Die Funktion der Eierstöcke im weiblichen Körper ist die Synthese von Eiern und Steroidhormonen.

Jeder Verstoß in ihrer Arbeit beeinträchtigt die reproduktive Gesundheit der Frau und ihren Allgemeinzustand.

Gynäkologen empfehlen, dass sich Vertreter des schönen Geschlechts mindestens einmal jährlich einer Vorsorgeuntersuchung unterziehen, einschließlich Ultraschall der Beckenorgane.

Während der Ultraschall kann diagnostiziert werden "multifollikulyarnye Eierstöcke", Behandlung dieses Zustandes ist nicht immer erforderlich. Wir werden verstehen, in welchen Fällen eine Frau sich einer Therapie unterziehen muss und was es ist.

Diät

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allgemeine Informationen

Normalerweise reifen innerhalb eines Zyklus 4-7 Follikel im Eierstock. Von diesen wird 1 (manchmal 2) dominant und gibt einem ferferfertigen Ei Leben, der Rest - löst sich auf.

Die Diagnose "multifollikuläre Ovarien (MFN)" wird gestellt, wenn 8-12 Follikel gleichzeitig in einem Ovar gefunden werden. Diese Abweichung wird als Ergebnis einer Ultraschalldiagnose erkannt.

Die Hauptursachen für multifollikuläre Ovarien bei Frauen:

  • genetische Merkmale;
  • abrupte Schwankungen des Körpergewichts;
  • überschüssiges Prolaktin;
  • endokrine Störungen;
  • Einnahme von hormonellen Medikamenten;
  • Pubertät;
  • starker Stress und Müdigkeit.

Multifollikuläre Ovarien sind in vielen Fällen eine Variante der Norm. Eine große Anzahl von Follikeln beeinflusst nicht den Zustand der Frau: der Zyklus ist regelmäßig, der Eisprung erfolgt, es besteht die Möglichkeit, ein Kind zu zeugen. In dieser Situation wird keine Behandlung durchgeführt.

Aber mit endokrinen Störungen kann ein anderes Muster beobachtet werden. Wegen des Ungleichgewichts der Hormone reift schließlich keiner der zahlreichen Follikel, das heißt, es gibt keinen Eisprung, und eine Frau kann nicht schwanger werden. In diesem Fall gibt es Verletzungen im Menstruationszyklus:

  • Amenorrhoe - keine Entladung für 6 Monate oder mehr;
  • Oligomenorrhoe - seltene Menstruation;
  • Dysfunktionale Uterusblutungen führen zu Anämie.

In diesem Fall erfordert MFN eine Therapie. Sein Hauptziel ist es, den hormonellen Hintergrund zu normalisieren und die reproduktive Funktion wiederherzustellen. Die Taktik der Behandlung wird durch die Ursache der Erkrankung bestimmt. Die Hauptrichtungen:

  • Korrektur der Macht;
  • Drogenunterstützung;
  • Volksmedizin.

Multifolliguläre Ovarien sind mehr eine Eigenschaft des Körpers als Pathologie. Viele Frauen mit multifollikulären Ovarien interessieren sich für die Frage, wie man schwanger wird und ob es möglich ist.

Was ist eine anoechogene Bildung im Eierstock und ob es gefährlich ist, werden wir weiter erzählen.

Die Apoplexie des Ovars kann in einigen Fällen eine Bedrohung für das Leben einer Frau darstellen. Was ist seine Gefahr und was sind die Folgen der Pathologie, lesen Sie im nächsten Artikel.

Leistungskorrektur

Da in vielen Fällen endokrine Störungen vor einem Hintergrund von Übergewicht auftreten, sollte eine Frau bei einem multifollikulären Ovar zunächst ihre Diät revidieren.

Es ist wichtig, sie durch die Anzahl der Kalorien und essentiellen Nährstoffe auszugleichen und auch die Menge der Produkte mit synthetischen Zusatzstoffen so gering wie möglich zu halten.

Halte dich nicht an eine strenge Diät oder verhungere.

Der tägliche Heizwert sollte 2000 kcal nicht überschreiten. Optimale Verteilung auf Makronährstoffen: Proteine ​​- 16%, Fette - 32%, Kohlenhydrate - 52%. Entladungstage sind nützlich.

  1. Es ist notwendig, den glykämischen Index (GI) von Produkten zu berücksichtigen. Es zeigt, wie schnell der Körper beginnt, Insulin zu produzieren, um den Zucker zu senken, der in den Blutkreislauf gelangt ist, wenn Sie diese oder andere Köstlichkeiten verwenden. Es ist wünschenswert, dass die Diät Nahrungsmittel einschließt, die GI weniger als 50 haben. Dazu gehören Fleisch, Eier, Erbsen, Früchte, Sellerie, Blumenkohl, Sauermilchprodukte.
  2. Der ideale Speiseplan ist 5 mal am Tag. Dieser Modus ermöglicht es Ihnen, das erforderliche Zuckerniveau im Blut aufrechtzuerhalten, nicht zu hungern und sich nicht zu viel zu essen.
  3. Es ist notwendig, das Menü auf Produkten zu gründen, in denen es keine Herbizide, Pestizide, Hormone, Antibiotika, Xenobiotika, synthetische Farbstoffe, Konservierungsstoffe gibt. Leider enthalten die meisten industriellen Produkte Substanzen aus dieser Liste. Verlassen Sie die Situation - sorgfältiges Studium der Pakete, Kauf von Produkten in den Farmen.
  4. Es ist notwendig, die Menge an Cholesterin zu begrenzen, da es der Rohstoff für die Herstellung von Androgenen ist. Die Hauptquellen sind Schmalz, Margarine, halbfertige Produkte, Wurstwaren, geräucherte und frittierte Lebensmittel.
  5. Es ist wünschenswert, den Verbrauch von Alkohol, Kaffee, raffinierten Produkten erheblich zu reduzieren. Sie haben eine komplexe negative Auswirkung auf das endokrine System.

Die MPLs zeigen auch eine signifikante Gewichtsreduktion, da ein Mangel an Nährstoffen zu einem Absinken der Sexualhormone und zu einem Ungleichgewicht führt. In der Regel werden mit der Massensammlung und der Normalisierung der Ernährung die Funktionen der Eierstöcke wiederhergestellt.

Therapie mit hormonellen Kontrazeptiva

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Multifollikuläre Ovarien können das Ergebnis der Einnahme von hormonellen Kontrazeptiva sein. Im Falle von Problemen ist es notwendig, den Gebrauch von Rauschgiften unter der medizinischen Aufsicht aufzuheben, und der Zyklus wird normalisiert. Wenn eine Frau endokrine Störungen hat und keine Schwangerschaft plant, werden ihr Hormone verschrieben.

Bei MCF werden östrogenarme Mittel eingesetzt - Marvelon, Zhanin, Logest, Yarina.

Sie beeinflussen die Operation der Gonaden, unterdrücken die Produktion von Androgenen und reduzieren auch die unerwünschte Wirkung von Hormonen auf die Gewebe.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 3 Monate. Der Zustand der Eierstöcke wird ständig durch Ultraschall überwacht.

Behandlung von Dufaston

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Wenn eine Frau eine Schwangerschaft vor dem Hintergrund von multifollikulären Ovarien und einem Mangel an Hormonen in der Lutealphase des Zyklus plant, kann ihr Dufaston in Form von Tabletten zugeteilt werden. Sein Hauptwirkstoff ist Dydrogesteron - ein Analogon des natürlichen Progesterons.

"Dufaston" beeinflusst den Eisprung nicht direkt, aber es hilft, einen hormonellen Hintergrund zu etablieren, die Entwicklung zahlreicher Follikel zu verhindern und den Zyklus regelmäßig zu machen.

Darüber hinaus verursacht Dydrogesteron die notwendigen sekretorischen Veränderungen im Endometrium und bereitet den Uterus auf eine Schwangerschaft vor.

Das Medikament hat keine androgene, kortikoide oder östrogene Wirkung und beeinflusst den Stoffwechsel nicht.

Das genaue Schema der Behandlung wird vom Arzt in Abhängigkeit vom Hormonstatus des Patienten vorgeschrieben. Es ist wichtig, seine Empfehlungen strikt zu befolgen, sonst wird die Therapie nicht das gewünschte Ergebnis bringen.

Gemäß den Anweisungen für einen unregelmäßigen Zyklus sollte Amenorrhoe und Progesteron-Unfruchtbarkeit 20 mg / Tag vom 11 bis 25-Tage-Zyklus genommen werden. Laufzeit - 3-6 Monate.

Nicht-hormonelle Behandlung

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In der Pubertät gilt MFN als Norm. Aber wenn die Bedingung mit der Abwesenheit der Menstruation kombiniert wird, kann der Arzt über die Ernennung der Behandlung entscheiden. In der Adoleszenz wird in der Regel eine nicht-hormonelle Therapie über einen Zeitraum von 3-6 Monaten angewendet. Mögliche Zubereitungen - "Cyclodinon" in Form von Tropfen oder Tabletten, Vitamine E, Gruppe B.

Der Wirkstoff von "Cyclodinon" ist ein Extrakt aus der Frucht von Preußen.

Das Medikament reduziert die Produktion von Prolaktin, dessen Überschuss zu einem Ungleichgewicht zwischen den Konzentrationen von Östradiol und Progesteron führt.

"Cyclodinon" hilft, die Sekretion von Gonadotropinen und den Menstruationszyklus zu regulieren, sowie die proliferativen Prozesse in den Milchdrüsen zu stoppen.

Vitamin E (Tocopherol) ist für das normale Funktionieren des weiblichen Fortpflanzungssystems notwendig. Es aktiviert die Produktion von luteinisierendem Hormon, das die Reifung einer großen Anzahl von Follikeln verhindert und den Eisprung stimuliert.

B-Vitamine sind wichtig für Nervengewebe und Immunität. Sie helfen, den Blutzucker zu stabilisieren, was sich direkt auf das endokrine System auswirkt, auch im Fall von MFN. Die wertvollsten für eine Frau sind B1, B2, B6, B9, B12.

Die Diagnose "multifollikulärer Eierstöcke" kann aufgrund der Ergebnisse eines einzelnen Ultraschallverfahrens nicht gestellt werden. Es ist wichtig, die Dynamik der Follikelreifung innerhalb von 2-3 Monaten zu Beginn, in der Mitte und am Ende des Zyklus zu überwachen.

Verlauf der antiandrogenen Medikamente

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Androgene sind Hormone, die auf "Männlichkeit" reagieren. Das berühmteste von ihnen ist Testosteron. Im weiblichen Körper werden Androgene von den Ovarien und Nebennieren produziert. Sie beeinflussen die Arbeit der Fortpflanzungsorgane, das Verhältnis von Muskel- und Fettgewebe sowie den Zustand der Haut. Ihr Übermaß führt nicht nur zur Vermännlichung einer Frau, sondern unterbricht auch den Menstruationszyklus.

Antiandrogene Medikamente werden verwendet, um die Androgenspiegel im Blut der Frau zu senken und ihren Einfluss auf das Gewebe zu reduzieren.

Es gibt zwei Haupttypen solcher Medikamente:

  1. Steroid. Sie werden auf der Basis von synthetischen Gestagenen hergestellt. Diese Gruppe umfasst "Androkur", "Klimen", "Diane-35", "Chloe".
  2. Nichtsteroidal. Ihre Wirkung beruht auf der Blockierung von Androgenrezeptoren in Zielorganen. Beliebte Mittel - "Flutamide", "Flutafarm".

Diese Medikamente helfen, externe Manifestationen von Hyperandrogenismus zu beseitigen, sowie die Geschlechtsdrüsen zu arbeiten. Behandlungsdauer - 6 Monate. Der Empfang ist möglicherweise nicht täglich, sondern in bestimmten Perioden des Zyklus.

Stimulation des Eisprungs

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Wie bereits erwähnt, ist eine der Möglichkeiten zur Behandlung von multifollikulären Ovarien die Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva. Oft nach der Aufhebung der Mittel gibt es einen Rebound-Effekt: der Körper beginnt aktiv Hormone aktiv zu entwickeln, was zur Reifung eines lebensfähigen Ei und Konzeption führt. Wenn dies nicht geschieht, aber die Frau schwanger werden will, werden Medikamente verwendet, die den Eisprung stimulieren.

  • "Gonal" - rekombinantes follikelstimulierendes Hormon;
  • "Klostilbegit" (Clomiphen) - Antiöstrogen, das die Produktion von luteinisierenden und follikelstimulierenden Hormonen sowie Prolaktin erhöht;
  • "Menopur" - eine Kombination aus follikelstimulierenden und luteinisierenden Hormonen.

Die Wahl der Medizin wird vom Arzt aufgrund der Gründe für das Fehlen des Eisprungs und des hormonellen Ungleichgewichts durchgeführt. Schema der Anwendung wird individuell ausgewählt.

Normalerweise wird die Stimulation am 2.-5. Tag des Zyklus verordnet und dauert etwa 10 Tage. Es ist wichtig, den Status der Eierstöcke mit Ultraschall und Labortests ständig zu überwachen. Laut Statistik tritt die Empfängnis nach der ersten Stimulation in 15% der Fälle auf. Wenn die Schwangerschaft nicht aufgetreten ist, kann der Versuch nach der Pause wiederholt werden. Manchmal ist es sinnvoll, das Medikament zu ersetzen.

Bei der Stimulation der Ovulation besteht das Risiko, ein Syndrom der ovariellen Überstimulation zu entwickeln. Es wird begleitet von der Reifung einer großen Anzahl von Follikeln (etwa 20) und aktiver Produktion von Hormonen. Der Zustand kann zur Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle und zu einer erheblichen Störung des Wohlbefindens führen.

Volksheilmittel

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Wenn multifollikuläre Eierstöcke gefunden werden, kann die medikamentöse Therapie durch Volksheilmittel ergänzt werden, die von einem Arzt ausgewählt werden.

Gebrauchte Pflanzen, die den hormonellen Hintergrund von Frauen normalisieren, nervöse Spannungen lindern und den Blutverlust ausgleichen.

Rezepte für die effektivsten Hausmittel:

  1. Kombinieren Sie 1 großen Löffel Sanddornrinde, Birkenblätter, Minze, Schafgarbe und Baldrian. Nehmen Sie 1 großen Löffel der Sammlung, gießen Sie 250 ml kochendes Wasser, bestehen Sie in einer Thermosflasche für 6 Stunden. Filter. Trinken Sie tagsüber in kleinen Portionen.
  2. Gießen Sie 1 großen Löffel Kraut rote Bürste 200 ml kochendem Wasser. Infusion 1 Stunde und filtrieren. Trinken Sie dreimal täglich 20 Minuten lang, bevor Sie 20 ml zu sich nehmen. Analog dazu ist es möglich, eine Infusion aus dem Gras der Schweinekönigin herzustellen.
  3. Eine Verbindung mit 1 Teelöffel elecampane, Lumbago, Loosestrife, kirkazona, rhodiola, Maisseide, Ingwerpulver, Salbei, Rübe, 2 melenkih Löffel Vogelbeeren, Schwarze Johannisbeere, Hagebutten, Birkenblätter und Giersch und 3 kleine Löffel Orangenschalen. Pour 2 große Löffel 500 ml kaltes Wasser zu sammeln, infundieren 1 Stunde 15 Minuten kochen, Halten 12 Stunden in einem Thermos, filtriert. Füllen Sie mit kochendem Wasser 400 ml zu erhalten. Tagsüber trinken.

Der Verlauf der Behandlung mit Phytopharmaka beträgt 1-2 Monate, danach ist eine Pause notwendig. Bei der Auswahl der Kräuter sollten Kontraindikationen berücksichtigt werden.

Wir alle wissen, dass ein Mädchen mit einer bestimmten Menge von Follikeln in den Eierstöcken geboren wird, die mit der Zeit enden. Wie viele Follikel sollten im Eierstock sein, damit eine Frau schwanger werden kann? Die Antwort auf diese Frage finden Sie auf der Website.

Was sind die Antralfollikel und wie viele sollten sie in der Norm sein, lesen Sie in diesem Thread.

Multifollikuläre Ovarien sind keine Krankheit, sondern ein Symptom, das bei Ultraschall nachgewiesen werden kann. In den meisten Fällen ist diese Eigenschaft der weiblichen Geschlechtsdrüsen eine Variante der Norm und beeinträchtigt nicht ihre reproduktive Gesundheit.

Die Behandlung von MFN ist nur erforderlich, wenn Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus und kein Eisprung auftreten. Die Taktik der Therapie hängt von den Ursachen der Erkrankung ab. Es ist wichtig, dass es von einem erfahrenen Spezialisten entwickelt wird, weil ineffiziente Eingriffe in die Arbeit des endokrinen Systems das Problem verschlimmern können.

Multifolluminäre Ovarien

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Eines der wichtigsten weiblichen Fortpflanzungsorgane sind die Eierstöcke. In ihnen reifen während jedes Menstruationszyklus mehrere Follikel (4 bis 7), die Eier enthalten. Aber wie das Wachstum und die Entwicklung von 1 - 2 Follikel beginnen, den Rest deutlich zu überholen und ihre Entwicklung zu hemmen. Diese großen Follikel werden als dominant bezeichnet. Wenn das Ei vollständig reift, platzt der dominante Follikel und das Ei dringt in die Bauchhöhle ein und von dort in den Eileiter. Auf der Stelle des geplatzten Follikels bildet sich eine vorübergehende Drüse der inneren Sekretion - der gelbe Körper. Wenn in den Ovarien mehr als 8 Follikel reifen, wird dieser Zustand multifollikuläre Ovarien genannt. Dieser Zustand kann sowohl eine Variante der Norm, als auch ein Zeichen der Krankheit - polyzystische Ovarien sein.

Multifollikuläre Ovarien: Ursachen

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Die übermäßige monatliche Follikelreifung ist meist auf genetische Faktoren zurückzuführen. Eine andere Ursache für multifollikuläre Ovarien kann eine unzureichende Sekretion des Hypophysenvorderlappens des luteinisierenden Hormons sein. Sehr oft wird diese Verletzung seiner Sekretion durch signifikante und abrupte Schwankungen des Körpergewichts verursacht.

Multifollikuläre Ovarien können bei Frauen in den ersten zwei bis drei Menstruationszyklen nach Absetzen von oralen Kontrazeptiva sowie bei heranwachsenden Mädchen bis zum Ende der Pubertät beobachtet werden.

Wie Sie sehen können, können die Ursachen von multifollikulären Ovarien sehr unterschiedlich sein. Wenn Sie also während einer Ultraschalluntersuchung mehr als 8 Reifefollikel gefunden haben, sollten Sie nicht in Panik geraten. Dies ist nur eine Ausrede, um eine tiefere medizinische Untersuchung zu durchlaufen, einschließlich der Blutversorgung von Hormonen.

Symptome von multifolllikulären Ovarien

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In den meisten Fällen werden multifollikuläre Ovarien während einer Ultraschalluntersuchung absolut zufällig erkannt. In den Fällen, in denen der Grund für die Reifung einer großen Anzahl von Follikeln ein niedriger Grad an luteinisierendem Hormon ist, sind mögliche Störungen des Menstruationszyklus ein mögliches Anzeichen von multifollikulären Ovarien.

In besonders schweren Fällen kann die Menstruation für sechs Monate oder länger fehlen (Amenorrhoe). Dies liegt an der Tatsache, dass keiner der Follikel die Größe des dominanten Follikels erreicht und der Eisprung nicht auftritt. Deshalb fragen viele Frauen, die von ihren Besonderheiten hören, Ärzte: "Kann ich mit multifollikulären Ovarien schwanger werden?". Ich möchte sie beruhigen. Ja, es ist möglich, weil. häufiger bei Frauen mit multifollikulyarnymi Eierstöcke, Eisprung tritt immer noch auf, und daher kann Schwangerschaft gut kommen.

Multifollikuläre Ovarien und Schwangerschaft

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Wie wir bereits gesagt haben, ist bei Frauen mit multifollikulären Ovarien der Beginn einer Schwangerschaft durchaus möglich. Geburtshelfer-Gynäkologen eine solche Kombination wie multifollikuläre Eierstöcke und Schwangerschaft ist absolut nicht überraschend, aber gleichzeitig gilt es von ihnen als einer der Faktoren, die zum Auftreten von spontanen Fehlgeburten oder Frühgeburten beitragen.

So kann argumentiert werden, dass die Kombination von multifollikulären Ovarien und Schwangerschaft eine aufmerksamere Haltung gegenüber der Frau ihres Arztes und ggf. zusätzliche Studien erfordert.

Multifollulare Eierstöcke: Behandlung

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Wenn eine Frau mit multifollikulären Ovarien kein hormonelles Ungleichgewicht hat und regelmäßig ihren eigenen Eisprung hat, dann verschreiben sie keine Medikamente. In diesem Fall gilt das bestehende Syndrom als eine der Varianten der Norm.

Die Behandlung von multifollikulären Ovarien ist nur notwendig, wenn eine Frau für 4-5 Menstruationszyklen in Folge keine bestätigte Ovulationsfollikulometrie hat. In diesem Fall wird eine gemeinsame Untersuchung einer Frau durch einen Gynäkologen und einen Endokrinologen durchgeführt. Nachdem die genaue Ursache der multifollikulären Eierstöcke festgestellt wurde, wird der Frau eine entsprechende Behandlung verordnet. Alle Empfehlungen und Verordnungen des Arztes sollten so ernst wie möglich genommen werden. Nehmen Sie niemals hormonelle Medikamente auf Rat von Freunden oder versuchen Sie multifollikuläre Eierstock-Folk-Methoden zu behandeln!

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Die Informationen sind verallgemeinert und dienen nur zu Informationszwecken. Bei den ersten Anzeichen von Krankheit einen Arzt aufsuchen. Selbstbehandlung ist gesundheitsschädlich!

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Multifollikuläre Ovarien - Wie wird man schwanger?

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Was tun, wenn die Diagnose "Multifollikel-Eierstöcke" lautet? Die allererste Sache ist, dass Sie nicht in Panik geraten und mit Polyzystose verwechselt werden müssen - wenn eine große Anzahl von Follikeln gleichzeitig reift. Und deshalb sind sie manchmal schwer voneinander zu unterscheiden. Handelt es sich bei den multifolllikulären Ovarien meist um eine Variante der Norm, dann ist die Polyzystose eine Erkrankung, die eine obligatorische Behandlung und Beobachtung des Gynäkologen erfordert. Dies sind zwei absolut unterschiedliche Konzepte, sowohl in der Natur als auch in ihrer Wirkung auf die gebärfähige Funktion.

Wie kann man schwanger werden, wenn die Diagnose "Multifollikel-Eierstöcke" lautet? In den meisten Fällen kann eine multifollikuläre Struktur der Eierstöcke leicht ohne Behandlung konzipiert werden.

Was bedeutet es - multifollikuläre Eierstöcke?

Mit Hilfe von Ultraschall kann der Arzt das folgende Bild sehen - der Eierstock ist nicht in der Größe verändert, aber es gibt etwa sieben Follikel der gleichen Größe - etwa 4-7 mm. In diesem Fall zeigen Bluttests einen normalen hormonellen Hintergrund. Mit der multifollikulären Struktur der Eierstöcke entstehen die Probleme mit der Menstruation praktisch nicht - es ist immer regelmäßig. Dieser Zustand ist am häufigsten bei jugendlichen Mädchen und bei Frauen, die die hormonelle Verhütungsmethode anwenden.

Spannungen, starke Gewichtssprünge, sowohl in positiver als auch in negativer Richtung, die Zeit, in der eine Frau stillt - all dies kann zu einer Zunahme der Follikel führen. Jedoch verursachen multifollikuläre Eierstöcke und die Folgen dieser Diagnose keine Störung des Menstruationszyklus und Unfruchtbarkeit.

Nebenwirkungen von multifollliculären Ovarien

Es gibt eine Meinung, dass multifolllicular Eierstöcke und Mehrlingsschwangerschaften praktisch synonym sind. Sobald viele Follikel reifen, wird die Wahrscheinlichkeit der Empfängnis mehrerer Embryonen um ein Vielfaches erhöht. Versuchen wir, dies genauer zu verstehen, um eine solche Version zu widerlegen oder zu bestätigen.

Bei der multifollikulären Struktur des Ovars reifen mehrere Follikel gleichzeitig aus und wenn es in diesem Zyklus einen Eisprung gibt, dann wird, wenn ein dominanter Follikel vorhanden ist, eine Befruchtung stattfinden. Was ist ein dominanter Follikel? Dies ist ein Follikel, der vollständig reift und schließlich platzt, wenn er wächst, er hebt sich vom Hintergrund anderer ab, die nicht dazu bestimmt sind, sich vollständig zu entwickeln.

Es kommt vor, dass es zwei oder mehr dominante Follikel gibt, aber das hängt nicht von multifallikulyarnosti ab. Es ist genetisch integriert oder tritt unter dem Einfluss der Hormontherapie auf. In einigen Fällen erfahren Frauen, die als "multifollulare Eierstöcke" diagnostiziert wurden, keine Ovulation für mehrere Zyklen. In diesem Fall wird eine Hormontherapie für 6-12 Monate durchgeführt, um den Eisprung zu verursachen. Und in solchen Fällen reifen mehrere Follikel gleichzeitig und es kommt zur Befruchtung von zwei oder mehr Eizellen.

Es gibt einen weiteren Fall, in dem es mehr als einen dominanten Follikel gibt, trotz der Tatsache, dass keine Hormontherapie durchgeführt wird. Wenn der Eisprung für einige Zeit nicht vorhanden ist und dann spontan auftritt, dann verursacht ein solcher natürlicher hormonaler Spritzer sehr oft das Auftreten mehrerer Follikel.

Zusammenfassend kann gesagt werden, dass multifolllikuläre Ovarien kein Urteil sind. Wenn eine Frau keine Schwangerschaft plant, wird nichts unternommen. Wenn im Gegenteil eine Frau die Freude an der Mutterschaft erleben möchte, kann sie nach der Wiederaufnahme des Eisprungs sicher schwanger werden und das Kind gebären. Dies wird etwa sechs Monate nach Beginn der Behandlung geschehen. Sie brauchen ein wenig Geduld und eine würdige Belohnung wird nicht lange dauern.

Multifolluminäre Ovarien

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Eierstöcke im weiblichen Körper erfüllen eine der wichtigsten Rollen im Prozess der Fortpflanzung, und deshalb sind verschiedene Krankheiten oder Pathologien sehr besorgt um Frauen. Überlegen Sie, ob es möglich ist, mit multifollikulären Ovarien schwanger zu werden, wie man sie ohne Ultraschall erkennt und wann eine Behandlung notwendig ist.

Merkmale der Bildung von Follikeln

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Sofort möchte ich einen Vorbehalt machen, dass die multifollikuläre Struktur der Eierstöcke keine Krankheit oder eine schwere Pathologie ist. Erinnern wir uns, wie die Prozesse in den Eierstöcken bei der normalen Funktionsweise ablaufen:

  1. Seit Beginn des Zyklus beginnen mehrere Follikel im Eierstock zu reifen, in deren Innerem Keimzellen gebildet werden.
  2. Einer von ihnen ist dominant und übertrifft den Rest durch Wachstum erheblich. Der Rest der dominanten Follikel ist deprimierend und ihre Entwicklung ist gehemmt und umgekehrt.
  3. Das Ei, das das notwendige Entwicklungsniveau erreicht hat, bricht den Follikel und Blätter im Eileiter, wo die Befruchtung erwartet wird.
  4. An der Stelle der Pause wächst ein temporärer Körper - gelb, notwendig für die Entwicklung der Schwangerschaft.
  5. In Abwesenheit einer Empfängnis beginnen sich Follikel aus einem neuen Zyklus zu entwickeln.

Norm der Follikel

Das Auftreten einer monatlichen Bestellung von 4-7 Follikeln gilt als normal. Wenn sie mehr als 8 entwickeln, werden solche Eierstöcke multifallikulär genannt. Nachdem dieser Zustand festgestellt wurde, lohnt es sich, die Gründe zu nennen und eine zusätzliche Untersuchung durchzuführen. Da eine solche Struktur auch für polyzystische Krankheit charakteristisch ist.

Die Entwicklungsrate wird als das Auftreten von 4 bis 7 Follikel betrachtet, monatlich, mit dem Auftreten von mehr als 8, werden sie als multifollikuläre Ovarien bezeichnet

Der Einfluss von Hormonen auf die Struktur der Eierstöcke

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In Anbetracht des Problems der multifollikulären Eierstöcke (auf dem Forum kann es zu dieser Bestätigung gefunden werden) tritt es öfter mit hormonellem Ungleichgewicht auf, d. ist eine völlig normale physiologische Anomalie. Dieses Problem tritt häufiger bei Mädchen zur Zeit der sexuellen Entwicklung auf, wenn sich die Hormone noch nicht stabilisiert haben und ihre Funktion nicht vollständig ausgebildet ist, oder für Frauen, die seit langem hormonale Kontrazeptiva anwenden. Unter diesen Umständen kehrt schließlich alles zum Normalzustand zurück.

Wenn Multifollikularität durch hormonelle Anomalien verursacht wird, dann gibt es auch Menstruationsstörungen, die durch solche Manifestationen ausgedrückt werden können:

  • Es gibt Zyklen ohne Ovulation (anovulatorisch);
  • Kurzzeit der Lutealphase;
  • Seltene monatlich;
  • Amenorrhoe - eine längere Abwesenheit der Menstruation.
Wenn der Hormonhaushalt normal ist und es keine Probleme mit der Menstruationsfunktion gibt, sind die multifollikulären Ovarien die Norm und keine Behandlung verfügbar

Warum gibt es eine Multi-Follikularität?

Werden bei der Untersuchung multifoll- likuläre Ovarien diagnostiziert, wird die Behandlung nicht immer verschrieben. Dies hängt von den Gründen ab, die diese Abweichung verursacht haben. Manchmal ist es ausreichend, sie zu beseitigen, und die Funktionalität wird im vorherigen Modus wieder aufgenommen. Die Hauptursachen für multifollikuläre Ovarien heißen:

  • Hormonelle Tabletten. Bei der Einnahme von hormonellen Kontrazeptiva wird eine Unterdrückung der Ovulation beobachtet. In diesem Fall können die Follikel mit den in ihnen keimenden Zellen nicht reifen und sind in einem solchen "suspendierten" Zustand: die Zelle hat die Reife nicht erreicht, und deshalb können die Follikel nicht zerstört werden. Wenn ein Mädchen aufgehört hat, Tabletten zu trinken, werden mehrere Zyklen weiterhin Multifollikularität beobachtet, nach denen ein solcher Zustand verschwindet.
  • Die Pubertätsperiode. Mädchen unter 16 Jahren können sich einer solchen Diagnose stellen. In diesem Zeitraum verändern die Eierstöcke die Struktur und Funktionalität, um mit der zyklischen Reproduktion von Zellen zu beginnen. In diesem Zustand sind nicht alle Zyklen von Eisprung begleitet. Aber wenn die Pubertät erreicht ist, verschwindet multifallikulyarnost.
  • Genetisches Merkmal. Multifollikularität wird vor dem Hintergrund der normalen Passage des Eisprungs beobachtet. In diesem Fall ist die Bedingung die Norm, kann durch Vererbung übertragen werden.
  • Unterfunktion der Hypophyse. Bei Mangel an luteinisierendem Hormon kommt es im Stroma des Ovars zur Ansammlung von unterentwickelten Follikeln.
  • Stress. Bei hohen psychoemotionalen Belastungen kommt es zu multifollikulären Veränderungen der Ovarien, da die Hormonfunktion durch die Wirkung auf das endokrine System gestört sein kann.
  • Eine scharfe Gewichtsveränderung. Die Quelle von Östrogen ist das Fettgewebe. Daher hat der Körper mit einer scharfen Fettverbrennung oder Gewichtszunahme keine Zeit, sich neu zu strukturieren, und es gibt einen Überschuss oder Mangel des Hormons.
  • Krankheiten und Abnormitäten im Zusammenhang mit dem endokrinen System: Erkrankungen der Schilddrüse, Nebenniere, Fettleibigkeit, Diabetes.
  • Stillen. Zu diesem Zeitpunkt kann das Hormon Prolaktin, das den Laktationsprozess begleitet, den Eisprung unterdrücken. Daher können bei stillenden Müttern multifollikuläre Ovarien beobachtet werden.
Stress, Einnahme von hormonellen Medikamenten, eine starke Gewichtsveränderung - diese und andere Gründe werden bei multifollikulären Veränderungen der Eierstöcke beobachtet

Diagnosemöglichkeiten

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Wenn der Patient keine Beschwerden hat, alle Prozesse normal ablaufen, gelten die multifollikulären Ovarien als normale physiologische Abnormalitäten. Keine Behandlung ist vorgeschrieben. Wenn eine Frau eine Verletzung in Rhythmen beobachtet, ist es notwendig, zusätzliche Untersuchungen zu unterziehen. Insbesondere werden Tests vorgeschrieben, um das Hormongleichgewicht zu erfassen. Auch mit Hilfe von Ultraschall wird beobachtet, ob der Eisprung auftritt.

Wenn der Ultraschall ergab, dass die Eierstöcke polyzystisch sind, verschreibt der Arzt eine gründlichere Studie mit der weiteren Behandlung

In einer Reihe von Fällen ist die Multifollikularität nicht einfach zu diagnostizieren. Eierstöcke sind polyzystischen Ovarien sehr ähnlich. Daher muss der Arzt wachsam sein und die Diagnose genauer machen.

Polyzystose

Wenn wir die Zeichen von multifollikulären Ovarien und polyzystischen Ovarien vergleichen, hat die zweite die folgenden charakteristischen Merkmale:

  • Follikel über 10 Stück;
  • Blasengröße ist mehr als 10 mm;
  • Lage - an der Peripherie;
  • Die Kapsel ist verdickt;
  • Eierstock wuchs (über die Norm hinaus);
  • In beiden Ovarien treten die gleichen Prozesse auf.

Die Polyzystik wird begleitet von Veränderungen im Zyklus, mageren oder ungeplanten Blutungen, Amenorrhoe. Da die Polyzystose den Beginn des Eisprungs nicht zulässt, wird bei dem Mädchen oft Unfruchtbarkeit diagnostiziert.

Fähigkeit, mit multifolllicular Eierstöcke schwanger zu werden

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Wie wir bereits festgestellt haben, sind multifollikuläre Ovarien und Schwangerschaft durchaus kompatible Konzepte. Wenn es bei dieser Ovulation keine Abnormitäten im Eisprung gibt, dann wird es keine Probleme mit der Empfängnis geben.

Wenn ein hormonelles Ungleichgewicht, nämlich ein Mangel an luteinisierendem Hormon, beobachtet wird, können ovulatorische Zyklen nicht auftreten oder sich abwechseln. In diesem Fall gibt es viele Medikamente, die die Entwicklung des Follikels beeinflussen und die Freisetzung der Eizelle provozieren können, diese Korrektur wird von einem Arzt verordnet, der die Untersuchung durchgeführt hat und die Ursache des Ungleichgewichts versteht. Bei der Kontrolle des Eisprungs im Ultraschall wird die Zeit für die Konzeption sehr genau zugeordnet.

Aber bei polyzystischen Ovarien fehlt normalerweise der Eisprung (bei 85% der Patienten) und bei Mädchen wird primäre Unfruchtbarkeit diagnostiziert. Wenn die Schwangerschaft aufgetreten ist, ist das Risiko einer Unterbrechung groß.

In polyzystischen Ovarien - das Fehlen der Ovulation ist sehr häufig

Also, wenn multi-Follikel Eierstöcke identifiziert werden, ist kein Problem, wie man schwanger wird. Mehr Sorge ist die fortgesetzte Haltung des Fötus. Meistens hat ein Mädchen mit diesem Problem einen Mangel an Progesteron. Er wird, wie wir uns erinnern, von einem gelben Körper produziert, der an der Stelle des Follikelbruchs wächst.

Später, im vierten Monat, beginnt die neu gebildete Plazenta selbst Progesteron zu produzieren, was in allen Stadien der Schwangerschaft notwendig ist. Nur bei einem Mangel dieses Hormons sind daher Lagerprobleme möglich. Um dies zu verhindern, wird ein synthetischer Ersatz nach einem bestimmten Schema unter Berücksichtigung der Eigenschaften des Organismus verschrieben.

Um keine Probleme mit der Schwangerschaft zu haben, ist es wichtig, ein Medikament zu nehmen, das Progesteron enthält

Multifolligikale Ovarien werden nicht behandelt, da sie nicht als Krankheit oder Pathologie angesehen werden. Ein rechtzeitig erkanntes Problem hilft, die Hormonzufuhr zu korrigieren oder zusätzliche Untersuchungen während der Planungsphase durchzuführen.

Bewertungen der Diagnose von multifollikulären Ovarien

Wenn Multifollität durch hormonelles Ungleichgewicht verursacht wird, ist es notwendig, ihre Ursache zu identifizieren und sie zu beseitigen. Mädchen mit der Diagnose "multifollikulärer Eierstöcke" in den Reviews merken an, dass man nicht in Panik geraten sollte, wenn eine Abweichung festgestellt wird.

Viele Frauen beziehen sich ruhig auf die Diagnose von multifollikulären Ovarien, da sie in der Gynäkologie keine Komplikationen verursachen

Zuallererst kann diese Störung nur einmal wegen Stress oder Einnahme von hormonhaltigen Medikamenten verursacht werden. In der Regel ist es erforderlich, drei Ultraschalluntersuchungen mit Unterbrechungen durchzuführen, um die Diagnose zu bestätigen. Darüber hinaus werden viele Untersuchungen und Analysen durchgeführt, um Probleme mit Hormonen und mit dem Eisprung zu identifizieren. In Abwesenheit dieser sollten Sie sich keine Sorgen machen.

Multifolluminäre Ovarien

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Multifolluminäre Ovarien Mit diesem Begriff beschreiben Spezialisten der Ultraschalldiagnostik die Struktur des Eierstocks. Dieser Begriff, der in der Kolumne des Ultraschall-Scan-Protokolls als Schlussfolgerung steht, ist keine Diagnose, er weist nicht auf eine Pathologie hin und dient nicht als Indikation für den Beginn einer Therapie. Manchmal, wenn Echoline multifollikulärer Ovarien von pathologischen klinischen Symptomen begleitet werden, erfordern sie jedoch zusätzliche diagnostische Maßnahmen.

Der Begriff "multifollulares Ovar" bedeutet das Vorhandensein einer großen Anzahl von Follikeln im Ovarstroma. Der multi-follikuläre rechte Ovar und der multifollikuläre linke Ovar sehen ziemlich gleich aus. Eine ähnliche Struktur der Eierstöcke kann periodisch in völlig gesunden Frauen diagnostiziert werden oder bei Patienten mit einer schweren Pathologie - polyzystischen Ovarien beobachtet werden. Daher die Meinung der Ultraschalluntersuchung zu erhalten, hat der Gynäkologe all verfügbaren Daten zu analysieren, zusätzliche Erhebungen durchführen und zu entscheiden, ob der Patient eine Krankheit hat. Das Begriff „Syndrom multifollikulyarnyh Ovarien“ als definitive Diagnose der Krankheit ist nicht ganz korrekt, da zwischen polyzystischen Ovarien und multifollikulyarnymi gibt es semantischen Unterschied, und in Gegenwart einer gynäkologischen Pathologie ist angemessen von „PCO-Syndrom“ zu sprechen.

Um nicht in diagnostischen Feinheiten verwirrt zu werden, müssen Patienten nur verstehen, wie die Eierstöcke angeordnet sind, wie sie funktionieren und warum sich ihre Struktur manchmal ändert.

Eierstock als gepaarte Hormondrüse wirkt im weiblichen Körper vom Zeitraum der sexuellen Entwicklung bis zum Beginn der Menopause und erfüllt drei grundlegende Funktionen:

1. Generative (gebärfähige) Funktion wird durch die Reproduktion von befruchtungsfähigen Eiern realisiert. In der Rinde von jedem der Primordialfollikel der Ovarien befinden - kugelförmige Gebilde Vesikel mit der Schale ähnelt und der Innenseite Flüssigkeit. In jedem dieser "Blasen" und entwickelt Eier. Mit dem Beginn der aktiven sexuellen Reifung in den Ovarien derzeit etwa 40.000 Follikel, und nachdem er diese Zahl abgeschlossen ist stark reduziert: Die Mehrheit der Follikel regredieren, und der Rest (dominant) beginnen auf die Bühne der vollen Reife zu machen zu entwickeln. Zusammen mit dem Follikel reift und in seiner Höhle befindet sich Ei. Der reife, "erwachsene" Follikel (Vesikeldiagramme) enthält ein volles Ei.

Wenn alle Prozesse der Reifung des Follikels und Eizelle abgeschlossen sind (es dauert ungefähr zwei Wochen), bewegt sich Graphen Blase an die Oberfläche des Ovars näher, wobei Burst (ovulate) nach außen und erzeugt ein Ei. Wenn das Ei befruchtet ist, transportiert die Eileiter in die Gebärmutterhöhle für die weitere Entwicklung der Schwangerschaft, und die Reste des zerstörten Follikel Ovar I dienen als Basis für die Bildung des Corpus luteum. Es beginnt als vorübergehende Hormondrüse zu funktionieren und produziert Progesteron, das für das Fortschreiten der Schwangerschaft notwendig ist. Nach vier Monaten der Schwangerschaft hört der gelbe Körper auf zu arbeiten, und seine Funktion wird von der gebildeten Plazenta übernommen.

Wenn eine Schwangerschaft nicht eintritt, unbefruchtete Ei lebt nicht mehr als drei Tage und stirbt, und das Corpus luteum stoppt kurz (2-3 Tage) vor dem Beginn der nächsten Menstruation, und dann zerstört.

2. Hormonelle ovarian Funktion wird in den Körper des endokrinen System fest integriert und ermöglicht eine kontinuierliche zyklische Sekretion von Hormonen - Östrogen und Progesteron. Ovarielle Sekretion von Sexualhormonen, die wiederum durch den Hypophysenvorderlappen gesteuert: Östrogene mit Beteiligung des follikelstimulierenden Hormons synthetisiert (FSH), das Hormon ersten Phase des Zyklus und hormonellen Veränderungen für die zweite Phase entspricht luteinisierendes (LH) Hormon.

3. Dank einer anderen wichtigen Funktion - der vegetativen - wird das Aussehen einer Frau geformt und weibliche Geschlechtsorgane entwickeln sich.

Bei den meisten gesunden Frauen mit einem physiologisch normalen Menstruationszyklus werden nicht mehr als sieben und nur ein (selten zwei) vollständig gereifte Follikel in den Eierstöcken mit Ultraschallabtastung sichtbar gemacht. Manchmal jedoch übersteigt die Anzahl der Follikel die übliche Anzahl - sie können mehr als acht sein, dann sprechen sie von multifollikulären Ovarien.

In der Tat sind multifollikuläre Ovarien in der Tat eine Variante der physiologischen Norm. Sie finden sich häufig bei Jugendlichen, wenn die volle hormonelle Funktion noch nicht voll ausgebildet ist, und auch vor dem Hintergrund einer Langzeitanwendung von hormonellen Kontrazeptiva.

Wenn das Syndrom der multifollikulären Eierstöcke mit hormonellen Anomalien kombiniert wird, wird es von Menstruationsstörungen begleitet. Wenn die Untersuchung anovulatorische Zyklen, luteale (zweite) Phaseninsuffizienz, seltene monatliche und sogar ihre lange Abwesenheit (Amenorrhoe) zeigt. In einer solchen Situation wird eine angemessene Korrektur der bestehenden Verstöße durchgeführt.

Jene Frauen, deren Hormonstatus der Norm entspricht, und die Menstruationsfunktion ist nicht verletzt, die multifollikulären Ovarien sind mit der Norm korreliert, so dass eine Behandlung nicht erforderlich ist.

Ursachen von multifolllikulären Ovarien

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Echos multifollikulärer Eierstöcke werden bei gesunden Frauen in der ersten Zykluswoche sichtbar gemacht. Wenn die Umfrage während dieser Zeit durchgeführt wird, ist das Ergebnis nicht informativ.

Multifolliguläre Ovarien haben oft physiologische, ungefährliche Ursachen. Zu den häufigsten Gründen für das Auftreten einer übermäßigen Anzahl von Follikeln in den Eierstöcken gehören folgende:

- längere Einnahme von hormonellen Kontrazeptiva. Jede hormonelle Kontrazeption, unabhängig von der quantitativen Zusammensetzung der Hormone, hat einen gemeinsamen Wirkungsmechanismus, nämlich: Unterdrückung des Eisprungs, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Um die Eizelle ungenügend zu erhalten, lassen die Hormone die Follikel nicht reifen. Die langdauernde Unterdrückung der Sekretion luteinisirujuschtschego des Hormons führt zur Tatsache, dass in den Eierstöcken gleichzeitig die große Zahl der Follikel existiert, die ihre Reife nicht erreicht haben, und deshalb - nicht zerstört. Multifollikuläre Ovarien werden in den ersten paar Zyklen (normalerweise 2-3) nach dem Ende der hormonellen Kontrazeptiva-Behandlung diagnostiziert, und dann verschwindet dieser Zustand von selbst.

- Pubertätszeit (Pubertät). Es beginnt oft nach zehn und endet um sechzehn. Während dieser Periode vollführen die Eierstöcke einen grandiosen strukturellen und funktionellen "Sprung", der zur zyklischen Sekretion von Sexualhormonen führt. Oft ist dieser Prozess ungleichmäßig und nicht alle Menstruationszyklen sind von Eisprung begleitet. Nach der Beendigung der hormonellen Funktion verschwinden die überschüssigen Follikel in den Eierstöcken.

- Genetisch implizites Merkmal der Funktionsweise der Ovarien, wenn die unmittelbare Familie (Mutter, Großmutter, Schwester) ehopriznaki multifollikulyarnyh Ovarien beobachtet, behielt aber voll Eisprung, und es gibt keine Probleme mit der Empfängnis.

- Unterfunktion der Hypophyse. Ein Mangel des luteinisierenden Hormons, das die Hypophyse absondert, führt zur Ansammlung von unterentwickelten Follikeln im Stroma der Eierstöcke.

- Ausgedrückte psychoemotionale Lasten. Stress kann die hormonelle Funktion verändern, da er das endokrine System aktiv beeinflusst.

- Signifikanter Gewichtsverlust oder, im Gegenteil, sein Übermaß. Fettgewebe ist eine Quelle von Östrogen, so dass sein Mangel oder Überschuss eine hormonelle Dysfunktion auslösen kann.

Bei jungen Mädchen kann eine übermäßige natürliche Schlankheit in Kombination mit multifollikulären Ovarien auf eine sexuelle Unterentwicklung (Infantilismus) hinweisen.

- Endokrine Störungen: Diabetes, Adipositas, Schilddrüsen- und Nebennierenpathologie.

- Laktationszeit. Die Sekretion von Milch wird durch das Hormon Prolaktin stimuliert, das den Eisprung unterdrücken kann, so dass multifollikuläre Eierstöcke in der Stillzeit gefunden werden können.

Symptome und Anzeichen von multifollikulären Ovarien

Häufig werden multifollikuläre Eierstöcke von einem Ultraschallspezialisten bei jedem vierten jungen Patienten völlig zufällig diagnostiziert. Während der Untersuchung werden die normal großen Eierstöcke mit einer unveränderten Kapsel visualisiert. Die Anzahl der Follikel in den Eierstöcken überschreitet in der Regel nicht zehn und ihre Größen variieren innerhalb der Grenzen von 4-8 mm.

Veränderungen können entweder einen oder einen Eierstock betreffen, aber für weitere Taktiken ist dies nicht so wichtig, da der rechte multifollikuläre Ovar und der linke multifollikuläre Ovar einen Prozess beinhalten.

Weitere Taktiken hängen von der spezifischen Situation ab und beinhalten mehrere Szenarien.

Wenn eine Frau nicht über Menstruationsstörungen klagen, keine reproduktiven Probleme haben, sind die beobachteten strukturellen Merkmale mit der physiologischen Norm korreliert.

Bei Patienten mit Beschwerden von Menstruationsstörungen und / oder Unfruchtbarkeit werden manchmal Echoline multifollikulärer Eierstöcke festgestellt. Diese Situation erfordert zusätzliche diagnostische Maßnahmen: die Bestimmung der Konzentration von FSH, LH, Testosteron, Insulin. Es ist auch notwendig, das Vorhandensein oder Fehlen des Eisprungs festzustellen.

In einer Reihe von Situationen kann der Status von Eierstöcken mit Ultraschalluntersuchung nicht zuverlässig bestimmt werden, da multifollikuläre Ovarien den polyzystischen Ovarien, insbesondere im Anfangsstadium der Entwicklung bei Frauen mit Menstruationsstörungen, weitgehend ähnlich sind. Es ist die visuelle Ähnlichkeit dieser Zustände, die manchmal eine stärkere Aufmerksamkeit für Patienten mit "verdächtigen" Ultraschallergebnissen erfordert.

Der polyzystische Ovar ist eine schwere hormonabhängige Erkrankung, die mit einer schweren endokrinen Pathologie einhergeht. Das Wesen der pathologischen Veränderungen in der Polyzystose ist die Degeneration des Ovarialgewebes im Hintergrund der übermäßigen Sekretion von Androgenen. Die Kapsel des Eierstockes verdickt, wird übermäßig dicht, warum es die reifen Follikel nicht "befreien" kann. Infolgedessen kollabieren Follikel nicht, sondern bleiben an Ort und Stelle, nehmen an Volumen zu und füllen sich mit Flüssigkeit, das heißt, sie werden tatsächlich in kleine Zysten umgewandelt. Eierstock wächst in der Größe.

Echos der Polyzystose, obwohl ähnlich denen mit multifollikulären Ovarien, haben aber signifikante diagnostische Unterschiede:

- Veränderungen in den Ovarien sind immer symmetrisch;

- die Größe der Eierstöcke überschreitet die festgelegte Norm;

- Die Kapsel ist verdickt und kann dichter aussehen;

- Die Zahl der Follikel ist größer als 10, sie befinden sich an der Peripherie;

- Da die Follikel länger existieren und sich mit Flüssigkeit füllen, überschreitet ihr Durchmesser 10 mm.

Polyzystische Ovarien sind immer von hormonellen Veränderungen begleitet. Er hat auch ein charakteristisches Krankheitsbild. Die Patienten klagen über Menstruationsstörungen verschiedener Art: seltene und / oder spärliche Menstruation, Amenorrhoe, Zwischenblutungen. Ein häufiger Begleiter von polyzystischen Ovarien ist die Unfruchtbarkeit, weil die strukturellen Veränderungen, die in den Ovarien auftreten, den Eisprung fast unmöglich machen.

Hyperandrogenismus bei Patienten mit Polyzystizis hat auch externe pathologische Zeichen: atypische, "männliche", Haare und Körper, tiefe Stimme, Akne auf der Haut des Gesichts.

Laboruntersuchung bei polyzystischen Erkrankungen zeigt immer hormonelle Dysfunktion. Ein wichtiges diagnostisches Kriterium ist eine Erhöhung des Verhältnisses von LH und FSH zu 2: 2,5 (1-1,5 Norm) sowie das erhöhte Androgenniveau.

Ein ähnliches Ultraschallmuster bei multifollikulären Ovarien und Polyzystosen, insbesondere bei Frauen mit hormonellen Störungen, erfordert eine genaue Beobachtung und regelmäßige Überwachung des Status der Eierstöcke und des Hormonspiegels.

Multifollikuläre Ovarien und Schwangerschaft

In der Regel verhindert das Vorhandensein von multifollikulären Ovarien den Beginn der Schwangerschaft nicht, da diese Veränderungen den Eisprung nicht beeinflussen. Frauen mit Echovirus-Symptomen von multifollikulären Ovarien ohne hormonelle Störungen werden als gesund betrachtet und haben ein minimales Risiko, Probleme mit Empfängnis und Schwangerschaft zu entwickeln.

Manchmal jedoch mit der bestehenden hormonellen Dysfunktion, nämlich das Fehlen von luteinisierendem Hormon, verringert sich die Anzahl der ovulatorischen Zyklen. In der Regel werden nach entsprechender pharmakotherapeutischer Korrektur von Hormonstörungen Störungen der Empfängnis beseitigt.

Wenn nach einer Ultraschalluntersuchung mit einer Patientin schwanger zu werden, eine Meinung über das Vorhandensein von multifollikulären Ovarien gegeben wird, wird empfohlen, sich einer Laboruntersuchung der Hormonfunktion zu unterziehen.

Eine Schwangerschaft bei polyzystischen Ovarien ist unwahrscheinlich. Fast alle (85%) der Patienten mit dieser Diagnose haben anhaltende Anovulation und primäre Infertilität, und sehr seltene (3-5%) spontane Schwangerschaften enden vorzeitig.

Im Gegensatz zur Polyzystose gibt es bei multifollikulären Ovarien manchmal Probleme nicht mit der Empfängnis, sondern mit der nachfolgenden Schwangerschaft. Wenn der Rückschluss auf strukturelle Veränderungen in den Ovarien bereits in der Schwangerschaft erfolgt, wird zusätzlich eine detaillierte Laboruntersuchung zur Ermittlung möglicher hormoneller Störungen im Hinblick auf deren sofortige Korrektur vorgenommen.

Die häufigste Ursache von Angstzuständen für den Ausgang der Schwangerschaft bei multifollikulären Ovarien ist das Fehlen von Progesteron. Während der Bildung der Plazenta wird Progesteron durch den gelben Schwangerschaftskörper abgesondert. Nachdem die Plazenta vollständig gebildet ist, nimmt sie den Stab, um die Schwangerschaft im gelben Körper zu erhalten, und beginnt selbst Progesteron zu synthetisieren.

Der sich entwickelnde und wachsende Fötus wird vom Uterus als "Fremdkörper" wahrgenommen, den er reflexartig abreißt. Progesteron hemmt die Fähigkeit der Muskelwand der schwangeren Gebärmutter, sich zusammenzuziehen, wodurch eine vorzeitige Beendigung der Schwangerschaft verhindert wird. Es stimuliert auch das Wachstum der Gebärmutter und beteiligt sich an der Vorbereitung der Milchdrüsen für die Stillzeit.

Bei einem Progesteronmangel auf dem Hintergrund von multifollikulären Ovarien besteht die Gefahr eines vorzeitigen Schwangerschaftsabbruchs. Trotz der Möglichkeit von Komplikationen beeinträchtigt die überwiegende Mehrzahl der Fälle von multifollikulären Ovarien nicht die normale fetale Geburt und Geburt.

Behandlung von multifollulären Ovarien

Es ist sehr wichtig zu verstehen, dass eine einzige Schlussfolgerung über das Vorhandensein von strukturellen Anomalien in den Ovarien niemals als endgültig angesehen werden sollte. Eierstöcke reagieren sehr sensibel auf alle Arten von temporären Ereignissen im Körper und in der Umwelt (Unterkühlung, Stress, Infektionskrankheiten, plötzliche Gewichtsschwankungen, übermäßige körperliche Aktivität usw.) und reagieren manchmal auf diese durch einen Funktionswechsel. Daher wird häufig wiederholte Ultraschalluntersuchung im nachfolgenden Zyklus das Vorhandensein von multifollikulären Ovarien nicht mehr diagnostiziert. Eine zuverlässige Schlussfolgerung über multifollikuläre Ovarien wird in Betracht gezogen, wenn sie wiederholt erhalten wird. Die Studie wird in zwei oder drei aufeinanderfolgenden Zyklen durchgeführt, und wenn sich das Bild nicht ändert, wird über weitere Taktiken entschieden.

Da multifoll- likuläre Ovarien nicht als Diagnose oder Krankheit gelten, werden sie nicht behandelt. Wenn sie jedoch eine Folge einer anhaltenden hormonellen Dysfunktion sind, ist es notwendig, ihre Quelle festzustellen und zu beseitigen. In diesem Fall werden nicht multifollikuläre Ovarien behandelt, aber die Pathogenese, die sie provoziert, ist häufiger der niedrige Gehalt an luteinisierendem Hormon, der für den vollständigen Eisprung verantwortlich ist. Um das richtige Hormongleichgewicht wiederherzustellen und den Eisprung anzuregen, werden hormonelle Medikamente mit einem geeigneten Verhältnis von Hormonen in ihrer Zusammensetzung verwendet. Sie werden individuell anhand von Labordaten ausgewählt.

Multifollikuläre Ovarien bei Jugendlichen sind ein häufiges Phänomen, das mit der Altersnorm korreliert, wenn das Mädchen nicht über schwere Menstruationsstörungen oder andere Störungen klagen.

Wenn multifollikuljarnyje die Eierstöcke auf dem Hintergrund der Anwendung der hormonellen Kontrazeption diagnostiziert werden, gelten sie als eine physiologische Bedingung. Wenn der Empfang von hormonellen Mitteln abgeschlossen ist und der hormonelle Hintergrund voll wird, wird sich die Struktur der Eierstöcke nach zwei oder drei Zyklen unabhängig erholen.

Es ist äußerst wichtig, die Ultraschalldaten korrekt zu interpretieren, um die multifollikulären Ovarien von der polyzystischen ophthalmologischen zu unterscheiden, da manchmal nach einer zusätzlichen Untersuchung die harmlose Schlussfolgerung zu einer ernsthaften Diagnose wird.

Die Therapie von polyzystischen Ovarien erfordert viel Zeit und besteht aus mehreren aufeinanderfolgenden Stadien, da viele wichtige Körpersysteme an der Bildung von Polyzystose beteiligt sind. In der Anfangsphase werden die bestehenden metabolischen und endokrinen Störungen korrigiert: ein individueller Plan für körperliche Aktivität wird entwickelt, die Futterration wird überarbeitet und Maßnahmen zur Gewichtsreduktion werden vorgeschrieben.

Die nachfolgenden Phasen sind darauf ausgerichtet, hormonelle Störungen (insbesondere Hyperandrogenismus) zu beseitigen und den Eisprung wiederherzustellen. Mit diesen Aufgaben können hormonelle Medikamente aus der Gruppe der kombinierten Kontrazeptiva bewältigen. Bei der Behandlung der Polyzystose sind Zubereitungen mit einem geringen Gehalt an Östrogenen (Marvelon, Logest, Janine und Analoga) bevorzugt. Die Veränderungen, die während der Behandlungsperiode in den Eierstöcken auftreten, werden notwendigerweise durch Ultraschall gesteuert. Wenn eine Frau nach der Behandlung eines hormonellen Ungleichgewichts keine Schwangerschaft plant, wird die Behandlung beendet. Wenn es nötig ist, die ovulatorischen Zyklen wieder herzustellen, wird die Therapie vom nächsten Stadium - der Stimulation des Eisprungs ergänzt.

Leider ist es bei polyzystischen Erkrankungen nicht immer möglich, die Fortpflanzungsfunktion wiederherzustellen. Und selbst bei einer positiven Wirkung der Therapie kehrt die Krankheit in wenigen Jahren zurück.

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