​und ihrer Lokalisation ab.

Vor allem ist es wichtig, Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Verwenden Sie diese Gruppen von Drogen, um dies zu tun:

  1. NSAIDs. Die am häufigsten verwendeten sind Ketoprofen oder Ibuprofen.
  2. Schmerzmittel. Weisen Sie Pentazocin, Pethidin zu.
  3. Antipyretisch. Im Falle einer hohen Temperatur wird Paracetamol verwendet.
  4. Spasmolytika. Hilft bei Schmerzen mit Drotaverin oder Papaverin.
  5. Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie wird ebenfalls verwendet. In diesem Fall werden Steine ​​mittels Stoßwellen entfernt. Wird angewendet, wenn kein entzündlicher Prozess vorliegt.

In den meisten Fällen ist jedoch ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Steinen notwendig. Es wird auf folgende Arten durchgeführt:

  • Cholezystektomie mit einem Laparoskop. Es ist eine sicherere und weniger traumatische Methode. Mit einem solchen Eingriff sind postoperative Narben fast unsichtbar.
  • Offene Cholezystektomie. Das Organ wird durch Abschneiden der Bauchhöhle entfernt.

Ernährung für Cholelithiasis

Das Essen sollte korrekt, ausgewogen und gebrochen sein

Nach einem Angriff sollten Sie mindestens 12 Stunden hungern. Dann wird empfohlen, eine Heckenrose-Brühe zu trinken und Suppen zu essen, die auf Gemüsebrühe gekocht werden.

Um Krampfanfällen vorzubeugen, müssen Sie weiterhin der Ernährung folgen. Folgende Lebensmittel sind in der Diät enthalten:

  • Brei auf dem Wasser.
  • Fettarme Milch.
  • Quark mit einem geringen Fettanteil.
  • Brühe, gekocht aus fettarmem Fleisch.
  • Roggenbrot.
  • Nicht saures Obst und Gemüse.

Diese Produkte können am dritten Tag nach dem Anfall der Krankheit konsumiert werden. Es ist wichtig, nach und nach Huhn und Truthahn sowie Fisch in die Ernährung einzuführen.

Die Diät schließt die Verwendung solcher Produkte aus:

  • Wurst
  • Kaffee
  • Alkoholische Getränke
  • Makkaroni
  • Essiggurken
  • Marinaden
  • Konserven
  • Gewürze und Gewürze
  • Spinat
  • Fettmilch und Sauermilchprodukte

Ernährungswissenschaftler empfehlen in der Krankheit, Mahlzeiten für ein Paar zu kochen, zu backen oder zu kochen. Darüber hinaus ist es notwendig, das fraktionierte Essen einzuhalten, das darin besteht, kleine Portionen bis zu sechs Mal am Tag zu verwenden.

Die Einhaltung einer solchen Diät hilft, die Belastung der Gallenblase zu reduzieren.

Es ist notwendig, ein Trinkregime für die Krankheit festzulegen. Es ist ratsam, Mineralwasser zu nehmen. Auf was besseres Wasser zu trinken, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Prognose und Prävention der Krankheit

Richtige und gesunde Lebensweise - die beste Prävention von FBS

Je früher die Cholelithiasis diagnostiziert wird, desto besser ist die Prognose. Mit der rechtzeitigen Erkennung der Pathologie kann man eine konservative Behandlung bewältigen. Wenn die Krankheit jedoch vernachlässigt wird, wenn sich die Steine ​​entlang der Gänge bewegen und verschiedene Komplikationen verursachen, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Wenn Sie die Anzeichen der Krankheit sowie die Selbstbehandlung ignorieren, ist die Prognose ungünstig.

Um das Auftreten von Gallensteinattacken zu verhindern, sollten folgende Präventionsregeln beachtet werden:

  1. Es ist notwendig, eine korrekte und ausgewogene Ernährung zu etablieren, die die Aufnahme von schädlichen Nahrungsmitteln und die Verwendung von gesundem Geschirr ausschließt.
  2. Es ist wichtig, das normale Körpergewicht zu überwachen.
  3. Sport treiben und Sport treiben.
  4. Befolgen Sie alle Empfehlungen des Arztes.
  5. Darüber hinaus müssen Sie sich regelmäßig medizinischen Untersuchungen unterziehen, um die Krankheit in den frühen Stadien zu diagnostizieren.

Die Einhaltung dieser vorbeugenden Maßnahmen wird das Risiko, einen Angriff mehrmals zu entwickeln, verringern.

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Ein Anfall von Cholelithiasis

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Manchmal ist eine Person, die von Erkrankungen der Gallenblase betroffen ist, löst versehentlich eine Cholelithiasis, in einer unbequemen Position lange Zeit für die Gallenblase durch schädliches Produkt essen, trinken Alkohol Gericht. Exazerbation von vielen Gründen, bleibt die Frage: Was tun mit dem Angriff von Gallstonekrankheit zu tun ist, um den Schmerz zu stoppen und ein erneutes Auftreten zu verhindern.

Symptome und Entwicklung der Krankheit

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Die Krankheit schreitet langsam und leise: ursprünglich in den Gallengängen einige Steine ​​gebildet, die die Ausgabe von Galle behindern, und keine Entzündungen, Geschwüre und andere Komplikationen zu sein scheint. Bereits im Anfangsstadium zeigt sich das erste offensichtliche Zeichen: Kolik in der Leber. Schmerzen, die mit dem Durchgang von Gallengangsteinen verbunden ist - Konkremente versuchen, in den Darm zu bekommen, dann mit dem Rest der Abfälle aus dem Körper zu kommen. Die Größe der Steine ​​kann jedoch manchmal nicht durch enge Kanäle gelangen, der Gallenfluss bleibt auf halbem Wege stecken und verursacht schmerzhafte Empfindungen.

Symptome eines Cholelithiasisanfalls im fortgeschrittenen Stadium sind:

  • intensiver und anhaltender Schmerz;
  • der Patient erlebt ein schnelles Atmen mit kleinen Atemzügen und kleinen Ausatmungen;
  • es gibt eine allgemeine Veränderung in der Haut, die Farbe wird blass;
  • aufgrund des erhöhten Stoffwechsels entwickelt sich Schwitzen;
  • Es kann einen Schmerzschock geben.

Wenn eine Person direkt auf die aufgeführten Symptome trifft, lohnt es sich nicht, sich bei einem weiteren Arztbesuch zu verspäten.

Ein bisschen über Leberkolik

Leberkolik ist das erste und wahre Symptom der Cholelithiasis. Leberkolik hat diese Eigenschaften:

  • Schmerz in der rechten Seite lokalisiert, ist akut;
  • zuweilen strahlt der Schmerz im Rücken - Schulterblatt, Hals, in seltenen Fällen Gesäß und Arm;
  • das Hauptmerkmal kann eine externe Blähung sein;
  • in einigen Fällen springt der Patient auf Temperatur - es kühlt oder löst Fieber aus;
  • oft Verschlimmerung entspricht einem Zusammenbruch der Funktionen des Magen-Darm-Traktes, Schwierigkeiten bei der Verdauung;
  • es gibt eine Arrhythmie (Herzklopfen).

Akute Schmerzen belästigen den Patienten für eine halbe Stunde und werden dann allmählich zu einem schmerzenden Charakter. Wenn es unmöglich ist, den Magen anästhesieren, nach ein paar Stunden hört der Schmerz vollständig auf, manchmal dauert es 10-15 Minuten.

Natürlich bedeutet die Existenz einer Liste der Symptome nicht die Schulpflicht von Gallensteinen, aber ein ähnlicher Angriff wird ein guter Ruf für eine Änderung der Gewohnheiten und Behandlung im Krankenhaus sein.

Wie du dir selbst helfen kannst

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Wenn der Angriff nicht bemerkt wird, müssen Sie den Angriff der Cholelithiasis auf eigene Faust entfernen.

Erste Hilfe ist wie folgt: Sie müssen sich auf ein Sofa, ein Bett oder einen Sessel legen - ein Ort, wo Sie Ihre Beine ausstrecken können, Frieden fühlen. Wenn der Patient allein zu Hause ist, wird es nicht schaden, Freunde und Verwandte um Hilfe zu bitten. Bitten Sie Freunde zu kommen, es kann einen Fall von Erbrechen oder einen Angriff geben (Anästhesiemittel hilft nicht immer), so dass es notwendig sein wird, einen Krankenwagen zu rufen.

Schmerzmittel werden oft:

  • aber-Spa;
  • Drotaverin;
  • Papaverin;
  • Spasmolytika beliebiger Ordnung.

Die behandelnden Ärzte warnen im Voraus - sie bieten dem Patienten Schmerzmittel im Falle eines Überfalls an. Wenn das Angebot nicht vom Arzt erhalten wurde, besprechen Sie die Namen der Medikamente an der Rezeption.

Einige Ärzte empfehlen, ein Bad zu nehmen. Wasser ist angenehm typisiert, warme Temperaturen (von 37 bis 39 ° C), sollten den menschlichen Körper nicht verbrennen. Lange in der Wanne zu liegen ist nicht nötig: Es genügt, 10-15 Minuten zu entspannen. Dann empfiehlt es sich, schnell ins Bett zu gehen, damit sich der erwärmte Körper nicht wieder abkühlt und sich die Körpertemperatur nicht verändert hat. Eine alternative Option, mit der Sie den Körper "aufwärmen", die Arbeit der Gefäße verbessern können - das Heizkissen auf Ihre Füße auftragen. Dem Patienten wird empfohlen, so viel in Decken und warme Sachen zu wickeln, mit Cholelithiasis wird die Wärme von gutem Dienst sein. Wenn der Patient die Temperatur überspringt, fühlt der Patient eine Erkältung, straffen Sie die Person in einer Decke stärker.

Um Austrocknung zu vermeiden, viel Wasser trinken. Empfohlenes Mineral, gefiltertes Wasser, kategorisch aus Leitungswasser, kohlensäurehaltige Getränke verboten.

In der Regel dauern schwere Beschlagnahmen 20 - 30 Minuten, nachdem die angegebene Zeit erlaubt ist, das Bett oder Bad zu verlassen und weiter Geschäfte zu machen. Wenn der Angriff nicht zu Ende ist, dann ist der Fall ernst, die Konsultation des Arztes wird dringend benötigt. Ich muss das Krankenhaus anrufen und Erste Hilfe rufen.

Denken Sie daran: Je früher ein Stein in der Gallenblase gefunden wird (oder mehrere) und der Patient sich beim Arzt beschwert, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, eine Operation zu vermeiden.

Komplikationen von Cholelithiasis und Begleiterkrankungen

Wenn Sie nicht rechtzeitig zum Arzt gehen, um Steine ​​in der Gallenblase zu bekommen, können Sie mit einigen ernsthaften Komplikationen rechnen, die sich stark im Zustand Ihres Körpers widerspiegeln. Anfangs sind Steine ​​klein, Schmerzmittel bewältigen die Aufgabe, den Schmerz zu dämpfen, aber allmählich wird die Formation massiver, die Passage durch die Gallengänge ist kompliziert. Wenn die Steine ​​steckenbleiben und die Gallengänge verstopfen, treten unangenehme Ereignisse auf:

  • biliäre Leberzirrhose;
  • Gelbsucht;
  • Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase);
  • Cholangitis.

Cholezystitis wird von erkennbaren Symptomen begleitet:

  • Schmerz ist auf zwei Seiten des Körpers lokalisiert und erhält einen schindelartigen Charakter;
  • vergilbende Haut;
  • Änderung der Körpertemperatur;
  • Schmerzhafte Empfindungen strahlen im Rücken aus, erzeugen ein Gefühl der Pulsation;
  • Probleme mit der Lebensmittelverarbeitung - Erbrechen, Übelkeit.

Mit der Zunahme der Steine ​​und der Verstopfung der Gänge ist der Schmerz, der nicht aufhört, sehr intensiv. Um die Behandlung, die zur Operation führt, nicht zu verzögern, ist es besser, sich darum zu kümmern, die Folgen im Voraus zu verhindern.

Diese Krankheiten werden als Voraussetzung für das Auftreten von Gallensteinen dienen:

Die gemeinsame Ursache für den Übergang von Krankheiten zueinander ist die Verschlechterung des Körpers. In der Regel erinnern sich Kliniken an eine solche Beziehung, beobachten präventive Maßnahmen, um die Wahrscheinlichkeit von Gallensteinen zu reduzieren.

Aufgrund von Komplikationen und Begleiterkrankungen, unbehandelt in der Zeit, leidet eine Person oft: das erste Mal mit der Krankheit fertig zu werden diagnostiziert wird, die zweite - wenn es eine zusätzliche Krankheit ist, und der Patient an mehreren Fronten gleichzeitig zu kämpfen hat. Von Komplikationen der Krankheit gallstone hängt von dem Stoffwechsel und die menschlichen Leben, was darauf hindeutet Symptome das Auftreten von Komplikationen, erfordern die dringende Notwendigkeit, einen Krankenwagen zu rufen. Der behandelnde Arzt kann entscheiden, ob er den Patienten hospitalisiert oder mit einer Reihe von elementaren Maßnahmen auskommt.

Beim Krankenhausaufenthalt wird der weitere medizinische Kurs individuell je nach dem Grund des Anfalles neben der begonnenen Gallenblase ernannt.

Prävention

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Ein Gallensteinattacke eines einzelnen Charakters ist eine Warnung und eine Erinnerung an die Notwendigkeit, sich um Ihre Gesundheit zu kümmern. Zum Schutz vor Wiederholungen genügt es, eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen zu beachten. Die extreme Wichtigkeit der Anforderung wird nach einem Angriff erhalten. Z.B:

  • 12 Stunden nach Beginn des Schmerzes sollte verhungert werden;
  • dann gehen sie, um die Brühe der Hundsrose zu trinken, essen Suppen, die mit frischem Gemüse gemacht sind;
  • Am dritten Tag nach der Entzündung in der Ernährung der Rückkehr Getreides, auf dem Wasser gekocht, Quark (unbedingt fettarmen), Milch (fettarme), Brühen auf mageres Fleisch, Brot (Roggen), frisches Gemüse und Obst - ohne sauren Geschmack;
  • Nach einem Angriff sollten Sie Flussfisch, Putenfleisch, Hühnchen (ohne Haut) zu Futter geben. Besprechen Sie mit dem Arzt die Möglichkeit eines therapeutischen Kurses zur Einnahme von Mineralwasser.

Die Diät, die von Diätassistenten ausschließlich zur Verhinderung neuer Cholelithiasisanfälle entwickelt wurde, wird von einer Liste verbotener Produkte begleitet:

  • Makkaroni (auch die höchste Note);
  • Wurst;
  • Spinat;
  • Milchprodukte mit hohem Fettgehalt;
  • Gerichte, die einer Wärmebehandlung unterzogen werden, zusätzlich zum Kochen und Dämpfen;
  • vergessen Sie Gewürze, eingelegte und stark gesalzene Speisen;
  • Kaffee;
  • Alkohol.

Die Einhaltung der Diät ist während des Angriffs und danach erforderlich. Die Diät hilft, die Belastung der Gallenblase auf dem Verarbeitungssystem als Ganzes zu reduzieren. Achten Sie auf die Diät, das ist einfach und erfordert nicht viel Aufwand.

Wenn Sie mit Cholelithiasis diagnostiziert werden, werden Sie vorübergehend über intensive Methoden des Abnehmens vergessen. Nicht selten glauben Frauen fälschlicherweise, dass Fitness die Gesundheit stärken kann, Gallensteine ​​werden zur Ausnahme. Solche Diäten stören Stoffwechsel, Lebensmittelverarbeitung und Gallensekretion aus den Gallengängen gestört sind. Die Notwendigkeit, Gewicht zu verlieren, wird besser mit dem Arzt besprochen und findet einen Ausweg, der beiden Seiten entspricht.

Empfehlungen für die Nahrungsaufnahme

Die Diät hat eine Liste von zulässigen und verbotenen Produkten, Empfehlungen bezüglich der Dosierung und Häufigkeit der täglichen Mahlzeiten. Die tägliche Norm der nützlichen Substanzen in Menschen unterscheidet sich, der Arzt kann ausschließlich eine individuelle Beratung geben. Die für jeden Fall gemeinsamen Regeln sind jedoch bekannt.

Zum Beispiel wird es notwendig sein, das Menü und das quantitative Verhältnis der Gerichte in der Liste am Morgen zu planen. Eine große Portion Essen sollte in 5-6 Mahlzeiten aufgeteilt werden. Die Größe der Schale sollte nicht massiv sein, um die entzündeten Organe nicht zu überlasten.

Nach einfachen Präventionsregeln wird es lange Zeit dauern, die Steine ​​in den Gallengängen zu vergessen. Es ist wichtig, daran zu erinnern - es ist nicht notwendig, Angriffe zu provozieren, so dass später keine Aufgabe war, unerwünschte Schmerzen zu entfernen.

Was tun im Falle eines Angriffs?

Cholelithiasisanfälle entstehen als Folge einer vollständigen oder teilweisen Blockierung der Gallengänge aufgrund der Bewegung der Steine ​​und einer intensiven Kontraktion der Ganglienmuskeln oder der Gallenblase selbst.

Es gibt eine Exazerbation in Form von Symptomen der Leberkolik, biliäre Dyspepsie.

In diesem Fall können SCI-Schübe genauso akut sein, begleitet von einem scharfen Schmerz, und allmählich auftreten, was oft Schwierigkeiten beim Diagnostizieren und demgemäß eine schnelle Hilfe für den Patienten schafft.

Spezifität der Diagnose eines akuten respiratorischen Syndroms und der Prinzipien der Ersten Hilfe

Das Verstopfen des Ganges und die Erhöhung des Drucks der Galle führt oft zum Bruch der Kapillaren und ihrem Eintritt in das Blut, was mit einer Erhöhung des Cholesterinspiegels und des Gehalts an Gallensäuren einhergeht. Außerdem beginnen die Säuren auf das Zentrum des Vagusnervs, der Rezeptoren, des Herzens und der Blutgefäße einzuwirken, was zu

  • Blutdruck senken,
  • den Puls verlangsamen.
  • erhöhte Reizbarkeit des Patienten,
  • Auftreten von Schläfrigkeit während des Tages und Schlaflosigkeit in der Nacht.
  • das Auftreten von Kopfschmerzen,
  • ein Symptom für schnelle Müdigkeit.

Schmerzen mit Verschlimmerung der LAD können allmählich zunehmen, beginnend in der oberen Hälfte des Abdomens als unbedeutend. Oft begleitet von einer Störung des Stuhls.

Bei jungen Männern sind die Schmerzen oft im Magen lokalisiert, begleitet von Aufstoßen, Erbrechen, Durchfall und Sodbrennen. Manchmal kommt es im Herzbereich zu Schmerzen mit gleichzeitigem Auftreten von Arrhythmien. Alle diese Fälle sind extrem schwierig zu diagnostizieren und leicht mit anderen Krankheiten zu verwechseln, daher wird hier eine Hospitalisierung und Untersuchung des Patienten empfohlen. Im Falle des Vorhandenseins von Schmerzen im Herzen und der Variante des Herzinfarktes - dringende Hospitalisierung.

Die typischste Manifestation eines MSA-Anfalls ist das Auftreten von Symptomen einer Leberkolik mit drei Entwicklungsstadien:

  1. 5-15 Minuten. Der Beginn und starke Zunahme der Schmerzen im Oberbauch oder im oberen rechten Quadranten des Abdomens.
  2. Das Stadium eines Plateaus mit einer konstanten Schmerzintensität (bis zu mehreren Stunden).
  3. Allmähliche Dämpfung des Schmerzes (von 15 Minuten bis 6 Stunden).

Assist in der Phase der Exazerbation

Wenn Sie einen Angriff beobachten, versuchen Sie, eine Person nicht unbeaufsichtigt zu lassen. Das mögliche Auftreten von Erbrechen und Ohnmacht ist gefährlich. Um es zu unterstützen, ist es ratsam, den Patienten in Ruhe auf die rechte Seite zu stellen (mit festgesteckten Beinen) und einen Krankenwagen zu rufen. Eine Reihe von empfohlenen Maßnahmen in verschiedenen Quellen kann den Zustand des Patienten nur verschlimmern.

  1. Die Empfehlung ist, den Patienten in ein Bad mit warmem Wasser zu legen oder ein Heizkissen auf das rechte Hypochondrium aufzutragen. Die Empfehlung ist gefährlich, da es für diesen Schritt besonders wichtig ist, die Art des Schmerzes richtig zu diagnostizieren. Der Anfall der Leberkolik kann in den Manifestationen einem Anfall von Appendizitis, verschiedenen Entzündungen, Cholezystitis, Hepatitis ähnlich sein, in denen der Wärmer strikt kontraindiziert ist. Wenn ein Angriff zum ersten Mal passiert und es kein Vertrauen in seine Natur gibt, ist es wichtig, nicht zu experimentieren und einen Krankenwagen zu rufen.
  2. Empfehlung, mehr kohlensäurefreies Wasser zu geben. Die Empfehlung ist gefährlich, weil die Flüssigkeit den Auswurf der Galle auslösen kann und bei der Obstruktion der Gänge den Zustand verschlechtert.
  3. Empfehlung, eine krampflösende Droge zu geben. Die Empfehlung ist nützlich für den Fall, dass der Gebrauch von Medikamenten die nachfolgende Diagnose nicht beeinträchtigt.

Medizinische Präparate zur Linderung eines Leberkolikanfalls

Drogen, die verwendet werden, um Gallenkolik zu stoppen:

  • Spasmolytika: No-Spa, Hydrochlorid, Papaverin, Atropin, Drotaverin.
  • M1-Cholinorezeptor-Blocker: Platinhydrothrat, Atropinsulfat, Buscopan.
  • Analgetika: Baralgin, Metamizol, Paracetamol.

In einigen Quellen wird die Wirkung von Nitroglycerin 0,5 mg "unter der Zunge" bemerkt. Bei einem starken Schmerzsyndrom werden Antispasmodika mit Analgetika und Antiemetika (Cerucal) kombiniert.

Weitere Maßnahmen bei der Behandlung der akuten Manifestation von CLS

Die Taktik weiterer Handlungen im Liquor wird vom Arzt festgelegt. Nachdem Sie den Angriff beendet haben, sollten Sie ins Krankenhaus gehen, um einen Algorithmus für die Verwendung von Drogen, Ernährung und Lebensstil zu entwickeln. Angesichts der Tatsache, dass die Verschlimmerung durch den Verzehr von frittierten, fettigen Lebensmitteln, Stress, körperliche Aktivität in Verbindung mit einer geneigten Körperposition (zum Beispiel Aushub) ausgelöst werden kann, sollten diese negativen Faktoren vermieden werden. Bei einer Cholelithiasis besteht die Wahrscheinlichkeit, dass nach einer vollwertigen Untersuchung eine geplante Operation verschrieben wird, die sicherer ist als eine dringende chirurgische Intervention.

Gallenstein-Krankheit: Ursachen der Exazerbation, Aktionen mit einem Angriff

Ein Cholelithiasisangriff ist ein Zustand, der durch eine Verletzung des Galleabflusses aufgrund einer Verstopfung durch Konkremente der Gallenblase und / oder der Gallengänge verursacht wird. LCDs sind in jeder 5. Frau und jedem 10. Mann gefunden. Bis zu 60% der Menschen mit Konkrementen in der Gallenblase haben keine unangenehmen Symptome, aber die Wahrscheinlichkeit eines Krankheitsanfalls steigt jedes Jahr um 2-3%. Was ist die Gefahr einer Exazerbation der QSL und was sind die Prinzipien der Ersten Hilfe? Um dies zu beantworten, sollten Sie zuerst die Ursachen der Pathologie kennenlernen.

Warum bilden sich Gallensteine?

Gallenflüssigkeit ist eine Mischung aus Gallensäuren, Pigmenten, Phospholipiden und Cholesterin. Die Wirkung des negativen Faktors provoziert die Ausfällung eines festen Sediments, das sich allmählich in Konkremente (Steine) verwandelt. Dies kann vor dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen, entzündlichen Erkrankungen der Organe des Gallensystems beobachtet werden. Im ersten Fall erhöht sich die Konzentration von Gallensäuren und Cholesterin in der Galle. In der Sekunde - werden seine physischen und chemischen Eigenschaften geändert. Je nach vorherrschender Komponente werden Cholesterin- und Pigmentsteine ​​unterschieden. In seltenen Fällen gibt es Kalzinate (Steine ​​mit einer großen Menge an Kalzium).

Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko für CLD erhöhen. Nämlich:

  • Fehler in der Diät. Das Vorherrschen von tierischen Fetten, eine lange, vollständige parenterale Ernährung (Umgehung des Verdauungstraktes). Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von CLD steigt um 30% mit Fasting, schnellen Gewichtsverlust.
  • Erkrankungen des Gallensystems. Meistens chronische Cholezystitis. Bei Leberzirrhose erhöht sich das Risiko der Zahnsteinbildung um das 10-fache.
  • Endokrine Pathologien. Die Bildung von Konkrementen findet sich häufig bei Personen mit unbehandelter Hypothyreose. Patienten mit Diabetes leiden dreimal häufiger an einer SCD als solche, die diese endokrine Erkrankung nicht haben.
  • Fettleibigkeit, erhöhter Gehalt an Triglyceriden. Bei 2 von 10 Personen mit einem metabolischen Syndrom (einem Komplex von Veränderungen, die mit Stoffwechselstörungen einhergehen) entwickeln sich die Symptome einer MSD-Episode im Laufe der Zeit.
  • Empfang der Droge, die die Zusammensetzung der Galle, die Beweglichkeit der Gallenwege beeinflusst. Zum Beispiel Ceftriaxon.
  • Weibliches Geschlecht, Alter. Frauen leiden zweimal häufiger an Liquor als Männer. Mit dem Alter wird der Unterschied in der Morbidität geglättet. Die Hauptkategorie der Patienten sind Personen über 40 Jahre alt.
  • Schwangerschaft. In 5-12% der Fälle treten Konkremente auf, die aber oft nach der Geburt spontan verschwinden. Das größte Risiko besteht für 2 und nachfolgende Schwangerschaften.
  • Eintritt von Östrogenen, unabhängig vom Geschlecht. Mit Hormonersatztherapie in der Postmenopause erhöht sich das Risiko von HDB 3,7 mal.
  • Von Vererbung aufgewogen. Menschen, die Blutsverwandte mit CSF haben, sind 4-5-mal wahrscheinlicher, die Krankheit zu entwickeln.

Pathogenese der Gallenwege-Infektion

Ein Gallenblasenangriff wird durch die Verstopfung seines Halses / seiner Ausflusskanäle durch wandernde Konkremente verursacht. Aber die Pathogenese ist nicht darauf beschränkt. Mehrere Symptome können in der Grundlage der Symptome sofort liegen. Arten von Manifestationen von CSF und Mechanismen ihres Auftretens:

  • Gallenkolik (Gallenschmerzen). Die häufigste Erscheinungsform der Krankheit (75% der Fälle). Die Basis ist der Keil des Steins im Gallenblasenhals, der Eintritt des Calculus in die Gallengänge (vesikulär und allgemein), gefolgt von ihrem Reflexspasmus. Aus diesem Grund kann die Galle nicht in den Zwölffingerdarm gelangen, was zu einem Druckanstieg in den Gallenwegen führt.
  • Akute Cholezystitis. Es tritt in 10% der Episoden von klinisch exprimiertem LCB auf. In der Regel tritt als Komplikation bei der Verstopfung des Gebärmutterhalses der Gallenblase, des Cysticus. Provokatoren sind bakterielle Infektionen (50-85% der Fälle) und Lysolecithin - ein Derivat der Galle, chemisch aggressiv für zuvor geschädigte Bereiche der Gallenwege.
  • Cholangitis. Entzündung des Gallengangs. Die provozierenden Faktoren sind die gleichen wie oben.
  • Akute biliäre Pankreatitis. Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Es ist verbunden mit der Übertragung von Galle in den Pankreasgang, die lymphogene Ausbreitung der Infektion aus dem Gallensystem.

Verursacht einen Angriff

Um die Migration von Steinen zu verursachen, kann die Produktion von Galle, Spasmen der Gallenblase und Ausflusskanäle erhöht werden. Die provozierenden Faktoren:

  • Schwere körperliche Aktivität;
  • Scharfe Bewegungen, Rütteln, Reiten;
  • Überessen;
  • Essen, das die Sekretion von Galle stimuliert (besonders fettige und scharfe Gerichte);
  • Stress (aufgrund eines Spasmus der glatten Muskulatur).

Symptome

Meistens beginnt ein Anfall von calculous Cholezystitis mit Gallenkolik. Wenn es mit dem Essen verbunden ist, tritt es 1-1,5 Stunden nach einer Mahlzeit auf. Oft sorgen sich Koliken nachts, wenige Stunden nach dem Einschlafen. Symptome eines Cholelithiasisanfalls:

  • Schmerzsyndrom. Scharf, ausgesprochen. Es ist im rechten Hypochondrium mit Ausbreitung in Epigastrium (Bereich der Projektion des Magens) lokalisiert. Kann unter der richtigen Schaufel, zwischen den Schulterblättern, Brustwirbelsäule, Hals, rechte Schulter geben. Der Schmerz nimmt wellenartig zu, wird dann konstant und platzt. Es dauert von einigen Minuten bis zu mehreren Stunden. Kann zu einem schmerzhaften Schock führen.
  • Dyspeptisches Syndrom. Mögliche Übelkeit, Erbrechen. Die Entleerung des Magens bringt keine Erleichterung. Aufgrund der Reflexverlangsamung der Peristaltik des Darms ist der Magen leicht aufgebläht.
  • Vegetative Störungen. Schwitzen, Beschleunigung oder Verlangsamung des Pulses, Veränderung des Blutdrucks (häufiger Rückgang).
  • Hyperthermie. Die Körpertemperatur übersteigt üblicherweise 38 ° C nicht.

Eine typische Gallenkolik ist so ausgeprägt, dass der Patient ins Bett läuft. Er ist ständig auf der Suche nach einer bequemen Position, in der das Unbehagen abnimmt. Die Atmung wird oberflächlich, da jede Bewegung der Brust den Schmerz erhöht. Verschwindet Kolik normalerweise unabhängig (wenn ein kleiner Stein in den 12-Kolon gelangen könnte) oder nach Einnahme von Spasmolytika.

Wenn die Kolik nach 6 Stunden nicht verschwand, vermutete die erste Person die Entwicklung einer akuten Cholezystitis. Der Schmerz ist biliär ähnlich. Über eine Entzündung der Gallenblase, bei der Cholangitis, kann die Pankreatitis indirekt eine Hyperthermie von 38 ° C anzeigen. Der Zustand kann sich zu hohem Fieber (ab 39 ° C) mit Schüttelfrost verschlechtern. In späteren Stadien tritt die Gelbsucht ein.

Wichtig! Progressive Verschlechterung des Zustands, kann ein hartes "plump" Bauch sprechen über Ruptur der Gallenblase mit der Entwicklung von Peritonitis - Entzündung der Bauchdeckenstränge. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und erfordert sofortiges Eingreifen des Chirurgen.

Diagnose

Die primäre Bestimmung der Ursache der Kolik basiert auf der Untersuchung von Beschwerden, Untersuchungsdaten. In Notsituationen genügt ein Facharzt, um einen Cholelithiasisanfall dringend zu lindern und schmerzhaften Schock zu verhindern. Die Labor- und instrumentellen Methoden der Forschung helfen, die Diagnose endgültig zu bestätigen. Die wichtigsten sind:

  • Ultraschall der Organe der Bauchhöhle. Es ist möglich, die Steine ​​sichtbar zu machen, die Kontraktilität der Gallenblase zu verändern.
  • Klinischer Bluttest. Oft gibt es Anzeichen einer bakteriellen Entzündung: eine Beschleunigung der ESR, eine Zunahme der Anzahl der Leukozyten.
  • Biochemischer Bluttest. Zeichen der Stagnation der Galle. Der Bilirubinspiegel ist aufgrund der direkten Fraktion erhöht, die Aktivität der alkalischen Phosphatase, ALT, AST nimmt zu.

Führen Sie ggf. eine ERCP (endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie) durch. Dies ist eine Röntgenvisualisierung der Gallen- und Pankreasgänge durch endoskopische Verabreichung von Kontrastmitteln. Häufiger wird solche Forschung mit den therapeutischen Manipulationen, zum Beispiel, der Präparation des Mundes der Zwölffingerdarmpapille kombiniert. ERCPH durchgeführt außerhalb der Exazerbation der SCI, so der Angriff der Krankheit - eine direkte Kontraindikation für das Verfahren.

Die Abdominalform des Myokardinfarkts kann einen Angriff von Gallenkolik simulieren. Um einen diagnostischen Fehler zu vermeiden, ist es besser, sofort einen Arzt zu kontaktieren.

Was soll ich tun, wenn ich an Cholelithiasis leide?

Eine typische Gallenkolik (nicht zu verwechseln mit einer leichten Dyspepsie mit Fehlern in der Ernährung) ist ein absolutes Indiz für den Ruf der medizinischen Notfallversorgung. Der Zustand kann eine Notoperation erfordern. Die Hauptaufgabe besteht darin, Komplikationen zu vermeiden, bevor die Brigade der Spezialisten eintrifft. Erste Hilfe bei einem Angriff der Kolikgallenblase:

  • Bettruhe bereitstellen;
  • Hör auf Essen zu essen;
  • Spasmolytisch verabreichen, Überdosierung vermeiden (Mebeverin, Drotaverin, Papaverin);
  • Cover mit einer Decke für Schüttelfrost;
  • Überwache ständig den Patienten, da er das Bewusstsein vor dem Schmerz verlieren kann.

Achtung bitte! Trotz der Empfehlungen in einigen Quellen kann man nicht das richtige Hypochondrium unabhängig aufwärmen und ein heißes Bad nehmen. Unter der Anfall von Koliken können andere Krankheiten maskiert werden, in denen solche Verfahren gefährlich sind. Mit der ZHB ist es verboten, Cholagogue-Präparate zu geben.

Wie kann ich selbst einen Cholelithiasisanfall entfernen? Wenn dies ein typischer biliärer Schmerz ist, dann ist es besser, die oben genannten Maßnahmen zu befolgen und auf einen Arzt zu warten.

Prävention

Maßnahmen zur Vorbeugung von Gallenkoliken basieren auf Ernährungs- und Lebensstilanpassungen. Nämlich:

  • Einhaltung der Diät. Häufige Mahlzeiten 4-5 mal pro Tag in kleinen Portionen. Ausschluss von fettigen, gebratenen, scharfen Speisen, Marinaden. Unter der Beschränkung von Produkten, die die Produktion von Galle stimulieren: Knoblauch, Kaffee, Eigelb, kohlensäurehaltige Getränke. Besonders streng sollte Diät nach einem Angriff von Cholelithiasis beobachtet werden. Innerhalb von 12 Stunden nach der Kolik kann nicht gegessen werden.
  • Ausgewogene körperliche Aktivität. Hypodynamie vermeiden, Gewichte heben.
  • Beseitigung von Stressquellen. Die Einhaltung des Regimes von Arbeit und Ruhe gilt auch hier.

Fazit

Kolik bei Cholelithiasis ist eine Erkrankung, die eine Intervention des Spezialisten erfordert. Auch wenn es sich selbst managen konnte, kann es jederzeit wiederkehren und zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Wenn die Steine ​​in der Gallenblase ein asymptomatischer Ultraschall sind, muss ein geplanter Besuch beim Gastroenterologen und Chirurgen erfolgen. Andernfalls werden sie früher oder später einen Angriff von ZHB verursachen.

Gallensteinkrankheit - Diagnose und Behandlung.

Verfügbarkeit Gallensteine oft verursacht es Entzündung; daher der zweite Name - Calculöse Cholezystitis. Das Wort "calculous" bedeutet die Anwesenheit von Steinen.

Steine - Das ist eine ziemlich solide, dichte Formationen. Anzahl von Steine in der Gallenblase kann unterschiedlich sein - von einem bis zu vielen Hunderten und sogar Tausenden. Die Größe der Steine ​​ist ebenfalls unterschiedlich: von einem Sandkorn und einem Stecknadelkopf bis hin zu einer Pflaume und einem Hühnerei. Je mehr Steine ​​in der Gallenblase sind, desto kleiner sind sie. Am häufigsten Steine in der Gallenblase, seltener - in den Gallen- und Lebergängen, in den intrahepatischen Gallengängen.

Die Ursachen für die Bildung von Gallensteinen

Laut medizinischen Statistiken, Faktoren, zur Entwicklung von Cholelithiasis beitragen, sind wie folgt verteilt:
- Schwangerschaft (77,5% der erkrankten Frauen);
- unregelmäßige Fütterung (53,4%);
- sitzender Lebensstil (48,5%);
- übermäßiges Körpergewicht (37,8%);
- belastet mit Stoffwechselkrankheiten Vererbung (32,1%);
- Typhus oder Salmonellose in der Anamnese (31,3%);
- verschobene Malaria (20,8%);
- Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln (20%);
- virale Hepatitis (6,5%);
- Diabetes mellitus (2,6%).

Die Hauptsymptome der Cholelithiasis

Klinisch Symptome der Krankheit abhängig von der Lage von Gallensteinen, deren Größe, Zusammensetzung, Menge, Funktionszustand des Gallensystems, das Vorliegen einer Infektion und Störungen im Verdauungssystem.

Für Cholelithiasis durch intensive paroxysmale Schmerzen im rechten oberen Quadranten mit Ausstrahlung in der rechten Schulterblatte, Schulter, Hals, begleitet von Erbrechen, Bitterkeit, Mundtrockenheit, Juckreiz, Fieber. Vielleicht die Entwicklung von Gelbsucht. Bei Palpation finden sich Schmerzen im rechten Hypochondrium in der Projektion der Gallenblase.

Klinische Formen

Aufgrund der Natur der Krankheit latente, dyspeptische, schmerzparoxysmale und schmerzhafte torpide Form.

1. Latente Form der Cholelithiasis oft in Gegenwart von einzelnen, in der Regel Cholesterinsteine ​​beobachtet. Die Patienten fühlen sich normal, das Vorhandensein von Steinen wird während einer Ultraschalluntersuchung zufällig festgestellt. Die latente Form der Cholelithiasis ist häufiger bei älteren Menschen und Männern.

2. Dyspeptische Form der Cholelithiasis wird in etwa 1/3 der Fälle von Cholelithiasis beobachtet. Seit vielen Jahren Patienten nach dem Essen, Aufstoßen, bitterer Geschmack rezidivierenden oder anhaltende Übelkeit, Schwere Erfahrung im Mund, Dyspepsie können, die normalerweise mit der Verwendung von Fett, gebraten oder stark gewürzte Speisen, Getränke mit Kohlensäure verbunden sind. Lokale Symptome der Gallenblase mild oder abwesend für eine lange Zeit. Sehr oft getadelt diese Symptome auf Kropf und häufiger, als es tatsächlich vorhanden ist, aber als sekundäre Pathologie.

3. Schmerzhafte paroxysmale Form der Cholelithiasis - am häufigsten und leicht diagnostizierbar. Es ist durch einen wiederkehrenden Verlauf gekennzeichnet: Starke Schmerzanfälle treten unerwartet und ohne ersichtlichen Grund oder nach Essstörungen, körperlicher Belastung usw. auf.

4. Schmerzhafte torpide Form der Cholelithiasis ist durch die Abwesenheit oder Seltenheit von Anfällen gekennzeichnet. Der Schmerz ist stumpf, permanent oder periodisch. Unter dem Einfluss von Ernährungsstörungen, körperlicher Anstrengung verstärkt sich der Schmerz, erreicht aber nicht die Schärfe typischer Koliken. Die Schmerzverstärkung ist in den meisten Fällen von kurzer Dauer. Wenn die Exazerbation keinen Anstieg der Körpertemperatur zur Folge hat, bleibt der Leukozytenspiegel im Blut und die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation normal.

In der Schwere des klinischen Verlaufs, 3 Formen der Cholelithiasis.

1. Leichte Form Cholelithiasis gekennzeichnet gelegentliche Anfälle von Gallenkolik (1 bis 5 mal pro Jahr) von 30 Minuten bis 1 chasa dauerhaften (selten mehr), kurzem Fieber ohne Ikterus, während der Konzentration und Motorik der Gallenblase zu halten. Anfälle können leicht mit Medikamenten entfernt werden. Dazwischen Anfälle von Schmerzen und Dyspepsie sind mild.

2. Mittlere Form Cholelithiasis ist durch ein mäßig persistierendes Schmerzsyndrom und periodische Attacken von Gallenkolik gekennzeichnet. Krampfanfälle treten 6-12 mal im Jahr auf und dauern 3-6 Stunden oder mehr, begleitet von Fieber, wiederholtem Erbrechen, oft Gelbsucht. Fieber, ikterische Färbung der Sklera besteht für 2-3 Tage nach dem Anfall. Signifikante Veränderungen der Gallenwege (Cholangitis) und der Leber (Hepatitis) sind mit Symptomen einer sekundären Pankreatitis assoziiert. In der Zeit zwischen den Anfällen gibt es ein mäßig persistierendes Schmerzsyndrom, dyspeptische Erscheinungen. Es ist möglich, die Konzentration zu verletzen (die Fähigkeit, die Galle konzentrierter zu machen, was es der Leber ermöglicht, sie ununterbrochen zu produzieren) und die motorische Funktion der Gallenblase, eine moderate Veränderung der Leberfunktion, exokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse.

3. Schwere Form Cholelithiasis ist durch häufige (2-3 mal pro Woche) und anhaltende Attacken von Gallenkolik gekennzeichnet. Angriffe werden nur durch wiederholte Einnahme von starken Schmerzmitteln entfernt. In der Zeit zwischen den Anfällen gibt es ein ausgeprägtes persistierendes Schmerzsyndrom, dyspeptische Störungen, subfebrile Temperatur. Verletzung der Konzentration und motorischen Funktionen der Gallenblase, Leberfunktion und exokrinen Funktion der Bauchspeicheldrüse.

Diagnose von Cholelithiasis

Zu identifizieren Cholelithiasis es gibt viele zuverlässige Wege. Aber die Hauptsache bleibt Analyse des Allgemeinzustandes einer Person.

Erfahrener Gastroenterologe selbst bei genauem Hinsehen kann bestimmen, wie groß das Problem seines Patienten: ob die Gallenblase erhöht wird, der Grad seiner Empfindlichkeit usw. Aber natürlich nur eine gründliche Analyse aller klinischen Symptome und die Ergebnisse der Studie unterstützen Techniken die Möglichkeit gibt, die richtige Diagnose zu stellen...

Um dies zu tun, Ultraschalluntersuchung der Gallenblase (Ultraschall) und Cholezystographie, Das kann Veränderungen in der Gallenblase und das Vorhandensein von Steinen erkennen. Darüber hinaus werden Laboruntersuchungen durchgeführt: Blut, Urin und manchmal zystische Galle werden entnommen (nach der Methode der Zwölffingerdarm-Sondierung).

Methoden zur Behandlung von Cholelithiasis

1. Operative Behandlung

Entfernung von Steinen Erschrecke nicht die Kranken. Gegenwärtig werden diese Operationen in fast jedem Krankenhaus auf einem guten Niveau durchgeführt, und in einigen Krankenhäusern wird eine Laparoskopie durchgeführt, d. H. Eine Kleinoperation mit einem Punkteinschnitt. Nach der Operation kehrt der Patient schnell zum normalen Lebensstil zurück. Für die Narkose werden nur qualitativ hochwertige Medikamente verwendet: Sie verursachen keine ernsthaften Probleme für den Körper, seine Ausscheidungsorgane, verursachen keine schwere Vergiftung, außerdem kann ihre Wirkung jederzeit ausgesetzt werden. Daher, wenn eine Operation gezeigt wird, wenn Ultraschall und Analysen das Vorhandensein von Steinen bestätigen, warten Sie nicht auf Komplikationen. Noch besser ist es, zu einer Zeit als bestanden Verschlechterung, ins Krankenhaus zu gehen, für die Operation und nach ein paar Wochen, um das vorzubereiten, was einige fühlen sich gesund, arbeitsfähige Menschen, und nicht „kamnenositelem“ gefährdet.

2. Therapeutische Mittel

Neben chirurgischen Eingriffen gibt es andere Behandlungsmethoden - therapeutisch. Zuallererst sind dies Medikamente, die einen Angriff lindern sollten, um dringende therapeutische Hilfe bei Gallenkoliken zu leisten, um eine Person von schmerzhaften Schmerzen zu befreien. Zu diesem Zweck werden verschiedene Spasmolytika verabreicht.

Die Wahl der verschiedenen Medikamente durch einen Spezialisten und die Art ihrer Verabreichung (intravenös, intramuskulär, subkutan) hängt von der Stärke des Angriffs und dem Zustand des Patienten ab. Meistens wird der Angriff durch Injektion von Platyphyllin, Papaverin oder Dibazol entfernt. In der Periode eines akuten Anfalls von Gallenkolik ist auch die intramuskuläre Injektion von No-shpa oder Euphyllin wirksam. Natürlich hat jedes dieser Medikamente Kontraindikationen, so dass Ärzte das richtige Medikament nur nach der Untersuchung des Patienten auswählen.

In der Regel werden Spasmolytika gleichzeitig mit Anästhetika verabreicht. Baralgin ist besonders wirksam (er lindert Spasmen und beruhigt den Schmerz). Sie können Analgetika einnehmen oder Novocain intravenös injizieren.

Wenn der Angriff sehr schwierig ist und es zu entfernen, indem diese Mittel ist nicht möglich, in dem Kurs „schwere Artillerie“: sind spezielle starke Medikamente wie Tramal in Kombination mit Atropin oder andere Spasmolytika. In einigen Fällen ist die Verwendung von Nitroglycerin wirksam. Unter Krankenhausbedingungen wird eine rechtsseitige paranephale Blockade durchgeführt.

Wann? schweres Erbrechen Reglan eingeführt (es regelt die Motorik des Magen-Darm-Trakt, entlastet perfekt Übelkeit und Erbrechen unterschiedlicher Art), können auch verwendet werden, Diphenhydramin oder Aminazin pipolfen, aber besser auf die kombinierte Verabreichung dieser Arzneimittel. Tränklösungen von Regidron oder Citroglucosolan sind ebenfalls vorgeschrieben.

Wenn der Angriff nicht sehr stark ist: es gibt keine stechenden Schmerzen, Erbrechen (nur Übelkeit), dann kann man ohne Spritzen auskommen. In diesem Fall schreibt der Arzt antispastische Mittel: 5-10 Tropfen 0,1% igen Lösung von Atropin, Belladonna-Extrakt oder, Besalol oder Tabletten Papaverin, no-Spa oder Dibazolum. Zusammen mit einem dieser Medikamente für die vollständige Linderung von Schmerzen - eine Pille von Baralgina.

Aber oft wegen der Übelkeit ist es schwierig, die Medizin zu trinken. In diesem Fall werden die Medikamente mit einem Einlauf verabreicht - ein effektiver und zugleich sicherer Weg. Für einen Einlauf wird in der Regel eine Kombination von Euphyllin, Belladonna und Analgin genommen.

Wenn der Schmerz aufhört und die Übelkeit nachlässt, kann dem Patienten ein Abführmittel verabreicht werden, jedoch keine Kochsalzlösung. Salzige Abführmittel haben eine ausgeprägte cholagogische Wirkung und sollten in den ersten Tagen nach einem Überfall nicht eingenommen werden.

Appetit bei Patienten fehlt, und es besteht keine Notwendigkeit, sie zum Essen zu zwingen. Es wird nur ein warmes Getränk vorgeschrieben: süßer Tee, Cranberry (süße) mors, Kompotte, warmes Wasser "Essentuki" № 4. Komplette Ruhe und strenge Bettruhe ist notwendig.

Also, der Angriff wird entfernt. Und wie Sie sehen, gibt es viele Möglichkeiten dafür. Es ist wichtig, sie nur gekonnt zu gebrauchen, einerseits um einem Menschen so schnell wie möglich zu helfen - um ihn von Schmerzen zu befreien und um alle anderen unangenehmen Symptome zu entfernen andererseits - um keine unerwünschte Seitenmedikation zu verursachen.

Aber die Zukunft ist nicht weniger wichtig - um ein Wiederauftreten von Angriffen zu verhindern, den Gesundheitszustand auf einem guten Niveau halten, die Gallenblase und die Gallenwege unterstützen und die Bildung neuer Steine ​​verhindern. Andere Mittel werden dafür verwendet.

3. Auflösung von Steinen

Medizinische Litholyse ( „Lithos“ - Stein, „Lyse“ - Auflösung) - ein Verfahren zur Behandlung von Gallensteinleiden, die in den 70-er Jahren des letzten Jahrhunderts begann sich zu entwickeln. Anfänglich durchgeführt Auflösen von Gallensteinen Chenodesoxycholsäure unter Verwendung der Propafenon Cholesterinsynthese im Körper hemmt und fördert die Auflösung von Gallensteinen. Jedoch verursacht die Verwendung von Chenodesoxycholsäure in therapeutischen Dosen eine große Anzahl von Nebenwirkungen, aber derzeit als Vorbereitung für litholysis oft urzodeoksiholevaya Säure verwendet, die auch hepatoprotector.

Wenn diese Säure jedoch als "Lösungsmittel" verwendet wird, gibt es eine Reihe von Einschränkungen, nämlich: Gallensteine ​​sollten röntgendicht sein (Cholesterin); Die Gallenblase sollte funktionieren (der Cysticus muss passierbar sein); Fülle luminalen Gallensteine ​​sollten nicht die Hälfte überschreiten und andere. Außerdem Auflösung über die Gallensäuren unterliegen einer Dichte von nicht mehr als 70-100 Steine ​​Einheiten Hounsfield-Skala.

Angesichts dieser Einschränkungen können nur 20% der Gesamtzahl der Patienten mit Cholelithiasis zur Auflösung von Steinen geführt werden. Aber selbst bei sorgfältigster Auswahl wird der therapeutische Effekt nicht bei allen Patienten beobachtet (von 25 bis 50%).

Allgemeine Kontraindikationen für die Auflösung von Steinen mit jeder Methode:
• akute Infektionskrankheiten;
• Akute Erkrankungen, die eine stationäre Behandlung erfordern;
• Schwangerschaft;
Komplizierte Formen der Cholelithiasis;
• getrennte Gallenblase usw.

Was Sie über Ernährung wissen müssen

Erstens ist es sehr wichtig zu wissen, dass Essstörungen, insbesondere große Pausen zwischen den Mahlzeiten, zu einer Stagnation der Galle führen.

Das Essen großer Mengen fettiger oder frittierter Speisen kann einen Spasmus der Schließmuskeln verursachen, durch den die Galle herauskommt, und hyperkinetische Phänomene im Gallentrakt. Schon eine einzige Aufnahme einer großen Anzahl öliger, akuter und salziger Speisen trägt zur Entwicklung entzündlicher Veränderungen im Magen-Darm-Trakt, auch im Gallentrakt, bei.

Große Bedeutung beim Auftreten von Cholezystitis und Cholelithiasis haben Stoffwechselstörungen, insbesondere die Verletzung des Cholesterinstoffwechsels. Sie sind die Ursache für andere Krankheiten wie Atherosklerose, Diabetes, Fettleibigkeit. Auch hier hängt alles vom Ernährungsproblem ab.

Essen Lebensmittel, die reich an Cholesterin (fettes Fleisch, Fisch, Butter, Eier, Leber, Fett Sorten von saurer Sahne, Milch, Sahne und so weiter. P.), schaffen wir die günstigsten Bedingungen für die Entwicklung solcher Erkrankungen. Darüber hinaus fördert ein übermäßiger Gehalt in der Nahrung von Getreide und Mehlgerichten eine Verschiebung in der Reaktion der Gallensäure zur sauren Seite, was die Löslichkeit von Cholesterin verringert und daher zu dessen Akkumulation führt.

Nicht weniger gefährlich und zu viel essen. Fettleibigkeit ist nicht nur die Ursache vieler Krankheiten - sie erschwert ebenso oft ihre Behandlung. Nach einer Reihe von ausländischen Studien übersteigt die Ernährung von Patienten mit Cholelithiasis im Durchschnitt ihren Kalorienwert um 24%. Von den 100 Patienten Cholelithiasis 92 sehr häufig konsumiert Lebensmittel Fleisch (30 von ihnen bevorzugtes Schwein) 59 getestet - Butter in einer großen Menge, 27 - Creme, 72 - Produkte des Keksteig, 24 - Schokolade. Das Körpergewicht von Patienten mit Cholelithiasis von Männern betrug durchschnittlich 6 kg und Frauen - 11 kg mehr als bei gesunden Menschen im gleichen Alter.

Ernährung während einer Verschlimmerung der Krankheit

Während der Anfälle braucht das gesamte Verdauungssystem eine schonende Behandlung. Also kein Essen, nur trinken - eine langsame, kleine Portionen: Mineralwasser (ohne Gas, bei Raumtemperatur), schwach, süßem Tee (unbeheizt), süßen Fruchtsäfte, mit Wasser verdünnt 1: 1 (!).

Nach 1-2 Tage in Abhängigkeit von der in einer begrenzten Anzahl von geriebenem Lebensmittel vorgeschriebenen Bedingung: Schleimhaut püriert und Suppen (Reis, Grieß, Haferflocken), püriert Getreide (Reis, Hafer, Grieß), durchnässt, Gele, Mousse süße Früchte und Beeren. Weiter in der Diät schließen Sie fettarmen Hüttenkäse, mageres Fleisch in einer gemahlenen Form, gedämpften, fettarmen gekochten Fisch mit ein. Weiße Semmelbrösel sind erlaubt. Es sollte kleine Portionen von 5-6 mal am Tag sein.

Während dieser Zeit ist strengstens verboten Alkohol in irgendeiner Form!

Wie bereits erwähnt, sind diese Einschränkungen vorübergehend. Nach 3-4 Monaten während des normalen Verlaufs der Ereignisse wird es möglich sein, eine gewisse "Erleichterung" in der Ernährung zu ermöglichen, und nach einer weiteren ebenso langen Zeit ist es realistisch, zu einem allgemeinen Regime überzugehen. Natürlich, wenn der Gesundheitszustand gut ist und objektive Indikatoren den behandelnden Arzt befriedigen werden.

Nach Umstellung auf eine normale Ernährung müssen einige Regeln beachtet werden. Nahrung sollte gleichzeitig eingenommen werden, es trägt zur rechtzeitigen Zuteilung von Verdauungssäften und einer besseren Verdauung bei. Aber auf jeden Fall nicht zu viel essen: langsame und metabolische und Verdauungsprozesse. Abendessen sollte nicht später als 2-3 Stunden vor dem Schlafengehen sein, es ist besser, wenn es etwas einfaches ist: gekochter Fisch, Gemüse, Früchte.

Produktpalette, die dazu verwendet werden kann, wenn die Blasenerkrankungen Galle, sind sehr vielfältig: Fleisch, Fisch, Getreide, Milch, Milchprodukte (Butter in einer begrenzten Menge an Öl), Eier (2-3 pro Woche), Gemüse, Früchte, Kräuter, Beeren und Säfte. Aber es gibt Einschränkungen: Sie müssen Würstchen (vor allem geräuchert) und andere ähnliche Köstlichkeiten, Hülsenfrüchte, Sauerampfer, Rettich, und auch Knoblauch und Zwiebeln weniger essen. Essen ist besser zu schmoren, zu kochen oder zu pastieren. Wenn sie braten möchte, dann keine goldenen Krusten. Alkohol sollte zumindest begrenzt sein. Wenn Sie Wodka oder Cognac trinken, dann nur Qualität und nur die Norm einhalten: für Männer - 100-120 g, für Frauen - 70-80 g (für den Abend).

Essen Sie mehr Gemüse, Obst, Beeren in irgendeiner Form - roh, gedünstet, gekocht. Sie haben eine choleretische Wirkung und haben die günstigste Wirkung auf Leber und Gallenblase. In dieser Hinsicht sind Säfte besonders aktiv. Cholagogue Wirkung von Gemüse ist, wie bereits erwähnt, verstärkt, wenn mit Pflanzenöl, das an sich ist ein ausgezeichneter Stimulator der Gallensekretion verwendet wird. Daher empfehle ich dringend, dass Sie Mayonnaise, Saucen, Ketchups und andere Köstlichkeiten unserer Lebensmittelindustrie aufgeben.

Früchte, besonders süß, aufgrund des Gehalts einer großen Anzahl von wasserlöslichen Kohlenhydraten sind eine wertvolle Quelle der Glykogenbildung in den Leberzellen. Vitamin C hilft auch, die Leber mit Glykogen anzureichern, da es die Ablagerung von Glykogen in der Leber und anderen Organen und die Absorption von Glukose aus dem Darm erhöht. Gemüse und Früchte beeinflussen den Cholesterinstoffwechsel, helfen, Cholesterin aus dem Körper zu entfernen, und spielen somit eine wichtige Rolle bei der Prävention von Cholelithiasis. Darüber hinaus ist die Verwendung von Gemüse und Obst (außer Feigen, Datteln, Bananen, Kaki, Trauben) die beste Vorbeugung gegen Fettleibigkeit.

Jedoch sind nicht alle Gemüse, Früchte und Beeren nützlich für Lebererkrankungen. Oxalsäurehaltiges Gemüse ist ausgeschlossen, da sie das Leberparenchym irritieren und zudem einen der Faktoren bei der Bildung von Gallensteinen darstellen können. Saure Beeren- und Fruchtsorten, die eine Reizung der Schleimhaut des Magens verursachen, können zu einem Krampf der Gallenblasensubstanz beitragen.
Bolotovsky G.V.

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