Vollständige Überprüfung der Nabelbruch bei Kindern: Symptome, Behandlung, Prävention
Nabelhernie bei Kindern ist die Protrusion der inneren Organe unter der Haut von runden oder ovalen Konturen im Bereich des Nabels des Babys. Eine Krankheit tritt bei jedem fünften Kind auf.
Kinder mit dieser Pathologie sind unruhiger als gesunde Babys, weil gewöhnliche Säuglingsprobleme (Koliken, Blähungen) aufgrund einer Hernie mehr Leiden verursachen.
Die Protrusion der Organe ist für sich genommen keine Bedrohung und kann das Baby nicht einmal stören. Die Gefahr der Nabelhernie besteht darin, dass Fragmente von Peritoneum, Epiploon, Darmschlingen und Verletzungen in diese Protrusion gelangen können. Glücklicherweise passiert dies nicht so oft, aber die Wahrscheinlichkeit einer solchen Entwicklung von Ereignissen besteht.
Während des ersten Lebensjahres des Kindes kann die Nabelhernie spontan verschwinden. Als das Wachstum und die Entwicklung, besonders wenn die Eltern körperliche Übungen machen und mit ihrem Baby temperieren - werden die Muskeln seiner Bauchwand verstärkt, der Nabelring wird verdichtet, sein Durchmesser wird verringert.
Bei einem weniger optimistischen Verlauf der Erkrankung kann die Größe des Vorsprungs einen Durchmesser von 5 cm erreichen, obwohl sie normalerweise nicht größer als 1 cm ist.
Die Zunahme der Symptome und die fortschreitende Vergrößerung der Hernie sind ein Indiz für eine chirurgische Behandlung. Es wird durchgeführt, wenn das Kind 2-3 Jahre alt ist.
Viele Eltern haben Angst vor dem Wort "Operation", aber wenn der Chirurg darauf besteht, es auszuführen, sollte es getan werden. Techniken des chirurgischen Eingriffs werden bis ins kleinste Detail ausgearbeitet, wobei jeweils die individuellen Eigenschaften des Babys berücksichtigt werden.
Bereits am nächsten Tag nach der Intervention kann das Kind aufstehen und flüssige Nahrung zu sich nehmen, und in ein paar Wochen wird die Operation selbst zu einer Erinnerung. Nach der Operation wurden keine Narben und Rückfälle beobachtet. In 95% der Fälle ist die Intervention ohne Komplikationen.
Ursachen und prädisponierende Faktoren
Die unmittelbare Ursache der Nabelhernie ist die anatomische Schwäche der Gewebe in der Fossa Nabelschnur.
Aber wenn es provokative Momente gibt, entwickelt sich das Leiden öfter. Das:
- Frühgeburtlichkeit;
- geringes Gewicht des Kindes bei der Geburt;
- Vererbung (die Krankheit tritt häufig bei Kindern auf, deren Eltern als Kind eine Nabelhernie hatten);
- Bedingungen, die zu einem Druckanstieg in der Bauchhöhle des Kindes führen (starkes Schreien, Verstopfung, Husten, Blähungen);
- Krankheiten, bei denen der Muskeltonus abnimmt (Rachitis, Hypotrophie);
- Nabelbruch bei Mädchen ist häufiger als bei Jungen;
- manchmal zeigt sich die Nabelprotrusion, nachdem das Baby angefangen hat zu laufen, besonders wenn es früh genug passiert ist (weil seine Muskeln noch nicht stark genug sind).
Unter den Eltern sind der Meinung, dass Kinder Nabelbruch aufgrund auftritt „unsachgemäße Bindung der Nabelschnur“, aber diese Aussage ist unbegründet; Die Technik, die Nabelschnur aufzudrücken, erweitert den Nabelring in keiner Weise.
Symptome der Krankheit. Wie verhält sich ein Baby mit einer Nabelhernie?
Bei kleinen Kindern ist die Nabelhernie meist mit bloßem Auge sichtbar. Das Hauptmerkmal ist ein Vorsprung im Nabel, der an einen Ball erinnert. Mit leichtem Druck auf die Bruchpforte passt es leicht in die Bauchhöhle. Wenn die Ausdehnung des Muskelrings klein ist, dann kann die Nabelhernie bei einem Baby nur mit etwas Anstrengung (beim Weinen, Lachen oder Husten) bemerkbar sein.
Solche Babys sind unruhiger als ihre Gleichaltrigen ohne Pathologie. Es gibt kein Baby, das wegen Blähungen nicht durch Koliken gequält wird. Aber Babies mit Nabelbruch leiden stärker unter ihnen, und sie reagieren stärker auf Wetterwechsel.
Manchmal erfahren Babys mit einer Hernie Erbrechen, eine Veränderung der Empfindlichkeit im Bereich des Bruchsacks, eine Veränderung in Farbe und Dichte. Dies können Symptome einer gefährlichen Komplikation sein - Verletzung der Nabelhernie - und dies ist eine Gelegenheit zur sofortigen Behandlung eines Kinderchirurgen.
Methoden der Behandlung
Diese Pathologie bei Kindern wird mit oder ohne Operation behandelt. Die Behandlungstaktik wird nach gemeinsamer Konsultation eines kleinen Patienten durch einen Bezirkskinderarzt und einen Kinderchirurgen gewählt.
Mit welchen Methoden wird eine Operation vermieden?
Überwachung des Babys und Behandlung von Nabelhernien zu Hause
Drei Methoden zur Behandlung von Hernien zu Hause:
1. Gymnastik und Bauchmassage
10 Minuten vor der Fütterung das Baby auf dem Bauch auf einer harten, mit einer warmen Windel bedeckten Fläche verteilen. Er fängt an, den Rumpf, die Arme und die Beine aktiv zu bewegen, während er den intraabdominalen Druck aufgrund der erhöhten Gastrennung reduziert. Die vordere Bauchwand des Kindes wird durch eine systematische Wiederholung dieser Aktionen 2-3 mal täglich verstärkt.
Massieren Sie den Bauch besser ist in zwei Monaten beginnen: Erstens, der Lehrer der Massage in der Kinderklinik, die Ihnen die richtige Technik Verfahren lehren, und dann Mama oder Papa führen Sie eine Massage selbst.
2. Verwendung eines Fixierpflasters
Das Pflaster wird 10 Tage lang geklebt, so dass sich im Bauchbereich eine Falte bildet. Drei solcher Verklebungen führen meist zum Verschwinden der Nabelhernie beim Baby.
Das Pflaster sollte hypoallergen sein und die empfindliche Haut des Babys nicht reizen.
Die Kombination dieser Methode mit Heilgymnastik und Massage ergibt ein stabileres Ergebnis.
Gebrauchsanweisung für den Porofix-Patch. Um den Patch zu reparieren, ist es notwendig:
1) Es ist gut, die Haut um den Nabel herum zu reinigen und zu trocknen.
2) Fixiere den Patch links und rechts vom Nabel.
3) Klebstoff "a" in das Auge des Pflasters "b" geben.
4) Ziehen Sie den Kleber fest.
5) Fix diese Position.
3. Methoden der Leute
Viele Eltern versuchen Volk Behandlungen zu üben:.. Angewandt auf die Nabel Kupfermünze, einen Kuchen aus Haferflocken, einem Stück Gaze im Saft von Kohl getränkt usw. Bewertungen solcher Methoden des Kampfes mit einem Nabelbruch positiv häufiger, aber man muss die deutliche Nuance berücksichtigen : Jedes Objekt, das auf den Bereich der Hernie gelegt wird, muss fixiert werden. Und es ist möglich, nur mit Hilfe eines Heftpflasters etwas sicher am Säugling zu befestigen!
Bedienung
Wenn der Durchmesser des Nabelringes 1,5 cm nicht überschreitet, kann eine chirurgische Behandlung in 99% der Fälle vermieden werden. Wenn Eltern aktiv alle Methoden verwenden, die vom Arzt für die konservative Behandlung empfohlen werden - verschwindet die Hernie bis 2-3, Maximum bis zu 5 Jahren.
Bei einem Nabelschnurdurchmesser von 2 cm oder mehr kann eine Operation nicht vermieden werden. In der Regel werden Kinder im Alter von drei Jahren operiert. In jedem Fall sollte die Operation durchgeführt werden, bevor das Kind zur Schule geht.
Die Operation ist von zwei Arten.
(Wenn der Tisch nicht vollständig sichtbar ist - drehen Sie ihn nach rechts)
1. Hernioplasty wird mit ausgedehnten Hernien durchgeführt, sowie wenn sie verletzt werden.
2. Die klassische Operation zum Nähen der Nabelschnur wird durchgeführt, wenn die Hernie klein ist, nicht verletzt und leicht nachgefüllt wird.
Es gibt zwei Arten der Hernioplastik:
(Wenn der Tisch nicht vollständig sichtbar ist - drehen Sie ihn nach rechts)
Wenn die Hernie ist groß, aber einfach ein nicht voreingenommen zu reduzieren -, dass im Bereich Bruchring während einer Operation nach der Neupositionierung ein spezielles „Patch“ setzte aus Kunststoff, einen guten Verträglichkeit mit menschlichem Gewebe. Nach außen ähnelt es einem Tüllvorhang.
Die Bruchöffnung ist sicher geschlossen, im Laufe der Zeit wächst das Netz in das eigene Gewebe des Kindes und wird untrennbar von ihnen. Dies ist eine Garantie dafür, dass der Bruch nicht erneut auftritt.
Die am wenigsten traumatische Methode zur Entfernung der Nabelhernie, bei der der Arzt nur drei kleine (5 mm) Inzision mit Hilfe von speziellen ultradünnen chirurgischen Instrumenten durchführt.
Mit einem solchen Eingriff ist die Rehabilitationsphase minimal. In der Regel kehren am zweiten bis dritten Tag kleine Patienten bereits nach Hause zurück.
Manchmal durchgeführt Notoperation wegen Verletzung einer Hernie und die sich verschlechternde Zustand des Kindes (das Baby schreit, er hat eine starke Blähungen, nevpravlenie Bruchsack und ändert seine Farbe und Dichte, Übelkeit und Erbrechen).
Dieser Vorgang dauert länger, und die postoperative Phase verlängert wird, weil der Eingriff selbst komplexer ist: es erforderlich ist, um die Verletzung zu beseitigen, die Blutzirkulation im Körper und benachteiligten Schnitt Spikes (Siegel des Bindegewebes) wiederzuherzustellen. Und erst nachdem diese Aktionen die Bruchöffnung zu korrigieren beginnen. Typischerweise wird in einem solchen Fall ist es nicht ohne Implantate so einfach Heftbruchring zur Entstehung neuer Verwachsungen und Schmerzen im Bereich der Narbe führen wird.
Daher sollten Eltern den Rat eines Chirurgen nicht missachten. Es ist besser, die Operation in einer geplanten Weise durchzuführen, ohne eine Gesundheitsgefährdung für Ihr Baby zu verursachen.
Vorbeugung der Nabelbruchhernieentwicklung bei einem Kind
Die richtige Pflege für das Baby und die Durchführung von Präventivmaßnahmen können das Auftreten von Nabelbruch verhindern, auch wenn die Muskeln des Nabelschnurringes schwach sind und ein gewisses Risiko für eine Hernie besteht.
In der Regel gibt ein Arzt, der ein Kind beobachtet, den Eltern folgende Ratschläge (hauptsächlich im Zusammenhang mit der Ernährung von Mutter und Kind):
- Versuchen Sie so lange wie möglich zu stillen: dies wird Verstopfung, Blähungen, Darmdysbiose verhindern.
- Stillende Mutter kann nicht essen Lebensmittel, die Blähungen in den kleinen verursachen: Vollmilch, Bohnen, Trauben, Kohl, süßes Gebäck und andere Süßigkeiten, Fleisch, Nüsse, kohlensäurehaltige Getränke.
- Wenn die Milch der Mutter nicht genug ist oder fehlt - muss der Arzt die Mischung für die künstliche Ernährung auswählen. Nabelhernie in der Kindheit entwickelt sich oft mit angeborener Laktoseintoleranz.
- Schützen Sie das Baby vor Erkältungen, lassen Sie ihn für eine lange Zeit nicht weinen, t. Um. Der Husten und Schreien provozieren einen Anstieg der intra-abdominalen Druck, und daher verschlimmern die Symptome einer Hernie.
Autor: Svetlana Levitskaya
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Symptome und Behandlung von Nabelbruch bei Kindern ohne Operation und chirurgische Entfernung
Nabelhernie bei Kindern ist eine häufige Pathologie, die jedes fünfte Baby betrifft. Frühgeborene leiden häufiger an diesem Leiden als etwa ein Drittel.
Kleine Defekte des Nabelringes finden sich bei fast allen Neugeborenen. Den Alarm nicht sofort auslösen, indem der Vorsprung über dem Nabel festgestellt wird. Es ist wichtig, keine Diagnose zu stellen, aber wenn Sie einen Hernie vermuten, konsultieren Sie einen Arzt. Welche Art von Krankheit ist es, wie kann es rechtzeitig erkannt werden, ob es notwendig ist, einen kleinen Patienten zu operieren - wir werden diesen Artikel verstehen.
Was ist die Nabelhernie und aus welchen Gründen tritt sie bei Kindern auf?
Das Kind, das in der Gebärmutter der Mutter ist, ist mit ihr durch die Nabelschnur verbunden, durch die er Nährstoffe für Bildung und Wachstum erhält. Nach der Geburt wird die Nabelschnur bandagiert und geschnitten und die Nabelschnur verschwindet unnötigerweise.
Im Laufe der Zeit wird die Nabelschnur von den Muskeln der Bauchhöhle angezogen. Da der Nabelring bei Neugeborenen schwach ist, kommt es manchmal vor, dass er sich nicht vollständig schließt, und dies führt dazu, dass sich die Darmschlinge durch ihn ausbaucht.
Nabelhernie ist ein Zustand, bei dem die Bauchorgane unter der Haut durch den Nabelring austreten. Meistens wird die Krankheit bei Neugeborenen diagnostiziert, aber es wird bei einjährigen Kindern und in 6-8 Jahren beobachtet.
Nabelhernie kann sowohl angeboren als auch erworben sein. Folgende Ursachen für angeborene Hernien bei Kindern sind bekannt:
- Frühgeburtlichkeit;
- genetisch bedingte Muskelschwäche im Bauch des Babys;
- erblicher Faktor (Pathologie tritt oft bei Kindern auf, deren Eltern die gleiche Krankheit erlitten haben wie ein Kind);
- Die Erkrankung einer Mutter während der Schwangerschaft ist eine Infektionskrankheit oder eine ungünstige ökologische Situation.
Die Ursachen der erworbenen Hernie:
- Rachitis (siehe auch: Was sind die Anzeichen von Rachitis bei Kindern bis zu einem Jahr?);
- Darmkolik;
- Untergewicht bei der Geburt;
- Verstopfung, Husten, starkes Weinen, Blähungen;
- der Beginn des Gehens, besonders wenn das Kind schon in jungen Jahren eine aufrechte Haltung einnimmt und die Muskeln des Babys noch nicht stark genug sind;
- Laktaseinuffizienz.
Manchmal kommt es ohne Grund vor. Hernien bei Kindern können im ersten Lebensjahr auftreten (nicht nur bei Neugeborenen). In diesem Alter gibt es einen vollständigen Verschluss des Nabelschnurringes, aber wenn das Kind durch häufige Verstopfung oder Blähungen gestört ist, kann dieser Prozess viel langsamer ablaufen.
Bei der Diagnose von Rachitis warnen Ärzte die Eltern vor der Wahrscheinlichkeit einer Nabelhernie. Als Folge dieser Krankheit wird der Muskeltonus geschwächt, was zur Protrusion führen kann.
Symptome der Nabelhernie bei einem Kind
Um festzustellen, ob ein Kind eine Hernie hat oder nicht, ist es einfach. Es ist bei Sichtkontrolle sichtbar. Das Hauptmerkmal - Vorsprung über dem Nabel, geformt wie eine Kugel (auf dem Foto ist es deutlich sichtbar). Die Größe des Balls variiert von 1 bis 10 cm, wenn Sie ihn sanft drücken, wird er zum Peritoneum, und dann wird er wieder herausragen.
So kann der Bruch aussehen
Bei einem leichten Anstieg des Nabelringes kann die Hernie nur während der Spannung der Bauchmuskeln beim Niesen, Husten, Weinen oder Lachen beobachtet werden. Die Hautfarbe ändert sich in der Nähe des Nabels.
Nur ein Chirurg kann feststellen, ob eine Hernie vorliegt und welche Behandlung verwendet werden sollte. Manchmal wird eine Hernie durch den sogenannten "Hautnabel" verursacht. Äußerlich sieht es aus wie ein Bruch, aber es ist nicht - es ist nur ein physiologisches Merkmal eines bestimmten Kindes.
Kinder mit einer Hernie sind unruhiger, da Blähungen und Koliken bei Säuglingen schmerzhaft sind. Kleinkinder mit einer Hernie sind wetterabhängig: Bei einem Wechsel der Witterung reagieren sie mit Launen oder umgekehrt mit Lethargie und Benommenheit.
Hat das Baby einen Bauchnabel?
Es ist wichtig, dass Eltern wissen, dass die Nabelhernie Kindern nicht schadet oder Probleme verursacht. Manchmal können Teile des Peritoneums, die Darmschlinge, in die Verletzung der Hernie fallen.
Diagnostische Methoden
Wie bereits erwähnt, wird Nabelbruch bei der Untersuchung in der Regel gesehen. Ein erfahrener Kinderarzt wird es finden und den Patienten zu einem Chirurgen schicken, um die Diagnose zu klären. Eine Inspektion ist jedoch nicht immer ausreichend, da der Vorsprung aufgrund seiner geringen Größe oder anderer Ursachen für das Aussehen unsichtbar sein kann. Es gibt Pathologien mit ähnlichen Symptomen, zum Beispiel tumoröse Neoplasmen.
Um die Diagnose auszuschließen oder zu bestätigen, werden zusätzliche Studien durchgeführt:
- ein allgemeiner Bluttest;
- Ultraschall;
- Herniographie (Röntgenuntersuchung des Bruchsacks);
- Röntgen des Magens und Zwölffingerdarms.
Zusätzliche instrumentelle Diagnose ist erforderlich, wenn das Ergebnis der Umfrage hängt davon ab, wie das Kind zu behandeln, sowie bei der Entscheidung über die Operation. Darüber hinaus ist es notwendig zu wissen, ob es eine andere Pathologie des Verdauungstraktes gibt.
Merkmale der Behandlung von Nabelbruch bei Kindern
Die Behandlungsmethode wird in Abhängigkeit von der Größe der Hernie ausgewählt. Es ist oft möglich, konservative Methoden zu verwalten, ohne auf eine Operation zurückgreifen zu müssen. Dies ist möglich, wenn die Protrusion klein ist und sich weder vergrößert noch dem Kind irgendwelche Beschwerden bereitet. Normalerweise wird eine Hernie auf einfachere Weise behandelt.
Bei kleinen Größen wird die Nabelhernie mit konservativen Methoden behandelt (Massagen, Gymnastik und medizinische Präparate)
In einigen Fällen wird das Kind mit Medikamenten behandelt. Medikamente, die dem Patienten verschrieben werden, sollen eine Hernie heilen, indem sie die Bauchwände stärken. Ergänzen Sie diese Therapie Massage, Gymnastik und tragen einen Verband, können Sie gute Ergebnisse erzielen. Wird der gewünschte Effekt nicht um 4-5 Jahre erreicht, beginnen die Ärzte über die Operation nachzudenken.
Massage
Nach der Heilung der Nabelschnur, das heißt, ein paar Wochen nach der Geburt, darf die Massage den Babys helfen. Zu Beginn können Sie einen Spezialisten besuchen, der Ihrer Mutter beibringt, es richtig zu machen. Im Laufe der Zeit wird meine Mutter in der Lage sein, das Prinzip selbst zu verstehen und die Technik der Massage zu beherrschen und zu Hause zu machen.
Vor dem Eingriff ist es notwendig, den Vorsprung zu fixieren, kleben Sie es vorsichtig mit Klebeband fest. Dies soll sicherstellen, dass die Hernie bei der Massage nicht herausfällt. Alle Aktionen während der Massage sollten sanft, sanft und einfach sein. Du kannst keine Krümel auf deinen Bauch auftragen.
Zuerst machen sie Striche um den Nabel im Uhrzeigersinn, dann gegen. Nach der Massage schräger Muskeln, um die Wände der Bauchhöhle zu stärken. Hier werden die Bewegungen intensiver. Dann noch einmal eine Runde streicheln. Weiter - leicht kribbeln im Nabel und wieder streichelnd.
Der gesamte Vorgang dauert nicht länger als 3-5 Minuten. Wiederholen Sie dies mehrmals am Tag und immer vor dem Essen. Tägliche Massage wird ein positives Ergebnis geben.
Therapeutische Gymnastik
Für die Jüngsten verwenden solche Übungen:
- vor jeder Fütterung breitete sich das Kind für einige Minuten auf dem Bauch aus;
- drehe das Kind dann für einige Sekunden nach links, dann zum rechten Lauf;
- das Babygesicht zu ihm halten, es zurückweisen, den Kopf halten, um nicht zurückzuwerfen;
- aus der Rückenlage auf dem Rücken heben Sie das Kind an den Griffen, stützen Sie sich unter dem Rücken (während der Kopf und die Beine frei hängen);
- machen Sie Coups vom Rücken zum Bauch;
- Setzen Sie das Kind zurück auf den großen Ball und rollen Sie, halten Sie die Beine.
Ältere Kinder durchlaufen einen Physiotherapie-Kurs, einschließlich körperlicher und gymnastischer Übungen zur Stärkung der Bauchwandmuskulatur. Training wird empfohlen, mindestens 2-3 mal pro Woche gehalten werden. Physiotherapie ist eine gute Möglichkeit, den Nabel loszuwerden.
Spezialpflaster und -verband
Als eine komplexe Behandlung zusammen mit Massage und Gymnastik verwenden Sie ein spezielles Fixierband und Bandage. Das Pflaster, das es ermöglicht, die Nabelhernie bei einem Baby zu entfernen, wird nach der Heilung der Nabelwunde verwendet. Es wird so auf den Bauchnabel geklebt, dass sich eine Falte bildet und 10 Tage lang getragen wird. Der Kurs wird mehrmals mit kleinen Unterbrechungen wiederholt.
Hauptsache, das Pflaster besteht aus hypoallergenem und atmungsaktivem Material. Haut bei Säuglingen ist sehr empfindlich, eine allergische Reaktion kann auftreten.
Die Bandage wird getragen, um eine Verletzung der Hernie zu verhindern. Wenn Sie dieses Zubehör tragen, verstärken sich die Wände der Bauchhöhle und der Nabelring nimmt ab, was zur Erholung führt.
In welchen Fällen ist eine Operation erforderlich?
Wenn der Arzt auf die Notwendigkeit einer Operation besteht, ignorieren Sie seinen Rat nicht. In welchem Fall operieren Hernien? Dies geschieht, wenn:
- die Größe des Nabelringes ist mehr als 2 cm;
- es gab die Verletzung des Bruches;
- Hernie bei einem Baby über 1 Jahr erhöht sich in der Größe;
- Die Protrusion geht beim Kind bis zu 4-5 Jahren nicht über.
Wenn der Bruch klein ist, schneidet der Arzt während der Operation einen Einschnitt über den Nabel und zieht den Nabelring herunter. Die Operation dauert nicht länger als 20 Minuten.
Bei großen Hernien wird eine Hernienplastik durchgeführt (Hernienreparatur) - die Hernie wird chirurgisch entfernt. Während der Operation wird die Hernie zuerst korrigiert, dann wird ein synthetisches Netz nach dem Prinzip eines Patches auf die Hernietore gelegt, das schließlich in die Gewebe des Körpers wächst und das wiederholte Hervortreten der Protrusion verhindert.
Wie lange dauert die Rehabilitation nach der Operation?
Bei einer rechtzeitigen Operation, dh vor dem Schulbesuch (bis zu 7 Jahren), dauert die Rehabilitation nicht länger als 2 Wochen. Komplikationen treten nicht auf. Nach der Entfernung der Hernie sollte das Kind einen postoperativen Verband tragen und sich an eine spezielle Diät halten - von den Diätprodukten, die Blähungen verursachen, ausschließen. Ärzte empfehlen eine Einschränkung der motorischen Aktivität.
Nach der Operation der Verletzung oder Ruptur des Bruchsacks ist die Rehabilitation schwieriger. Solchen Patienten wird ein zusätzlicher Kurs von Antibiotika und Physiotherapie verordnet.
Was ist gefährlich für die Nabelhernie und was sind die Komplikationen?
Wenn es eine Verletzung der Nabelhernie gibt, kann das Kind solche Symptome haben:
- Erbrechen;
- Übelkeit;
- Blut im Kot;
- die Unfähigkeit, die Hernie durch Drücken in der Rückenlage auf dem Rücken zu korrigieren.
Komplikation in Form eines Bruches des Bruchsacks, in dem sein Inhalt herauskommt, ist äußerst selten. Verletzung und Bruch der Hernie sind lebensbedrohlich, daher ist es notwendig, sofort einen Chirurgen zu konsultieren.
Vorbeugende Maßnahmen
Bei richtiger Pflege des Kindes und Einhaltung von Präventionsmaßnahmen werden die Chancen auf das Auftreten der Nabelhernien mehrfach reduziert. Wir bieten einige Tipps zur Vorbeugung dieser Pathologie:
- so lange wie möglich, um das Stillen für die Prävention von Verstopfung, Blähungen, Darmdysbiose zu bewahren;
- es ist unerwünscht für die stillende Mutter, Nahrungsmittel zu essen, die den Magen des Babys zum Aufquellen bringen (Kuhmilch, Bohnen, Trauben, Kohl, kohlensäurehaltige Getränke usw.);
- Es ist notwendig, in die Ernährung einer stillenden Mutter Getreide, Obst und Gemüse, Kräuter;
- wenn das Stillen aus irgendeinem Grund unmöglich ist, sollte der Arzt die richtige Mischung wählen;
- es ist wichtig, die Krume vor Erkältungen zu schützen, sowie langes Weinen und Weinen zu vermeiden, da sie den intraabdominalen Druck erhöhen, was die Entwicklung von Nabelbruch hervorruft;
- Stärkung der Bauchmuskulatur durch Gymnastik, Massage und Schwimmen.
Wirksame Mittel zur Vermeidung von Nabelbruch bei Babys mit Laktase-Mangel - die richtige Auswahl der Ernährung und zusätzliche Aufnahme von Laktase. Mit Dysbiose, Blähungen und Verstopfung führen oft zu der Entwicklung von Nabelbruch bei Säuglingen. Es ist notwendig, die Symptome dieser Krankheit zu beseitigen, um den Beginn der Nabelhernie zu verhindern.
Nabelhernie bei einem Kind. Symptome und Behandlung
Hernie - Hervortreten von inneren Organen aus dem Hohlraum, in dem sie sich befinden, durch Defekte in der Wand dieses Hohlraums. Bei Säuglingen tritt die Nabelhernie aufgrund von intrauterinen Fehlbildungen auf (Nichtwachstum des Nabelschnurringes). Es kann auch durch eine stark bandagierte Nabelschnur oder eine Ansammlung von Gasen verursacht werden. Manchmal erscheint eine Hernie, wenn das Kind schreit und sich in Ruhe leicht erfrischt.
Symptome der Nabelhernie bei Kindern
Nabelhernie ist eine der häufigsten chirurgischen Pathologien der Kindheit und tritt bei jedem fünften Kind auf, und bei den Frühgeborenen - jedes dritte. Bei der Geburt wird bei fast jedem Neugeborenen der minimale Defekt des Nabelschnurringes festgestellt. Beim Weinen erscheint das schreiende Baby als Hernienprotrusion, was die Eltern in der Regel beunruhigt. Oft verbinden Eltern die Angst des Kindes mit dem Vorhandensein einer Nabelhernie, aber Fälle von Verletzungen der Nabelhernien bei Säuglingen sind äußerst selten.
Die Nabelhernie tritt gewöhnlich in der Zeit der Neugeborenen und in der Regel im ersten Monat nach der Geburt des Kindes auf. Nach einiger Zeit nach dem Abgang des Nabelrestes kann im Nabel ein Vorsprung entstehen, der leicht in die Bauchhöhle passt. Der Nabel kann 1-2 cm über den Bauch hinausragen. Aber der hervorstehende Nabel spricht eindeutig nicht von einer Nabelhernie, oder er ist einfach eine anatomische Erscheinung.
Nabelhernie - das ist nicht Nabel vorsteht, als Folge eines Defektes der vorderen Bauchwand durch Schwäche des umbilical Rings verursacht, dass detektierbar unter dem Nabel Hernie. Es kann als Folge von starkem Husten, Verstopfung, anhaltendem Weinen entstehen. Solche Krankheiten wie Rachitis, Hypotrophie, die den Muskeltonus reduzieren, schaffen auch günstige Bedingungen für die Bildung von Nabelhernien. Äußerlich manifestiert sich die Nabelhernie durch einen runden oder ovalen Vorsprung im Bereich des Nabelringes, der leicht in die Bauchhöhle passt. Oft zusammen mit einer Nabelhernie es eine Diskrepanz Recti aufgrund der Schwäche der Muskeln der vorderen Bauchwand.
Die Größe der Bruchpforte hängt von der Größe des Nabelringes ab. Der Nabelring ist der Muskel, der den Nabel umgibt; Während der Geburt schneidet die Hebamme die Nabelschnur und die Muskeln, die den Nabel umgeben, ziehen sich zusammen, da das Baby keine Kraft mehr durch die Nabelschnur bekommen muss. Bei einer kleinen Größe kann Hernie nur manchmal während des Schreiens des Kindes oder mit Sorge auftreten. Wenn ein Kinderarzt Nabels Fingerbereich Sondieren „fällt“ in die Bauchhöhle, ermöglicht dieses Verfahren der Arzt die Größe des Versorgungsring zu bestimmen, und deutlich die Kante des Bruchring definieren.
Die Ränder der Bruchpforten werden als die Umgebung der Bruchpforte bezeichnet. Bei einer signifikanten Größe des Nabelringes (und dementsprechend Hernie) ist die Schwellung im Nabel ständig sichtbar, die beim Weinen und beim Straffen zunimmt. Die Größe der Hernie kann in den ersten Monaten nach ihrem Auftreten allmählich zunehmen.
Eine Hernie kann auch auftreten, nachdem das Kind zu laufen begonnen hat, und kann eine Folge der frühen Annahme einer vertikalen Position sein.
Die Erfahrung der ambulanten Beobachtung von Kindern mit früh diagnostizierten Nabelhernien erlaubt es, mit Sicherheit zu sagen, dass die Selbstheilung oft im Alter von 5-7 Jahren erfolgt. Die Beseitigung der Hernie hilft, die Bauchdecke zu stärken. Diese Massage, die Kinder auf den Bauch legt, Gymnastik. Die chirurgische Behandlung beginnt frühestens im Alter von 5 Jahren. Korrekt und genau durchgeführte Operation, ermöglicht es, eine Hernie mit einem guten kosmetischen Effekt zu beseitigen. In der Regel gibt es keine Rückfälle.
Foto von Nabelbruch bei Kindern
Ursachen von Nabelbruch bei Kindern.
Am 4.-5. Tag nach der Geburt verschwindet die Nabelschnur. Der Nabelring besteht aus zwei Teilen. Der untere Teil, wo die Nabelarterien und der Harnleiter verlaufen, zieht sich gut zusammen und bildet ein dichtes Narbengewebe. Im oberen Teil befindet sich die Nabelvene. Seine Wände sind dünn, haben keine Muskelmembran, die in Zukunft schlecht gekürzt wird. Bei einer schwachen Peritonealfaszie und einer ungepaarten Nabelvene entsteht oft eine Nabelhernie. Der wichtigste Faktor, der zur Entstehung dieser Pathologie beiträgt, ist außerdem der häufige Anstieg des intraabdominalen Drucks. Es kann zum Beispiel durch häufiges Weinen des Kindes, durch Gase, durch Verstopfung verursacht werden. Das Loch im oberen Teil des Nabelringes kann breit sein und dem Kind keine Probleme bereiten. Aber im Fall eines kleinen Defekts mit harten Kanten ist die Angst des Kindes möglich. In der Regel ist die Nabelhernie bei Kindern immer korrigierbar. Eine verletzte Nabelhernie kann oft in der Erwachsenenpraxis gefunden werden. Es ist jedoch oft notwendig, Kinder mit nicht behebbaren Hernien zu operieren (wenn der Bruchbestandteil durch Spikes an der inneren Wand der Haut der vorderen Bauchwand befestigt ist).
Die Hauptursache für das Auftreten von Nabelhernien ist eine erbliche Veranlagung der Muskelschwäche der vorderen Bauchwand. Dies bedeutet, dass, wenn der Vater oder die Mutter des Kindes selbst diese Pathologie als Kind hatte, die Wahrscheinlichkeit, dass ihr Kind einen Bruch hat, ungefähr 70% beträgt. Es gibt jedoch Fälle, in denen Eltern diese Pathologie nicht als Kind hatten und das Baby plötzlich eine Nabelhernie hat.
Es besteht die Meinung, dass die Nabelhernie auftreten kann, weil die Hebamme "fälschlicherweise" die Schnur während der Geburt abschneidet. Dies ist nicht so: Die Technik der Anwendung der Nabelschnur beeinflusst nicht das Auftreten von Nabelbruch bei Kindern. In der anatomischen Schwäche des Muskelgewebes im Nabel liegt eine Nabelhernie.
Der Inhalt der Nabelhernie sind meist Darmschlingen. Hernienvorwölbungen mit leichtem Druck werden innen frei entfernt. Mit einem sehr breiten Nabelring und ein großen Bruch Aussehen ist manchmal sichtbar Peristaltik, also die Verringerung der Darmmuskulatur und Bewegung der Nahrung auf, dass viele Eltern Angst macht, aber das Kind ist nicht Unannehmlichkeiten.
Die Diagnose "Nabelbruch" wird gestellt, wenn sie von einem Kinderarzt untersucht wird, der ein Kind beobachtet. In der Zukunft kann der Arzt das Baby auf eine Konsultation mit einem Chirurgen für zusätzliche Empfehlungen zur Behandlung dieses Zustandes verweisen.
Wie fühlt sich ein Baby mit einer Nabelhernie an?
Die Verletzung der Nabelhernien, dh die Kompression des Inhalts der Protrusion, wird praktisch nicht beobachtet. Viele Kinderärzte bemerken jedoch, dass Kinder mit Hernien unruhiger sind als Gleichaltrige und auch empfindlich gegenüber Wetterveränderungen. Das Kind hat keine Schmerzen aufgrund der Hernie selbst, aber das Vorhandensein dieser Bedingung im Baby wird oft von einer Blähung begleitet, die zur Unruhe der Krümel führt. Das Vorhandensein einer Nabelhernie bei einem Kind ist meist ein kosmetischer Defekt.
Mit der richtigen Entwicklung des Kindes, kann die Normalisierung des Darms, ausreichende motorische Aktivität, Selbstheilung der Nabelhernie auftreten. Nabelbruch bei Kindern ist anfällig für Selbstheilung, selbst mit einer ziemlich großen Größe der Nabelring und Bruchvorfall. Dennoch ist es sehr nützlich, spezielle Übungen zu machen, die die Muskeln der vorderen Bauchwand stärken und eine tonische Massage des Bauches machen.
Dann kann ein Arzt einem Kind helfen
Fast in allen Fällen rät er zu warten. Wenn die Nabelhernie nicht von selbst schließt, kann eine Operation notwendig sein, aber in der Regel wird sie verschoben, bis das Kind fünf oder sechs Jahre alt ist. Bei den Jungen wird das operative Schließen des Nabelringes nur für den Fall, dass die Hernie schmerzt. Mädchen in diesem Alter sind operiert und in Abwesenheit von Beschwerden, wie die Hernie kann sich später auf die Schwangerschaft auswirken.
Behandlung von Nabelbruch bei Kindern
Was soll ich tun, wenn bei meinem Baby eine Hernie diagnostiziert wird?
Nabelhernie bei Kindern ist anfällig für spontane Schließung. In diesem Fall ist die Größe des Nabelringdefekts wichtig: Bei einem Durchmesser von weniger als 1,5 cm ist der Verschluss des Defekts in der Regel für 3-5 Lebensjahre notiert. Wenn die Nabelhernie nach 5 Jahren anhält, fragen Sie den Chirurgen nach der Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung.
Wenn ein Defekt in dem Nabelring mit großem Durchmesser vorliegt, ist ein Selbstverschluss fast unmöglich, was auch eine Operation erfordert - vielleicht in einem früheren Alter (3-4 Jahre). Daher erfordert die Nabelhernie die Beobachtung des Kindes vom Chirurgen des Kindes, um die Taktik der Behandlung zu bestimmen.
Durch konservative Maßnahmen darauf abzielen, den Nabelring Defekte bei Kindern unter einem Jahr zu schließen, wie Massage, Massage die vordere Bauchwand, Spucken auf dem Bauch, Bewegungstherapie.
Massagen und Physiotherapieübungen werden von Masseuren und Ärzten der Bewegungstherapie durchgeführt.
Massage der vorderen Bauchwand - streicheln den Bauch im Uhrzeigersinn - Eltern können vor jeder Fütterung tun, nach denen das Kind empfohlen wird, auf dem Bauch für 5-10 Minuten zu legen. Bei großen Hernien sollte man sich jedoch nicht auf diese Methoden verlassen.
Es wird empfohlen, das Baby 10-15 Minuten lang zu legen, bevor es 2-3 Mal täglich auf einer flachen, harten Oberfläche gefüttert wird. Dies kann ein Wickeltisch oder ein mit einer Windel bedeckter Tisch sein. Achten Sie darauf, in der Nähe des Kindes zu sein, lassen Sie es nicht für eine Sekunde, auch wenn Ihr Baby immer noch nicht wissen, wie man sich dreht.
Während des Layouts ist es nützlich, eine leichte Massage des Rückens, der Beine und der Stifte von Ihren Krümeln zu halten, die einfach von den Fingerspitzen nach oben streichen, vom Gesäß bis zu den Schultern.
Die zweite Methode der Massage für die konservative Behandlung von Nabelbruch, sowie die Methode zur Verhinderung des Auftretens dieser Bedingung, ist Bauchmassage. Die Massage in einer Poliklinik nach der Bestimmung eines beobachtenden Kinderarztes wird gewöhnlich durchgeführt, nachdem das Kind zwei Monate erreicht hat. Sie können sich jedoch unmittelbar nach der Heilung der Nabelschnur massieren. Die kleinsten Krümel genug, um drei oder vier Licht Hubbewegungen Bauch im Uhrzeigersinn zu halten, mit dem rechten iliaca Bereich links beginnend, das heißt, von den rechten Unterbauch an den linken unteren Bereich. Streichmassage entspannt die Muskulatur, daher sollten die Bewegungen sehr sanft und angenehm für das Kind sein. Diese Methode wird von der Handfläche der Hand durchgeführt.
Massage für ältere Kinder kann nach der "I love U" -Technik durchgeführt werden. Diese Massage hilft bei Blähungen, bei Koliken und bei Nabelhernien. Stellen Sie sich ein umgedrehtes U auf der Bauchoberfläche Ihres Babys vor; So auch der Darm. Legen Sie Ihre Handflächen ein wenig Öl für die Massage und kneten Sie den Bauch Ihres Babys mit Ihren flachen Fingern in einer kreisförmigen Bewegung. Erster Spaziergang von oben nach unten auf der linken Seite des Bauches des Kindes durch die Buchstaben „I“ zu schreiben (für Sie es auf dem rechten Seite). Durch diese Bewegung bewegen Sie die Gase nach unten und stoßen sie aus dem absteigenden Teil des Dickdarms aus. Dann zieht eine umgekehrten „L“, die Peristaltik und Gas über den Querschnitt des Dickdarms zu fördern, und dann wieder nach unten dem absteigenden Teil des Dickdarms (dieser Teil des Oberbauchs), und dann - ebenfalls auf der linken Seite des Bauches des Kindes. Dann Bild, um die umgekehrten „U“, auf einem ansteigenden Abschnitt des Kolons hinauf, durch das Kreuz gefolgt und weiter nach unten auf dem Downlink, also von rechts unten nach oben, dann auf den Oberbauch und dann - von oben nach unten auf der linken Seite des Bauch Babys.
Besondere Aufmerksamkeit sollte der Nabelgegend geschenkt werden, da wegen der Schwäche des M. rectus abdominis ein vergrößerter Nabelring gebildet wird und infolgedessen eine Nabelhernie. Die geraden Bauchmuskeln befinden sich rechts und links vom Nabel und bedecken fast die gesamte vordere Bauchwand. Legen Sie den Daumen und Zeigefinger in einem Abstand von etwa 1-2 cm von der Mitte des Bauchnabels rechts und links vom Nabel des Babys ab und machen Sie mit Zehnpunktbewegungen zehn Klicks. Drücken Sie auf die Oberseite und Unterseite des Bauchnabels. Bewegungen sollten sanft sein und das Baby nicht belästigen. Dann im gleichen Abstand vom Nabel mit dem Zeige- und Mittelfinger zehn Kreisbewegungen im Uhrzeigersinn ausführen. Und drücken Sie am Ende den Bruch in den Bauch. Die Intensität dieser Verfahren sollte für Ihr Baby angenehm sein. Während des Tages ist es ratsam, die peripodale Region zwei- oder dreimal zu massieren. Die Dauer des Verfahrens beträgt nicht mehr als 5 Minuten; Es ist ratsam, sie vor dem Füttern des Babys auszuführen. Einige Babys bevorzugen es, ihren Bauch vor dem Baden zu massieren, andere ziehen es vor, sich nach dem Bad zu behandeln. Die Frage wird je nach dem Zustand des Kindes individuell entschieden. Wie bereits erwähnt, reagieren Babys mit Nabelschnurhernien empfindlich auf Wetteränderungen, und wenn das Kind unartig ist, sollte die Massage auf einen günstigeren Zeitpunkt verschoben werden.
Und eine weitere Methode der konservativen Behandlung von Nabelbruch ist Streifenbildung. Die Anwendung einer solchen Bandage als eine Methode zur Behandlung von Nabelbruch kann von einem beobachtenden Kinderarzt oder Chirurgen empfohlen werden. Es gibt mehrere Möglichkeiten, einen Patch anzuwenden. Pflaster für die Behandlung von Nabelhernien werden von verschiedenen Firmen (Chicco, Hartmann) hergestellt; Solche Pflaster werden in Apotheken und Kinderläden verkauft. Der Gipsbandage wird vom Arzt für 10 Tage mit einem breiten Streifen (vorzugsweise 4 cm), von einem Lendenbereich zum anderen, auferlegt, das heißt, ein Verband wird um den Bauch angelegt werden. Die Hernienprotrusion wird durch einen Finger ersetzt, und die Bauchmuskeln des Rectus sind oberhalb des Nabelringes in Form von zwei Längsfalten verbunden. Bei richtiger Anwendung sollten diese Falten unter dem Pflaster bleiben (nicht töten). Wenn sich nach dem Entfernen der Bandage herausstellt, dass sich der Nabelring nicht schließt und die Hernie verbleibt, kann die Bandage weitere 10 Tage lang angewendet werden. Die Durchführung eines dreifachen Verbandes (dreimal für 10 Tage) ist ausreichend für eine vollständige Heilung. Diese Variante der Pflasteranwendung wird von modernen Kinderärzten nur selten angewendet, da das Pflaster Reizungen der empfindlichen Haut des Kindes hervorrufen kann.
Es gibt auch eine Technik, um das Pflaster mehrere Wochen lang direkt auf die periophore Region aufzutragen, ohne eine Falte zu bilden. Der Patch sollte alle zwei bis drei Tage gewechselt werden, während das Baby jeden Tag gebadet wird, ohne den Verband zu entfernen. Diese Methode ist sparsamer, und die Eltern selbst können das Pflaster wechseln, ohne auf die Hilfe eines Arztes zurückgreifen zu müssen. Bei der Anwendung dieser Methode wird empfohlen, ein hypoallergenes Pflaster zu verwenden, das beim Baden nicht entfernt werden muss. Wenn es eine Frage über die Anwendung von emplastic Verbänden zur Behandlung von Nabelbruch ist, durch den Arzt während der Inspektion eines Kindes mit einem Nabelbruch die Taktik und Dressing-Methode bestimmt. Kinder, die den Patch angewendet haben, auch empfohlen, eine sanfte Massage Bauch, wie oben beschrieben, auf dem Bauch zu spucken. Der gesamte Komplex der konservativen Behandlung von Nabelbruch (Spucken auf dem Bauch, Bauchmassage, Anwendung von Pflasterverband) soll erst nach dem vollständigen Heilung der Nabelwunde und in Abwesenheit von Hautveränderungen durchgeführt werden, einschließlich entzündlichen und allergischen Reaktionen in dem Nabel.
Wenn der gesamte Komplex der konservativen Behandlungsmaßnahmen unwirksam ist und nach 3 Jahren eine Hernie bleibt, wird die Frage der operativen Intervention gemeinsam vom Kinderarzt und vom Chirurgen entschieden.
Die Technik der Massage und therapeutischen Gymnastik mit Nabelbruch bei Kindern
Von den ersten Tagen des Lebens sollten Sie das Baby vor jeder Fütterung einige Minuten auf dem Bauch verteilen. In dieser Position hebt er den Kopf, bewegt aktiv Arme und Beine, belastet die Muskeln von Rücken und Bauch.
Therapeutische Massage kann mit 2-3 Wochen nach der Heilung der Nabelschnur beginnen. Es sollte in Verbindung mit einer allgemeinen Massage durchgeführt werden. Alle Übungen der therapeutischen Gymnastik sollten nur nach der Wiederherstellung der Hernie und Fixierung mit einer Bandage (Heftpflaster) durchgeführt werden. Kann die Hernie nicht fixiert werden, muss sie während des Eingriffs mit einer Hand ertränkt werden, mit gedrückten Fingern, und mit der anderen Hand Massagebewegungen durchführen.
Methoden der Massage mit Nabelbruch: kreisförmige Streichung des Bauches im Uhrzeigersinn; Streicheln; streichelte die schrägen Muskeln; Reiben des Bauches (von einem Monat alt gemacht); kribbeln um den Nabel. Alle Methoden der Massage, die darauf abzielen, den Muskeltonus der Bauchdecke zu verstärken, sollten sich mit einem beruhigenden kreisförmigen Streich abwechseln. Für Kinder im Alter von 4-5 Monaten wird ein "Hover" auf dem Rücken empfohlen; Sitzen mit Unterstützung für gestreckte und abgelenkte Hände; sitzend mit Unterstützung für gebeugte Hände; unabhängige Kurven von Rücken zu Bauch. Älteren Kindern wird empfohlen, sich mit Unterstützung für die Ringe zu setzen, einerseits ohne Unterstützung; gespannter gewölbter Rücken; Anheben der gestreckten Beine; Gefälle und Begradigung des Rumpfes; Übung "nimm das Spielzeug vom Stuhl".
Nach der Empfehlung des Arztes kann Akupressur durchgeführt werden: Kissen Finger schnell begradigt und abrupt um den Nabel Druck auf Punkte gelten, Muskelspannung und eine Verringerung der Hernie verursacht.
Massage des Nabelbereiches - ausführliches Verfahren zur Durchführung
Drei Finger seiner rechten Hand auf die Domäne Nabel angelegt, so dass der Mittelfinger (lang) ist im Bereich des Nabelrings (Nabel selbst), der zweiten und vierten Fingers - dort, ohne Lücken. Die Bewegungen entlang des Rings nach rechts und nach links werden mit mäßigem Druck 25 mal in beide Richtungen vorgenommen. Sie können die Knochen Ihrer Finger massieren, komprimiert zu einer Kamera.
Die Rippe der Handfläche führt die Bewegungen entlang des Nabelringes 25 Mal im Uhrzeigersinn durch. Längsbewegungen entlang des Nabelringes werden mit vier Fingern (2-5) gemacht: gleichzeitig geht ein Arm nach oben, der andere nach unten und umgekehrt 25 mal.
Die Bewegung der Finger erfolgt von den Seiten des Bauches zum Nabelring.
Alle Elemente der Massage sollten mit mäßigem Druck durchgeführt werden.
Die Massage wird 2-3 mal am Tag durchgeführt, bevor das Baby durch eine Windel oder ein Hemd gefüttert wird, um die empfindliche Haut des Babys nicht zu reiben. Derjenige, der die Massage durchführt, sollte kurze Nägel haben. Die Hände selbst sollten natürlich warm sein.
Wie Sie sehen können, ist die Massagetechnik nicht so schwierig. Aber es gibt eine Möglichkeit, rechtzeitig eine angeborene Krankheit zu entdecken, sie vom Moment der Entdeckung an zu behandeln und ohne operative Behandlung auszusteigen.
Ungefährer Komplex der therapeutischen Massage und Gymnastik mit Nabelbruch für Kinder unter 4 Monaten
Zuerst sollte der Körper des Kindes (horizontal) in der Rückenlage auf der Seite reflexiv gehalten werden. Übung sollte für einige Sekunden auf der rechten und linken Seite abwechselnd sein.
Dann müssen Sie das Kind von der halb-vertikalen Position zur horizontalen drehen. Übung sollte auf den Knien eines Erwachsenen oder auf einem Tisch durchgeführt werden, zuvor für eine Massage vorbereitet. Gleichzeitig den Rücken des Kindes zurückweisend, müssen Sie sicherstellen, dass der Kopf des Kindes nicht kippt.
Dann ist es notwendig, den Körper des Kindes nach Gewicht (horizontal) in der Position auf dem Rücken - "Schwimmerpose" - reflexartig zu fixieren. Dann führen Sie das Kind mit Hilfe eines Erwachsenen vom Rücken zum Bauch. Weiterer Reflex kriecht auf den Bauch. Abschließend den Ball in die Position auf dem Rücken setzen.
Einige Ärzte empfehlen eine spezielle Bandage oder medizinische Gürtel mit einer Hernie, aber wenn eine Bandage Massage tragen, ist nach wie vor ein must-do, vor allem, wenn das Kind oder zu Fuß krabbelt, wird ein Verband ständig kriechen werden.
Chirurgische Behandlung von Nabelhernien
Der Zweck der Operation mit Nabelbruch ist Nähen der Nabelschnur Defekt. Über dem Bauchnabel in der Hautfalte wird ein kleiner Schnitt gemacht, der zusammen mit den kosmetischen Nähten die postoperative Narbe praktisch unsichtbar macht. Mit zunehmendem Alter nimmt die Elastizität der Gewebe ab, und ein kleiner Nabelschnurdefekt, der im Kindesalter nicht beseitigt wird, wird bei Erwachsenen zu einer großen Nabelhernie. Häufig beginnt die Nabelhernie nach der Geburt bei Frauen zuzunehmen. Nabelhernie bei Erwachsenen ist anfällig für Verletzungen und häufige Rückfälle. Daher ist es weltweit üblich, Hernien der vorderen Bauchwand in der Kindheit, vorzugsweise in der Schule, zu behandeln.
Die chirurgische Behandlung einer Hernie ist für Mädchen, die älter als 5 Jahre sind, notwendig, da während der Schwangerschaft und nach der Geburt die Gefahr einer Zunahme von Hernie und Prise besteht. Bei Jungen, wenn die Hernie nicht unangenehm wird, handelt es sich eher um einen kosmetischen Defekt und die Operation ist bei drohender Verletzung indiziert. Die Operation dauert 15-20 Minuten in Vollnarkose, Rehabilitation 1-2 Wochen. Nach der Operation ist körperliche Aktivität innerhalb eines Monats kontraindiziert. Wenn das Kind weniger als 3-4 Jahre alt ist, ist er mit seiner Mutter im Krankenhaus.
Ist es möglich, einen Bruch zu "sprechen"?
Bei den Eltern wird allgemein angenommen, dass einige traditionelle Heiler eine Hernie "reden" können - und sie wird von selbst verschwinden. Alles wird einfach erklärt. Schamanen und Großmütter der Hebamme wissen um die Möglichkeiten der spontanen Schließung des Nabelringdefektes bei Kindern im Alter von 3-5 Jahren. Diese wissenschaftlichen Erkenntnisse ermöglichen es ihnen, Kinder effektiv für bestimmte materielle Vorteile zu "behandeln". Dies ist eine Win-Win-Option, die es ermöglicht, den Mythos der außergewöhnlichen Möglichkeiten nichttraditioneller Behandlungsmethoden zu unterstützen.
Auf der anderen Seite, alle Reize eine Hernie obligatorischen Attributs beißen oder Kribbeln Nabel, und diese Ähnlichkeit der Akupunktur, die bei der Behandlung von Hernien bei Erwachsenen verwendet wird.
Die Haftung der Kupfermünze Ärzte beraten, wenn Nabelbruch als 1 cm, mit einer kleineren Münze unwirksam Hernie und empfohlener Nabel Klebstoff auf einer spezielle Technik Aufkleben (Patch hypoallergen Beste Art sein muss - Nabelschnur Patch Porofiks).
Volksheilmittel für die Reparatur von Hernien
Tragen Sie ein Heftpflaster auf die Hernie des Babys auf. Bint kann nicht gewickelt werden, da bei Kindern überwiegend der Magen atmet, nicht die Brust. Vor der Versiegelung sollte der Bruch der Bruchpforte mit einem Finger fixiert werden. Wiederholen Sie den Vorgang für 10-15 Tage hintereinander. Leukoplaster nehmen hypoallergen!
Legen Sie die alte Kupfermünze ("Patch") in den Bruch am Bauchnabel und fixieren Sie sie mit Heftpflaster. Während Sie das Kind baden, entfernen Sie die Münze und kultivieren Sie den Nabel mit einer schwachen Lösung von Jod in Wasser. Wirksam bei großen Hernien (mehr als 1 cm). Bei einem kleinen Bruch musst du eine kleinere Kupferscheibe nehmen, zum Beispiel eine 1-Cent-Münze (USA)
Setzen Sie auf dem Nabel Gaze in dem Saft von saurem Kohl getränkt, und der oberen Abdeckung ihres Stück frischer Kartoffeln mit einem Durchmesser von etwa 2 cm. Bei regelmäßiger Anwendung die Hernie 1 Monat dauern kann.
Verschwörung aus der Kindheit Hernie "Großmutter Solomonidushka bei der Hl. Jungfrau Maria rasselte mit Kupferbacken, eiserne Zähne. Also rede ich mit dem Diener Gottes (der Name des Kindes). Amen. " Sprechen Sie 3 Mal und 3 Tage hintereinander, außer Sonntag. Bei der Verschwörung sollten Sie sanft den Nabel des Kindes mit Ihren Lippen beißen.
Wie Sie sehen können, sind Volksheilmittel den offiziellen Methoden zur Behandlung von Hernien ähnlich, der Mechanismus ihrer Wirkung ist oben beschrieben.
Prävention von Nabelhernien
Die Vorbeugung des Beginns der Nabelhernie ist in erster Linie die Verhinderung einer übermäßigen Anstrengung des Kindes und Blähungen, die gewöhnlich durch eine erhöhte Gasbildung und Verstopfung verursacht wird.
Um eine übermäßige Schwellung des Darms bei einem Kind und die Entwicklung von Verstopfung zu verhindern, ist das beste für junge Kinder das Stillen, aber die Mutter muss eine Diät einhalten. Wir können Mütter raten vorübergehend aus Ihrer Ernährung ausschließen folgende Produkte: Vollmilch, Kohl, Bohnen, Nüsse, Süßigkeiten, Wurst geräuchert. Vorzugsweise Verwendung von fermentierten Milchprodukten, Kleie, Vollkorngetreide, frischem Gemüse, Obst. Während der Stillzeit zur Verhinderung von Verstopfung sind Trockenpflaumen und getrocknete Aprikosen nützlich (nicht mehr als 3-5 Beeren pro Tag).
Wenn das Baby künstlich gefüttert wird, um Verstopfung, Blähungen, Koliken oder allergische Reaktionen auszuschließen, sollte die Mischung vom Kinderarzt abgeholt werden.
Ein Arzt, der Ihr Baby beobachtet, kann Ihnen Medikamente empfehlen: SAB-SIMPLEX, ESPUMIZAN, PLANTEX, BABI-KALM und andere.
Um zu verhindern, Verstopfung, die in einem Baby auftreten können, wenn oder unsachgemäße künstliche Ernährung, aufgrund von Fehlern in der Ernährung Mütter von laktierenden sowie dysbacteriosis und andere Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt, bei denen eine übermäßige Anstrengung gibt es, unter Drogen Pädiater empfehlen Empfang Duphalac sowie die Einführung von Glycerinkerzen und Mikroklysmen - MICROLAX. Die Dosierung und Verabreichung dieser speziellen Medikamente sagen Sie den Kinderarzt, da die Ernennung der medizinischen Therapie individuell ist und es möglich ist, nur von einem Arzt, um die Entwicklung Ihres Babys zu beobachten.
Kinder mit Laktoseintoleranz (Laktasemangel) haben oft Nabelhernien. Laktasemangel tritt bei Kindern auf, die vorzeitig oder rechtzeitig geboren wurden, aber funktionell unreif bleiben. In diesem Zustand ist die Muttermilch nicht vollständig oder teilweise verdaut, was zur Fermentation im Darm und dessen Schwellung führt. Darüber hinaus kann eine der Formen von Laktase-Mangel eine Tendenz zur Verstopfung sein. Das wirksamste Mittel zur Vorbeugung für diese Kinder ist die rationale Auswahl der Fütterung. Beim Stillen wird oft empfohlen, zusätzliches Laktaseenzym einzuführen.
In einem frühen Alter leiden viele Babys an Dysbakteriose des Darms, dh eine Verletzung der Darmflora, die vor dem Hintergrund eines Laktasemangels und anderer Zustände auftreten kann. In diesem Fall provozieren Verstopfung, sowie Blähungen, begleitende Dysbiose, oft das Auftreten von Nabelbruch bei Kindern. Die Behandlung sollte in diesem Fall primär auf die Beseitigung der Symptome der Grunderkrankung abzielen.
Nabelhernie bei Kindern: Symptome, Behandlung
Mit der Nabelhernie ist das Hervorstehen von inneren Organen durch die vordere Bauchwand aufgrund der Schwäche der Muskeln des Nabelringes gemeint. Dieser Vorsprung hat normalerweise eine ovale oder runde Form.
Der Nabel eines Neugeborenen bildet sich an der Stelle des Nabelschnurringes, an der die Nabelschnur vorbeigeführt wurde. Im ersten Lebensmonat ist der Ring meist überwuchert.
Wenn sich der Ring nicht vollständig schließt, ragen die inneren Organe durch die verbleibende Öffnung unter der Haut: die Darmschlingen, das Peritoneum, das große Netz. Die Protrusion dieser Organe und bildet eine Hernie. Die verbleibende Öffnung anstelle des Nabelringes wird Bruchpforte genannt, und der Vorsprung selbst wird Bruchsack genannt.
Ursachen von Nabelbruch
Es gibt angeborene und erworbene Nabelhernien. Es ergibt sich nach Statistik jede fünfte Amtszeit und jedes dritte Frühchen.
Ursachen der angeborenen Nabelhernie:
- Meistens ist die Nabelhernie eine Folge einer genetischen Veranlagung für die Muskelschwäche der vorderen Bauchwand. Wenn eines der Elternteile des Babys in der Kindheit eine Nabelhernie war, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass es bei einem Kind auftritt, auf 70%.
- Nabelhernie tritt bei Schwäche der Nabelschnurmuskulatur auf. Ihr Aussehen steht nicht im Zusammenhang mit der Nabelschnur und der Nabelschnur. Anatomische Muskelschwäche kann eine Folge der Wirkung verschiedener Faktoren (infektiös, physisch, chemisch) auf den Fötus sein, die eine Verzögerung der Entwicklung des Fötus verursachen. Dadurch ist das Bindegewebe (Kollagenfasern) unzureichend entwickelt, was zu einer Fehlbildung der Nabelringstruktur führt.
Angeborene Hernie wird in der Regel im ersten Monat des Lebens des Babys gebildet.
Die Ursachen der erworbenen Nabelhernie:
- Die Muskeln des Nabelringes nach der Geburt sind noch schwach. Begleiterkrankungen beim Neugeborenen (Hypotrophie, Rachitis) bewirken eine zusätzliche Abnahme des Muskeltonus, was das Auftreten einer Hernie begünstigt.
- Verstopfung, häufiges verlängert weinendes Kind, Darmkoliken, erhöht Flatulenz konstante Muskelspannung der Bauchdecke zu fördern, erhöht intraabdominalen Druck und, als Folge, verzögerte und unvollständig überwachsenen umbilical Ring, damit die Bedingungen für das Entstehen einer Hernie zu schaffen.
Erworbene Nabelhernie tritt im ersten Lebensjahr auf. Manchmal hat das Auftreten einer Hernie keine offensichtliche Ursache.
Symptome der Nabelhernie
Nabelhernie sieht aus wie eine Protuberanz oder Vorsprung in verschiedenen Formen und Größen, in der Nähe des Nabels gelegen. Der Bauchnabel selbst steht auch etwas mehr hervor als gewöhnlich. Wenn die Größe des Nabelringes klein ist, dann steigt der Nabel um ungefähr 5 mm an, und im Fall eines Ringes mit großem Durchmesser ist der Nabel um 10 mm oder mehr ausgewölbt.
In der Regel erscheint die Hernie nach dem Herausfallen der Nabelschnur. Es misst normalerweise von einer Erbse zu einer großen Pflaume oder einer Birne. Die Form und Größe der Hernie hängt von der Größe des Nabelringes ab.
Die meiste Prominenz ist bemerkbar, wenn das Baby weint, es kann sich mit dem Weinen, der Bauchspannung während des Stuhlgangs vergrößern.
Mit einem leichten Druck auf die Hernie verschwindet es (erfrischt). Um die Berührung Vorsprung weich. Bei der Korrektur hört man das Donnern des Darms. Bedeutende Dimensionen des Nabelringes und des Bruchsacks erlauben es, die Kontraktion der Muskeln der Darmwand und die Bewegung der Nahrung durch den Darm zu sehen. Schmerzen verursachen bei Kindern in der Regel keine Hernien.
Der Verlauf der Erkrankung hängt ausschließlich von der Größe der Hernie ab. Wenn seine Größe klein ist, dann kann es nur mit der Spannung des Bauches gesehen werden. Ein solcher Hernien-Kinderarzt bei der Inspektion darf nicht sehen, ob das Kind ruhig war. Bei einer großen Hernie versteckt sich der Bruchsack im Ruhezustand des Kindes nicht, die Protrusion kann ständig beobachtet werden.
Das Baby kann dann Besorgnis zeigen, noch ausgeprägter, wenn sich das Wetter ändert, das heißt, das Kind wird unabhängig. Angst des Babys wird nicht durch schmerzhafte Empfindungen verursacht, sondern durch Unbehagen aufgrund des häufigen Auftretens einer Hernie von Blähungen.
Wenn eine Nabelhernie gefunden wird, ist eine Konsultation des Chirurgen erforderlich, die nach der Untersuchung gegebenenfalls die richtige Behandlung ernennt, Beratung zur Pflege und Überwachung des Kindes gibt. Hernien können im Laufe der Zeit an Größe zunehmen, aber rechtzeitige Diagnose und richtige konservative Behandlung werden helfen, diese Pathologie loszuwerden. Chirurgen entscheiden sehr selten über die Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung. Bei kleinen Kindern neigen Hernien, selbst große, zur Selbstheilung.
Komplikationen
In der Regel verschwindet die Nabelhernie von selbst, ohne Störungen, da das Kind wächst und die muskuläre Bauchpresse stärkt. Normalerweise bringt es dem Kind keine Gesundheitsverschlechterung. In äußerst seltenen Fällen treten Komplikationen auf: Verletzung der Hernie oder Bruch der Hernie.
Wann? Verletzung einer Hernie Darmschlingen oder andere Gewebe der Bauchhöhle (bei Mädchen kann es der Eierstock sein) sind verhakt, stark eingeklemmt im Bruchsack. So gibt es solche Zeichen:
- die Hernie passt nicht in die Bauchhöhle (man kann auf keinen Fall versuchen, sie zu zwingen, sie zu zwingen!);
- bei Verletzung treten starke Schmerzen im Unterleib auf, wodurch das Kind laut weint;
- der Bauch des Babys ist geschwollen;
- Übelkeit tritt auf, Erbrechen ist möglich;
- der Vorsprung nimmt an Größe zu;
- die Haut des Bruchsacks ist empfindlich, vergröbert, gerötet.
Extrem selten ist eine weitere Komplikation - Bruch einer HernieDie Haut über dem Bruchsack ist zerrissen, der Inhalt ist entblösst.
Jede dieser Komplikationen erfordert eine sofortige chirurgische Behandlung.
Behandlung
Es gibt konservative und operative Methoden zur Behandlung von Nabelbruch bei Kindern.
Laut Statistik 99% der Selbstheilung erfolgt von Nabelbruch (ohne Eingriff): Hernie Durchmesser von 1 cm 2 bis 3 Jahre verschwinden, manchmal später - bis 5 Jahren, wenn es weiter entwickelten Bauchmuskeln ist. Ärzten wird empfohlen, Methoden der konservativen Therapie zu verwenden, um den Heilungsprozess zu beschleunigen und zu aktivieren. Dies ermöglicht es Ihnen, Hernie in sechs Monaten sogar groß loszuwerden.
Konservative Behandlung
Die Methoden der konservativen Behandlung von Nabelbruch umfassen:
- spezielle Bandage am Bauchnabel;
- richtige Fütterung;
- Massage;
- therapeutische Gymnastik.
Ein Chirurg kann eine spezielle Verbandsbehandlung anbieten, die er 10 Tage lang anwendet. Hierfür wird normalerweise ein spezielles hypoallergenes Pflaster verwendet. der übliche Gips verursacht Hautreizungen im Baby und gibt ihm unangenehme Empfindungen. Vor dem Anlegen des Verbandes justiert der Chirurg den Bruchsack selbst und verbindet zwei Hautfalten über der Bruchpforte. Die Falten helfen dabei, näher an die Muskelfasern heranzukommen. Dies erleichtert die Proliferation des Nabelschnurrings, und das Pflaster ermöglicht kein wiederholtes Hervorstehen. Wenn die Vorsprünge die ganze Zeit wiederholt werden, wird die Infektion nicht auftreten.
Der Verband wird nicht entfernt, auch wenn das Kind badet. Nach 10 Tagen untersucht der Arzt das Kind erneut und beurteilt die Größe des Nabelschnurringes. Wenn es unbedeckt bleibt, wird der Patch erneut für 10 Tage angewendet. In der Regel genügt ein dreifacher Verband. Gegenwärtig haben viele Ärzte diese Behandlungsmethode abgelehnt.
Folge nicht den Eltern selbst, um zu versuchen, die Haut über die Hernie zu ziehen und versiegle die periapikale Region mit einem Pflaster. Erstens ist es möglich, die Wölbung falsch zu lenken und die Gesundheit des Kindes zu schädigen. Zweitens bewertet der Arzt die Dynamik der Ringinfektion und die Angemessenheit der weiteren Verwendung von Verbänden.
Vor allem experimentieren Sie nicht mit Ihrem eigenen Kind und versuchte, eine Hernie beliebte Verschwörungen zu heilen, indem eine Kupfermünze Anwendung und andere. Andernfalls kann es zu Schäden an der empfindlichen Haut des Babys, Infektion und Komplikationen. Eine falsche Korrektur der Hernie kann zu Verletzungen führen. Hernien bei Säuglingen sollten nur unter Aufsicht von Ärzten behandelt werden.
- In der optimalen Version sollte ein Kind mit Nabelbruch erhalten stillen. Um Verstopfung beim Baby zu vermeiden, sollte die Mutter die Verwendung von Nüssen, Hülsenfrüchten, Würstchen, Rauchen ausschließen; Kuhmilch wird durch fermentierte Milchprodukte ersetzt. Die Ernährung des Kindes mit künstlicher Ernährung sollte mit dem Kinderarzt abgestimmt werden, um das Auftreten von Verstopfung im Baby, erhöhte Gasproduktion und Koliken auszuschließen. Lass das Weinen des Kindes auch nicht dauern.
- Um die Infektion der Nabelschnur zu beschleunigen, helfen tägliche Übungen mit dem Kind Gymnastik und Massage. Sie sind auch bei einer kleinen Herniengröße notwendig. Massage und Gymnastik können ab 2-3 Wochen nach der Heilung der Nabelwunde begonnen werden. Es ist am besten, Kurse mit dem Ausbilder für Bewegungstherapie (Physiotherapieübungen) und einem Kindermasseur zu halten.
Nach übermßige Kraft beim inept Massage oder Physiotherapie zur Durchführung Spannung vorderer Bauchwand führen kann (intraabdominalen Druck zu erhöhen), die für ein Kind mit einer Hernie nicht wünschenswert ist. Vor Beginn der Übungen ist es notwendig, die Protrusion zu lenken, was ebenfalls sorgfältig und geschickt erfolgen muss. Wenn es keine Möglichkeit gibt, mit einem Masseur für Kinder zu trainieren, sollte die Mutter ihren ersten Unterricht mit dem Baby unter Aufsicht und Anleitung des Kinderarztes absolvieren. Sie können auch Videos über die Technik der Massage, in Fülle im Internet präsentiert.
- Kurse der therapeutischen Gymnastik Mutter können mit dem Baby selbst verbringen, weil diese Übungen keine besondere Komplexität darstellen.
Mit Alter von 2 Monaten sollte das Baby auf dem Bauch für 15-20 Minuten (vor Fütterung) 3-4 mal im Laufe des Tages auf eine flache, harte Oberfläche legen (zB Wickelauflage, mit einer Windel bedeckt). Sie können das Kind für 2-3 Minuten, aber wiederholt (10-15 Mal pro Tag) auslegen.
Vor dem Kind muss man das helle Spielzeug stellen, es wird zu ihnen gezogen und, die Muskeln der Bauchpresse zu entwickeln, zu stärken. Aktive Bewegungen des Rumpfes und der Extremitäten fördern das Entweichen von Gasen und reduzieren den intraabdominalen Druck.
Sie können das Kind nicht unbeaufsichtigt in der Bauchlage lassen (selbst wenn es ein kleiner Junge ist, der sich nicht selbst umdrehen kann).
Operative Behandlung
Im Falle der Unwirksamkeit der konservativen Behandlung ist die Frage des chirurgischen Eingriffes gelöst. Diese Operation gehört zur Kategorie der Einfachen, die Technik ihrer Durchführung ist den Chirurgen gut bekannt. Notfall-chirurgische Behandlung wird im Falle von Komplikationen einer Hernie (Verletzung oder Bruch) in jedem Alter des Kindes durchgeführt.
Hinweise für routinemäßige chirurgische Eingriffe bei Nabelhernien:
- die Größe der Hernie übersteigt 1,5 cm und nimmt weiter zu (die Wahrscheinlichkeit der Selbstheilung bei dieser Größe ist gering);
- das Auftreten einer Hernie im Alter von einem Kind älter als 6 Monate;
- Zunahme der Größe der Hernie nach dem Erreichen des Babys 1-2 Jahre alt;
- Selbstheilung geschah nicht im Alter von 5 Jahren;
- Rüssel für den Bruch;
- Hernie gibt dem Kind unangenehme Empfindungen.
Die geplante Operation wird durchgeführt, wenn das Kind das Alter von drei Jahren und älter erreicht. Aber wenn die Hernie schmerzhafte Empfindungen verursacht, kann die Operation sogar für ein drei Monate altes Baby durchgeführt werden. Achten Sie darauf, eine Operation im Vorschulalter durchzuführen, denn mit zunehmendem Alter des Kindes nimmt die Elastizität des Gewebes ab - dies kann zur Entstehung einer großen Hernie führen und erhöht das Risiko von Komplikationen. In diesem Fall können sich die inneren Organe verschieben und ihre Funktion kann verletzt werden. Eine Hernie in der Kindheit zu behandeln ist leichter, einfacher und schneller, weil der Körper nicht vollständig gebildet ist.
Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Während der Operation schneidet der Chirurg unterhalb des Nabels einen Schnitt, fixiert den Inhalt des Bruchsacks an Ort und Stelle, schneidet und sät den Bruchsack, stärkt das Muskel- und Bindegewebe, erzwingt Nähte.
Das laparoskopische Verfahren der Operation wird ebenfalls verwendet. Die Dauer einer solchen Operation beträgt etwa 15 Minuten. In diesem Fall müssen Sie die Nähte nicht entfernen, die Schmerzen nach der Operation sind fast nicht spürbar. In einigen Kliniken wird die Operation ambulant durchgeführt (2-3 Stunden nach der Operation wird das Kind nach Hause entlassen).
Lebenslauf für ElternEine Nabelhernie bei einem Baby ist keine Tragödie. Die Hauptsache ist, es rechtzeitig zu diagnostizieren und alle Empfehlungen der Ärzte zu befolgen.
An welchen Arzt wenden Sie sich an?
Wenn die Nabelhernie auftritt, sollten Sie einen Chirurgen konsultieren. Wenn keine Notwendigkeit für eine chirurgische Behandlung besteht, kann der Kinderarzt den Krankheitsverlauf verfolgen. Er wird auch Empfehlungen geben, wie man Verstopfung bei einem Kind beseitigen kann. Hilfe bei der Behandlung von Nabelhernien-Masseur, Arzt für Physiotherapie.