Restless-Legs-Syndrom - die besten Möglichkeiten, um Beschwerden zu beseitigen
Restless-Legs-Syndrom ist ein echtes Problem. RLS ist ein Zustand, in dem unangenehme Empfindungen in den unteren Extremitäten auftreten. In der Regel treten Beschwerden am Abend oder in der Nacht auf. Um seinen Zustand zu erleichtern, muss sich ein Mensch mit seinen Füßen bewegen oder klopfen, sie massieren, was zu Schlafstörungen führt.
Restless-Legs-Syndrom - Ursachen
Das Problem kann primär (idiopathisch) oder sekundär (symptomatisch) sein. Das primäre Restless-Legs-Syndrom tritt in mehr als 50% der Fälle auf. Die Krankheit entwickelt sich spontan, ohne ersichtlichen Grund. Die sekundären RLS-Ursachen sind offensichtlicher und treten vor dem Hintergrund auf:
- chronisches Nierenversagen;
- Diabetes mellitus;
- Sjögren-Syndrom;
- Urämie;
- Amyloidose;
- rheumatoide Arthritis;
- Eisenmangelanämie;
- Parkinson-Krankheit;
- Multiple Sklerose;
- Tumore oder schwere Rückenmarksverletzungen;
- Störung der Schilddrüse;
- diskogene Radikulopathie;
- Alkoholismus;
- Kryoglobulinämie;
- venöse Insuffizienz der unteren Extremitäten;
- chronische Folsäure-Hypovitaminose oder Cyanocobalamin;
- Erkrankungen von Blutgefäßen;
- Porphyrie-Polyneuropathie.
Restless-Legs-Syndrom - Symptome
Krankheitsverläufe sind immer zeitlich klar begrenzt. In den meisten Fällen erinnert das RLS, das Syndrom der unruhigen Beine, abends und nachts an sich selbst, und der Höhepunkt seiner Aktivität liegt bei vielen Patienten im Intervall von 00-00 bis 04-00. Um zu beginnen, darüber nachzudenken, wie man das Syndrom der unruhigen Beine loswerden kann, sollten Sie sofort beim Anblick solcher Symptome:
- starke Schmerzen in den unteren Gliedmaßen;
- Kribbeln und Brennen, Dehnung, Steifheit, Kribbeln, Kribbeln in den Beinen;
- periodische Bewegungen der Gliedmaßen während des Schlafes;
- der Wunsch, die Gliedmaßen ständig zu bewegen (dies wird durch die Tatsache erklärt, dass nur Bewegung, wenn auch vorübergehend, aber Beschwerden lindert);
- ein depressiver Zustand, der sich vor dem Hintergrund anhaltender Schlaflosigkeit, ständigen Unbehagens in den Beinen, Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit entwickelt.
Restless-Legs-Syndrom - Behandlung
Vor allem nach der Diagnose von RLS ist es notwendig, herauszufinden, ob der Patient irgendwelche Medikamente einnimmt, und wenn ja, diejenigen auszuschließen, die die Symptome der Krankheit verbessern können:
- Metoclopramid;
- Neuroleptika (Azaleptin);
- Antihistaminika (Loratadin);
- H2-Rezeptor-Antagonisten (Nizatidin);
- Lithium-Medikamente;
- Terbutalin;
- Nifedipin und andere.
Bei der Frage, wie man das Syndrom der unruhigen Beine heilen kann, empfehlen Experten unbedingt, sich nicht zu überanstrengen und übermäßige körperliche Anstrengungen zu vermeiden. Hilft bei der Diät. Positive Ergebnisse in dem Problem des schmerzenden Syndroms der trächtigen Beine zeigen das Versagen von Kaffee und anderen Produkten, die Koffein enthalten (wie z. B. Cola oder Schokolade). Wird die Beschränkung in Alkohol nicht verhindern. Es ist wichtig für die Genesung und die Einhaltung eines gesunden Tagesablaufs.
Wenn die Krankheit Restless-Legs-Syndrom ist, Behandlung zu Hause beinhaltet intensive Massage oder Schleifen der Gliedmaßen vor dem Schlafengehen, heiß oder umgekehrt - kalt - Bäder. Einige Patienten werden durch Ablenkung unterstützt - eine stürmische Diskussion über einige Fragen, Kreativität, jede Gehirnaktivität, Computerspielstrategien.
Tabletten vom Restless Legsyndrom
Verabredung von Arzneimitteln sollte auf der Ursache des Problems spezialisiert sein. Bei der medizinischen Behandlung der Diagnose des Restless-Legs-Syndroms ist es wichtig, eine Reihe von Prinzipien einzuhalten:
- Sie müssen mit einer Mindestdosis beginnen. Erhöhen Sie sie schrittweise und fahren Sie fort, bis der gewünschte Effekt erreicht ist.
- Bevor Sie sich für ein geeignetes Medikament entscheiden, müssen Sie möglicherweise mehrere verschiedene Medikamente testen.
- Manchmal zeigt die Kombination verschiedener Medikamente ein besseres Ergebnis als eine Monotherapie.
Um Unbehagen zu bekämpfen, werden dopaminerge Medikamente verwendet - Sinemet, Parlodel, Pergolid. Vor kurzem wurde bei der Diagnose des Restless-Legs-Syndroms die Behandlung mit Mirapex häufiger verschrieben. Dieses Medikament ist besonders wirksam bei der Behandlung von RLS bei Parkinson-Patienten. Zusätzlich zu den oben genannten Drogen wird das Problem im Kampf geholfen:
- Antikonvulsiva - Gabapentin, Tegretol;
- Opiate - Methadon, Propoxyphen, Oxycodon;
- Betablocker - Anaprilin;
- Schlaftabletten - Melaxen.
Behandlung von Restless-Legs-Syndrom mit Volksmedizin
Medizin erlaubt den Einsatz von alternativen Therapie bei RLS, aber nur wenn es zusätzlich ist. Die traditionelle Medizin bietet eine einfache aber effektive Behandlungsmethode: stundenlange Spaziergänge am Abend, dann kalte 10-minütige Bäder, Fingerreiben und leichter Salat oder Kefir zum Abendessen. Vor der Behandlung von Restless-Legs-Syndrom mit dieser Methode ist es am besten, einen Spezialisten zu konsultieren.
Restless-Legs-Syndrom - Komplikationen
Diese Diagnose an sich ist unangenehm und bringt viel Unbehagen. Wenn Sie sich nicht mit seiner Behandlung befassen, kann das idiopathische Restless-Leg-Syndrom zu Einschlafstörungen, Schlaflosigkeit, Nervenzusammenbrüchen, Neurosen, Depressionen führen. Bei einigen Patienten entwickelt sich aufgrund von unangenehmen Symptomen eine soziale und arbeitsbedingte Desadaptation.
Restless-Legs-Syndrom während der Schwangerschaft
Frauen im Staat beschweren sich oft über ein ähnliches Problem. Das Syndrom der unruhigen Beine während der Schwangerschaft manifestiert sich in der gleichen Weise - schmerzende oder ziehende Schmerzen in den Hüften, Bereiche der Beine, Füße, Knöchel. Beseitigen Sie das Restless-Legs-Syndrom in der Schwangerschaft wird eine solche Reihe von Maßnahmen helfen:
- Es wird empfohlen, eine zukünftige Mutter in einem gut belüfteten Raum mit offenem Fenster zu schlafen.
- Während des Tages sollte eine moderate Last auf Ihren Füßen sein. Ideal Option - gemütliches Gehen.
- Sie können den Schlafmodus ändern. Zum Beispiel gehen Sie zu Bett, bevor es Schmerzen, Brennen, Kribbeln und andere Symptome von RLS gibt.
Restless-Legs-Syndrom und welche Folgen es verursacht
Ein ziemlich häufiges Phänomen, unverständliche unangenehme Empfindungen in den Beinen, die es Ihnen nicht erlauben, einzuschlafen oder, im Gegenteil, einen Menschen zu wecken. Die meisten erklären sich solche Gefühle der banalen Müdigkeit, ohne ins Detail zu gehen, und tatsächlich hat diese Krankheit einen Namen - Restless-Legs-Syndrom. Allerdings über alles in Ordnung...
Allgemeine Informationen über die Krankheit
Also, Restless-Legs-Syndrom, was ist das? Dies ist eine neurologische Erkrankung, die sich zu einer Zeit manifestiert, wenn der Patient zu Bett geht. Die Hauptbeschwerde der Patienten ist, dass angeblich nur Sie zu Bett gehen, seltsame brennende Gefühle in Ihren Beinen erscheinen, Juckreiz, all dies verursacht Beschwerden und erlaubt Ihnen nicht einzuschlafen. So manifestiert sich das Syndrom.
Die Krankheit wurde erstmals 1672 von Thomas Willis beschrieben, nachdem er dieses Thema studiert hatte, wurde in den 1940er Jahren der schwedische Neurologe Ekb verlobt. Deshalb tritt die Krankheit unter dem Deckmantel der Willis-Krankheit und der Ecombe-Krankheit auf.
Die Krankheit gehört zur Kategorie der Seltenen und tritt in 10-15% der Weltbevölkerung auf. Gefährdet sind Frauen, die etwa 1,5 mal häufiger als Männer an dieser Krankheit leiden. Darüber hinaus wird die Krankheit bei älteren Menschen und Menschen mittleren Alters diagnostiziert.
Ursachen
Die Ursachen für die Entstehung einer Krankheit teilen sich in zwei Gruppen:
- Unklare Genese (idiopathisch).
- Sekundär (aufgrund einer Begleiterkrankung oder -störung).
Die idiopathische Natur des Restless-Leg-Syndroms ist am häufigsten. Darüber hinaus beginnt diese Art von Krankheit im Vergleich mit der sekundären viel früher zu entwickeln. So beginnen sich die ersten Merkmale der idiopathischen Form des Syndroms des Kranken schon 30 Jahre zu fühlen.
Es gibt Hinweise darauf, dass die idiopathische Form der Krankheit mit einem erblichen Faktor verbunden ist. Es ist jedoch unmöglich zu behaupten, dass die Krankheit zu 100% erblich ist, da es zu wenige Beweise gibt.
Was den sekundären Typ der Krankheit betrifft, beginnt sich die Krankheit in einem späteren Alter von etwa 40-45 Jahren zu manifestieren. Die Hauptgründe für die Entstehung eines sekundären Krankheitstyps sind:
- Diabetes mellitus;
- Anämie;
- chronisches Nierenversagen;
- Erkrankungen der Schilddrüse;
- chronischer Alkoholismus;
- Probleme mit der Zirkulation der Beine;
- Multiple Sklerose;
- Rückenmarksverletzung;
- Tumorprozesse in der Wirbelsäule;
- Radikulopathie;
- Arthritis;
- Amyloidoid;
Amyloidose ist eine Erkrankung, die mit einem beeinträchtigten Proteinstoffwechsel im Körper verbunden ist und durch die Ablagerung von Amyloidoid-Substanz gekennzeichnet ist.
- Mangel an Vitaminen im Körper (B-Vitamine, Folsäure, Thiamin);
- Urämie;
- Übergewicht;
- Mangel im Körper von Dopamin;
Dopamin ist ein Hormon, das für die motorische Aktivität verantwortlich ist
In einer speziellen Gruppe sollte eine Schwangerschaft vorgesehen werden, da es dieser Zustand des weiblichen Körpers ist, der Willys-Krankheit verursachen kann. In etwa 20% der Fälle kann eine schwangere Frau unangenehme Empfindungen in Verbindung mit ihren Beinen empfinden (häufiger im 2. und 3. Trimenon der Schwangerschaft). Alle Symptome verlaufen 1-1,5 Monate nach der Geburt.
Darüber hinaus kann die Verwendung bestimmter Medikamente, die neurologische Ausrichtung und der übermäßige Konsum von Speisen und Getränken mit übermäßigem Koffeingehalt als Anreiz für die Entwicklung der Krankheit dienen.
Symptome
Symptome des Syndroms von Ecomob können in zwei Gruppen unterteilt werden:
Sinnesymptome sind die Manifestation der Krankheit selbst und ihre psychosomatischen Folgen.
Die wichtigsten sensorischen Symptome sind:
- Juckreiz in den Beinen;
- Gefühl von "Gänsehaut";
- Brennen in den Beinen;
- Taubheit;
- Druck auf die Beine;
- unwillkürliche motorische Manifestationen (Zucken, Flexion oder Extension);
- Kribbeln (der Zustand erinnert an ein Bein oder einen Arm).
Alle oben genannten Symptome haben keine ausgeprägte Schmerzwirkung, ihre Intensität verursacht jedoch Beschwerden und führt zu einer allmählichen Entwicklung von psychosomatischen Symptomen.
Das psychosomatische Syndrom der unruhigen Beine manifestiert sich in der Form eines depressiven Zustandes in einer Person, vor dem Hintergrund eines regelmäßigen Schlafmangels. Vielleicht ist die Verschlimmerung des Bildes bei der Arbeit oder an anderen Orten oft stressig.
Das Syndrom der unruhigen Beine manifestiert sich am deutlichsten in der ersten Hälfte der Nacht. Im frühesten Stadium, sofort nach dem Einlegen der Person, nach 15-30 Minuten beginnt er Anfälle der Krankheit zu fühlen. Das Zeitintervall von 12 Uhr morgens bis 4 Uhr morgens ist am gefährlichsten, was die Manifestation des Syndroms betrifft. Von 4 Uhr morgens bis 10 Uhr morgens bleibt die Wahrscheinlichkeit der Manifestation der Krankheit bestehen, aber ihre Intensität ist viel niedriger als in der ersten Hälfte der Nacht.
Das Unbehagen, das durch diese Krankheit verursacht wird, erlaubt es einer Person nicht vollständig einzuschlafen, er wird gezwungen, die unteren Gliedmaßen zu kneten, sie zu ziehen, die Schlafhaltung zu verändern und sogar aufzustehen, um die Beine zu "strecken".
Die Besonderheit der Krankheit liegt in der Tatsache, dass die Symptome während des Trainings, zu entfernen, wird die Krankheit zurücktreten, aber sobald der Patient die Manipulation der Füße beendet, kehrte das Gefühl.
Krankheit Willis beginnt sich allmählich nicht nur in Rückenlage zu manifestieren. Es gibt Hinweise, wenn der Patient beim Gehen Symptome verspürte.
Lokalisierung von unangenehmen Empfindungen ist wie folgt:
- Etwa 50% des Schienbeins.
- Etwa 30% sind Stopps.
- Über 20% - Hüften.
Der häufigste Ort ist das Schienbein, seltener der Fuß. Es gab Anzeichen für das Auftreten von Symptomen des Syndroms an den Hüften und sogar den Rumpf mit den Händen.
Trotz der oben beschriebenen Altersbeschränkungen gibt es Hinweise darauf, dass diese Krankheit bei Kindern auftreten kann. In dieser Situation unterscheiden sich die Symptome der Krankheit des Kindes nicht von denen der Erwachsenen.
Diagnose
Das Fehlen von sichtbaren Gründen für die Bildung des Syndroms, die Grundlage der diagnostischen Aktivitäten ist die Sammlung von Daten über den Zustand des Patienten als Ergebnis einer Umfrage durch einen Arzt. Eine Untersuchung der Anamnese ermöglicht dem Spezialisten den Schluss, dass die Krankheit vorliegt oder nicht.
Da ferner die Art der sekundären mit der Anwesenheit assoziierten Erkrankungen im Körper von Unregelmäßigkeiten oder Abweichungen Beschwerden, Beschwerden des Patienten in der unteren Extremität ist ein Hinweis Diagnose Organismus führen solche Anomalien zu erkennen. Solche Ereignisse umfassen:
- ein allgemeiner Bluttest;
- Analyse des Blutzuckerspiegels;
- Urinanalyse;
- Analyse des Eisenspiegels im Blut;
- Elektroneuromyographie (ENMG);
Elektroneuromyographie - eine Studie, die darauf abzielt, den Zustand von Nervenleitern im menschlichen Körper festzustellen
- Polysomnographie (Untersuchung des Schlafes des Patienten);
- UZDG der unteren Extremitäten.
Eine der Hauptaufgaben des Neurologen, ist es nicht einfach, ein Problem zu identifizieren, sondern auch die Krankheit von solchen Krankheiten zu differenzieren zu können, wie - Angststörung, Akathisie, Fibromyalgie, Arthritis, Herz-Kreislauferkrankungen, etc...
Behandlung
Die Behandlung des Restless-Legs-Syndroms erfolgt in Abhängigkeit von der Art der Erkrankung.
Heilung und vollständig loswerden dieser Krankheit ist möglich. Die übliche Therapie ist wie folgt:
- Medikamentöse Behandlung.
- Behandlung mit Volksmedizin.
Behandlung des primären Syndroms
Wie behandelt man eine idiopathische Form der Krankheit? In der Regel, wenn es keinen klar geäußerten Grund gibt, ist die Grundlage der Behandlung die Beseitigung der Symptome und die Erleichterung des Zustandes des Patienten.
Als Empfehlungen kann der Arzt folgende Ratschläge geben:
- Verweigerung aus der Verwendung von Alkohol (die maximale Einschränkung seiner Aufnahme) und Rauchen;
- Einhaltung von Schlaf und Wachzustand (zu schlafen und aufzuwachen sollte etwa zur gleichen Zeit erfolgen);
- Kontrastbäder für die Füße vor dem Schlafengehen, wird eine hervorragende Prävention von Ecobema-Krankheit sein.
Darüber hinaus verschreibt der Arzt zur Behandlung der idiopathischen Form der Krankheit ein Medikament - Mirapex.
Mirapecx wurde speziell für die Behandlung des Restless-Legs-Syndroms entwickelt und kann darüber hinaus bei anderen Erkrankungen wie der Parkinson-Krankheit eingesetzt werden.
Die Verwendung dieses Medikaments während der Schwangerschaft ist nicht zu sagen, da Studien an schwangeren Frauen nicht durchgeführt wurden.
Behandlung des sekundären Syndroms
Was ist, wenn die Ursache der Krankheit interne oder externe Störungen sind? Vor allem ist es notwendig, die Ursache zu beseitigen, die dieses Syndrom verursacht. Um dies zu tun, müssen Sie entweder Ihren Lebensstil ändern, oder der Arzt verschreibt Medikamente zur Unterstützung des Körpers.
Welche Tabletten können verschrieben werden:
- Benzodeazepine - Hypnotika (Ursache für die langfristige Zulassung);
- Dopamin-Rezeptor-Agonisten - sind für die Produktion von Dopamin im Körper bestimmt;
- Vitaminkomplex (abhängig davon, welches Vitamin für den Körper benötigt wird);
- Opioide - mit schweren Schlafstörungen;
- Antikonvulsivum - symptomatische Medizin, um krampfhafte Manifestationen zu beseitigen;
- Medikamente zur Behandlung von Depressionen.
Traditionelle Medizin
Die Behandlung dieser Krankheit ist nicht nur Medikamente, sondern auch Volksmedizin. Für die Behandlung zu Hause gelten daher folgende Empfehlungen:
- Verwendung von Socken aus Baumwolle oder Schafwolle zum Schlafen;
- die Verwendung von Tees, die eine beruhigende Wirkung haben;
- Anwendung von Atemgymnastik;
- Tragen Sie warme Bäder auf, bevor Sie zu Bett gehen, verwenden Sie Pfefferminze und Zitrone, um Ihre Füße am Ende des Tages zu reiben;
- kann verwendet werden, um den Applikator Kuznetsova zu behandeln;
- die Verwendung einer Fußmassage während der Exazerbationszeit (bis zu 100 schwache Schläge mit einem Holzstäbchen an der Sohle).
Was können Sie Ihrem Körper in der Phase der Exazerbationen noch helfen:
- regelmäßige Spaziergänge vor dem Zubettgehen im Freien;
- Sie können als ein Rollkissen verwenden, das vor dem Schlafengehen zwischen den Beinen platziert werden muss;
- die bevorzugte Haltung für den Schlaf ist auf der Seite;
- Während eines Angriffs müssen Sie Ihre Beine gut mit den Händen reiben.
Ein paar Tipps, um die medikamentöse Therapie zu ersetzen
Regelmäßige Freisetzung von Endorphinen wird die Lebensqualität des Patienten verbessern, Entspannung nach dem Geschlechtsverkehr wird die Intensität der Beschwerden durch Ecoboma Krankheit verringern oder sie für eine Weile vollständig ausschließen.
Massage
Die entspannende Wirkung der Massage ist seit langem allen bekannt. Es ist wünschenswert, dass dies nur eine entspannende Fußmassage ist, da eine starke intensive Belastung der Beine eine negative Rolle im Kampf gegen die Krankheit spielen kann.
Regelmäßige Dehnung
Stretching wirkt sich merkwürdigerweise positiv auf den Körper aus und beruhigt unruhige Beine, und wenn es regelmäßig gehalten wird, hilft es, die Krankheit überhaupt zu bekämpfen.
Prognose
Die Prognose für diese Krankheit ist sehr günstig, bei richtiger und richtiger Behandlung und Einhaltung aller vom Arzt geäußerten Empfehlungen gehen die Symptome vollständig vorüber und belästigen die Person nicht mehr.
Es sei daran erinnert, dass Medikamente, die zur Behandlung der Willys-Krankheit verwendet werden, süchtig machen können, weshalb Sie sie regelmäßig durch andere ersetzen müssen.
So ist das Restless-Legs-Syndrom eine unangenehme Krankheit, die die Schlafqualität eines gesunden Menschen reduziert und Depressionen verursacht. Es ist nicht notwendig, diese Krankheit zu starten, aber es ist besser, einen Spezialisten im Falle von primären Symptomen zu konsultieren. Passen Sie auf Ihren Schlaf auf und lassen Sie sich von keiner Krankheit stören.
Restless-Legs-Syndrom: Symptome und Behandlung
Haben Sie jemals Beschwerden in Ihren Beinen, einen unwiderstehlichen Wunsch, sie zu bewegen, und die Unfähigkeit, gleichzeitig einzuschlafen, erlebt? Ich denke, dass viele diese Frage bejahen werden. Und wenn das kein Zufall ist, sondern eine systematische Wiederholung von Tag zu Tag? In diesem Fall kann es Symptome einer Erkrankung wie Restless-Legs-Syndrom sein. Was ist das?
Das Restless-Legs-Syndrom ist ein pathologischer Zustand des Nervensystems, bei dem eine Person unangenehme Empfindungen hauptsächlich in den unteren Extremitäten mit dem unwiderstehlichen Verlangen entwickelt, sie ständig zu bewegen. Diese Symptome verhindern, dass ein kranker Mensch schläft und verursachen manchmal Depressionen. Mehr als die Hälfte aller Fälle von Restless-Legs-Syndrom, die unmittelbare Ursache der Krankheit kann nicht identifiziert werden, das heißt, es entsteht unabhängig und spontan. Andere Fälle werden durch andere Krankheiten und Zustände des Körpers hervorgerufen (meistens als Folge von chronischem Nierenversagen, Schwangerschaft und Eisenmangel im Körper).
Die Besonderheit der Krankheit ist das Fehlen jeglicher Anzeichen während einer neurologischen Untersuchung, das heißt, die Diagnose dieser Erkrankung basiert nur auf klinischen Manifestationen. Die Behandlung ist komplex, erfordert die Verwendung von nicht-pharmakologischen und medikamentösen Methoden. In diesem Artikel können Sie sich mit den Ursachen, den Hauptmerkmalen des Restless-Legs-Syndroms und den Behandlungsmethoden vertraut machen.
Statistiken und historische Informationen
Trotz der scheinbaren Seltenheit der Krankheit tritt sie bei 5-10% der Weltbevölkerung auf. Einfaches Aussortieren aller Symptome in einer separaten Diagnose ist sehr selten (leider aufgrund des mangelnden Bewusstseins von medizinischem Personal).
Über das Restless-Legs-Syndrom ist die Menschheit seit langem bekannt. Gab die erste Beschreibung im Jahr 1672 von Thomas Willis, aber gut genug, hat dieses Problem nur in 40-er Jahren des XX Jahrhundert Schwede Ekbomom untersucht worden, so dass manchmal diese Krankheit unter den Namen dieser Wissenschaftler verwendet - oder Krankheit Willis Ekboma Krankheit.
Die häufigste Erkrankung bei Menschen mittleren und hohen Alters. Das weibliche Geschlecht leidet öfter in 1,5 Male. Etwa 15% der Fälle von chronischer Insomnie treten aufgrund des Restless-Legs-Syndroms auf.
Ursachen
Alle Episoden von Restless-Legs-Syndrom fallen in zwei Gruppen, abhängig von der Ursache des Beginns. Dementsprechend werden sie unterschieden:
- primäres (idiopathisches) Restless-Legs-Syndrom;
- sekundäres (symptomatisches) Restless-Legs-Syndrom.
Diese Einteilung ist nicht zufällig, weil die Behandlungstaktiken beim idiopathischen und symptomatischen Syndrom etwas anders sind.
Das primäre Restless Legs Syndrom ist mehr als 50% der Fälle. Gleichzeitig entsteht die Krankheit spontan vor dem Hintergrund des vollständigen Wohlbefindens. Einige erbliche Verbindung wird verfolgt (einige Bereiche von 9, 12 und 14 Chromosomen, Veränderungen, die die Entwicklung des Syndroms verursachen), aber zu sagen, dass die Krankheit ausschließlich erblich ist, ist es unmöglich. Wissenschaftler schlagen vor, dass in solchen Fällen eine erbliche Veranlagung vor dem Hintergrund eines Zusammentreffens mehrerer äußerer Faktoren realisiert wird. In der Regel tritt das Primärsyndrom der unruhigen Beine in den ersten 30 Lebensjahren auf (dann sprechen sie vom frühen Ausbruch der Krankheit). Die Krankheit begleitet den Patienten sein Leben lang, schwächt regelmäßig seinen Griff und steigert sich periodisch. Innerhalb weniger Jahre gibt es Perioden vollständiger Remission.
Das sekundäre Restless-Leg-Syndrom ist eine Folge einer Reihe von somatischen und neurologischen Erkrankungen, deren Beseitigung zum Verschwinden der Symptome führt. Unter solchen Bedingungen sind häufiger:
- chronisches Nierenversagen (bis zu 50% aller Fälle sind von Restless-Legs-Syndrom begleitet);
- Anämie aufgrund von Eisenmangel im Körper;
- Diabetes mellitus;
- Mangel an bestimmten Vitaminen (B1, In der12., Folsäure) und Spurenelemente (Magnesium);
- Amyloidose;
- rheumatoide Arthritis;
- Kryoglobulinämie;
- Schilddrüsenerkrankung;
- Alkoholismus;
- Verletzung der Blutversorgung der unteren Extremitäten (sowohl arterielle als auch venöse Probleme);
- Radikulopathie;
- Multiple Sklerose;
- Tumoren und Rückenmarksverletzungen.
Paradoxerweise kann aber der normale physiologische Zustand des Körpers ein sekundäres Syndrom unruhiger Beine verursachen. Ich meine Schwangerschaft. Bis zu 20% aller Schwangeren im II. Und III. Trimenon und manchmal auch nach der Geburt klagen über die für das Restless-Legs-Syndrom charakteristischen Symptome.
Ein weitere Ursache sekundäres Restless-Legs-Syndrom kann die Verwendung einiger Medikamente sein: Neuroleptika, Calciumkanalblockern, Antiemetika Metoclopramid-basierten, Lithium Zubereitungen, eine Reihe von Antidepressiva, Antihistaminika und einigen Antikonvulsiva. Darüber hinaus kann übermäßiger Konsum von Koffein als Auslöser für das Auftreten von Anzeichen der Krankheit dienen.
Das sekundäre Syndrom der unruhigen Beine tritt im Durchschnitt nach 45 Jahren später auf als das primäre (mit Ausnahme von Schwangerschaftsfällen). Sprechen Sie in diesem Fall über den späten Ausbruch der Krankheit. Sein Verlauf hängt ganz von der Ursache ab. In der Regel hat das sekundäre Restless-Legs-Syndrom keine Remissionen und wird von einer langsamen, aber stetigen Progression begleitet (in Ermangelung einer Behandlung für die Krankheit, die es verursacht hat).
Mit Hilfe moderner Forschungsmethoden wurde festgestellt, dass das Restless-Legs-Syndrom auf einem Defekt des dopaminergen Systems des Gehirns beruht. Dopamin ist eine der übertragenden Substanzen des Gehirns, die Informationen von einem Neuron zum anderen transportieren. Funktionsstörungen von Neuronen, die Dopamin produzieren, führen zu einer Reihe von Symptomen des Restless-Legs-Syndroms. Darüber hinaus sind einige der hypothalamischen Neuronen, die den zirkadianen Rhythmus regulieren (Schlaf-Wachheit auf der Basis von Tag- und Nachtschichten), ebenfalls mit dem Beginn dieses Syndroms verbunden. Das Auftreten der Krankheit auf dem Hintergrund von Problemen mit dem peripheren Nervensystem ist mit der Realisierung einer erblichen Veranlagung vor dem Hintergrund der Wirkung provozierender Faktoren verbunden. Ein zuverlässiger Mechanismus zur Entstehung des Restless-Leg-Syndroms ist nicht bekannt.
Symptome
Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit sind:
- unangenehme Empfindungen in den unteren Extremitäten. Das Wort „schlecht“ eine ganze Reihe von Phänomenen bedeuten: ein Kribbeln, Brennen, Gefühl von Kribbeln, Zucken, Kribbeln, Stretching, Juckreiz, dumpf mozzhaschaya oder schneidenden Schmerz. Manchmal können Patienten kein Wort wählen, um ihre Gefühle zu beschreiben. Meistens entstehen diese Empfindungen in den Beinen, aber nicht symmetrisch, sondern mit einer Vorherrschaft in dem einen oder anderen Glied. Vielleicht einseitiger Ausbruch der Krankheit, aber dann wird der Prozess immer noch beide Extremitäten umfassen. Nach den Schienbeinen erscheinen diese Zeichen in den Füßen, Knien, Hüften. In schweren Fällen sind Hände, Rumpf und Perineum beteiligt. Dann werden die Empfindungen einfach unerträglich;
- das Bedürfnis, ständig die Gliedmaßen zu bewegen, in denen es unangenehme Empfindungen gab. Warum die Notwendigkeit? Denn auf eine andere Weise kann ein Mensch diese Empfindungen einfach nicht loswerden, und die Bewegung bringt eine spürbare Erleichterung oder sogar das Verschwinden von Symptomen. Aber sobald eine Person aufhört, erscheinen wieder obsessive unangenehme Empfindungen;
- Schlafstörung. Tatsache ist, dass das Auftreten von unangenehmen Empfindungen in den Beinen mit einem täglichen Rhythmus verbunden ist. In der Regel erscheinen sie nach ein paar Minuten nach dem Zubettgehen, was bedeutet, dass sie Sie nicht einschlafen lassen. Auch solche Gefühle entstehen während der Ruhezeit. Die maximale Schwere der Symptome fällt auf die erste Hälfte der Nacht, am Morgen nimmt sie ab, und am Morgen können die Symptome überhaupt nicht mehr auftreten. Es stellt sich heraus, dass eine Person nicht schlafen kann. Er ist gezwungen, ständig seine Füße zu bewegen, zu schütteln und seine Gliedmaßen zu reiben, sich in das Bett zu werfen und umzudrehen, aufzustehen und um das Haus zu wandern, um die Empfindungen loszuwerden. Aber sobald er wieder im Bett liegt, rollt eine neue Welle herein. Mangel an Schlaf in der Nacht führt zu Tagesmüdigkeit, verminderte Effizienz. In schweren Fällen geht der tägliche Rhythmus verloren, und die Symptome werden dauerhaft;
- das Auftreten von periodischen Bewegungen von Gliedmaßen in einem Traum. Wenn es dem Patienten noch gelingt einzuschlafen, ziehen sich die Muskeln seiner Beine im Schlaf unwillkürlich zusammen. Zum Beispiel, die Finger auf dem Fuß erstrecken und / oder fächern sich heraus, die Knie sind gebeugt, und manchmal die Hüften. Bewegungen sind in der Regel stereotyp. In schweren Fällen sind Hände beteiligt. Wenn die Bewegungen in ihrer Amplitude unbedeutend sind, wacht die Person nicht auf. Aber meistens führen solche Bewegungen zum Erwachen und so erschöpft durch den Schlafmangel des Patienten. Solche Episoden können unendlich oft pro Nacht wiederholt werden. Diese Tageszeit wird zur Folter für den Patienten;
- das Auftreten von Depression. Anhaltende Schlaflosigkeit, unaufhörliche unangenehme Empfindungen in den Gliedmaßen, Verlust der Arbeitsfähigkeit und sogar Angst vor dem Einbruch der Nacht können den Ausbruch von depressiven Störungen auslösen.
Aus all dem wird deutlich, dass alle Hauptsymptome des Restless-Leg-Syndroms mit subjektiven Empfindungen verbunden sind. In den meisten Fällen zeigt eine neurologische Untersuchung solcher Patienten keine fokalen neurologischen Symptome, Empfindlichkeitsstörungen oder Reflexe. Nur wenn Restless Leg Syndrom entwickelt sich vor dem Hintergrund der bestehenden Pathologie des Nervensystems (Radikulopathie, Multiple Sklerose, Rückenmarkstumoren, und so weiter), dann erkennt eine Änderung in neurologischen Status bestätigt der Diagnosedaten. Das heißt, das Restless-Legs-Syndrom hat keine Manifestationen, die während der Untersuchung aufgedeckt werden können.
Diagnose
Gerade weil die Hauptmerkmale des Restless-Legs-Syndroms mit subjektiven Empfindungen verbunden sind, die dem Patienten in Form von Beschwerden präsentiert werden, beruht die Diagnose dieser Krankheit ausschließlich auf klinischen Symptomen.
In diesem Fall werden zusätzliche Untersuchungsmethoden durchgeführt, um die mögliche Ursache der Krankheit zu finden. Schließlich können einige pathologische Zustände für den Patienten unbemerkt bleiben, die sich nur im Restless-Legs-Syndrom manifestieren (zum Beispiel Eisenmangel im Körper oder im Anfangsstadium des Tumors des Rückenmarks). Daher führt ein solcher Patient einen allgemeinen Bluttest, einen Bluttest für Zucker, einen allgemeinen Urintest, den Gehalt an Ferritin im Plasma (spiegelt die Sättigung des Körpers mit Eisen), eine Elektroneuromyographie (zeigt den Zustand der Nervenleiter). Dies ist nicht die ganze Liste möglicher Untersuchungen, sondern nur solche, die fast bei jedem Patienten mit solchen Beschwerden durchgeführt werden. Eine Liste weiterer Forschungsmethoden wird individuell festgelegt.
Eine der Forschungsmethoden, die indirekt das Vorhandensein des Restless-Leg-Syndroms bestätigt, ist die Polysomnographie. Dies ist eine Computerstudie über die Schlafphase einer Person. Zur gleichen Zeit werden eine Reihe von Parametern aufgezeichnet: Elektrokardiogramme, Elektromyogramme, Bein-, Brust- und Bauchwandbewegungen, ein Video des Traumes selbst und so weiter. Während der Polysomnographie werden periodische Bewegungen in den Gliedmaßen aufgezeichnet, die das Syndrom der unruhigen Beine begleiten. Bestimmen Sie je nach Anzahl bedingt den Schweregrad des Syndroms:
- einfacher Fluss - bis zu 20 Bewegungen pro Stunde;
- Durchschnittsgewicht - von 20 bis 60 Bewegungen pro Stunde;
- starker Strom - mehr als 60 Bewegungen pro Stunde.
Behandlung
Die Behandlung des Restless-Legs-Syndroms hängt vor allem von seiner Vielfalt ab.
Das sekundäre Restless-Leg-Syndrom erfordert eine Behandlung der Grunderkrankung, da die Eliminierung oder Reduktion der Manifestationen zur Rückbildung der Symptome des Restless-Legs-Syndroms beiträgt. Die Beseitigung des Eisenmangels, die Normalisierung des Blutglukosespiegels, die Ergänzung des Mangels der Vitamine, des Magnesiums und anderer ähnlicher Maßnahmen führen zu der bedeutenden Senkung der Symptome. Der Rest wird durch medikamentöse und nicht-medikamentöse Methoden zur Behandlung des Restless-Leg-Syndroms vervollständigt.
Das primäre Syndrom der unruhigen Beine wird symptomatisch behandelt.
Alle Maßnahmen zur Versorgung dieser Krankheit sind in nicht-medikamentös und medikamentös unterteilt.
- Aufhebung von Medikamenten, die die Symptome verschlimmern können (Antipsychotika, Antidepressiva, Antiemetika, etc. Die Liste der Drogen wurde oben geäußert). Wenn möglich, sollten sie durch andere Mittel ersetzt werden;
- Es ist notwendig, die Verwendung von Koffein (Kaffee, starker Tee, Coca-Cola, Energy-Drinks, Schokolade) und Alkohol zu vermeiden;
- Weigerung zu rauchen;
- bequeme Einschlafbedingungen schaffen. Es impliziert einen Ruhestand, um gleichzeitig zu schlafen, ein bequemes Bett, ein eigenartiges Ritual, sich ins Bett zurückzuziehen;
- gehe, bevor du ins Bett gehst;
- moderate Bewegung während des Tages. Nur nicht aufregend Typ: Yoga, Pilates, Schwimmen wird. Aber von Basketball, Volleyball, lateinamerikanischen Tänzen und diesem detaillierten Training ist es besser sich zu enthalten;
- ein warmes Fußbad oder Reiben der Füße vor dem Schlafengehen;
- warme Dusche;
- perkutane Elektrostimulation;
- Vibromassage;
- Akupunktur;
- Physiotherapie Methoden: Magnetotherapie, Darsonvalization, Schlammtherapie.
Bei leichten Erkrankungen können nur diese Maßnahmen ausreichen und die Krankheit wird zurückgehen. Wenn sie nicht helfen, und die Krankheit eine anhaltende Verletzung von Schlaf und Leben verursacht, greifen Sie auf Medikamente zurück.
- dopaminerge Mittel (Formulierungen, die L-Dopa - lac, Madopar, Sinemet; Dopamin-Agonisten - Pramipexol pronoran, Bromocriptin). Diese Medikamente sind die erste Wahl, sie beginnen mit der Behandlung. Bei Präparaten, die L-Dopa enthalten, beträgt die Anfangsdosis 50 mg Levodopa 1-2 Stunden vor dem Zubettgehen. Wenn dies nicht genug ist, dann etwa eine Woche später die Dosis um weitere 50 mg erhöhen. Die maximale Dosis beträgt 200 mg. Dopamin-Rezeptor-Agonisten üben eine Wirkung aus, die mit der von L-DOPA-Präparaten vergleichbar ist. Pramipexol, beginnend mit 0,125 mg zugeordnet ist, kann die Dosis auf 1 mg Bromocriptin erhöht werden - mit 1,25 mg (7,5 mg) pronoran - 50 mg (150 mg). Wenn ein Dopamin-Rezeptor-Agonist unwirksam ist, ist es ratsam, ihn durch einen anderen zu ersetzen. Es gibt nur eine Eigenschaft von dopaminergen Arzneimitteln: Sie normalisieren den Schlaf nicht. In Fällen, in denen die Beseitigung von Unbehagen und periodischen Bewegungen in den Gliedmaßen nicht mit der Wiederherstellung der Schlafstruktur einhergeht, müssen daher Beruhigungsmittel hinzugefügt werden;
- Benzodiazepine. Unter dieser chemischen Gruppe wird Clonazepam häufiger verwendet (beginnend bei 0,5 mg in der Nacht und bis zu 2 mg) und Alprazolam (0,25 mg bis 0,5 mg pro Nacht). Benzodiazepine haben eine größere Wirkung auf den Schlaf als auf Unbehagen und periodische Bewegungen in den Beinen, weshalb sie als "Notfallmedikamente" zur Behandlung des Restless-Legs-Syndroms bezeichnet werden;
- Antikonvulsiva (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepin) und Opioide (Tramadol, Codein, Dihydrocodein, Oxycodon). Diese Medikamente werden zuletzt verwendet, nur wenn dopaminerge und Benzodiazepin-Medikamente unwirksam waren oder signifikante Nebenwirkungen hatten. Gabapentin wird in einer steigenden Dosierung ab 300 mg verschrieben und erreicht eine maximale Dosis von 2.700 mg (Stopp bei der Dosis, die eine Wirkung hat). Die gesamte Dosis, die nachts für einen Empfang genommen wird. Tramadol wird bei 50-400 mg pro Nacht, Codein - 15-60 mg, Dihydrocodein - 60-120 mg, Oxycodon - 2,5 - 20 mg eingenommen. Diese Medikamente werden nur in besonders schweren Fällen von Restless-Legs-Syndrom verwendet, da sie süchtig machen können.
Die Besonderheit der medizinischen Behandlung von Restless-Legs-Syndrom ist, dass es lange dauern kann (unter Jahren), Medikamente zu nehmen. Daher ist es notwendig zu versuchen, die Wirkung der Behandlung bei einer minimalen Dosierung zu erreichen. Nach und nach, die Entwicklung einer Sucht nach der Droge, die eine Erhöhung der Dosis erfordert. Manchmal muss man eine Droge in eine andere wechseln. In jedem Fall sollte man nach einer Monotherapie streben, das heißt nach der Entfernung der Symptome mit einem einzigen Medikament. Auf die Kombination sollte im letzteren Fall zurückgegriffen werden.
Es gibt Fälle, in denen der Patient Medikamente nur während einer signifikanten Zunahme der Symptome nehmen muss, und der Rest - nur durch nicht-Drogen-Methoden.
Wenn das Restless-Legs-Syndrom zur Entwicklung einer Depression führt, wird es in diesem Fall mit selektiven Monoaminoxidase-Hemmern (Moclobemid, Bethol und andere) und Trazodon behandelt. Die verbleibenden Antidepressiva können zur Verschlechterung des Restless-Legs-Syndroms beitragen.
Normalerweise ergibt die Anwendung aller Maßnahmen in einem Komplex ein positives Ergebnis. Die Krankheit kann gedämpft sein und die Person kehrt in den normalen Lebensrhythmus zurück.
Die Behandlung von Schwangeren bereitet große Schwierigkeiten, da die meisten Medikamente in diesem Zustand kontraindiziert sind. Daher versuchen sie, die Ursache zu identifizieren (wenn möglich) und sie zu beseitigen (zum Beispiel, um den Eisenmangel zu kompensieren, indem sie von außen empfangen werden) und verzichten auch auf nicht-medikamentöse Methoden. In extremen Fällen, mit einem besonders schweren Verlauf, verschreiben Sie Clonazepam für eine Weile oder eine kleine Dosis Levodopa.
So, Restless-Legs-Syndrom - das ist eine ziemlich häufige Erkrankung, deren Symptome manchmal nicht einmal die Ärzte selbst wichtig sind. Sie können nicht als eigenständige Krankheit betrachtet werden, sondern nur als Teil der Standardbeschwerden von Patienten mit Schlaf- oder Depressionsstörungen. Und die Patienten leiden weiterhin. Aber vergebens. Immerhin wird das Restless-Legs-Syndrom recht erfolgreich behandelt, es ist nur richtig, es zu erkennen.
Europäische Klinik "Siena-Med", Video über "Behandlung des Restless-Leg-Syndroms. Klinik, Diagnostik »:
Restless-Legs-Syndrom
Das Syndrom der unruhigen Beine (RLS) wurde erstmals 1672 von Thomas Villis beschrieben. Er schrieb, dass „in einigen Leuten, wenn sie und sofort ins Bett gehen will schlafen nach, dass es Aufsehen Sehnen von Händen und Füßen, von Koliken gefolgt und damit die Sorge, dass der Patient nicht schlafen kann, als ob sie unter Folter gewonnen werden.“ Und im Jahr 1945, gab schwedischen Wissenschaftler Karl Ekbom eine Definition dieser Bedingung: Restless-Legs-Syndrom - eine neurologische Erkrankung, gekennzeichnet durch Parästhesien in den unteren Extremitäten und ihre übermäßigen motorische Aktivität meist in Ruhe oder während des Schlafes. Zu seinen Ehren wurde die Krankheit "Ebot-Syndrom" genannt.
Symptome
Symptome manifestieren sich in ca. 15 Minuten nach dem Einschlafen, können aber auch später auftreten. Sobald eine Person einzuschlafen beginnt, treten unangenehme Empfindungen in den Beinen auf. Es kann gruselig sein, Brennen, Kribbeln, Zucken, Schütteln, Rühren unter der Haut. Normalerweise treten diese unangenehmen Symptome im unteren Teil der Beine auf, obwohl es Fälle gibt, in denen sich unangenehme Empfindungen auf die Hüften ausgebreitet haben. Gefühle erscheinen wellig mit einer Periodizität von 5-30 Sekunden.
Darüber hinaus klagen Patienten über Schlaflosigkeit, Müdigkeit, Schwäche, Einschlafschwierigkeiten, Schläfrigkeit während des Tages, Angstzustände und Reizbarkeit.
Beschreibung
Laut Statistik betrifft das Syndrom der unruhigen Beine 5-10% der erwachsenen Bevölkerung der Erde. Zur gleichen Zeit ist ein Drittel der Erkrankten um 1 Mal pro Woche besorgt, und zwei Drittel - von zwei oder mehr Mal. Meistens ist diese Krankheit bei Erwachsenen im mittleren und hohen Alter zu finden, und die Frau hat das Syndrom der unruhigen Beine 1,5-mal häufiger als Männer.
Das Restless-Legs-Syndrom kann je nach Ursache primär oder sekundär sein. Die genaue Ursache für die Entwicklung von primärem RLS wurde jedoch noch nicht herausgefunden, aber es wird vermutet, dass es in der inkorrekten Operation bestimmter Strukturen des Gehirns versunken ist. Primäres RLS wird in nahen Verwandten gefunden. Es manifestiert sich meist in den ersten 30 Lebensjahren und ist vermutlich mit Defekten von 9, 12 und 14 Chromosomen assoziiert.
Sekundäre RLS tritt während der Schwangerschaft auf (häufiger im zweiten bis dritten Trimester), mit Eisenmangel im Körper und mit terminaler Niereninsuffizienz. Auch Fälle, des Restless-Legs-Syndrom bekannt, Diabetes, Amyloidose, rheumatoide Arthritis, Schilddrüsenstörungen, Alkoholismus, Radikulopathien, Multiple Sklerose, sowie Mangel an Vitamin B12, Thiamin, Folsäure, Magnesium. In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit am häufigsten nach 45 Jahren. Manchmal entwickelt sich auch das Syndrom der unruhigen Beine bei Parkinson-Krankheit, Huntington-Chorea, Tourette-Syndrom.
Unangenehme Empfindungen in den Beinen können bei verschiedenen Erkrankungen vorkommen. Aber wenn sie in Ruhe auftreten, verschwinden sie mit Bewegung, schlimmer am Abend oder in der Nacht, nicht zur gleichen Zeit am Nachmittag erscheinen, begleitet von Bewegungen der Beine und Probleme mit dem Schlaf - sicher sein, einen Neurologen mit Verdacht auf Ekbota Syndrom zu konsultieren.
Diagnose
Die Diagnose "Restless-Legs-Syndrom" wird selten gemacht, obwohl die Krankheit ziemlich häufig ist. Tatsache ist, dass Ärzte geneigt sind, Beschwerden von Patienten mit Stress, Gefäßerkrankungen, Osteochondrose, Neurosen und Gelenkerkrankungen zu erklären. In der Tat können ähnliche Symptome zum Beispiel mit Krampfadern oder Arthritis auftreten. Aber die Behandlung dieser Krankheiten ist ganz anders und im Falle des Restless-Legs-Syndroms nutzlos.
Der erste Schritt bei der Diagnose "Restless-Legs-Syndrom" ist eine sorgfältig gesammelte Geschichte. Tatsache ist, dass Patienten sich oft nicht über Beschwerden in ihren Beinen beschweren, sondern über Schläfrigkeit, Schwäche, Schlaflosigkeit... Symptome, die bei der Diagnose helfen könnten, fehlen tagsüber. Und nachts gibt es nicht immer.
Einige Informationen zur Bestätigung der Diagnose können mit Polysomnographie erhalten werden. Dies ist eine Methode der Langzeitaufnahme der physiologischen Schlafparameter. Nach den Ergebnissen dieser Studie kann man sehen, dass der Patient lange Zeit nicht einschlafen kann, weil er keine bequeme Position finden kann, und nach dem Einschlafen bewegt er regelmäßig seine Beine.
Die International Restless Leg Syndrome Group und das US National Institute of Health haben Kriterien entwickelt, anhand derer festgestellt werden kann, ob ein Patient an RLS leidet oder nicht.
A. Notwendige Kriterien - Alle vier Bedingungen müssen erfüllt sein, damit die Diagnose gestellt werden kann.
- Die Notwendigkeit, Beine zu bewegen, verursacht durch Unbehagen oder Unbehagen in den Beinen. Manchmal entsteht dieses Bedürfnis auch ohne unangenehme Empfindungen. Ich möchte selten meine Hände oder andere Körperteile bewegen.
- Das Bedürfnis nach motorischer Aktivität steigt im Ruhezustand, im Sitzen oder Liegen.
- Die Notwendigkeit, die Beine zu bewegen, verschwindet beim Bewegen und erscheint erst, wenn die Bewegung fortgesetzt wird.
- Das Bedürfnis nach Bewegung in den Beinen tritt am Abend oder in der Nacht auf. Am Nachmittag kommt es entweder selten vor oder kommt gar nicht vor.
B. Zusätzliche klinische Kriterien - das Vorhandensein dieser Symptome bestätigt die Richtigkeit der Diagnose von RLS.
- Periodische Bewegungen der Gliedmaßen während Wachheit und Schlaf.
- Die Anwesenheit von RLS in Familienmitgliedern.
- Dopaminerge Medikamente (Antiparkinson) erleichtern den Zustand.
B. Begleitende klinische Kriterien können vollständige Informationen über die Krankheit liefern.
- Typischer klinischer Verlauf der Krankheit
- Schlafstörungen
- Ärztliche Untersuchung und körperliche Untersuchung.
Also, die Diagnose wird gestellt. Jetzt müssen Sie den Schweregrad der Krankheit bestimmen. Es gibt drei.
- Die milde Form verursacht bei sporadisch auftretenden Symptomen keine signifikanten Schlafstörungen und verschlechtert nicht die Lebensqualität während des Tages.
- Moderate Form, wenn die Symptome nicht mehr als zweimal pro Woche auftreten, Schlaf und Schlaf gestört sind, verschlechtert sich die Lebensqualität während des Tages moderat.
- Schwere Form, wenn Symptome mehr als zweimal pro Woche auftreten, sind Schlaf und Schlaf selbst gestört, tagsüber ständige Schläfrigkeit, unerträgliche unangenehme Empfindungen in den Beinen.
Im Jahr 2003 entwickelte die Internationale Gruppe für das Studium des Restless-Leg-Syndroms eine Skala zur Beurteilung der Schwere der Erkrankung. Die Hauptidee ist, dass der Patient und nicht der Arzt die Schwere seines Zustandes bestimmt. Dafür muss er 10 Fragen beantworten:
1. Wie beurteilen Sie generell die durch das Restless-Legs-Syndrom verursachten Beschwerden in den Beinen oder Armen?
2.Wie würdest du die Notwendigkeit von Bewegungen bewerten, die durch deine Krankheit verursacht werden?
3. Im Allgemeinen, wie viel weniger Beschwerden in den Beinen oder Armen während der Bewegung?
- es gibt keine Erleichterung (4)
- leichte Erleichterung (3)
- moderate Erleichterung (2)
- vollständige oder fast vollständige Erleichterung (1)
- Symptome von RLS fehlen, und die Frage hat nichts mit mir zu tun (0)
4. Wie schwer ist die gesamte Schlafstörung durch das Syndrom der unruhigen Beine?
5. Wie schwer ist Müdigkeit und Schläfrigkeit durch RLS?
6.Wie würdest du die Schwere deiner Krankheit bewerten?
7. Wie oft haben Sie Symptome von RLS?
- von 6 bis 7 Tagen pro Woche (4)
- von 4 bis 5 Tagen pro Woche (3)
- 2 bis 3 Tage pro Woche (2)
- 1 Tag pro Woche oder weniger (1)
- nein (0)
8. Wenn Sie Symptome des Restless-Legs-Syndroms haben, was ist ihre Dauer während des Tages?
- 8 und mehr Stunden pro Tag (4)
- von 3 bis 8 Stunden pro Tag (3)
- von 1 bis 3 Stunden pro Tag (2)
- weniger als 1 Stunde pro Tag (1)
- nein (0)
9. Wie stark beeinflussen die Symptome des Restless-Legs-Syndroms im Allgemeinen Ihre Aktivität während des Tages? Stören sie Ihre familiären, familiären und beruflichen Verpflichtungen?
- sehr stark beeinflussen (4)
- stark beeinflusst von (3)
- mäßig beeinflussen (2)
- nicht sehr viel Einfluss (1)
- nicht beeinflussen (0)
10. Wie stark sind solche Symptome von RLS wie Reizbarkeit, Aggression, Angst, Depression, Depression?
- sehr stark (4)
- sind stark (3)
- mäßig (2)
- nicht sehr stark (1)
- Es gibt keine solchen Symptome (0)
Wenn Sie 31-40 Punkte erreicht haben - haben Sie einen sehr schweren Grad von RLS
Wenn Sie 21-30 Punkte erreicht haben - Sie haben einen schweren Grad von RLS
Wenn Sie 11-20 Punkte erzielt haben, haben Sie einen moderaten Grad an RLS
Wenn Sie 1-10 Punkte erzielt haben, haben Sie einen leichten Grad an RLS
Wenn Sie 0 Punkte erzielt haben, haben Sie kein Restless-Leg-Syndrom.
Behandlung
Die Behandlung hängt von den Ursachen der Krankheit und von ihrer Schwere ab. Es kann medikamentös und nicht-medikamentös sein. Nicht-medikamentöse Behandlung wird hauptsächlich für ältere Patienten verschrieben, da diese ein höheres Risiko haben, Nebenwirkungen von Medikamenten zu entwickeln. Deshalb ernennen die Ärzte:
- Moderate körperliche Aktivität. Manchmal nimmt es die Füße kurz vor dem Schlafengehen. Aber es sollte nicht übertrieben sein.
- Massage oder intensives Reiben vor dem Schlafengehen.
- Sehr heiße oder sehr kalte Fußbäder. Mehr Ekbom bemerkte, dass RLS bei Patienten mit kalten Füßen häufiger vorkommt und wenn ihre Temperatur steigt, verschwinden die Symptome.
- Physiotherapie (Magnetotherapie, Schlamm, perkutane Neurostimulation, Lymphopress).
- Mentale Aktivität, die Konzentration der Aufmerksamkeit erfordert, zum Beispiel Zeichnen.
- Essen Sie nicht nachts.
- Mehr Ruhe, Stress und Verarbeitung vermeiden.
In diesem Fall sollten die Patienten minimiert werden, und es ist besser, keinen Alkohol und keinen Kaffee mehr zu trinken. Wenn Ihr Arzt verordnet hat trizyklischen Antidepressiva (amitriptillin), Antiemetika (Prochlorperazin), Arzneimittel Lithium, Calciumkanalblocker (Nifedipin), müssen Sie ihn von RLS informieren und für den Ersatz dieser Medikamente fragen, da sie nur die Krankheit verschlimmern.
Diejenigen, die noch benötigen zur Behandlung von RLS Medikamente verschrieben dopaminergen Medikamenten wie Levodopa und Carbidopa oder eine Kombination davon, Hypnotika und Tranquilizer, Antikonvulsiva.
Wenn das Syndrom der unruhigen Beine als Folge einer Anämie auftritt, werden Eisenpräparate oral verabreicht. Bei Patienten mit schwerer Anämie oder Schwangerschaft kann intravenöses Eisen verschrieben werden.
Wenn renal disease sc-induzierte, Erythropoietin alpha wirksam, dopaminerge Mittel, Dopaminrezeptoragonist neergotaminovye. Aber Dialyse auf RLS ist nicht betroffen.
Bei schwangeren Frauen verschwindet RLS normalerweise wenige Wochen nach der Geburt.
Lebensweise
Wenn Sie wegen unangenehmer Empfindungen in Ihren Beinen immer noch nicht schlafen können, empfehlen Ärzte
- Aufstehen und gehen - wenn die Beine Bewegung wollen, lehnen Sie sie nicht ab.
- Ändern Sie die Position des Körpers im Bett vielleicht zu der, die Ihnen normalerweise nicht gehört.
- Nehmen Sie Aspirin, das reduziert die Symptome. Aber denken Sie daran, dass Aspirin die Krankheit nicht lindert und nur als einmalige Maßnahme gut ist.
- Tragen Sie Baumwollsocken.
Prävention
Es gibt keine Prävention des primären RLS, man kann seine Entwicklung nur verschieben. Um dies zu tun, müssen Sie mehr gehen, Kaffee, Alkohol und Tabak aufgeben, richtig essen.
Prävention von sekundären RLS ist die rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die dieses Syndrom verursachen. Richtig, zum Beispiel während der Schwangerschaft wird keine Behandlung helfen. In diesem Fall muss der Arzt der Frau nur erklären, dass dies ein vorübergehendes Phänomen ist und alles einen Monat nach der Geburt passieren wird.
Restless Beine
Wer nachts aufwacht, springt von scharfen Schmerzen im Bereich des Schienbeins, Waden oder Füssen, das ist nicht einfach. Ein wenig strecken sich eine wunde Stelle, sie fühlen sich erleichtert, aber für eine kurze Zeit. Nach einer entspannten Haltung holen unangenehme Empfindungen wieder auf. Es ist notwendig, die Gliedmaßen ständig zu bewegen, um die Impulse nicht zu spüren. Eine solche Krankheit in der Medizin wird "Ekbom-Syndrom" genannt. Wie man damit umgeht, erfährst du unten.
Wie manifestiert sich das Symptom der unruhigen Beine?
Das Ekboma-Syndrom (Syndrom schmerzhafter unruhiger Beine) ist eine Krankheit, die durch schmerzhafte Empfindungen in den unteren Gliedmaßen gekennzeichnet ist. Unangenehme Impulse werden am Abend und in der Nacht verstärkt, sie erscheinen in einem ruhigen Zustand und nehmen im Laufe der Bewegung ab. Als Folge der Erkrankung muss sich der Patient bewegen, beugen, begradigen, den Fokus des Schmerzes massieren. Mit solch einem Rhythmus klingt der Schmerz nach, aber es lohnt sich zu stoppen, da sich die Symptome verstärken.
Empfindungen werden als Kribbeln, Zittern und Dröhnen von Gliedmaßen beschrieben. Fühle dich brennend, brennend, taub. Unruhe unter der Haut (Gänsehaut), Krämpfe. Es ist ein Schmerz in den Beinen (Hüften, Füße, Bootleg), manchmal in den Händen. Die Mehrzahl der Patienten charakterisiert diese Zeichen als schmerzhaft. Da Ziehempfindungen nachts auftreten, ist der Arzt schwer zu diagnostizieren. Es basiert auf menschlichen Beschwerden und Bluttests. Sie helfen, die mit einem Mangel an Vitaminen verbundenen Krankheiten zu verwerfen.
Das Syndrom schmerzhafter unruhiger Beine ist rhythmisch. Der Höhepunkt des Schmerzes tritt nachts auf (von Mitternacht bis 4-5 Uhr morgens). Nach der unruhigen Manifestation schwächer werden, sich aber bemerkbar machen. Schwere Stadien der Krankheit sind durch einen Mangel an Zyklizität gekennzeichnet. Dies macht den Besuch öffentlicher Plätze unmöglich. Es ist schwer für eine Person, eine lange Zeit in einer Position zu verbringen, und der Wunsch, sich zu bewegen, wird selbst die geduldigste Person nicht an Ort und Stelle halten.
Aufgrund unruhiger Empfindungen manifestiert sich eine Person in Schlaflosigkeit. Menschen, die an einer solchen Krankheit leiden, können nicht lange einschlafen oder nachts aufwachen. Dies beeinflusst die Stimmung des Individuums, sein Verlangen zu leben und die geplanten Höhen zu erreichen. Im Verlauf eines solchen Lebensrhythmus wird der Patient beobachtet:
- chronischer Schlafmangel;
- Apathie;
- Ablenkung;
- erhöhte Müdigkeit.
Fuß schmerzt
Solche Patientenbeschwerden richten sich an den Arzt. Menschen hoffen, eine vollständige Behandlung der Krankheit zu bekommen, nach der Sie Angst für immer loswerden können. Schmerzhafte Schmerzen verursachen am Abend Beschwerden, die bis Mitternacht zunehmen. Um Nörgelei zu entfernen, helfen:
- Kompressen;
- warme Bäder;
- kleine Massage;
- Maßnahmen, die den Blutfluss zum schmerzhaften Fokus sicherstellen.
Lomity Füße
Ein solches Gefühl beschreibt eine Person, die bei einem Empfang mit einem Spezialisten ist und die Krankheit loswerden will. Die Ursachen des schmerzhaften Bein-Syndroms können ein Mangel an Vitaminen und Spurenelementen im Körper sein. Mit der Zeit trägt ihr akuter Mangel zur Zerstörung der Knochenstruktur bei. Dies kann sehr starke Schmerzen verursachen, einschließlich Schmerzen.
Zieht die Beine
Dieses Gefühl tritt bei einer Person auf, die eine mit dem Tonus der Gefäße verbundene Krankheit hat. Wenn die Durchblutung gestört ist und die Elastizität verloren geht, wird eine Blutstauung beobachtet. In Muskelgeweben gibt es eine Anhäufung von Zersetzungsprodukten und Oxidationen. Die Beine werden taub, daher die unteren Gliedmaßen. In der Anfangsphase diskret, aber im Gesundheitszentrum Ärzte sagen die Verdünnung der Haut und prall Gefäßmuster.
Die Füße brennen
Solch ein Symptom dient als Vorbote vieler Krankheiten. Die Verbrennung kann durch die Aktivität pilzlicher Mikroorganismen, die Manifestation einer allergischen Reaktion auf das Gewebe, verursacht werden. Die Krankheit kann mit Krampfadern, Diabetes und anderen Krankheiten auftreten. Hilfe, um die schmerzhaften Empfindungen loszuwerden, ist nur fähig zu einem kompetenten Arzt, der eine individuelle Behandlungsmethode wählen wird.
Die Waden schmerzen
Diese Art von Empfindung kann mit vielen Veränderungen im Körper verbunden sein. Der Wadenmuskel ist der Apparat, der für die Bewegung der Gliedmaßen verantwortlich ist. Wenn spasmodische Schmerzen von der Rückseite des Schienbeins auftreten, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Die Ursachen der Krankheitssymptome können sehr unterschiedlich sein: von der Verletzung des Blutkreislaufs bis zur Verletzung des Muskels selbst.
Beinkrämpfe
Muskelkrämpfe oder unwillkürliche Kontraktion verursachen schmerzenden Schmerz. Dieses Gefühl erinnert an versteinerte Gliedmaßen, was es einem Mann schwer macht, irgendwelche Manipulationen vorzunehmen. In diesem Moment gibt es einen Sauerstoffmangel von Organen, weil Blut nicht zu ihnen fließt. Wie geht man mit diesem Gefühl um? - Der Arzt wird antworten. Die Ursachen von Anfällen als Symptom der Krankheit umfassen:
- Thrombosen;
- Kaliummangel im Körper;
- erhöhte Müdigkeit und andere.
Was sind Beinkrankheiten?
Das Syndrom wird als neurologische Klasse klassifiziert. Es kann von Natur aus primär oder sekundär sein. Die primäre Krankheit wird auf genetischer Ebene vererbt. Sekundär (erworben) ist ein Syndrom, das eine Reihe von Empfindungen darstellt, die vom Zustand des Patienten abhängen. Dazu gehören:
- Schwangerschaft;
- Fettleibigkeit;
- Mangel an Makro- und Mikroelementen;
- Rückenmarksverletzungen.
Eine Vielzahl der Krankheit wird vor dem Hintergrund der früheren Krankheiten gebildet. Andere Ursachen, die Unbehagen in den Beinen und einen ängstlichen Schlaf bei einem Erwachsenen verursachen, können sein:
- Anämie oder Eisenmangel im Körper;
- Krankheit - Neuropathie, die sich vor dem Hintergrund der Fettleibigkeit entwickelt;
- Schwangerschaft (beeinflusst die erhöhte Belastung der Beine);
- Verwendung einer großen Menge an Koffein und narkotischen Substanzen;
- Krampfhaftigkeit;
- Mangel an B-Vitaminen, Magnesium;
- Stress.
Ruhende Beine behandeln
Dass der behandelnde Arzt eine solche Diagnose stellen kann, wie die Erkrankung der Beine, müssen Sie deutlich Anamnese machen, beschreiben Sie die Symptome, nehmen Sie die Tests. Es ist unmöglich, nur auf den unscharfen Empfindungen zu beruhen - es ist schwierig für sie, die Ursache zu bestimmen und den Ablauf der Prozeduren vorzuschreiben. Die Behandlung wird individuell unter Berücksichtigung der Lebensweise des Patienten und der Art der Erkrankung ausgewählt. Es sollte folgende Aufgaben ausführen:
- Nachfüllen von Mikronährstoffmangel (Eisen, Kalium, Magnesium, Folsäure).
- Korrektur des unruhigen Modus des Patienten - Ernährung ausgeglichen, moderate Bewegung, vor dem Schlafengehen gehen. Es ist notwendig, auf schädliche Gewohnheiten wie Kaffee, starke Tee- und Tabakabhängigkeit zu verzichten. Bevor Sie zu Bett gehen, sollten Sie ein warmes Bad für Ihre Beine vorbereiten, Ihre Glieder massieren. Dieses Verfahren gewährleistet den Blutfluss zu den Extremitäten, die Entfernung von Krämpfen und Schwellungen.
- Verwendung von Arzneimitteln verschrieben von einem Arzt. Dies können Sedativa sein, zu denen pflanzliche Substanzen gehören. Sie können eine beruhigende Wirkung auf den menschlichen Körper haben. Empfohlener Extrakt aus Baldrian, Herzgespann. Bei schweren Krämpfen verschreibt der Arzt vasokonstriktorische Medikamente, die die Entwicklung der Krankheit verhindern.
Video: Restless-Legs-Syndrom
Der Schlaf ist ein unentbehrlicher Teil des menschlichen Lebens. Dies ist die Zeit, die dem Körper gegeben wird, um Kraft für einen neuen Tag zu gewinnen. Unangenehmes Gefühl, "ruhelose Beine" werden der Grund der Verletzung einer wichtigen Funktion eines Organismus - Wiederherstellung. Wie hängen zwei Begriffe zusammen: Ruhe und Krankheit, warum entstehen schmerzhafte Gefühle? Das Video wird Fragen über das Syndrom von Ekbom beantworten.
Die Informationen in diesem Artikel dienen nur zu Informationszwecken. Die Materialien des Artikels erfordern keine unabhängige Behandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann aufgrund der individuellen Eigenschaften des einzelnen Patienten eine Diagnose und Therapieempfehlung abgeben.