Erkrankungen des Ohrs, Rachens und der Nase sind meist mikrobiellen Ursprungs. Beim Aussäen dieser Organe werden häufig Staphylo- und Streptokokken isoliert, aber auch andere Vertreter, beispielsweise Pseudomonas aeruginosa, können in die Flora mit einbezogen werden. Was ist bei Erwachsenen und Kindern daraus zu erwarten, was können wir vom Erreger erwarten und wie kann man die Infektion heilen? Nur der Arzt kann alle Fragen beantworten.

Ursachen und Mechanismen

Pseudomonas aeruginosa, lateinisch Pseudomonas aeruginosa genannt, gehört zur Gruppe der gramnegativen aeroben Mikroben, dh Sauerstoff wird für seine Entwicklung benötigt. Es ist bedingt pathogen und bei vielen Menschen Teil der normalen Mikroflora der Haut, des Nasopharynx und des äußeren Gehörgangs. Die Fähigkeit von Pseudomonas aeruginosa, die Krankheit zu verursachen, nimmt in den folgenden Situationen stark zu:

  • Exposition gegenüber einer großen Dosis des Erregers.
  • Verminderte lokale und allgemeine Reaktivität des Körpers.

Der letztere Umstand spielt die wichtigste Rolle bei der Entwicklung einer Pseudomonas-Infektion (Pseudomonas), da das Immunsystem unter normalen Bedingungen einer mikrobiellen Aggression wirksam widersteht. Eine Abnahme der schützenden Eigenschaften des Körpers ist unter solchen Bedingungen wahrscheinlich:

  • Infektionen (Tuberkulose, HIV).
  • Erkrankungen des Blutes (Leukämie und Lymphom).
  • Endokrinopathien (Diabetes mellitus, Hypothyreose).
  • Bösartige Neubildungen.
  • Einige Medikamente (Kortikosteroide, Zytostatika).
  • Strahlentherapie.

Wir dürfen Ernährungsnahrung nicht vergessen, die unter Mangelernährung auftritt. Der Mangel an Proteinen und anderen Nährstoffen in der Nahrung führt auch zu einer Abnahme der Aktivität von Immunantworten, was ein günstiger Boden für die Entwicklung von Pseudomonas aeruginosa ist.

Angesichts der berücksichtigten Eigenschaften sowie der Tatsache, dass das Bakterium gegen viele antimikrobielle Wirkstoffe resistent ist, ist es der Hauptverursacher von nosokomialen Infektionen. Ihr Patient mit Immunsuppression kann sich in Krankenhäusern von Mitarbeitern mit Werkzeugen oder Pflegeartikeln infizieren, die keiner zuverlässigen Desinfektion unterzogen wurden. Und eine der zentralen Manifestationen der Pathologie ist die Niederlage der HNO-Organe, zum Beispiel Otitis oder Sinusitis.

Pseudomonas aeruginosa ist ein häufiger Vertreter der normalen Mikroflora der oberen Atemwege. Aber die Ursache der Infektion ist nur bei Patienten mit verminderter Immunität.

Symptome

Die Identifizierung von Pseudomonas aeruginosa in der Analyse kann über seine Teilnahme am Entzündungsprozess sprechen. Die Mikrobe provoziert eine Infektion, deren Symptomatologie durch die Stelle des Erregers bestimmt wird. Zu den wichtigsten Diagnosen gehören akute Sinusitis, chronische Mittelohrentzündung oder Mandelentzündung.

Akute Sinusitis

Die Nasennebenhöhleninfektion (Sinusitis, Frontalitis, Etmoiditis) geht bei einigen Patienten mit der Freisetzung der anaeroben Flora einher. Pseudomonas aeruginosa in der Nase wird nicht nur für den Patienten, sondern auch für den Arzt zu einem unangenehmen Befund. Und im klinischen Bild sollte das Kind solche Symptome erwarten:

  • Gefühl von raspiraniya und Schmerzen in der Projektion einer wunden Wunde.
  • Dicker eitriger Ausfluss.
  • Schwierigkeit mit Nasenatmung.
  • Verminderter Geruchssinn.
  • Fieber.

Diese Zeichen sind auch charakteristisch für akute Sinusitis anderer Herkunft, das heißt, sie sind nicht spezifisch für Pseudomonas aeruginosa-Infektion. Von den häufigsten Manifestationen gibt es neben Fieber auch Kopfschmerzen, Schwäche und Müdigkeit, eine Abnahme des Appetits. Bei einem komplizierten Verlauf der Erkrankung können Sie Schwellungen und Rötungen der Haut über dem Busen feststellen. Dies deutet auf die Entwicklung eines Abszesses oder einer Phlegmone hin, aber die Infektion kann sich sogar bis in die Schädelhöhle ausbreiten.

Chronische Otitis media

Chronische eitrige Otitis wird in der Regel das Ergebnis eines akuten Prozesses. Neben Pseudomonas aeruginosa finden sich auch Assoziationen anderer Mikroben (Staphylococcus, Klebsiella, Proteus, Bacteroides) in den Ohren. Sie unterstützen Entzündungen und werden zu einer Quelle unangenehmer Symptome:

  • Schmerz und Vereiterung vom Ohr.
  • Lärm und Hörverlust.
  • Perforation des Trommelseptums.

Längere Entzündungen bekommen oft eine eitrig-destruktive Form, wenn die Knochenwände des Mittelohrs zerstört werden. In solchen Fällen wird sich der Prozess wahrscheinlich auf die Cochlea (Labyrinthitis), Mastoidzellen (Mastoiditis) und die Entwicklung von intrakraniellen Komplikationen (Meningitis, Abszess) ausbreiten. In solchen Situationen gibt es starke Kopfschmerzen, vestibuläre Störungen, Anzeichen von Reizungen der Hirnhaut, Fieber, Übelkeit und Erbrechen.

Eine durch Pseudomonas aeruginosa verursachte Ohrinfektion tritt meist als chronische Mittelohrentzündung auf.

Tonsillit

Pseudomonas aeruginosa im Hals bei einigen Patienten, zusammen mit anderen Mikroben, provoziert die Entwicklung von Mandelentzündung. Chronische Entzündung tritt vor dem Hintergrund von beeinträchtigten funktionellen Fähigkeiten der Tonsillen auf. In ihren Krypten sammeln sich Bakterien an, die zur Infektionsquelle werden. Die Symptome der Mandelentzündung während der Exazerbation ähneln der Angina:

  • Akuter Halsschmerz beim Schlucken.
  • Rötung des Rachens.
  • Eiter in den Lakunen.
  • Fieber.

Aber selbst während der Remissionszeit bleiben einige Manifestationen bestehen. Die Mandeln werden gelockert und vergrößert, die Krypten werden mit "Stoppern" verschlossen, der Gaumenbogen wird verdickt, die regionalen Lymphknoten werden vergrößert. Und zusätzlich zu den lokalen Zeichen, wird es im klinischen Bild systemische sein, verbunden mit chronischer Intoxikation und Allergisierung des Organismus gegen mikrobielle Antigene - Subfebrilität, Gelenk- und Herzschmerzen, erhöhte Herzfrequenz, Schwäche und Schwäche. Gefährliche Folgen einer Infektion sind tonsiligene Sepsis, Myokarditis, Nephritis.

Zusätzliche Diagnose

Klinische Symptome sind nur eine Entschuldigung für die weitere Diagnose. Bestätige die Pseudomonas aeruginosa-Infektion und beurteile ihre Folgen für den Körper anhand von Labor-instrumentellen Methoden, unter denen man nicht anders als beachten kann:

  • Allgemeine Tests von Blut und Urin.
  • Biochemie des Blutes (akute Phase Parameter, Nieren-Tests).
  • Immunogramm (Aktivität der zellulären und humoralen Immunität).
  • Serologische Tests (Antikörper gegen den Erreger).
  • Ein Tupfer Schleim aus dem Nasopharynx, der vom Ohr getrennt ist (Zytologie, Kultur, PCR).
  • Empfindlichkeit von Mikroben gegenüber antibakteriellen Mitteln.
  • Otorhino- und Pharyngoskopie.
  • Röntgenaufnahme des Schädels mit Nebenhöhlen.
  • Elektrokardiographie.
  • Nieren-Ultraschall.

Diagnose psevdomonadnoj Infektionen wird von einem HNO-Arzt ausgegeben. Nach der Identifizierung des Erregers und der Faktoren, die einen fruchtbaren Boden für seine Entwicklung bildeten, wird eine endgültige Diagnose gemacht, die die Lokalisierung der Entzündung, die klinische Form der Krankheit und ihre Komplikationen anzeigt.

Die Untersuchung eines Patienten mit Pseudomonas aeruginosa-Infektion sollte Informationen über die Art des Krankheitserregers, seine Eigenschaften und die Art der Erkrankungen im Körper liefern.

Behandlung

Es ist unmöglich, Krankheiten zu behandeln, die durch Pseudomonas aeruginosa verursacht werden, ohne dass spezifische Mittel direkt auf den Erreger einwirken. Daher enthält die Therapie notwendigerweise:

  • Antibiotika (Cephalosporine 3 und 4 Generationen, Fluorchinolone, Carbapeneme).
  • Anti-synergisches Gammaglobulin.
  • Antitoxisches Spenderplasma.

Das Dosierungsschema von Antibiotika sollte die Schaffung einer hohen therapeutischen Konzentration des Arzneimittels im Blut implizieren, die notwendig ist, um die Infektion zu unterdrücken. Daher ist es besser, zunächst den intravenösen (Infusions-) Verabreichungsweg zu wählen. Die Dauer der Therapie wird unter Berücksichtigung solcher Faktoren bestimmt: Beruhigung des Fokus, Beendigung der bakteriellen Freisetzung, positive klinische Dynamik.

Zusätzlich zur spezifischen Therapie werden Medikamente verwendet, die die pathologischen Mechanismen und Symptome der Krankheit beeinflussen. Die Behandlung von Pseudomonas aeruginosa im Ohr umfasst auch:

  • Desintoxikation (Rheosorbylact, Hemodez).
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Paracetamol, Ibuprofen).
  • Antihistaminika (Tavegil, Suprastin).

Um die körpereigenen Abwehrkräfte bei fehlenden Gegenanzeigen zu erhöhen, werden immunotrope Medikamente (Polyoxidonium, Anaferon, Derinat), Biostimulanzien und Vitamine verschrieben. Von den allgemeinen Maßnahmen ist auch eine vollwertige Ernährung eines Patienten mit einem ausreichenden Gehalt aller Grundnährstoffe (Proteine, Fette, Kohlenhydrate) notwendig.

Aufgrund der Lokalisation des pathologischen Prozesses in den HNO-Organen wird der lokalen Behandlung große Bedeutung beigemessen. Ordnen Sie die Waschungen der Sinus, des Trommelfells, der Lakunen der Mandeln mit den Antiseptika (chlorgeksidin, furazilina, miramistin) zu. Beseitigen Sie den eitrigen Fokus im Mittelohr hilft chirurgische Sanierung, und mit häufiger Angina treffen sie eine Entscheidung, Mandeln (Tonsillektomie) zu entfernen. Die Erhaltung des entzündlichen Prozesses in den Nasennebenhöhlen wird auch zur Grundlage für invasive Manipulation, eine therapeutische Punktion.

Die Niederlage von HNO-Organen mit Pseudomonas aeruginosa wird beobachtet, wenn die Abwehrkräfte des Körpers schwächer werden und Infektionen in der Regel in einem Krankenhaus auftreten. Symptomatische Pathologie hängt von der Stelle des Erregers ab, und spezifische Behandlung wird von Antibiotika mit ausgeprägter Aktivität gegen Pseudomonas aeruginosa durchgeführt.

Pseudomonas aeruginosa - Symptome und Behandlung, was ist es, wie wird es übertragen

Pseudomonas aeruginosa - was ist das?

Pseudomonas aeruginosa (lat. Pseudomonas aeruginosa) ist eine Art von mobilen aeroben Bakterien, die die Form von Stäbchen haben. Gram rot gefärbt (gramnegativ). Primärer Lebensraum in der Natur - Wasser und Boden.

Es bezieht sich auf nosokomiale Infektionen - eine Person erkrankt während des Krankenhausaufenthalts, beim Besuch eines Krankenhauses oder innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung.

Laut Statistik wird diese Art in einem Viertel der Fälle mit chirurgischen Eingriffen und in mehr als 40% mit Pathologien des Harnsystems (hauptsächlich mit Urolithiasis) ausgesät. Darüber hinaus sind ungefähr 20% die Ursache der primären Bakteriämie.

Mikrobiologie

Ein stäbchenförmiges Bakterium mit abgerundeten Enden, die durchschnittliche Größe beträgt 1-5 x 0,5-1 & mgr; m. An einem der Zellstöcke befindet sich ein Flagellum oder Bündel, das für Mobilität sorgt. Wir bauen eine aerobe, Energie wird durch die Reaktionen der Reduktion von Nitraten zu Nitriten, gefolgt von der Produktion von gasförmigen Oxiden und N erhalten2.

Sie sind in der Lage, proteolytische Enzyme zu isolieren, die die Peptidbindung in Proteinen aufbrechen.

Anbau im Labor

Das Bakterium ist unprätentiös für den Laboranbau. Das Temperaturoptimum liegt zwischen 36-37 ° C, die maximal zulässige Temperatur beträgt 40 ° C.

Er kann auf Fleisch-Pepton-Agar wachsen und seine Farbe von blaugrün nach smaragdfarben verändern, indem er Pigmente synthetisiert:

  • Phenazin - eine grüne Tönung;
  • Pyoverdin - ein spezifisches gelbgrünes Pigment für Pseudomonaden, kann fluoreszieren (bei Bestrahlung leuchten);
  • Piurobine ist ein dunkelbrauner Farbton.

Wenn in Fleisch-Pepton-Bouillon gewachsen ändert sich auch die Farbe des Mediums, und auf der Oberfläche bildet einen Biofilm. Diese Tatsache ist auf die aerobe Natur der Spezies zurückzuführen: Die meisten Zellen stürzen an die Oberfläche des flüssigen Mediums, da in ihrer Dicke die Konzentration von Sauerstoff signifikant verringert ist. Das selektive Medium ist CPC-Agar, auf dem Bakterien in Form von Schleimkolonien in flacher Form wachsen. Die Farbe des Mediums ändert sich ebenfalls zu grün, der spezifische Geruch von Jasmin wird bemerkt. Gleichzeitig ist das Wachstum einer externen Mikroflora (Staphylococcus aureus, Proteus oder Enterobakterien) auf Petrischalen mit CPC-Agar unmöglich.

Pathogenität von Pseudomonas aeruginosa

Pathogenität ist die Fähigkeit von Mikroorganismen, Krankheiten zu verursachen. P. aeruginosa gilt als bedingt pathogene Spezies für den Menschen, dh sie verursachen unter bestimmten Bedingungen Krankheiten:

  • Verringerung der Immunität;
  • Vorhandensein von Begleitpathologien (z. B. Diabetes mellitus);
  • sekundäre Bakteriämie;
  • ist mit eitrigen Läsionen von Geweben und Wunden gesät.

Pathogenität der Spezies beruht auf Mobilität, der Fähigkeit, Toxine und Proteinasen zu synthetisieren.

Die Gefahrenklasse II bestimmt die mittlere individuelle und geringe öffentliche Gefahr der Belastung.

Wie wird Pseudomonas aeruginosa übertragen?

Sie können sich von Personen infizieren, die Träger sind oder an dieser Infektion leiden. Die maximale Gefahr stellen Personen mit pulmonaler Lokalisation des Entzündungsprozesses dar.

Mögliche Übertragungswege:

  • in der Luft (Niesen, Husten);
  • Kontakt (direkter Kontakt mit einem kranken Menschen, Verwendung von Haushaltsgegenständen, dieser Mikroorganismus ist in der Lage, eine langfristige Vitalität auf umliegende Objekte aufrechtzuerhalten);
  • Nahrung (die Verwendung von gesätem Wasser, Essen ohne ausreichende Wärmebehandlung, durch schmutzige Hände).

In Krankenhäusern gibt es Ausbrüche von nosokomialen Pseudomonas aeruginosa-Infektion im Falle der Vernachlässigung der strengen Asepsis und antiseptischen Regeln. Es ist möglich, den Krankheitserreger zusammen mit schlecht sterilisierten medizinischen Instrumenten und auf die Hände von medizinischem Personal zu übertragen.

Pathogenese

Die Hauptrolle in der Pathogenese gehört zu den Toxinen, die P. aeruginosa sekretiert. Aufgrund von ihnen gibt es eine allgemeine Vergiftung des Körpers. Die Wechselwirkung mit Zellen von menschlichen Geweben erfolgt auf Kosten spezifischer Rezeptoren. Nach der Anheftung von Bakterien in den Zellen nimmt die Synthese von Fibronektin ab. Eine hohe Resistenz gegen die schützenden Kräfte der menschlichen Orogenese (Resistenzfaktoren) ist charakteristisch dafür, dass Pseudomonaden eine ausgedehnte Bakteriämie verursachen.

Menschen sind eher von der Krankheit betroffen:

  • Langzeitbehandlung in Krankenhauskliniken erhalten;
  • die erfordern eindringende Methoden der Therapie und Beobachtung (Installation von Kathetern, Magensonden und künstliche Beatmung der Lunge);
  • mit einer langen Antibiotikatherapie mit einem breiten Wirkungsspektrum sowie hormonellen Medikamenten (insbesondere Glukokortikosteroiden);
  • mit Erkrankungen des Atmungssystems;
  • mit Autoimmunpathologien;
  • mit dem positiven Status von HIV;
  • neurochirurgischer chirurgischer Eingriff;
  • mit Pathologien des Urogenitalsystems;
  • Neugeborene und über 55 Jahre alt.

Diagnose

Die vorläufige Diagnose ist angesichts des Fehlens spezifischer Symptome schwierig. Der Grund für die Durchführung von labordiagnostischen Verfahren zum Nachweis von P. aeruginosa ist die Langzeitkonservierung des Entzündungsprozesses trotz der Verwendung von antibakteriellen Wirkstoffen mit einem breiten Wirkungsspektrum. Darüber hinaus kann bei Personen, die sich einer Operation und einer Langzeittherapie in einem Krankenhaus unterzogen haben, die Diagnose gestellt werden.

Labormethoden

Die Hauptmethode der Diagnose ist bakteriologisch - die Kultivierung von biologischem Material auf speziellen Medien, unter Berücksichtigung der Anzahl der gewachsenen Kolonien (der Grad der Aussaat) und der Anwesenheit eines spezifischen grünen Pigments. Nach der Isolierung der Reinkultur von P. aeruginosa wird die Mikroskopie der fixierten Präparation durchgeführt.

Spezifische Tests wurden entwickelt, um Bakterien anhand biochemischer Merkmale einer Spezies zuzuordnen.

In der Regel werden mit Identifizierung und Identifizierung sofort Tests durchgeführt, um die Empfindlichkeit der Reinkultur gegenüber verschiedenen Antibiotikaklassen zu bestimmen.

Serologische Diagnose

Zu den Methoden der zusätzlichen Diagnose gehören serologische Untersuchungen von venösem Blut, um das Vorhandensein von spezifischen P. aeruginosa-Antikörpern zu identifizieren. In der Regel wird diese Technik für fragwürdige Ergebnisse verwendet.

Normalerweise wird diese Art von Bakterien nicht aus menschlichem biologischem Material freigesetzt. Die Norm in Fäkalien, Sputum, Wundablösung und anderen untersuchten Materialien ist die Abwesenheit von Wachstum.

Pseudomonas aeruginosa - Symptome und Behandlung

Die Dauer der Latenzzeit kann von einigen Stunden bis zu fünf Tagen variieren. Symptome der Manifestation variieren je nachdem, welches Organ betroffen war. Es kann eine Läsion von einem oder mehreren Organen gleichzeitig geben.

Pseudomonas aeruginosa auf den Nägeln

Wenn die Nägel beschädigt sind, ist das Bakterium in dem Raum zwischen dem Nagelbett und der Nagelplatte oder in dem Intervall zwischen den künstlichen Nagelplatten und den natürlichen lokalisiert. Wenn Feuchtigkeit eindringt, werden günstige Bedingungen für die Ausbreitung des Pathogens geschaffen.

Der mit Pseudomonas aeruginosa infizierte Nagel beginnt zu erweichen und zu verdunkeln. Eine weitere Penetration des Erregers geht mit einer Ablösung der Nagelplatte einher.

Es sollte beachtet werden, dass künstliches Material für Nagelverlängerungen und Modellieren nicht vor Infektionen schützt. Die Vernachlässigung der Sterilisationsregeln fördert die Ausbreitung pathogener Stämme.

Es ist wichtig, die Pseudomonas aeruginosa von Mykosen zu unterscheiden, da die Taktik der Behandlung von jedem von ihnen grundlegend verschieden ist. Es ist verboten, Arzneimittel unabhängig zu wählen. Ein solches Verhalten führt zu einer Komplikation der Schwere der Erkrankung bis zur Gefahr einer allgemeinen Bakteriämie.

P. aeruginosa verändert die Farbe des Nagels von blau-grün nach rot. In den ersten zwei Wochen nach der Infektion und den ersten Manifestationen von Flecken auf den Nägeln wird ihr reichliches Wachstum bemerkt. In diesem Stadium zeigt die Therapie der Krankheit die maximale Wirkung. Es gibt keine anderen Begleiterscheinungen.

Foto von Pseudomonas aeruginosa auf Nägeln

In Ermangelung adäquater Behandlungstaktiken beginnt sich die Krankheit zu entwickeln, an der Infektionsstelle kann ein Schmerzsymptom auftreten, seltener ein eitriger Ausfluss.

Pseudomonas aeruginosa im Kot

In Kot wird gefunden, wenn im Verdauungstrakt aufgenommen. Pseudomonas aeruginosa im Darm gilt als eine der schwersten Infektionsarten. Diese Tatsache ist auf eine Reihe von Gründen zurückzuführen:

  • Intoxikation des menschlichen Körpers, dessen Therapie schwierig ist;
  • schwere Dehydratation;
  • Darmverschluss;
  • die Bildung von nekrotischen Geschwüren an der Darmwand.

Klinisches Bild von Läsionen des Gastrointestinaltraktes:

  • Fieber (39 ° C);
  • Verdauungsstörungen: Übelkeit und Erbrechen;
  • flüssiger Stuhl mit einem stechenden Geruch, einer Mischung von Schleim und einer grünen Tönung;
  • das Vorhandensein von Blut in den Fäkalien wird in einem ernsten Stadium festgestellt;
  • Dehydratation;
  • allgemeine Schwäche, Verlust der Arbeitsfähigkeit und Schläfrigkeit.

Es ist anzumerken, dass der häufigste Pseudomonas aeruginosa in den Kot eines Kindes gesät wird. Bei Erwachsenen bekämpft Immunität aktiv Krankheitserreger, die in den Körper gelangt sind. Die Krankheit kann in einer lethargischen Form mit einer leichten Zunahme der Temperatur und flüssigen Fäkalien mit einer grünen Tönung stattfinden.

Pseudomonas aeruginosa im Hals

Wenn der Erreger im Rachen lokalisiert ist, werden die folgenden Symptome bemerkt:

  • Rötung und Schwellung der Kehle;
  • Schmerzen beim Schlucken;
  • Entzündung der Mandeln;
  • Mikrorisse an den Schleimhäuten;
  • Temperatur Fieber.

Die Penetration von P. aeruginosa in die Nasenwege wird begleitet von der Freisetzung von Schleimabsonderungen.

Pseudomonas aeruginosa im Ohr

Das Eindringen des Pathogens in den äußeren Gehörgang provoziert die Entwicklung von Otitis media. Es gibt ein Schmerzsymptom, eine Abnahme der Hörschärfe und Fieber. Von gelb bis rot gibt es reichlich Ausfluss von den Ohren.

Pseudomonas aeruginosa im Urin

Diese Art von Bakterium wird in Pathologien der urogenitalen Organe - Zystitis, Urethritis und Pyelonephritis, sowie mit Urolithiasis gesät. Risikofaktoren sind die pathologische Struktur der Harnorgane.

Die ersten Anzeichen der Krankheit manifestieren sich als Schmerzsymptome im Lendenbereich, Schnitte beim Wasserlassen sowie häufige Triebe, die keine Linderung bringen. Die Farbe und der Geruch von Urin ändern sich oft.

Mit Steinen in den Nieren und den Harnwegen wird in etwa 40% dieser Bakterienart dieser Typ zugeordnet. Die Behandlung von Urolithiasis wird durch die hohe Resistenz von Pseudomonaden gegenüber allen bekannten Antibiotika erschwert.

Pseudomonas aeruginosa in den Lungen

Das Bakterium betrifft Menschen mit chronischen Lungenerkrankungen sowie Patienten mit endotrachealer Anästhesie. Die Krankheit kann eine Person jeden Alters betreffen, jedoch der häufigste Zauberstab bei Säuglingen und Kindern unter 2 Jahren.

Das Krankheitsbild ähnelt Lungenerkrankungen (Bronchitis, Pneumonie). Es wird von einem verlängerten Verlauf und Nekrose des Lungengewebes begleitet. Oft ist die antibiotische Therapie nicht erfolgreich.

Pseudomonas aeruginosa

Der Nachweis des Pathogens im Blut des Patienten weist auf eine Sepsis und eine mögliche Ausbreitung im Körper hin. Benötigt sofortigen Krankenhausaufenthalt, da es das Leben einer Person bedroht.

Pseudomonas aeruginosa auf der Haut

Wenn die Infektion auf die Haut gelangt, bildet sich zunächst ein kleiner Abszess, umgeben von einem rosa Ring, in dessen Mitte Haare wachsen. Die Stelle der Infektion ist nicht schmerzhaft bei Palpation, aber es wird von reichlich Juckreiz begleitet. Starke menschliche Immunität kann das weitere Wachstum und die Entwicklung des Erregers vollständig unterdrücken. Ein paar Tage später erscheint an dieser Stelle eine Kruste, möglicherweise eine langfristige Erhaltung der braunen Farbe der betroffenen Hautpartie.

Im Falle der ungenügenden Intensität der Immunität geschieht:

  • die Schwärung des betroffenen Gebiets mit einer blau-grünen Entladung;
  • Erhöhte Läsionsfläche;
  • Krustenbildung an der Wundoberfläche (von violett bis schwarz).
  • vollständige Genesung;
  • Nekrose der äußeren Hautschichten;
  • Bildung eines Abszesses mit Begrenzung der Läsionsfläche;
  • Sepsis ist die gefährlichste Variante, wenn der Mikroorganismus im ganzen Körper verteilt wird.

Behandlung von Pseudomonas aeruginosa mit Antibiotika

Dies erfordert einen systematischen Ansatz mit dem Einsatz von Antibiotika, Immunstimulanzien und bei Bedarf wird ein chirurgischer Eingriff mit der Entfernung des betroffenen Bereichs durchgeführt.

Es ist sehr wichtig, das richtige Antibiotikum für die Pseudomonas aeruginosa beim Patienten zu wählen. Ein hoher Grad an Stabilität dieser Stämme wird aufgrund der Möglichkeit der Bildung von Resistenzmechanismen festgestellt. Die Selbstbehandlung von Pseudomonas aeruginosa mit verschiedenen Antibiotika führt zur Mutation des Erregers und zur Ausbreitung resistenter Bakterien.

Der Arzt verschreibt Antibiotika gemäß den Ergebnissen des Sensitivitätstests für alle bekannten Klassen von antibakteriellen Molekülen. Wählen Sie diese Antibiotika, die Empfindlichkeit, die die Pseudomonas aeruginosa so hoch wie möglich war.

Bevorzugt sind Carboxypenicillin und Aminoglykoside, die Arzneimittel der Reserve wiederum sind Carbopeneme und Monobactame. Das Schema der antibiotischen Therapie mit der Berechnung der zulässigen Dosis, der Frequenz der Medikation und der Dauer wird nur vom behandelnden Arzt bestimmt.

Besondere Aufmerksamkeit wird den Cephalosporinen geschenkt. Die maximale Wirksamkeit bei Pseudomonas aeruginosa manifestiert sich derzeit mit Ceftazidim, einem Antibiotikum der dritten Generation. Das Mindestalter des Patienten beträgt 2 Monate.

Im Falle der Isolierung eines Stammes bei einer schwangeren Frau ist die Liste der zulässigen Antibiotika signifikant eingeschränkt. Es ist notwendig, die möglichen Risiken einer Antibiotikatherapie und Pseudomonas aeruginosa-Infektion zu bewerten. Die Behandlung erfolgt ausschließlich in einem 24-Stunden-Krankenhaus.

Was ist die Gefahr von Pseudomonas aeruginosa?

Die Hauptgefahr einer Infektion mit Pseudomonas aeruginosa liegt in der Schwierigkeit ihrer Behandlung und der möglichen Sepsis, gefolgt von einer Infektion des gesamten Organismus. Laut Statistik sind etwa 70% der Todesfälle im schweren Stadium des Mannheimer Pseudomonas aeruginosa aufgezeichnet.

Bei rechtzeitiger und adäquater Wahl der Behandlung wird eine vollständige Genesung ohne Konsequenzen beobachtet.

Prävention

Es ist sehr wichtig, vorbeugende Maßnahmen in Krankenhäusern zu ergreifen, um die Entwicklung und Verbreitung des Erregers zu verhindern. Es ist notwendig, die Regeln der aseptischen und antiseptischen Räumlichkeiten, Werkzeuge und Honig streng zu befolgen. Personal. Nehmen Sie keine Langzeitbehandlung mit einer Gruppe von Antibiotika in einem Krankenhaus.

Individuelle Präventionsmaßnahmen werden auf die Stärkung der Immunität und die Vermeidung von Kontakten mit kranken Menschen reduziert. Gegenwärtig wird ein wirksamer Impfstoff entwickelt, der Patienten mit geschwächter Immunität vorgestellt wird, bevor sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden und Personen, die mit kranken Menschen in Kontakt gekommen sind.

Der Artikel wurde vorbereitet
Spezialist für Mikrobiologie Martynovich Yu.I.

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Pseudomonas aeruginosa im Kind

Unter den bakteriellen Erkrankungen, die den Körper des Kindes betreffen, gibt es solche wie "Pseudomonitor". Die Krankheit hat ihren Namen wegen des Erregers - Pseudomonas aeruginosa. Dieses Bakterium ist bedingt pathogen. Einfach ausgedrückt, kann es am Körper des Kindes vorhanden sein, aber um die Krankheit entstehen zu lassen, ist es notwendig, die Immunität oder eine sehr große Anzahl von Bakterien, die selbst in den Körper gelangt sind, zu schwächen.

Was ist gefährlich Pseudomonas aeruginosa?

Pseudomonas aeruginosa, der in den Körper gelangt, kann zu einem ernsthaften Verlauf der Krankheit führen. Je nach dem Ort, an dem sie stürzte, kann sich das Kind entwickeln: Angina, Bronchitis, Sinusitis, schwere Erkrankungen des Verdauungstraktes, Pyelonephritis und vieles mehr. Die Gefahr der Krankheit besteht darin, dass es sehr schwierig ist, wirksame Antibiotika gegen Pseudomonas aeruginosa zu selektieren. Die Krankheit, die durch Pseudomonas aeruginosa verursacht wird, ist langwierig. Es kann von mehreren Monaten bis zum Übergang zu chronischen Formen dauern.

Symptome von Pseudomonas aeruginosa bei Kindern -

Krankheiten, die durch Pseudomonas aeruginosa verursacht werden können, hängen von der Lokalisation der Bakterien ab und sind durch Rückfälle gekennzeichnet.

  1. Magen-Darm-Trakt: Verdauung des Stuhls, mit Schleim, Erbrechen, Blähungen, Schmerzen, Dysbiose.
  2. HNO-Organe: Angina, Bronchitis, Pneumonie, Sinusitis, chronische Rhinitis und andere.
  3. Harnwege: Urethritis, Zystitis, Pyelonephritis.

Auch Pseudomonas aeruginosa kann die Haut beispielsweise mit Dekubitus, eitrigen Wunden und Verbrennungen beeinträchtigen, was eine schlechte Versorgung der Wunden zur Folge hat.

Analyse für Pseudomonas aeruginosa

Um die Pseudomonas aeruginosa zu identifizieren, muss ein Tupfer, Urin oder Kot zur bakteriellen Inokulation gegeben werden.

Pseudomonas aeruginosa bei Kindern - Behandlung

Die Behandlung der diagnostizierten Pseudomonas-Infektion wird von einem Arzt ausgewählt. Es hängt alles von der Schwere der Symptome und der Art von gesiebtem Pseudomonas aeruginosa ab.

Um die Wirksamkeit der antibiotischen Behandlung zu bestimmen, ist es notwendig, unter Laborbedingungen herauszufinden, welche Antibiotika weniger resistent gegen den beim Kind identifizierten Stab sind.

Die Dauer der Antibiotikabehandlung wird ebenfalls von einem Spezialisten festgelegt. Die Mindestdauer für die Einnahme dieser Art von Medikamenten beträgt mindestens 10 Tage. Wenn das Medikament innerhalb von fünf Tagen keine Besserung zeigt, wird es durch ein anderes ersetzt.

Auch bei der Behandlung von Pseudomonas-Infektion wird eine Impfung mit Bakteriophagen verwendet.

Neben der allgemeinen Behandlung des Körpers ist auch eine lokale Behandlung erforderlich.

Prävention von Pseudomonas aeruginosa

Da Pseudomonas aeruginosa den Körper mit geschwächter Immunität beeinträchtigt, ist es notwendig, die allgemeine Gesundheit des Kindes zu überwachen.

Die häufigste Niederlage Pseudomonas aeruginosa tritt in Krankenhäusern auf. Um dies zu vermeiden, ist es notwendig, eine gründliche Desinfektion in Krankenhäusern durchzuführen und das Personal ständig auf das Vorhandensein eines Stocks zu überprüfen.

Dies gilt auch für Entbindungskliniken, da Pseudomonas aeruginosa wegen schwacher Immunität auch bei Kleinkindern periodisch nachgewiesen wird.

Pseudomonas aeruginosa in der Nase eines Kindes

Es gibt eine Krankheit, die schwer von Meningitis, Lungenentzündung, bakterielle Magen-Darm-Infektion und Sepsis zu unterscheiden ist. In der Medizin wird es als Piocyanose oder Pseudomonas-Infektion bezeichnet. Diese Pathologie wird durch einen konditionell pathogenen Mikroorganismus aus der Gruppe Pseudomonas hervorgerufen, der in 90% des Abwassers vorhanden ist. Pseudomonas aeruginosa bei Kindern kann nach Infektion durch Kontakt, in der Luft oder auf dem Inlandsweg fortschreiten, am häufigsten tritt die Infektion jedoch in einem Krankenhaus auf. Daher betrifft die Krankheit Säuglinge häufiger im Krankenhaus.

Was ist gefährlich Pseudomonas aeruginosa?

Wenn das Baby normalerweise ein Immunsystem hat und das Baby gesund ist, stellt das Bakterium keine Gefahr für ihn dar.

In Fällen, in denen die Abwehrkräfte des kindlichen Körpers geschwächt sind, erlitt er eine schwere Infektionskrankheit oder Pseudomonas aeruginosa wird im Baby gefunden, die Folgen können sehr ernst sein:

  • verlängerte rezidivierende Pneumonie;
  • Zerstörung der Lungen;
  • Meningoenzephalitis;
  • Entzündung der Harnwege;
  • Omphalitis;
  • Meningitis;
  • Entzündung des Außen- und Mittelohrs;
  • Osteomyelitis;
  • eitrige Konjunktivitis.

Darüber hinaus verursacht Pseudomonas aeruginosa bei einem neugeborenen Kind oft eine schwere intestinale Pathologie:

  • eksikoz;
  • 2-3-stufige Toxikose;
  • Parese;
  • Darmverschluss;
  • ulzerativ-nekrotische Prozesse im Dünn- und Dickdarm;
  • Perforation der Darmwände;
  • innere Blutung.

Symptome von Pseudomonas aeruginosa bei Kindern

Die klinischen Manifestationen der Infektion, die das Bakterium beschreibt, hängen davon ab, welche Krankheiten es ausgelöst hat und welche Organe es getroffen hat. Auf jeden Fall gibt es Anzeichen einer akuten Entzündung in solchen Bereichen:

  • der Verdauungstrakt;
  • das zentrale Nervensystem;
  • Augen;
  • Haut-Integument;
  • Atmungssystem;
  • Harnwege;
  • Rückenmark und Gehirn.

Analyse für Pseudomonas aeruginosa

Die Labordiagnose der in Betracht gezogenen Krankheit basiert auf der Methode der bakteriellen Aussaat eines pathogenen Mikroorganismus. Das Material für die Analyse ist:

  • Urin;
  • Blut;
  • cal;
  • Schleim aus Nase oder Rachen;
  • von der Wunde getrennt;
  • Erbrechen;
  • Zerebrospinalflüssigkeit;
  • expektorierter Sputum;
  • Schmiere aus der Vagina.

Behandlung von Pseudomonas aeruginosa bei Kindern

Die Therapie dieser Pathologie ist komplex und zeitraubend, besonders wenn die Immunität des Babys geschwächt ist.

Vor allem werden Antibiotika gegen Pseudomonas aeruginosa benötigt. Dieses Bakterium ist gegenüber solchen Arzneimitteln sehr resistent, daher wird zusammen mit der BAC-Aussaat die Empfindlichkeit des Mikroorganismus gegenüber verschiedenen antimikrobiellen Mitteln immer analysiert.

Medikamente der ersten Gruppe:

  • Cephalosporine;
  • Ureidopenicilline;
  • Aminoglycoside;
  • Carboxypenicilline.

Um die zweite, Reserve, eine Reihe von Medikamenten sind:

Die Namen der Antibiotika, Dosierung und Dauer des Kurses werden ausschließlich vom Arzt festgelegt.

  • Prä- und Probiotika;
  • Bakteriophagen;
  • homöopathische Arzneimittel;
  • Immunmodulatoren;
  • restaurative Medikamente;
  • Sorptionsmittel;
  • enzymatische Präparate.

Pseudomonas aeruginosa: Symptome und Behandlung

Pseudomonas aeruginosa sind die Hauptsymptome:

  • Grüner Kot
  • Magenschmerzen
  • Erhöhte Temperatur
  • Schleim im Kot
  • Gewichtsverlust
  • Erbrechen
  • Blähungen
  • Blut im Kot
  • Halsschmerzen
  • Risse auf den Lippen
  • Schmerzen in den Augen
  • Schmerzen im Ohr
  • Flüssig Stuhl
  • Pusteln auf der Haut
  • Schleimaustritt aus der Nase
  • Ödem der Pharynxschleimhaut
  • Fremdkörpergefühl im Auge
  • Rötung der Kehle
  • Eitrige Entladung aus den Augen
  • Eitrige blutige Entladung aus dem Ohr

Pseudomonas aeruginosa ist ein mobiles Bakterium, das eine Vielzahl von Infektionskrankheiten auslöst. Die Gefahr von Pseudomonas aeruginosa besteht darin, dass es gegen die überwiegende Mehrheit antimikrobieller Arzneimittel resistent ist. Das Bakterium hat seinen Namen, weil es das Nährmedium, in dem es wächst, in einem grün-blauen Farbton färbt.

Ätiologie

Nicht immer wenn es verschluckt wird, verursacht dieses Bakterium Krankheit. Aus diesem Grund gilt Pseudomonas aeruginosa als bedingt pathogen. Darüber hinaus tritt das Bakterium meistens während des Aufenthalts einer Person in einer medizinischen Einrichtung in den Körper ein. Ursachen, die die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dieser Art von Bakterium und die weitere Entwicklung von Pathologien erhöhen, die es verursachen kann:

  • eine große Anzahl von Bakterien im Körper;
  • geschwächte Immunität;
  • langer Aufenthalt im Krankenhaus;
  • längerer Einsatz von penetrierenden Therapien. Diese Katheterisierung von Venen oder Blase, künstliche Beatmung der Lunge, die Einführung einer Sonde in den Magen, etc.;
  • längerer Einsatz von Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum und / oder Hormonpräparaten;
  • Erkrankungen des Atmungssystems;
  • abnorme Entwicklung des Urogenitalsystems;
  • Erworbenes Immundefektsyndrom;
  • Alter. Die Neugeborenen und im Gegensatz dazu ältere Menschen (über 65 Jahre alt) sind wahrscheinlicher als andere Patienten mit Pseudomonas-Infektion.

Dieses Bakterium wird als nosokomiale Infektion bezeichnet, weil es etwa 50% der Erkrankungen im Krankenhaus verursacht. Dies liegt nicht nur an der schlechten Hygiene der Einrichtung, sondern auch an der erstaunlichen Immunität der Bakterien gegenüber Antibiotika und Des. bedeutet.

Übertragungswege

Pseudomonas aeruginosa wird von Infektionsträgern (von Menschen und Tieren) auf folgende Arten übertragen:

  • Kontakt-Haushaltsweisen. Dies ist die häufigste Methode zur Übertragung der Krankheit. Oft geht eine Infektion durch Haushaltsgegenstände auf eine gesunde Person über;
  • Essen Weg. Sie können dieses Bakterium erhalten, wenn Sie Fleisch essen oder Milch oder Wasser mit Pseudomonas aeruginosa trinken;
  • Luft-Tropf-Weg. Die Aufnahme der Mikrobe erfolgt während der Inhalation von Luft, die eine Infektion enthält.

Die größte Gefahr stellen Menschen dar, die an einer Lungenentzündung leiden oder eitrige Wunden haben. Auch die rechtzeitig begonnene kompetente Behandlung solcher Patienten kann nicht die erwarteten Ergebnisse bringen.

Symptomatologie und Pathogenese

Je nach dem Ort der Krankheit unterscheiden sich die Symptome und der Mechanismus der Entwicklung. Der Ort der Entzündung hängt davon ab, wie die Infektion in den Körper eingedrungen ist. In besonders schweren Fällen sind nicht ein, sondern mehrere Organe betroffen.

  • Infektion des zentralen Nervensystems. Dies ist eine der schwersten und gefährlichsten Läsionen von Pseudomonas aeruginosa. Spezialisten unterscheiden primäre und sekundäre Entzündungen des zentralen Nervensystems. Während der primären Entwicklung tritt die Infektion auf solche Weise in das Zentralnervensystem ein: die Durchführung einer Spinalpunktion, eines Kopftraumas, einer Spinalanästhesie. Die sekundäre Niederlage beinhaltet die Einführung einer Mikrobe aus anderen Infektionsherden durch das Blut. Ärzte unterscheiden die folgenden klinischen Formen der Infektion mit Pseudomonas aeruginosa: Meningitis und Meningoenzephalitis. Wie Sie wissen, können diese Beschwerden durch die Aktivität eines anderen Krankheitserregers erklärt werden. Die Symptome sind immer die gleichen, so dass eine Person eine Zeit lang nicht wissen kann, dass er eine Pseudomonas aeruginosa Meningitis oder Meningoenzephalitis hat und sich einer üblichen Behandlung für diese Krankheiten unterzieht;
  • Ohrenkrankheit. Häufig ist Pseudomonas aeruginosa im Ohr die Ursache für das Auftreten einer äußeren Otitis. Sein Hauptmerkmal ist ein blutiger eitriger Ausfluss, der lange anhält. Darüber hinaus kann sich eine Person über Beschwerden in den Ohren beschweren. Manchmal trägt das Bakterium zum Auftreten der Niederlage des Mittelohrs und des Warzenfortsatzes bei;
  • Infektion im Hals. Symptome von Pseudomonas aeruginosa im Rachen: Ödeme und Rötung der Schleimhaut, unangenehme Empfindungen im Rachen, Entzündung der Drüsen, Risse in den Lippen, erhöhte Körpertemperatur;
  • Nasenerkrankung. Dieses Bakterium verursacht eine verlängerte Rhinitis und chronische Sinusitis (seltener die Frontitis). Symptome von Krankheiten, die durch diesen Stab verursacht werden, und Beschwerden, die durch andere Mikroben verursacht werden, sind die gleichen;
  • Infektion im Verdauungstrakt. Pseudomonas aeruginosa kann ein Unwohlsein fast jeden Teils des Verdauungstraktes verursachen. Häufig wird eine Entzündung des Gastrointestinaltrakts bei Erwachsenen mit immundefizienten Zuständen und bei neugeborenen Kindern beobachtet. In jedem Fall hat die Entzündung mehrere Phasen der Entwicklung. Die Latenzzeit ist die Zeit von der direkten Penetration der Mikrobe in den Körper vor der Manifestation der Krankheit - ist gleich mehreren Stunden. In einigen Fällen dauert die versteckte Periode bis zu fünf Tage. Dann hängt alles vom Alter der Person ab.

Kleine Kinder sind von Dick- oder Dünndarm betroffen, und in besonders schweren Fällen breitet sich die Entzündung auf den Magen aus (Gastroenterokolitis). Die Körpertemperatur steigt bei Kindern, Erbrechen beginnt und der Allgemeinzustand verschlechtert sich. Außerdem erscheint ein flüssiger grüner Stuhl mit Schleim. Wenn die Pseudomonas aeruginosa in den Körper von Kindern im schulpflichtigen Alter oder von Erwachsenen gelangt ist, folgt die Entwicklung der Krankheit dem Prinzip der Lebensmittelvergiftung:

  • Erkrankungen von Weichteilen und Haut. Pseudomonas aeruginosa kann durch geschädigte Haut, tiefe Wunden, Geschwüre und Druckgeschwüre leicht in den menschlichen Körper eindringen. Oft beginnt die Entzündung bei Säuglingen und Erwachsenen mit schlechter Immunität;
  • Infektion in den Harnorganen. Entzündungen treten häufig bei Kindern, Menschen im fortgeschrittenen Alter und Patienten mit schlechter Immunität auf. Die Infektion manifestiert sich durch das Auftreten von Urethritis, Zystitis und Pyelonephritis;
  • Erkrankungen der Lunge. Die Krankheit kann bei Menschen jeden Alters auftreten, aber am häufigsten tritt sie bei Kindern in den ersten zwei Lebensjahren auf. Wenn in den Lungen Pseudomonas aeruginosa vorhanden ist, verläuft die Pneumonie sehr lang und ist äußerst schwierig, weil sie nicht mit den üblichen Mitteln behandelt werden können;
  • Infektion in den Augen. In den meisten Fällen tritt eine Entzündung nach einer Augapfelverletzung oder Operation auf. Das Bakterium fördert die Entwicklung von Konjunktivitis, Keratitis oder Panophthalmitis. Die Person beginnt sich um die Unannehmlichkeiten im Auge und das ständige Gefühl zu kümmern, dass sich ein Fremdkörper im Augapfel befindet. Manchmal gibt es eitrige Entladung. Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, wird sich der Zustand des Patienten verschlechtern und er kann sogar sein Sehvermögen verlieren.

Infektionskrankheit bei Kindern

Bei Kindern ist die Infektion mit Pseudomonas aeruginosa viel schwerer als bei Erwachsenen. Es geht nur um den unreifen Körper des Babys. Darüber hinaus kann Pseudomonas aeruginosa gefährliche Krankheiten verursachen, mit denen das Baby sehr schwer zu kämpfen ist. Spezialisten unterscheiden mehrere Merkmale des Verlaufs dieser Infektion bei Kindern:

  • Kinder leiden zehnmal häufiger an dieser Krankheit als Erwachsene;
  • oft betrifft die Krankheit Frühgeborene und Kleinkinder in den ersten Lebensmonaten;
  • im Körper eines Kindes kann ein Bakterium sehr lange leben, wodurch infizierte Kinder eine Gefahr für andere Kinder darstellen;
  • ein Kind im Schulalter, diese Infektion ist äußerst selten;
  • Meistens tritt die Mikrobe durch Nabelschnur, Haut und GIT in das Baby ein;
  • Das schwierigste für ein Kind ist eine Entzündung des Magen-Darm-Traktes. Dies ist auf toxische Symptome und schwere Dehydratation zurückzuführen.

Konsequenzen

In den meisten Fällen ist die Infektion schwierig. Laut Statistik sterben etwa 70% der Menschen, die an Meningitis, Darminfektionen, Lungenentzündung und Sepsis leiden, auch dann, wenn sie pünktlich von einem Fachmann behandelt werden. Wenn der Patient eine chronische Form der Krankheit hat, gibt die korrekte Therapie ein positives Ergebnis. Leider gilt dies nicht für Menschen mit Mukoviszidose, die mit dieser Infektion infiziert sind. Solche Patienten zu behandeln ist sehr schwierig, weil ihr Körper nicht die übliche Therapie betreibt.

Behandlung

Die Behandlung beginnt erst, nachdem der Arzt die Diagnose bestätigt hat. Um Pseudomonas-Aerosol zu identifizieren, nehmen Spezialisten Ernten aus dem entzündeten Bereich und Blut (zum Nachweis von Antigenen dieses Bakteriums). Der Arzt ernennt nur komplexe Behandlung, die beinhaltet:

  • Antibiotika. Experten wählen das Medikament unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber einem bestimmten Erreger, der Schwere der Erkrankung, der Form der Krankheit und den individuellen Eigenschaften der Person. Bei der Behandlung eines Kindes ersetzt der Arzt das Antibiotikum, wenn es nach fünf Tagen keine Wirkung zeigt;
  • Bakteriophage. Auch hier ist es notwendig, die Empfindlichkeit des Stabes gegenüber einem bestimmten Bakteriophagen zu bestimmen. Eine solche Behandlung zielt darauf ab, eine Infektion loszuwerden, die irgendwo lokalisiert ist;
  • Impfstoff. Eine solche Behandlung bildet eine aktive Immunität gegen die Mikrobe. Denken Sie daran, dass der Impfstoff nicht in den Körper des Kindes injiziert wird (das Alter des Patienten muss mindestens 18 Jahre betragen);
  • Probiotika und Präbiotika. Diese Mittel werden verwendet, um Verdauungsstörungen zu behandeln und die normale Mikroflora im Darm wiederherzustellen. Präbiotika können sogar im Körper eines Säuglings verabreicht werden.
  • restaurative Behandlung. Dies ist eine spezielle Diät, die gebratene, fettige und scharfe Speisen ausschließt. Darüber hinaus muss eine Person Vitamine einnehmen. Dies gilt besonders für das Kind, weil sein Körper noch nicht stark ist.

Traditionelle Medizin

Manche Menschen verwenden nicht nur Antibiotika, Probiotika, Präbiotika, Vitamine, einen Bakteriophagen, einen Impfstoff, sondern auch eine Behandlung mit Volksmedizin. Es ist jedoch wichtig daran zu denken, dass diese Medikamente nur in Verbindung mit der Haupttherapie angewendet werden sollten, insbesondere wenn Sie ein Kind behandeln müssen. Leute benutzen die folgenden Volksmedizin:

  • Abkochung der Beeren des Viburnum;
  • Auskochen von Espen-, Cranberry- oder Schachtelhalmblättern;
  • Lotion aus Sonnenblumenöl und Teebaumöl;
  • Salben mit Propolis.

Prävention

Die Prävention dieser Krankheit ist kompliziert, da das Bakterium gegen eine große Anzahl von Desinfektionsmitteln resistent ist:

  • In Krankenhäusern werden regelmäßig Geräte mit einer Lösung aus Chloramin, Karbolsäure und Wasserstoffperoxid behandelt. Darüber hinaus sollte medizinisches Personal Geräte systematisch kochen und autoklavieren;
  • Verhinderung der Penetration von Mikroben in die Nabelwunde von Neugeborenen impliziert die Einhaltung der Asepsis-Regeln während der Behandlung;
  • kompetente Behandlung von chronischen Beschwerden;
  • Aufrechterhaltung der Immunität auf hohem Niveau;
  • eine gesunde Lebensweise, die nicht nur die richtige Ernährung beinhaltet, sondern auch Aktivitäten, die den Körper stärken;
  • Verwendung von Bakteriophagen. Dies ist eine spezifische Prophylaxe, die verwendet wird, wenn eine Infektion des Patienten droht. Bakteriophagen werden häufig bei der Behandlung von postoperativen Wunden verwendet;
  • Impfung. So schützen Ärzte ihre Patienten vor einer Routineoperation vor einer Infektion mit einem Bakterium.

In einer gemeinschaftsbasierten Umgebung ist das Risiko einer Infektion mit diesem Bakterium sehr gering, aber jede Person sollte versuchen, diese Maßnahmen zu befolgen, um eine Infektion zu verhindern. Schließlich ist die Entwicklung einer Krankheit leichter zu verhindern als später zu behandeln.

Wenn du denkst, dass du es getan hast Pseudomonas aeruginosa und die typischen Symptome für diese Krankheit, dann können Sie Ärzte helfen: ein Spezialist für Infektionskrankheiten, ein Kinderarzt, ein Therapeut.

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Pseudomonas aeruginosa bei Kindern

Was ist Pseudomonas aeruginosa bei Kindern -

Pseudomonas aeruginosa (auch als Piocyanose bekannt) sind Infektionskrankheiten, die durch bedingt pathogene Mikroorganismen aus der Gattung verursacht werden Pseudomonas, und die ähnlich wie Lungenentzündung, Meningitis, gastrointestinale Läsionen, verschiedene eitrige Prozesse und Sepsis gehen.

Epidemiologie. Pseudomonas aeruginosa ist in der Natur weit verbreitet, aber es ist auf verschiedenen Kontinenten und in verschiedenen Ländern ungleich verteilt. Es wird in Organismen von Pflanzen, Insekten, Warmblütern und Menschen "gespeichert". In 90% der Abwasserproben findet sich Pseudomonas aeruginosa.

Verbreiten Sie den Erreger der Erkrankung Patienten, unabhängig von der Form der Infektion, sowie gesunde Träger. Tragen heißt, dass es im menschlichen Körper eine Pseudomonas aeruginosa gibt, aber die Symptome der Krankheit nicht auftreten, die Person sieht gesund aus. Gefährlich in Bezug auf Kontamination, die mit dem Erreger von Medikamenten, Medaparaturen, antiseptischen Lösungen, Pflegeartikeln für Patienten, sanitären Einrichtungen kontaminiert ist.

In der Umgebung sind die Stäbchen stabil, es ist schwierig, sie mit den meisten antibakteriellen Mitteln und Desinfektionslösungen zu töten. Bis heute sind viele Stämme von Krankenhausinfektionen aufgetreten.

Übertragungswege Pseudomonas aeruginosa:

  • Kontakt-Haushalt
  • Essen
  • Aerosol (in der Luft).

In Krankenhäusern können Sie sich durch Verbände, Bettschmerz, medizinische Salben und Lösungen, Arzthände, Kindermädchen etc., medizinische Geräte infizieren. Pseudomonas-Infektionen sind sehr anfällig für Kinder, geschwächt durch Vorerkrankungen, mit Verbrennungen, Immundefekte, chronische Infektionskrankheiten und Neugeborene sind ebenfalls gefährdet.

Die Krankheit ist das ganze Jahr über festgelegt, Saisonalität wird nicht ausgedrückt. Bei Kindern treten die meisten Krankheiten in einem frühen Alter auf. Trotz der Tatsache, dass sporadische Fälle von Pseudomonas aeruginosa feststehen, kann es in Krankenhäusern und in Abteilungen für Neugeborene zu Ausbrüchen von Lyocyanosen mit einer ziemlich großen Anzahl von Fällen kommen.

Welche Ursachen / Ursachen von Pseudomonas aeruginosa bei Kindern:

Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas Aeruginosa gehört zur Familie Pseudomonadaeae und Geschlecht Pseudomonas. Es ist ein gramnegativer mobiler aerober Mikroorganismus, dessen Größe 0,5-0,6 × 1,5 & mgr; m ist. Form: mit Flagellum kleben, ohne ausgeprägte Kapsel. In der Fachliteratur wurden 200 Stämme von Pseudomonas aeruginosa fixiert. Es ist am besten in einer feuchten Umgebung entwickelt, aber getrocknete Stöcke können überleben und sich ansammeln, zum Beispiel in Krankenhäusern mit unzureichender Reinigung (in Staub).

Stämme P. Aeruginosa Es ist auf natürliche Weise resistent gegen eine breite Palette von antibakteriellen Arzneimitteln. Pseudomonas aeruginosa kann nicht mit Ammoniak, Furacilin, Tannin getötet werden. Es ist empfindlich gegenüber Bor- und Ameisensäure, Kaliumpermanganat.

Pseudomonas aeruginosa hat eine pathogene Wirkung mit Hilfe von Enzymen, Pigmenten und Toxinen. Es setzt Toxine wie Exotoxin A, Endotoxin, Exoenzym frei. Schädlich für den Körper sind auch aggressive Produkte wie Hämolysin, Neuraminidase, extrazellulärer Schleim, Phospholipase, proteolytische Enzyme. Haben P. Aeruginosa Es gibt ein komplexes Mosaik von Antigenen, die in Flagellen, der Schleimkapsel und der Membran lokalisiert sind. stimulieren die spezifische Immunität von Kapselantigenen und Zellmembranen.

Pathogenese (was passiert?) Während der Pseudomonas aeruginosa Infektion bei Kindern:

Eindringen in den Körper, die Infektion dringt in den Verdauungstrakt, die Atemwege, Haut, Bindehaut, Nabelschnur, Harnwege. An der Eintrittsstelle in den Körper des Kindes unterdrückt der Stab aufgrund der Aktivität der Pigmente das Wachstum der Begleitflora. Der Erreger bindet mit Hilfe von Flagellen an die Oberfläche der Epithelzellen. Aufgrund der Schleimsubstanz bindet Pseudomonas aeruginosa besser an die Oberflächen von Geweben und ist besser vor der Wirkung von Neutrophilen und Phagozyten geschützt. Neutrophile sind Elemente des menschlichen Blutes, die den Körper vor bakteriellen und pilzlichen (und in geringerem Maße vor viralen) Infektionen schützen sollen. Phagozyten sind Zellen des Immunsystems, die wie Neutrophile den Körper vor Fremdpartikeln schützen.

Antibiotikaresistenz P. Aeruginosa fördert die Kolonisierung von Geweben des Makroorganismus. Im Anfangsstadium der Infektion ist die proteolytische Aktivität von Pseudomonas aeruginosa wichtig.

Tiefe Toxizität des Makroorganismus ist Exotoxin A, das die Proteinsynthese in Zellen blockiert. Bei der weiteren Entwicklung des pathologischen Prozesses spielt das Endotoxin eine wichtige Rolle, das eine Exsudation in das Lumen des Darms bewirkt und zur Störung der Mikrozirkulation in der Darmschleimhaut beiträgt. Phospholipase verursacht Geschwüre und Nekrose von Geweben, spielt eine Rolle bei der Bildung von Abszessen Herde. Exoenzym trägt zur Verallgemeinerung der Krankheit bei, aber dieser Prozess hängt nicht nur davon ab. Generalisierung der Krankheit bedeutet, dass die Infektion viele Organe des Kindes betrifft.

Wiederherstellung mit Pseudomonas-Infektion ist auf die Bildung von antitoxischen Immunität zurückzuführen.

Symptome von Pseudomonas aeruginosa bei Kindern:

Von der Lokalisation des Prozesses hängt die manifestierte Symptomatologie der Pseudomonas-Infektion bei Kindern ab. Oft werden die Atemwege betroffen, es entwickeln sich Pneumonie und Magen-Darm-Trakt (Magen-Darm-Trakt), Enterokolitis tritt auf. Auch gibt es Otitis, Meningitis, Pyelonephritis, Osteomyelitis, Sepsis, Augenschäden.

Die Pneumonie beginnt akut, die Temperatur steigt an (38 ° C), ein anhaltender feuchter Husten tritt auf. Sputum dicke Konsistenz, reichlich, viskos, nach ein paar Tagen wird eitrig. Ausgeprägte Dyspnoe mit Anzeichen eines Sauerstoffmangels (orbitale und periorale Zyanose) und Anzeichen einer kardiovaskulären Insuffizienz werden ebenfalls ausgeprägter.

Morphologische Veränderungen in der Lunge werden in Form von großflächigen, oft drainierenden Pneumonien beobachtet, die eine ganze Fraktion oder mehrere Lappen erfassen. Ein klinischer Bluttest zeigt hypochrome Anämie, Thrombozytopenie, Leukozytose.

Wenn die Infektion mit dem Magen-Darm-Trakt Enterokolitis wird. Schmerzen im Unterleib, weicher Stuhlgang, Rumoren entlang der Eingeweide beginnen. Der Patient kotzt 5 bis 15 Mal am Tag und in der Nacht. Übungen flüssige, grünliche Schattierungen, es gibt Beimengungen von Eiter und Schleim, manchmal mit blutigen Venen. Ab den ersten Tagen der Krankheit beginnen Intoxikation und Temperaturanstieg nicht immer (es kann für 2-3 Tage zunehmen). In einigen Fällen tritt bei Pseudomonasenterokolitis eine Toxikose mit Exsikose auf. Aufgrund einer Abnahme der Anzahl von Bifidobakterien und eines vollwertigen E. coli haben Patienten eine tiefgreifende Störung der intestinalen Mikrobiozönose von Beginn der Darmerkrankungen an.

Im Darm kann die Läsion durch mindestens katarrhal-erosive Enterokolitis morphologisch exprimiert werden, als eine maximale eitrige nekrotische Enterokolitis. In schweren Fällen kann eine Peritonitis nachgewiesen werden. Pseudomonas aeruginosa reichern sich in den Brennpunkten der Zerstörung (Destruktion) an.

Bei älteren Kindern tritt eine durch Lebensmittel übertragene Krankheit auf, wenn sie durch Lebensmittel infiziert wird. Nur wenige Stunden dauern die Inkubationszeit, dann werden die Symptome akuter. Es beginnt mit Übelkeit, Erbrechen von gegessenem Essen, Schmerzen in der Magengegend. Die Temperatur kann leicht ansteigen. Der Stuhl hat eine cachetartige oder flüssige Konsistenz, kleine Einschlüsse von Grün und Schleim werden beobachtet. Übung tritt 3 bis 8 Mal pro Tag und Nacht auf. Die Schwere des Zustands des betroffenen Kindes hängt von der allgemeinen Toxikose ab.

Bei Sepsis gelangt die Infektion durch den Darm, in selteneren Fällen - durch Nase oder Mund, Nabelwunde, Wunden an den Venen vom Katheter. Die Hauptsymptome: Lungenentzündung (Pleuropneumonie) mit Symptomen der zunehmenden respiratorischen und kardiovaskulären Insuffizienz und intestinalen Syndrom in Form von Enterokolitis, schwere Toxikose mit ZNS-Schäden. Es gibt Anfälle, das Bewusstsein ist gestört (als Maximum fällt das Kind ins Koma).

Merkmale der Krankheit bei Neugeborenen. Ausbrüche von Pseudomonas aeruginosa treten in den Abteilungen für das Neugeborene auf. In einer speziellen Gruppe von Risiko - Frühgeborene. Infizierte Kinder hauptsächlich durch unzureichend desinfizierte Hände des Personals. Der am häufigsten betroffene Magen-Darm-Trakt mit der Entwicklung einer schweren Enterokolitis mit einer hämorrhagischen Komponente.

Häufig Ulzeration und Perforation der Darmschleimhaut zu beheben. Es gibt einen signifikanten Verlust an Körpergewicht aufgrund von Dehydratation. Durchfall wird von einem ausgeprägten Bauchschmerz-Syndrom begleitet. Eine Infektion kann nicht nur den Magen-Darm-Trakt, sondern auch die Haut, die Augen, die Nabelwunde, die Ohren betreffen.

Bindehautentzündung kann leicht ausgeprägt sein (leicht zusammenklebende Augenlider) oder in schwerer Form (schwere Bindehauthyperämie, Ödeme und Erythem der Augenlider, eitriger Ausfluss).

Bei Neugeborenen mit geringem Körpergewicht kann Otitis media leicht auftreten. Es gibt solche Symptome: Reizbarkeit, Erbrechen, Fieber, es besteht die Möglichkeit von Durchfall. In vielen Fällen werden auch akute Atemwegsinfektionen, Omphalitis, Konjunktivitis beobachtet.

Diagnose von Pseudomonas aeruginosa bei Kindern:

Um Piotsianoza bei Kindern zu diagnostizieren, ist es notwendig, bakteriologische und serologische Studien durchzuführen. Pseudomonas aeruginosa wird aus Kot, Sputum, Urin, Blut, Zerebrospinalflüssigkeit, Bronchialwallungen usw. isoliert.

Ärzte können zusätzlich eine bakteriologische Untersuchung von Spülungen aus Pflegegegenständen für Patienten, von medizinischen Geräten in den Infektionsherden, von hygienisch-hygienischen Geräten usw. verschreiben. Wenn ein Pseudomonas aeruginosa im Biomaterial gefunden wird, wird die Menge geschätzt.

Behandlung von Pseudomonas aeruginosa bei Kindern:

In der komplexen Therapie der Piocyanose (Pseudomonas aeruginosa) spielen Antibiotika eine wichtige Rolle bei Kindern. Pseudomonas aeruginosa-Stämme sind gegen die meisten antibakteriellen Wirkstoffe resistent, daher werden häufig Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum (Cephalosporine der 3. und 4. Generation) zur Behandlung verschrieben. Schwere und langwierige Fälle von Pseudomonas aeruginosa werden mit anti-synergistischem y-Globulin und hyperimmunem antitoxischem Spenderplasma behandelt.

Prophylaxe von Pseudomonas aeruginosa bei Kindern:

Die spezifische Prävention der Pseudomonas aeruginosa-Infektion war nicht weit verbreitet. Es gibt Impfstoffe auf der Basis eines Anatoxins, und ein Gentavalent-Impfstoff (in den USA hergestellt) ist für die Impfung in chirurgischen Krankenhäusern zugelassen. Es gibt Vermutungen, dass Impfstoffe nicht nur für die Prävention, sondern auch für die Behandlung von Piocyanose bei multiresistenten Antibiotika-Resistenzen aus Patienten mit Pseudomonas aeruginosa-Stämmen vielversprechend sind.

Welche Ärzte sollten behandelt werden, wenn Sie eine Pseudomonas aeruginosa-Infektion bei Kindern haben:

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Bei ihnen ? Es ist notwendig, sich dem Zustand Ihrer Gesundheit im Allgemeinen sorgfältig zu nähern. Die Leute schenken nicht genug Aufmerksamkeit Symptome von Krankheiten und nicht erkennen, dass diese Krankheiten lebensbedrohlich sein können. Es gibt viele Krankheiten, die sich zunächst nicht in unserem Körper manifestieren, aber am Ende stellt sich heraus, dass sie leider schon zu spät behandelt werden. Jede Krankheit hat ihre eigenen spezifischen Zeichen, charakteristische äußere Manifestationen - die sog Symptome der Krankheit. Die Definition von Symptomen ist der erste Schritt bei der Diagnose von Krankheiten im Allgemeinen. Dafür ist es einfach mehrmals im Jahr notwendig sich einer ärztlichen Untersuchung unterziehen, nicht nur um eine schreckliche Krankheit zu verhindern, sondern auch um einen gesunden Geist im Körper und im ganzen Körper zu erhalten.

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