Im Fortpflanzungsalter ist das Auftreten einer als "atrophische Kolpitis" bezeichneten Erkrankung, einer behandlungsbedürftigen Erkrankung in der Vagina, nicht ausgeschlossen. Atrophische Erscheinung der Vaginitis entwickelt sich seit mehreren Jahren vor dem Hintergrund eines Östrogenmangels im Körper einer Frau. Die Krankheit liefert viele unangenehme Symptome mit schmerzhaften Empfindungen. Die einzige Behandlungsmethode ist die Hormontherapie, aber der Arzt verschreibt zusätzliche therapeutische Maßnahmen, um den Gesundheitszustand der Frau schnell zu verbessern.

Was ist atrophische Kolpitis?

Der entzündliche Prozess der Vaginalschleimhaut in der Menopause wird als atrophische Vaginitis bezeichnet. Die Krankheit wird durch eine geringe Menge des von den Eierstöcken produzierten weiblichen Hormons (Östrogen) verursacht. In der Medizin gibt es andere Synonyme des Begriffs - senile oder senile Kolpitis. Dieser Name stammt von dem griechischen Wort "colpos", was übersetzt Vagina bedeutet. Bei atrophischer Vaginitis tritt eine Ausdünnung der mehrschichtigen Epithelschicht der Vagina auf. Der pathologische Prozess wird nur dann berücksichtigt, wenn eine Frau Beschwerden entwickelt und andere Symptome ausdrückt.

ICD-10-Code

Atrophische oder senile Vaginitis gehört zu der Anzahl der häufigsten Krankheiten und es gibt 3 Arten: akute, chronische und sekundäre. Nach 8 Jahren der Klimaperiode leidet jeder Patient an Kolpitis. Alle 10 Jahre steigt das Krankheitsrisiko. Bei Frauen sind etwa 80% in den Wechseljahren an Kolpitis erkrankt. Stem Colpitis hat einen Code für die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) - 95.2.

Symptome

Physiologische und strukturelle Veränderungen im Körper, in denen atrophe Vaginitis gebildet wird, verursachen erhebliche Unannehmlichkeiten für die Frau. Das Anfangsstadium der senilen Kolpitis verläuft asymptomatisch, nach Jahren entwickelt die Frau vaginale Beschwerden, häufiges Wasserlassen aufgrund von Veränderungen im Beckenboden und Dyspareunie (schmerzhafter Geschlechtsverkehr). Scheidenausfluss kann ungewöhnlich weiß oder blutig sein und von einem unangenehmen Geruch begleitet sein. Die Atrophie der Vaginalschleimhaut oder Kolpitis ist begleitet von:

  • Trockenheit in der Vagina;
  • schmerzhaftes Wasserlassen;
  • Juckreiz der äußeren Genitalien;
  • atopische Dermatitis (mit allergischer Kolpitis);
  • Harninkontinenz;
  • Rötung der Vaginalschleimhaut.

Zytogramm der atrophischen Kolpitis

Das Verfahren unter dem Namen "Zytologie" wird mit dem Ziel durchgeführt, eine Kolpitisinfektion und den Zustand weiblicher Zellen aufzudecken. Um den Test zu machen, müssen Sie sich bei einem Gynäkologen registrieren und bitten, einen Vaginalabstrich zur Analyse der Mikroflora zur Analyse zu nehmen. Dies geschieht während einer Sichtprüfung. Die jährliche Zytologie hilft, Kolpitis im Anfangsstadium zu erkennen, bevor unangenehme Symptome auftreten. Die Interpretation der Ergebnisse des Abstrichs in der Zytologie wird als "Zytogramm" bezeichnet. Die Hauptpunkte der Decodierung des Zytogramms sind:

  1. CBO ist ein Zytogramm ohne Singularitäten.
  2. NILM - ohne bösartige Zellen.
  3. Endocervix - der äußere Teil des Gebärmutterhalses, sollte normalerweise Zellen von Drüsen (zylindrischen) oder flachen mehrschichtigen Epithel enthalten.
  4. Ekspokrunks - der Gebärmutterhalskanal, MBE-Zellen, Oberfläche, Parabasal, Zwischenschicht kann erkannt werden.
  5. Die Leukozyteninfiltration ist eine Zunahme der Leukozytenzahl.
  6. Proliferation ist eine erhöhte Rate der Zellteilung.

Ursachen

Der einzige Grund, senile Kolpitis ist eine pathogene Mikroflora entlang der Vagina, in der schädliche Mikroorganismen entwickeln. Die Grundlage der Kolpitis ist der Hypoestrogenismus. Mit einem normalen Hormonindex sind die inneren Wände der Vagina mit einem flachen Epithel in einer Vielzahl von Schichten bedeckt. Wenn das Niveau der Hormone abnimmt, was passiert mit den Wechseljahren, dann beginnt die Verdünnung des Epithels Schicht für Schicht. Dann gibt es eine signifikante Abnahme in Zellen, die den Hauptnahrungsstoff für Lactobacillen, Glykogen, enthalten.

Die Funktion des Hauptprodukts der lebenswichtigen Aktivität von Laktobazillen (Milchsäure) besteht darin, die normale Umgebung der Vagina zu erhalten - Kontrolle der inneren Azidität des Mediums. Wenn eine Verringerung von Glykogen beobachtet wird, wird die Kolonie von nützlichen Bakterien ausgerottet, was den Weg der Entwicklung für pathogene Mikroorganismen aufgrund des Anstiegs der Acidität der Vagina provoziert. Unangenehme Symptome einer atrophischen Vaginitis werden durch lokale Entzündungen der Schleimhaut verursacht, die zu einer inadäquaten Intimhygiene beitragen.

Diagnose

Das Ergebnis der Behandlung der atrophischen Vaginitis hängt von der Diagnose ab. Die Diagnose wird auf eine komplexe Art und Weise bestimmt und umfasst die Entnahme von Abstrichen für mikrobiologische Untersuchungen, die Untersuchung der Vaginalwände, des Gebärmutterhalses mit Hilfe von Spiegeln. In Gegenwart von atrophischer Vaginitis werden Veränderungen beobachtet: eine große Ansammlung von Leukozyten, der Mangel an nützlichen Milchsäurebakterien, der Gehalt der opportunistischen Flora. Es ist möglich, spezifische Erreger (Gardnerell, Pilze, Trichomonaden und andere) zu identifizieren. Andere diagnostische Methoden:

Atrophie der Vaginalschleimhaut

Atrophie der Schleimhaut der Vagina ist eine sogenannte stille Epidemie, viele sind anfällig für diese Krankheit, aber nur wenige suchen Hilfe. Experten schätzen, dass bei postmenopausalen Frauen 50% bis 60% der Frauen an Scheidentrockenheit leiden. Einige Gesundheitsexperten glauben, dass selbst diese Zahlen nicht das wahre Bild widerspiegeln. Mit einer Erhöhung der Lebenserwartung wird der Effekt der vaginalen Trockenheit auf die sexuelle und gynäkologische Gesundheit deutlicher. In diesem Fall können nicht nur reife, sondern auch junge Frauen mit einer Atrophie der Vagina und damit verbundenen Problemen konfrontiert werden.

Atrophie hat kein einziges Bild von Symptomen. Sie unterscheiden sich je nach den individuellen Merkmalen, der Dauer und dem Schweregrad der Erkrankung. Zu den Anzeichen einer vaginalen Trockenheit gehört das Auftreten äußerer und innerer Reizung an einem intimen Ort, drückender und ziehender Schmerz im Unterbauch, unangenehme Empfindungen im Bereich der äußeren Genitalien. Eine Atrophie, die durch eine Verringerung des Östrogenspiegels verursacht wird, kann sich durch Juckreiz, Brennen, Ausfluss und Dyspareunie (Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs) manifestieren.

Einer der Gründe, warum sich die Krankheit zu einer chronischen Form entwickelt, ist die Abneigung, den Frauenarzt über das Problem zu informieren. Die Hauptgründe dafür sind: Verlegenheit, kulturelle Tabus, die Unwilligkeit, mit dem Arzt vertrauliche Fragen zu besprechen.

Oft haben Frauen auch Probleme mit dem Urogenitalsystem. Die Häufigkeit und der Schweregrad von Infektionskrankheiten der Harnwege nimmt zu: Dysurie, Nykturie, erhöhte Häufigkeit des Urinierens und Harninkontinenz sowie Beschwerden, die in der Nähe der Öffnung der Harnröhre auftreten. Solche Veränderungen in der genitourinären Sphäre, verbunden mit einer Verletzung der sexuellen Funktion, beeinflussen die Lebensqualität erheblich.

Diagnose der vaginalen Atrophie

Die Vaginaldystrophie kann anhand einer detaillierten Anamnese und einer umfassenden klinischen Untersuchung nachgewiesen werden.

Was kann bei einer Voruntersuchung festgestellt werden:

  • Blässe und Trockenheit der Vaginalwände;
  • Fehlen von charakteristischen Schleimvorsprüngen;
  • Abnahme der Elastizität und Elastizität;
  • Fett ist in minimalen Mengen vorhanden;
  • Während der Untersuchung werden die Wände der Vagina leicht verletzt;
  • Blutung auf der Schleimhaut des Uterus;
  • die Vaginalöffnung verengte sich;
  • lose Epitheloberfläche.

Als Ergänzung zur medizinischen Untersuchung wird der pH-Wert der Vagina verwendet. Bei Patienten mit atrophischen Schleimhautveränderungen beträgt der pH-Wert 5,0 Einheiten. Zur Abklärung der Diagnose wird eine Abstrich- und zytologische Untersuchung des Vaginalgewebes durchgeführt.

Einige Sexualtherapeuten verwenden eine hochauflösende Vulvoskopie für eine detailliertere Untersuchung von Vulvagewebe, um Begleiterkrankungen zu eliminieren. Jede verdächtige Gewebestelle, die während der Untersuchung gefunden wurde, sollte zu einer umfassenden Studie geschickt werden, um Krebsveränderungen auszuschließen und zu verhindern.

Behandlung der Atrophie der Vaginalschleimhaut

Ziel der Behandlung ist es, die Symptome zu lindern, die physiologischen Veränderungen umzukehren oder zu minimieren und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Bei der Erstellung eines Schemas und der Auswahl der zu behandelnden Medikamente sollte der Spezialist die individuellen Merkmale der Frau berücksichtigen. Insbesondere die Art des Lebens, die Geschichte der Krankheit, das Alter, die primären Ursachen der Krankheit.

Nicht-hormonelle Behandlungsmethoden

Die meisten frei verkäuflichen Gele und Gleitmittel gelten als nicht-hormonale Medikamente der ersten Reihe. Medikamente dieser Art sind für Frauen geeignet, die Angst haben, Hormontherapie anzuwenden.

Als Feuchtigkeitsspender können vorpunktierte Gelkapseln mit Vitamin E verwendet werden.Um Trockenheit zu verhindern, wird eine punktierte Kapsel in die Scheide gelegt. Verwenden Sie während des Eingriffs täglich Damenbinden.

Repellence ist ein auf Gel basierendes rezeptfreies Medikament auf der Basis von Polycarbophil. Die Creme hat hohe bioadhäsive Eigenschaften und bildet einen feuchten Film, der an den Wänden der Vagina anhaftet. Die Verwendung von Repellent fördert die Wiederherstellung des pH-Wertes und verbessert die zytologische Morphologie der Vagina. Das Medikament wird empfohlen, nicht mehr als 3 mal pro Woche durch direkte Injektion zu verwenden.

Eine Vielzahl von Gelschmiermitteln ist weit verbreitet. Sie halten gewöhnlich länger als ähnliche Zubereitungen auf Wasserbasis, absorbieren in die Wände der Vagina, erfordern weniger Wiederverwendung und schmecken nicht und riechen nicht. Silikongel klebt und klebt nicht, zusätzlich hat es den zusätzlichen Vorteil, dass es als Lotion für erotische Massage verwendet werden kann.

Einige Frauen haben möglicherweise erhöhte Empfindlichkeit oder Allergien gegen Bestandteile von Feuchtigkeitscremes oder Ölen. OTC-Medikamente enthalten oft Farbstoffe, Aromen, Bakterizide oder Spermizide, die die Schleimhaut reizen und so empfindlich machen können.

Die Hauptreize:

  • Benzocain;
  • Chlorhexidin;
  • Propylenglykol;
  • Kondome aus Latex;
  • Mineralöl und Vaseline.

Gele, Cremes und feuchtigkeitsspendende Gleitmittel, die die oben genannten Produkte enthalten, sollten vermieden werden, da sie das natürliche Gleichgewicht der vaginalen Mikroflora stören und zu Reizungen beitragen und das Risiko der Entwicklung von Infektionskrankheiten erhöhen.

Medikationstherapie

In einer aktuellen Erklärung wurden die nordamerikanischen Menopause Society (NAMS) tatsächlich Rückschlüsse auf die lokale Anwendung von Östrogen Medikamente zur Behandlung von vaginaler Atrophie bei postmenopausalen Frauen durchgeführt. Der ursprüngliche und der vollständige Text des Dokuments können im Internet gefunden werden.

Die Aussage spiegelte die Gedanken von Experten wider, die eine große Menge von Daten über die Behandlung von vaginaler Atrophie verarbeitet und analysiert haben. Ihre Schlussfolgerungen und Empfehlungen wurden schließlich vom Board of Trustees der North American Society of Menopause genehmigt.

Daten aus einer begrenzten Anzahl von kontrollierten klinischen Studien derzeit zeigt, dass niedrige Dosen von Östrogen vaginal wirksam angewandt, gut verträglich und kann nur geringe Nebenwirkungen verursachen.

Es gibt eine große Anzahl von topischen Präparaten, die Östrogen als aktive Substanz enthalten. Pharmakologische Firmen bieten: Vaginalringe, Cremes, Suppositorien und Tabletten. Und obwohl das Verabreichungsverfahren von Östrogen sich in Abhängigkeit von der Form der Freisetzung des Medikaments unterscheidet. Sie haben die gleichen Nebenwirkungen. Die Intensität der Nebenwirkungen hängt von der Dosierung ab.

Nebenwirkungen von der Verwendung von Östrogen-haltigen Arzneimitteln:

  • vaginale Blutung;
  • Schmerzen in der Brust;
  • Übelkeit;
  • Proliferation des Endometriums;
  • Schmerzen im Perineum.

Der richtige Ansatz für die Wahl des Medikaments

Patientenpräferenzen sind ein äußerst wichtiger Faktor bei der Wahl der Östrogen-Methode. Die Diskussion der Vor- und Nachteile des Medikaments, die Berücksichtigung von Symptomen, Lebensstil und individuellen Präferenzen trägt zur optimalen Wahl bei und leistet einen wesentlichen Beitrag zur Einhaltung des Behandlungsregimes.

Einige Frauen bevorzugen vaginale Creme, wie es beruhigt, lindert Stress und kann auf den äußeren Schamlippen und die Klitoris angewendet werden; Andere hingegen erfahren während ihres Gebrauchs Beschwerden. Der Ausweg aus dieser Situation können Silikon-Vaginalringe sein, die alle drei Monate gesetzt werden.

Die Behandlungsdauer für die Atrophie der Vagina hängt von den individuellen Eigenschaften des Patienten und der Schwere der begleitenden Symptome ab. In jedem Fall sollte die Therapie fortgesetzt werden, bis unangenehme Empfindungen verschwinden, und die klinische Analyse bestätigt die vollständige oder teilweise Remission.

Endometriose oder Leiomyom

Junge Frauen mit Endometriose oder großen Leiomyomen, die sich einer Behandlung mit Gonadorelin-haltigen Arzneimitteln unterziehen. Oft leiden sie unter einer Atrophie der Vagina, so dass sie regelmäßig untersucht werden müssen und einer angemessenen Behandlung unterzogen werden müssen. Als Therapie wird die vorgenannte estrogenhaltige Creme, das Gel oder die Zäpfchen verwendet. Die Behandlung wirkt sich positiv auf die Schleimhaut aus und verursacht keine Endometriose.

Stillen und Atrophie der Vagina

Während des Stillens sinkt der Östradiolspiegel der Frau, Prolaktin und die Menge an Oxytocin im Blut nimmt zu. Diese Veränderungen können eine trockene Vagina verursachen, begleitet von einer Abnahme der Libido und Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs. Und aufgrund der Tatsache, dass der Rückgang des sexuellen Interesses in der postpartalen Phase oft durch andere Faktoren verursacht wird (Schlaflosigkeit, Müdigkeit, Stress, Veränderungen in der sexuellen Dynamik von Paaren) vaginale Atrophie provozierte Laktation, falsch diagnostizierte oder unerkannt bleiben.

Daher sollten Ärzte jeden spezifischen Patienten, der Beschwerden im Zusammenhang mit vaginaler Atrophie hat, sorgfältig behandeln. Es wurde bereits erwähnt, dass die Diagnostik in diesem Fall mit einer detaillierten Untersuchung der Anamnese beginnt. Eine Bestimmung der genauen Ursache der Krankheit wird helfen, einen Behandlungsplan effektiv zu formulieren.

Weitere mögliche Ursachen von Vulva und vaginale Atrophie ist eine chronische Allergien verschiedener Herkunft, sowie die Verwendung von trizyklischen Antidepressiva oder Parasympathomimetika. Frauen, die orale Kontrazeptiva verwenden, können auch vaginale Trockenheit erfahren. Patienten mit Sjögren-Syndrom können trotz adäquater Östrogenspiegel eine vaginale Gleitfähigkeit haben. Atrophische Vaginitis kann auch Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, oder in Frauen, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung entwickeln.

Kurzer Lebenslauf

Vaginalatrophie kann durch Menopause, Krebsbehandlung ausgelöst werden, während der Stillzeit oder vor dem Hintergrund von chronischen Krankheiten auftreten. Aber unabhängig davon gibt es heute wirksame und sichere Methoden zur Behandlung dieses Problems. Die richtige Diagnose und sorgfältige Beurteilung der individuellen Bedürfnisse und Vorlieben des Patienten trägt zum erfolgreichen Abschluss der Behandlung bei. Die Libido wird wiederhergestellt, die urologische Funktion wird deutlich verbessert und die Lebensqualität verbessert.

Atrophische Kolpitis, was ist das? Wie behandelt man atrophe Kolpitis?

Senile (atrophische) Kolpitis ist eine Krankheit, die mit einem entzündlichen Prozess in der Schleimhaut der Vagina verbunden ist. Andere Namen: atrophe postmenopausale Vaginitis, senile Vaginitis.

Pathologie ist in erster Linie mit einer Abnahme des Östrogenspiegels im Körper verbunden, was zu einer signifikanten Verdünnung des flachen mehrschichtigen Epithels an den Innenwänden der Vagina führt.

Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit sind Trockenheit der Vagina, Juckreiz, Dyspareunie. Oft gibt es eine entzündliche Reaktion wiederkehrender Natur. Atrophische Kolpitis betrifft etwa 40% der Frauen, die in die Menopause eingetreten sind.

Was ist das in einfachen Worten?

Atrophische Kolpitis ist der Prozess der Verringerung der Dicke der Wand des Vaginalepithels als Folge der abnehmenden Östrogenspiegel. Eine solche Atrophie tritt am häufigsten bei Frauen während der Menopause auf, jedoch kann die Krankheit junge Mütter während des Stillens beeinflussen, wenn die Produktion von weiblichen Hormonen im Körper abnimmt.

Für viele Patienten sind die Symptome der atrophischen Kolpitis der Grund, das intime Leben aufzugeben. Geschlechtsverkehr wird schmerzhaft, wodurch das Interesse am Sex reduziert wird. Erscheint Trockenheit der Vagina und Juckreiz des Schambeins. Darüber hinaus ist das ordnungsgemäße Funktionieren der Genitalien sehr eng mit der Gesundheit der Harnwege verbunden.

Ursachen für die Entwicklung von Leiden

Atrophische Vaginitis der Regel geht Beginn der natürlichen Menopause, oophorectomy, Adnexektomie, Bestrahlung der Ovarien. Die Hauptursache für atrophischen Vaginitis ist gipoestrogeniya - Östrogenmangel, durch die Einstellung der Proliferation des Vaginalepithels begleitet, eine Abnahme der Vaginalsekret Drüsen, der Schleimhaut Ausdünnen, erhöhten ihre Anfälligkeit und Trockenheit.

Kategorien von Frauen, die häufiger als andere einen pathologischen Prozess entwickeln:

  1. Frauen im Alter der Menopause;
  2. Frauen, die sich einer Operation unterziehen mussten, die zu einer Amputation der Eierstöcke führte;
  3. Patienten, die sich einer Strahlentherapie für Genital- oder Beckenorgane unterziehen;
  4. HIV-infiziert;
  5. Frauen mit Störungen in der Schilddrüse und mit jeder Erkrankung des endokrinen Systems;
  6. Frauen mit geschwächtem Immunsystem.

Änderungen vaginal Biozönose im Zusammenhang mit dem Verschwinden von Glykogen Abnahme und Zunahme der Laktobazillen pH, verursachen lokale Aktivierung von pathogenen Flora und Bakterien von außen eindringen. Mikrotraumen der Schleimhaut bei gynäkologischen Manipulationen oder Geschlechtsverkehr sind die Eingangstore für Infektionen.

Vor dem Hintergrund der Schwächung allgemeiner Immunität und chronischer extragenitaler Erkrankungen entwickelt sich eine lokale unspezifische Entzündungsreaktion der Vaginalschleimhaut; Atrophische Kolpitis erwirbt eine wiederkehrende anhaltende Natur des Kurses.

Erste Anzeichen

Wenn sich der pathologische Prozess entwickelt, werden die folgenden ersten Anzeichen einer atrophischen Kolpitis beobachtet:

  • Trockenheit der Vagina;
  • Juckreiz in der Region der äußeren Genitalien;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • Rötung der Vaginalschleimhaut;
  • Schmerzen in der Vulva, meist Brennen - ihre Intensität nimmt mit dem Wasserlassen und während hygienischer Verfahren zu;
  • häufiges Wasserlassen (tritt aufgrund von trophischen Veränderungen in den Wänden der Blasen- und Beckenbodenmuskulatur auf);
  • vaginaler Ausfluss, am häufigsten weißlich, mit einer Beimischung von Blut und einem unangenehmen Geruch;
  • kann auch Inkontinenz während des Trainings beobachtet werden.

Symptome

Die ersten Anzeichen einer atrophischen Vaginitis treten etwa 5 Jahre nach Beginn der letzten Menstruation auf. In der Regel ist die Krankheit lethargisch, die Symptome sind mild. Amplifizierung von klinischen Manifestationen, die mit einer Sekundärinfektion und Aktivierung von opportunistischen Bakterien seinen Eintritt Aided Mikrotraumen mucosa wegen seiner Verletzlichkeit von Licht (beispielsweise nach einer gynäkologischen Untersuchung, Koitus oder Aushöhlen / Spülungen).

Die Hauptmerkmale sind:

  1. Vaginale Entladung. Bei dieser Krankheit ist der Ausfluss mäßig, schleimig oder näher an wässrig. Im Falle einer Infektion nimmt die Leukorrhoe Eigenschaften an, die für eine bestimmte Art von Bakterien charakteristisch sind (geronnen, grünlich, schaumig) und einen unangenehmen Geruch haben. Auch atrophe Vaginitis ist durch Fleckenbildung gekennzeichnet. In der Regel sind sie unbedeutend, in Form von ein paar Tropfen Blut und werden durch Schleimhauttrauma (sexueller Kontakt, ärztliche Untersuchung, Spritzen) verursacht. Das Auftreten von Blutungen (sowohl leichte als auch starke) bei postmenopausalen Frauen ist der Grund für sofortige ärztliche Behandlung.
  2. Vaginale Beschwerden. Es manifestiert sich als Trockenheitsgefühl, Enge der Scheide, in manchen Fällen schmerzhafte Empfindungen. Beim Anhängen pathogener Mikroflora kommt es zu starkem Juckreiz und Brennen.
  3. Häufiges Wasserlassen Stagische Vaginitis ist immer von einer Verdünnung der Blasenwand begleitet und schwächt den Tonus der Beckenbodenmuskulatur. Diese Prozesse gehen mit einem erhöhten Urinieren einher, obwohl sich die pro Tag freigesetzte Urinmenge nicht ändert (nicht zunimmt). Darüber hinaus tragen geschwächte Beckenbodenmuskeln zur Entwicklung von Harninkontinenz (Husten, Lachen, Niesen) bei.
  4. Dyspareunie. Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und nach Depletion von geschichtetem Plattenepithel der vaginal, ausgesetzt Nervenenden hervorgerufen, und eine verminderte Produktion von Vaginalsekret Drüsen, sogenannte Gleitmittel.

Auch helfen, die Krankheitsprüfungsdaten in gynäkologischen Spiegeln zu bestimmen. Sie zeigen, dass die Vaginalschleimhaut blassrosa ist, mit zahlreichen punktförmigen Blutungen. Bei Kontakt mit medizinischen Instrumenten blutet die Schleimhaut leicht aus. Im Falle einer Sekundärinfektion werden Ödeme und Rötungen der Vagina, gräuliche oder eitrige Ausscheidungen beobachtet.

Diagnose

Bei der Identifizierung der ersten Anzeichen eines Verstoßes muss eine Frau einen Gynäkologen aufsuchen, um eine gründliche Untersuchung und Sammlung der notwendigen Tests durchzuführen.

Welche Umfragen werden benötigt:

  1. Visuelle Untersuchung der Vulva und des Gebärmutterhalses im Spiegel - Beurteilung der Schleimhaut, Vorhandensein von eitrigen Ablagerungen an den Wänden, Mikrorissen und andere Schäden.
  2. Die Untersuchung von Abstrichen unter dem Mikroskop, die Anwesenheit von Bakterien, Leukozyten, toten Zellen des Epithels. Mit Hilfe der Polymerase-Kettenreaktionsmethode kann die Art der Infektion (Erreger) mit großer Genauigkeit bestimmt werden.
  3. Kolposkopie - Untersuchung der Vagina mit einem optischen Präparat, in Anwesenheit eines entzündlichen Prozesses, Rötung und Vulnerabilität des Gebärmutterhalses festgestellt werden, wird die Acidität der Vagina bestimmt.
  4. Ultraschall der Beckenorgane - um den Entzündungsherd der Gebärmutteranhangsgebilde zu identifizieren.

Dank rechtzeitiger und effektiver Behandlung ist es möglich, die Ernährung des Vaginalepithels wiederherzustellen, um Rückfälle in der Zukunft zu vermeiden.

Die Gefahr der Krankheit besteht darin, dass in fortgeschritteneren Stadien die Schleimhautatrophie auf das Muskelgewebe der Blase übergreift und Harninkontinenz auftritt. Darüber hinaus besteht ein hohes Risiko, einer sexuell übertragbaren Infektion beizutreten.

Die Krankheit mit einem rechtzeitigen Appell an den Arzt ist günstig.

Zervixart bei Kolpitis

Komplikationen

Zu den negativen Folgen von Kolpitis gehören:

  • Überlauf in eine chronische oder akute Form;
  • Ektopie des Gebärmutterhalses;
  • Zystitis, Urethritis, Endocervicitis (Entzündung des Zervikalkanals);
  • Endometritis (Entzündung der Gebärmutter), Salpingitis (Entzündung der Eileiter), Oophoritis (Entzündung der Eierstöcke);
  • Unfruchtbarkeit;
  • Eileiterschwangerschaft.

Wie behandeln?

Die Hauptaufgaben der therapeutischen Behandlung sind die Beseitigung der unangenehmen Symptome der atrophischen Kolpitis, die Wiederherstellung des vaginalen Epithels, die Vorbeugung der Kolpitis. Eine Hormonbehandlung wird oft verschrieben, besonders wenn der Patient über 60 Jahre alt ist. Wiederherstellen der Östrogenspiegel, die Entzündung der Schleimhaut zu beseitigen und den allgemeinen Zustand des Körpers zu normalisieren. Eine weitere Option ist die Behandlung mit Volksmedizin, aber Ärzte raten nicht, die traditionelle Medizin aufzugeben.

Gormonosoderzhashchie Drogen werden einzeln ausgewählt, die Berechnung wird nicht nur den Zustand des Organismus, sondern auch die Altersgruppe, zu der der Patient gehört. Die Dosierung wird durch die Anzahl der Jahre nach dem Einsetzen der Menopause bestimmt. Nehmen Sie Geld jeden Tag, der ungefähre Verlauf der Behandlung - 2-3 Monate.

Medikamente, die für die systemische Therapie verschrieben werden:

  • "Cliogest." Eine Blase der Droge enthält 28 Tabletten. Der Eintritt kann jeden Tag beginnen, jedoch nicht früher als ein Jahr nach der letzten Menstruation. Die Zubereitung umfasst Norethisteronacetat und Estradiolpropionat. Ordnen Sie das Medikament als Hormonersatztherapie nach 55 Jahren zur Vorbeugung von Osteoporose und zur Therapie der atrophischen Kolpitis zu. Das Medikament wird in einer Apotheke ohne Rezept abgegeben.
  • "Klimodien". Ausgestellt in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung. Eine Packung enthält 28 Tabletten. Das Medikament enthält Dienogest und Estradiol. Das Medikament wird jeden Tag auf eine Pille genommen, es ist ratsam, das Medikament zur gleichen Zeit zu nehmen. Nach dem Ende des Pakets wird ein neues akzeptiert. Weisen Sie Klimodien Frauen zu, die starke klimakterische Symptome (verstärktes Schwitzen, Schlafstörungen, Hitzewallungen) und Anzeichen einer atrophischen Vaginitis aufweisen, jedoch nicht früher als ein Jahr nach Beginn der Menopause. In der Apotheke wird das Produkt ohne Rezept abgegeben.
  • "Davina." Ausgestellt in Form von Tabletten blau (10 Stück) oder weiß (11 Stück) Farbe. Die Packung enthält 21 Tabletten. In den weißen Tabletten gibt es Estradiol, während die blauen Metroxyprogesteron und Estradiol enthalten. Sie werden jeden Tag für 3 Wochen zur gleichen Zeit eingenommen, nach einer bestimmten Zeit wird eine Woche Pause gemacht, die von der Entwicklung der Menstruationsblutung begleitet wird. Das Mittel wird in Gegenwart eines Östrogenmangels verschrieben, zur Vorbeugung der postmenopausalen Osteoporose und bei Menopausensyndrom. Die Apotheke wird ohne Rezept abgegeben.

Kerzen, die bei einer atrophischen Kolpitis verschrieben werden:

  • "Ovestin". Ausgestellt in Form von Zäpfchen, Tabletten und Vaginalcreme. Der Wirkstoff ist Östriol, zusätzlich: Milchsäure, Acetylpalmitat, Kartoffelstärke. Das Präparat hat Eigenschaften wie Estriol. Das Behandlungsschema ist ebenfalls ähnlich (erste intravaginale Verabreichung von Suppositorien täglich für 4 Wochen, danach, wenn sich der allgemeine Zustand verbessert, wird die Dosierung auf 2 Suppositorien pro Woche reduziert). Es wird in einer Apotheke ohne Rezept abgegeben.
  • "Estriol". Suppositorien enthalten den Hauptwirkstoff - Estriol (direkt östrogene Komponente) und als zusätzliche Substanz - Dimethylsulfoxid. Sie geben dieses Medikament ohne Rezept frei. Schema der Therapie: der erste Monat der intravaginalen Injektion einmal täglich, danach zweimal pro Woche. Das Medikament kann die Schwere des vaginalen Juckreizes reduzieren, Dyspareunie, übermäßige Trockenheit beseitigen. Kerzen sind auch wirksam bei Harnstauungen sowie Inkontinenz, die durch atrophische Prozesse in der Vaginalschleimhaut hervorgerufen werden.
  • "Gynoflor E". Produziert in Form von Tabletten zum Einführen in die Vagina. Das Präparat enthält eine Lyophilisat Lactobacillus acidophilus Dosierung von 50 mg, und Östriol - 0,03 mg. Effektiv vaginalen Mikroflora (Aktion acidophilen Laktobazillen) wieder her, und verbessert auch die Ernährung des vaginalen Epithels, dessen Wachstum durch Glykogen stimulieren, die in der Formulierung vorhanden ist, unterstützt das Wachstum und die Bildung von eigenen Laktobazillen in Vaginalschleimhaut. Therapieschema intravaginale Verabreichung einer einzigen Tablette für 6-12 Tage täglich, dann eine Tablette zweimal pro Woche verabreicht. In Apotheken wird es ohne Rezept abgegeben.
  • Orto-ginest ". Produziert in Form von Tabletten, Zäpfchen und Vaginalcreme. Die Zusammensetzung des Arzneimittels ist Östriol. Der Verlauf der Therapie: die Verabreichung des Medikaments (unabhängig von der Form) in einer Dosierung von 0,5-1 mg täglich für 20 Tage, nach denen eine wöchentliche Pause gemacht wird, mit der Linderung der Symptome, wird die Behandlung für 7 Tage im Monat fortgesetzt. Der Behandlungsverlauf sollte mindestens sechs Monate betragen.

Wie bei den beliebten Behandlungen, ist ihre Anwendung ist zulässig, aber nur in Form einer Ergänzung zur Basistherapie mit Hormonmitteln. Folk Heilmittel sind in der Regel in Gegenwart von schweren Entzündungsreaktionen Vaginalschleimhaut zu beseitigen Juckreiz und Rötung, Ödeme Entfernung, eine bessere Heilung Mikro Schleimhaut verwendet.

Verwenden Sie warmes Bad von Rhodiola rosea mit Brühen, Frucht von Wacholder, Salbei, Calendula, Kamille und anderen Drogen. Es kann auch intravaginal Tupfer Aloe nehmen Infusion einer Mischung aus Hagebutten, Klee, Brennnessel, Salbei oder Minze Chelidonii verabreicht werden getränkt. Konsum von Tee auch Himbeerblätter, Kamille und Blätter der Weide gelassen.

Prävention

Vorbeugende Maßnahmen sind ein integraler Bestandteil der Behandlung der atrophischen Kolpitis, und mit der konstanten Beachtung bestimmter Aktivitäten wird das Risiko der Entwicklung einer Pathologie auf Null reduziert:

  • folgen Sie dem Übergewicht, versuchen Sie nicht, Fettleibigkeit zuzulassen;
  • es ist vorzuziehen, das Bad durch eine Dusche zu ersetzen;
  • Nach dem Toilettengang ist es ratsam, von vorne nach hinten zu waschen, und nicht umgekehrt;
  • für die Hygiene intimer Orte verwenden Sie spezielle Lotionen, Deodorants oder Schäume;
  • Bei Diabetes mellitus muss der Behandlungsverlauf strikt eingehalten werden;
  • Tragen Sie Baumwollunterwäsche, Strumpfhose mit Baumwolleinsatz;
  • nach dem Baden ist es ratsam, den Badeanzug sofort zu entfernen, um die Anwesenheit in ihm für eine lange Zeit auszuschließen;
  • Sie müssen die Hygiene der Genitalien sorgfältig beobachten. Beim Waschen ist es wünschenswert, einfache, nicht aromatisierte Seife zu verwenden;
  • Halten Sie den Hormonhaushalt (den Östrogenspiegel) mit Hilfe einer speziellen (Östrogen-substituierenden) Therapie aufrecht.

Atrophische Vaginitis: warum Pathologie entwickelt und wie man diese Bedingung behandelt

Atrophische oder postmenopausale Vaginitis ist ein pathologischer Zustand der Vaginalschleimhaut in Form ihrer Atrophie. Diese Störung ist eine Manifestation von dystrophischen evolutiven Veränderungen in den Geweben der Vagina als Folge von physiologischer Alterung und / oder künstlicher Menopause, die sich in einer Verzögerung der zellulären Regeneration äußert.

Ursachen der atrophischen Vaginitis

Etwa ab dem 40. Lebensjahr tritt bei Frauen der Beginn einer allmählichen physiologischen Dämpfung der Eierstockfunktion (Perimenopause) ein, die mit dem Ausbleiben der Menstruation (Menopause) und der Entwicklung der Postmenopause endet. Diese Perioden sind gekennzeichnet durch einen immer größeren Mangel an Sexualhormonen, vor allem an Östrogenen.

Unter normalen Bedingungen, während des Wachstums des Epithels der Vaginalschleimhaut, stimulieren Östrogene die Bildung von Glykogen in ihnen, was proliferative Prozesse fördert. Anschließend wird Glykogen, das aus den Zellen des mehrschichtigen flachen Epithels der Schleimhaut freigesetzt wird, die in das Lumen der Vagina gelangt sind, in Glukose umgewandelt, die wiederum durch Laktobazillen in Milchsäure umgewandelt wird. Aus diesem Grund wird die Konstanz des sauren Mediums in der Vagina gebildet und aufrechterhalten, die normalerweise zwischen 3,5 und 5,5 liegt.

Unter dem Einfluss von Östrogenen verbessern sich Blutversorgung und Mikrozirkulation von Blut in den Vaginalwänden, verbessern ihre Elastizität und Schleimsekretion durch Drüsenzellen. All dies schafft Bedingungen für die Kolonisierung von Vaginalinhaltsstoffen durch Lactobacillen, die zusätzlich zur Umwandlung von Milchsäure aus Glucose Wasserstoffperoxid und andere antibakterielle Komponenten erzeugen.

Darüber hinaus stimuliert die normale Konzentration von Östrogen die Sekretion von immunkompetenten Zellen, die die Bildung von lokaler Immunität ermöglichen, was das Wachstum und die Reproduktion von pathogener und opportunistischer Mikroflora in der Vagina unterdrückt.

Das normale Verhältnis von Mikroorganismen, das die Entwicklung von pathogenen Bakterien verhindert, hängt also ab von:

  • die Konzentration von Östrogenen im Blut;
  • die Menge an Glykogen in den Epithelzellen der Schleimhaut;
  • die Anzahl der Laktobazillen;
  • Säure des Mediums.

Diese Faktoren sind entscheidend für die Entwicklung eines Komplexes von subjektiven Symptomen und objektiven Anzeichen und auch für die Behandlung der atrophischen Vaginitis.

Die für die atrophische Vaginitis charakteristischen pathologischen Veränderungen treten manchmal im Alter von 40 Jahren auf. Ihre Häufigkeit und Schwere hängen direkt von der Dauer der Menopause ab. 6-10 Jahre nach Beginn der Menopause werden bei 50% der Frauen atrophische Prozesse festgestellt, und nach 7-10 Jahren beträgt ihre Häufigkeit etwa 75%.

Mechanismen der Entwicklung

Conditional verminderte Östrogenproduktion entstehen atrophische Vorgänge aus der Verminderung der Durchblutung und Blut Vaginalwand Gewebeabbau, zur Zerstörung von Kollagen und elastichesticheskih Fasern Abbremsung führenden Regenerationsprozessen, der Schleimhäute des Urogenitaltraktes Ausdünnung, die Entwicklung von Trockenheit. Letzteres wird bei mehr als 21% der Frauen im Alter von 40-71 Jahren festgestellt.

Atrophische Prozesse entwickeln sich nicht nur in der Schleimhaut, sondern auch in den Gefäßgeflechten und in der Muskelmembran der Vagina. Dadurch werden die Muskelfasern durch fibröses Gewebe ersetzt, die Wände werden starr, dh ihre Dehnbarkeit nimmt ab und das Lumen der Vagina verengt sich.

Die Verringerung (Reduzierung) des Netzes von Schiffen ist auch eine Ursache der Verringerung des Sauerstoffdruckes in dem Blutstrom und dementsprechend Anoxie von Geweben, die unter den Bedingungen des Mangels an Östrogen-Synthese von Zytokinen und endothelialer Wachstumsfaktor stimuliert (Zellen bilden den Gefäßinnenmantel).

Dies führt zu einer kompensatorischen der Entwicklung einer großen Anzahl von fehlerhaften (sehr dünner Wand) und oberflächlicher Kapillaren (Blutzirkulation zu verbessern), das externe charakteristische Aussehen von Schleimhäuten in atrophischen Vaginitis verursacht - „Lack“ paint, petechiale Hämorrhagien auf dem Hintergrund der aseptischen Entzündung und Rötung begleitet chylorrhea (Ablauf Lymphe) und Blutungen kommt es leicht sogar mit einer leichten Berührung. Progression Prozess führt anschließend zu Ulzerationen auf der Schleimhaut, eine Sekundärinfektion und atrophische Vorgänge Labia Minora verbindet.

Schleimhautverdünnung und Veränderungen der Zellzusammensetzung der Epithelschicht und des darunter liegenden Bindegewebes sind auch die Ursache für eine Abnahme der lokalen Immunität. In den Zellen des Epithels nimmt die Synthese und der Gehalt an Glykogen ab, was zu einer Abnahme der Zahl der Laktobazillen in der vaginalen Umgebung führt. Dies führt zu einer Abnahme der Milchsäuresynthese und zu einer Abnahme der Säuregehalt des Vaginagehalts (PH übersteigt 5,5 und kann 6,8 erreichen).

Die Fähigkeit der Schleimhaut, die Funktion des Barriereschutzes zu erfüllen, wird signifikant reduziert, und günstige Bedingungen für die Entwicklung von endogenen und exogenen pathogenen und opportunistischen Mikroorganismen werden gebildet. Als Konsequenz erhöht sich das Risiko, eine bakterielle Vaginose zu entwickeln, mit einem chronischen, periodisch verschlimmerten Verlauf und einer Ausbreitung der Infektion auf das Harnsystem.

Somit stellt atrophe Vaginitis keine unmittelbare Gesundheitsgefährdung dar. Jedoch Ausdünnen der Schleimhaut, Trockenheit und Falten, die Reduktion des Lumens und vaginal Tiefe durch Muskelatrophie seiner Wände und die Muskeln des Beckenbodens als Ganze Glättung, der Verlust der letzten Elastizität mit der Entwicklung von Schwäche führen zu einer Anzahl von Harn-, Venen- und Sexualstörungen gefolgt von einer gewissen Symptomatologie.

Veränderungen in dem Hormonersatz für Frauen sekundären und vor allem ältere Altersgruppen sind oft die Ursache von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, das heißt, die Entwicklung von Typ-2-Diabetes, die bis zu diesem Zeitpunkt im Durchschnitt 5% der Frauen nicht diagnostiziert wird.

Während der Dauer der peri-und postmenopausalen atrophische Vaginitis ist es eines der ersten und frühen Symptome von Diabetes, in denen es deutlich ausgeprägter und frühen Verlust der Vaginalschleimhaut ist.

Wenn daher der Zucker mit atrophischer Vaginitis zunimmt, wird der Verlauf des letzteren sturer sein, mit schwereren Symptomen und häufigen Exazerbationen. Um eine solche Kolpitis erfolgreich behandeln zu können, sollte ein Endokrinologe hinzugezogen werden, um die Korrektur der Glukose im Blut zu verschreiben.

Symptome einer atrophischen Vaginitis

Die häufigsten charakteristischen Beschwerden in diesem pathologischen Zustand sind:

  1. Trockenheit und Juckreiz in der Vagina und in der Region der kleinen Schamlippen.
  2. Periodische Entladung, manchmal mit sehr geringer (Spuren-) Verunreinigung von Blut.
  3. Kontakt (nach dem Geschlechtsverkehr, langes Gehen, Gewichte heben) mit Blut ablassen.
  4. Schmerzen im Genitalbereich vor oder während des Geschlechtsverkehrs (Dyspareunie).

Darüber hinaus kann eine atrophische Vaginitis Schmerzen im Unterleib einer ziehenden oder schmerzenden Art verursachen, deren Intensität nach der Einnahme von analgetischen oder nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln abnimmt.

All diese Symptomatologie manifestiert sich in der Regel vor dem Hintergrund anderer für postmenopausale Frauen charakteristischer Merkmale: eine Abnahme des Verlangens nach Geschlechtsverkehr, eine Abnahme der Häufigkeit und Schwere des Orgasmus, eine Störung der Dynamik des Urins,

Algorithmus zur Diagnose von Pathologie

Die Reihenfolge der Diagnose der atrophischen Vaginitis ist reduziert auf:

  • Sammlung von Beschwerden;
  • die Isolierung charakteristischer Symptome von ihnen und die Feststellung einer Verdachtsdiagnose;
  • Durchführung objektiver und zusätzlicher Erhebungsmethoden zur Bestätigung oder Ablehnung der Erstdiagnose;
  • einen Behandlungsplan erstellen.

Die objektiven und zusätzlichen Forschungsmethoden umfassen:

  1. Normale gynäkologische Untersuchung in den Spiegeln der Schleimhaut von Vagina und Zervix. Dies bestimmt die Schmerzen, die Art der Entladung, die Farbe, das Vorhandensein von kleinen Blutungen, eine leichte Blutung in Kontakt mit den Instrumenten.
  2. Untersuchung eines Abstrichs aus der Vagina auf die Bakterienflora.
  3. Expanded Kolposkopie Forschung, so dass Ausdünnung zu identifizieren und leichte Blutungen Vaginalschleimhaut vorkommendes, um die Anwesenheit von verzweigten Vaskulatur unter der Epithelschicht und petechiale Hämorrhagien.
  4. Zytologische Untersuchung, die darin besteht, das von der Seitenwand der Vagina durch Aspiration oder durch leichte Berührung mit dem Instrument entnommene Material unter einem Mikroskop zu untersuchen. Das aufgenommene Material wird auf einen Objektträger übertragen, fixiert und einer Färbung unterzogen. Danach werden Indikatoren bestimmt, wie das Verhältnis von Epithelzelltypen in Prozent - parabasal, intermediär, oberflächlich. Diese Studie ermöglicht es Ihnen, den Grad der Sättigung des Körpers mit Östrogenen, das heißt, die Funktion der Eierstöcke zu beurteilen. cariopyknotic Index (CPI), die, wenn sie atrophische Vorgänge reduziert wird auf 15-20 und Reifung Index (SI) - Weiterhin wird das Verhältnis mit Zellen geschrumpften Kernen zu der Gesamtzahl von Zellen in einem Abstriche bestimmt.
  5. Die Untersuchung der Säure (PH) des vaginalen Mediums mittels Indikatoren in Form von Streifen. In Abwesenheit von pathologischen Veränderungen (im physiologischen Zustand), PH reicht von 3,5 bis 5,5, in der postmenopausalen Periode ohne die Verwendung von Medikamenten - von 5, 5 bis 7,0. Und während die sexuelle Aktivität aufrechterhalten wird, sind diese Indikatoren niedriger. Je höher der PH, desto höher ist der Grad der Atrophie der Epithelschicht.
  6. Bluttest für Glukose.
  7. Allgemeine Analyse von Urin.

Pathogenetische Behandlung von atrophischer Vaginitis

Das Hauptziel der Behandlung des pathologischen Prozesses ist die Verbesserung der Gewebeversorgung durch Wiederherstellung des Blutkreislaufs in Kombination mit entzündungshemmender und antibakterieller Therapie. Eine gute Wirkung haben Drogen mit einem Gehalt an synthetischen oder pflanzlichen Ursprungs von Sexualhormonen, insbesondere Estrogenen und östrogenartigen Drogen.

Ihre Verwendung des Interieurs in Ermangelung anderer ausgeprägter Manifestationen des allgemeinen Wesens der Menopause ist jedoch unzweckmäßig. In diesem Fall werden Vaginalzäpfchen für atrophische Vaginitis mit Östrogengehalt empfohlen - Ortho-Ginest, Estriol, Elvagin, Ovestin, Estrokad und andere.

Bei Kontraindikationen für die Anwendung einer Hormonersatztherapie werden intravaginale Suppositorien oder Kapseln mit Komponenten verwendet, die regenerative, entzündungshemmende und antibakterielle Eigenschaften aufweisen. Hierzu gehören beispielsweise Vaginalzäpfchen Vagikal und Vaginalkapseln Ecofemin.

Die Hauptkomponente „Vagikal“ Kerzen ist Marigold-Extrakt enthält, Triterpenalkoholen, Saponine, Flavonoide und Carotinoide und Kapseln „Ekofemin“ werden live Laktobazillen Normalisieren zu erleichtern und die Wiederherstellung Biozönose Acidität der vaginalen Umgebung.

In einigen Fällen ist die Behandlung von atrophischer Vaginitis mit Volksmedizin sehr wirksam. Es wird empfohlen, Kurse Spülungen und Bäder mit Lösungen Kräuteraufgüssen celandine, Calendula, Johanniskraut, Rosmarin, Salbei, Schafgarbe, Kamille Blumen, Blätter, Wegerich, ein Absud aus Eichenrinde zu führen.

In der Volksmedizin werden Heilpflanzen in der Regel in Form von Gebühren verwendet. Oft sind sie sehr effektiv und mit begleitenden urogenitalen Störungen. Wenn jedoch ein erhöhter Blutzuckerspiegel vorliegt, werden alle Behandlungsmethoden unwirksam oder nicht erfolgreich sein, ohne ihre Indizes zu normalisieren.

Gefahr der senilen atrophischen Vaginitis

In der Übersetzung von Latein Kolpitis und Vaginitis bedeutet Entzündung der Vagina. Es gibt verschiedene Arten von Vaginitis, die auf dem Hintergrund entzündlicher Prozesse entstehen, wenn Infektionen und pathogene Mikroorganismen in die Mikroflora der Geschlechtsorgane einer Frau eindringen. Es gibt jedoch eine atrophische Vaginitis, die sich in gewisser Weise von allen anderen unterscheidet und mit bestimmten Eigenschaften fließt. Dies ist senile Kolpitis.

Die Grundlage der Entwicklung der senilen Vaginitis

Eine solche Krankheit, wie die senile Vaginitis, tritt nur auf dem Hintergrund einer Verringerung der Produktion von Sexualhormonen auf: Östrogene. Typischerweise tritt dies während einer künstlichen oder frühen Menopause auf, dann beginnt die frühzeitige Alterung des weiblichen Körpers. Mit Beginn der Menopause in 3-4 Jahren in 40% der Fälle, Frauen haben dieses Problem.

Die Ätiologie der Entwicklung der alten Kolpitis beruht auf physiologischen Veränderungen aufgrund einer Verringerung der Produktion von Östrogenen, was zu entzündlichen Reaktionen in der Vaginalschleimhaut führt. In diesem Fall ist eine gesunde Mikroflora gestört.

Solch eine Kolpitis / Kolpitis / Vaginose wird oft genannt:

  • senil oder altersbedingt, weil er sich oft im Alter manifestiert;
  • postmenopauznym, wie die Krankheit beginnt sich nach dem Beginn der Menopause zu entwickeln;
  • senil, was gleichbedeutend ist mit der Altersschwäche;
  • atrophisch, aufgrund einer Abnahme der funktionellen Arbeit von Organen und Geweben, sowie deren Deformation.

Die Ursache der senilen Vaginitis kann nicht nur bei älteren Menschen liegen. Es kommt vor, dass die Krankheit schon im gebärfähigen Alter auftritt, dieses Phänomen ist mit Beeinträchtigungen in der Arbeit des Körpers verbunden.

Atrophische Vaginitis: ein Vergleich mit gesunden Organen und Schleimhäuten. Fotogalerie

Ursachen der Krankheit

Die Grundlage für die Entwicklung einer atrophischen Kolpitis kann sein:

  • Chemotherapie und Strahlenbelastung;
  • Auslassung des Uterus;
  • gynäkologische Chirurgie;
  • Immunschwäche;
  • Unterdrückung von weiblichen Hormonen aufgrund der Einnahme von Testosteron;
  • Geschlechtskrankheiten;
  • Mangel an persönlicher Hygiene oder umgekehrt zu häufiges Waschen mit normaler Seife;
  • endokrine Pathologien:
    • Fettleibigkeit;
    • Diabetes mellitus;
    • Hypothyreose.
  • Ovariotomie (Entfernung der Eierstöcke unabhängig von der Ursache).

Begleiten Sie die Beschleunigung der Entwicklung der senilen Vaginose kann Unterwäsche aus minderwertigen Kunststoffen tragen.

Ein bisschen über Kolpitis: Expertenmeinung. Videomaterial

Klinisches Bild der senilen Vaginose

Anfangs ist die Krankheit in den meisten Fällen inaktiv, ohne offensichtliche Symptome. Das Fehlen eines klinischen Bildes verursacht oft die Entwicklung von chronischer Kolpitis.

Nach und nach treten im Laufe der Zeit kaum Ausscheidungen in Form von Weiß mit einem unangenehmen Geruch auf. Gelegentlich treten scharfe Schmerzen und Unterbauchschmerzen auf, die nach der Blasenentleerung oder bei der Wasserhygiene zunehmen.

Die Schleimhaut wird brüchig und ausgedünnt. Ihre Verletzlichkeit zeigt sich sofort in der Verteilung der Zucker aus den Wänden der Vagina. Schwangerschaft und Schmerz beginnen ständig zu quälen: beim Sex, beim Stuhlgang und beim Abstrich. Mikrorisse heilen nicht und Blutungen werden zu einem ständigen Begleiter.

Wegen der Atrophie der kleinen Beckenmuskulatur tritt auf:

  • Auslassung der Gebärmutter, Blase, Niere;
  • Verringerung der Sekretion der Vaginaldrüsen bei gleichzeitiger Verlangsamung des Epithelwachstums;
  • Erhöhung des pH-Wertes, wodurch sich die pathogene Mikroflora in der Vagina entwickelt;
  • Jucken und Brennen in der Vulva;
  • Abnahme der Anzahl der Laktobazillen;
  • Rötung und Schwellung der Schleimhaut der Vagina;
  • Manifestation von petechialen Hautausschlägen, pigmentierten Formationen, Erosionsstellen;
  • erhöhte Häufigkeit des Urinierens, die mit der Zeit in Inkontinenz übergeht;
  • das Auftreten von vaginaler Trockenheit, die zu Unbehagen und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr führt.

All dies sind die Hauptsymptome einer atrophischen Kolpitis. Als Folge kann sich vor dem Hintergrund der Dysfunktionalität und Atrophie der Organe des Urogenitalsystems eine Sekundärinfektion der Krankheit anschließen, die in einer solchen Situation leicht von außen eindringen oder sich frei aus anderen Foci bewegen kann.

Der pH-Wert der Vaginalschleimhaut bei Frauen im reproduktiven Alter liegt zwischen 3,5 und 5,5. Bei seniler Vaginose kann diese Zahl bis zu 7 erreichen.

Schwächungen der körpereigenen Abwehrkräfte sowie chronisch verlaufende extragenitale Erkrankungen führen zur Entwicklung einer unspezifischen Entzündungsreaktion der Vaginalschleimhaut.

Diagnose der Krankheit

Oft verbinden Frauen alle diese Symptome mit anderen Beschwerden, was schließlich zur Entwicklung von Krankheiten führt. Die rechtzeitige Diagnose dieser Krankheit trägt dazu bei, die Entwicklung von Komplikationen und unwiederbringlichen Prozessen zu verhindern.

Die Diagnose wird mit Hilfe von Analyse, Untersuchung und Studium des Materials durchgeführt.

  1. Zunächst wird der Gynäkologe den Patienten interviewen und anhand einer Beschreibung der Symptome und Empfindungen eine Anamnese erheben.
  2. Dann wird eine gynäkologische Untersuchung mit Spiegeln durchgeführt. Wenn die Untersuchung Beschwerden oder Schmerzen verursacht, wird ein Kolposkop verwendet.
  3. Bei einer visuellen Untersuchung wird zur Untersuchung der Mikroflora (Zytogramm) ein Abstrich aus der Vagina entnommen.
  4. Bei der gynäkologischen Untersuchung kann der Arzt nach eigenem Ermessen mit Hilfe der Palpation eine Untersuchung der Genitalien vornehmen.
  5. Gleichzeitig beinhaltet die Untersuchung die Entnahme von Material für die zytologische Analyse.
  6. Parallel dazu wird ein Abstrich zur bakteriologischen Untersuchung genommen:
    1. auf Bakterioskopie;
    2. für Kulturkultur;
    3. für die Leukozytenanalyse.
  7. Eine obligatorische Bedingung ist die Analyse von Urin und Blut: allgemein und biochemisch.
  8. Wenn Sie eine nicht spezifische Vaginitis vermuten, wird ein Bluttest auf Hormone durchgeführt.
  9. Bei Verdacht auf eine atrophische Vaginitis wird eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane durchgeführt.
  10. Die Untersuchung des Enddarms mit Hilfe von Sigmoidoskopie und Koloskopie wird unter der Bedingung der Erkennung von Dichtungen durchgeführt, um das Vorhandensein von Tumoren und anderen Krankheiten auszuschließen.
  11. Um Geschlechtskrankheiten und andere spezifische Ursachen von Vaginose auszuschließen, wird eine Polymerase-Kettenreaktions (PCR) -Technik verwendet.

Basierend auf einer vollständigen Untersuchung wird eine Diagnose gestellt.

Therapeutische Wirkung

Wenn die senile Kolpitis nicht mit einer Sekundärinfektion belastet ist, erfolgt die Behandlung mit Hilfe einer Hormonersatztherapie und mit Mitteln, die die Mikroflora der Schleimhäute wiederherstellen. Es ist möglich, Immunmodulatoren zu verwenden.

Medikationstherapie

Die Grundlage der Behandlung der atrophischen Kolpitis:

  1. Arzneimittel der lokalen Wirkung in Form von Suppositorien, Cremes, Salben, Vaginaltabletten und Zäpfchen. Normalerweise verwendet:
    1. Ovestin;
    2. Gistan;
    3. Estriol;
    4. Ornion;
    5. Estrokad;
    6. Das Guinodean Depot.
  2. Die systemische Behandlung basiert auf einer Langzeitanwendung (manchmal bis zu 5 Jahren) von Hormonpräparaten wie:
    1. Estradiol;
    2. Angelique;
    3. Femoston;
    4. Klimodien;
    5. Das Individuum;
    6. Cliogest;
    7. Tibolon.
  3. Zusätzliche Therapie mit Phytoöstrogenen (pflanzliche Arzneimittel);
  4. Bei häufigem Urinieren verwenden Sie Uroseptika:
    1. Antibiotika:
      1. Amoxicillin;
      2. Ampicillin;
      3. Azithromycin;
      4. Ceftriaxon;
      5. Ciprofloxacin;
      6. Josamycin;
      7. Tobramycin;
      8. Ofloxacin und andere.
    2. Sulfonamide:
      1. Cotrimoxazol;
      2. Sulfametrol;
      3. Sulfadimethoxin;
      4. Sulfenal.
    3. gt;
  5. Für die Desinfektion, die nicht mehr als zweimal am Tag verwendet wird, wird Spülungen verwendet basierend auf:
    1. Miramistin;
    2. Chlorhexidin;
    3. Chlorophyllitis;
    4. Furacilin;
    5. Protargol;
    6. Rivanol.
  6. Gleichzeitig wird eine restaurative Therapie der natürlichen Biozönose der Vagina durchgeführt. Für diese intravaginale Anwendung:
    1. Bifidumbacterin;
    2. Bifikol;
    3. Lactobacterin;
    4. Colibacterin;
    5. Atzilact;
    6. Vagilak.
  7. Erhöhen Sie das Niveau des Immunschutzes wird helfen:
    1. Cycloferon;
    2. Viferon;
    3. Unmündig.
  8. Allergische Manifestationen und leichte Entzündungen entfernen Salben und Gele:
    1. Solcoseryl;
    2. Fenistil;
    3. Actovegin;
    4. Bepanten.

Wenn das Vorliegen einer Sekundärinfektion dokumentiert ist, wird in Abhängigkeit von der Art der vorhandenen pathogenen Mikroorganismen eine geeignete Behandlung durchgeführt. In solchen Fällen wenden Sie oft Metronidozol, Terzhinan, Metilurazil oder Fluomizin an.

Vitaminotherapie tut auch nicht weh:

  • Vitamin C in Kombination mit Vitamin A;
  • Multivitamine:
    • Zentrum;
    • Yuni-Kappe;
    • Multitabs;
    • Vitrum.

Wie behandelt man die altersbedingte Erkrankung mit Volksmedizin?

Selbstmedikation mit seniler Vaginitis ist strengstens verboten, einschließlich sogar Volksmethoden. Bevor Sie Medikamente auf der Basis von Kräutern und / oder Produkten tierischen Ursprungs einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt / Gynäkologen konsultieren. Gewöhnlich raten die Ärzte selbst, Volksheilmittel zu verwenden, besonders wenn es dem Patienten verboten ist, Östrogene einzunehmen, da es solche chronischen Krankheiten gibt, wie:

  • Leber- und / oder Niereninsuffizienz;
  • venöse und / oder arterielle Thromboembolie;
  • Onkologie;
  • Myokardinfarkt.

In solchen Fällen kommen die Mittel der traditionellen Medizin zur Rettung. Vaginalbäder und Spritzen auf der Basis von Abkochungen und Aufgüssen von Kräutern haben ausgezeichnete desinfizierende und entzündungshemmende Eigenschaften.

  1. Abkochen von Wegerich und Kamille. Pflanzliche Rohstoffe in gleichen Anteilen werden in der Menge von zwei Esslöffel genommen und mit kochendem Wasser in einem Volumen von 500 ml gedämpft. Auf Raumtemperatur abkühlen und nach dem Filtrieren zum Spritzen verwenden.
  2. Mittel für Tampons auf der Basis von Johanniskraut. Frische Blumen und Johanniskrautblätter in der Menge von 500 Gramm werden mit 1 Liter Pflanzenöl gegossen. Bestehen Sie 20 Tage an einem dunklen Ort. Filter. Imprägnieren Sie diese Öllösung mit Baumwoll- oder Gazetampons.
  3. Sanddornöl. Fertiges Chemikeröl aus Sanddorn wird mit Tampons imprägniert und für die Nacht in die Vagina injiziert. Der Verlauf der Behandlung - zwei Wochen.
  4. Abkochung von Rhodiola rosea. Bereiten Sie eine reiche Abkochung von pflanzlichen Rohstoffen vor: 2 EL. Löffel der zerkleinerten Wurzel dieser Pflanze werden mit einem Liter kochendem Wasser gegossen, kochen bei schwacher Hitze für 10 Minuten und bestehen dann für 2-3 Stunden. Filter und Verwendung für Vaginalbäder.
  5. Aloe von Kolpitis. Marl Tampon getränkt mit frisch gepresstem Aloesaft. Betritt die Vagina in der Nacht.

Mit Erlaubnis des Arztes können Sie klassische Abkochungen von Salbei, Kamille, Ringelblume zum Spritzen verwenden. Sie wirken wohltuend auf ein Bad aus Schöllkraut, Wacholder, Eichenrinde.

Heilpflanzen und Kräuter zur Behandlung von Kolpitis: Fotos

Prognose der Behandlung und Komplikationen ohne rechtzeitige therapeutische Maßnahmen

Mit einem rechtzeitigen Appell an einen Arzt-Gynäkologe über senile Vaginitis, ist die Prognose für das Leben in der Regel günstig. Vor allem, wenn die Krankheit nicht mit chronischen Beschwerden belastet ist.

Unkontrollierte Selbstbehandlung führt oft zu irreparablen Folgen, wodurch eine vollständige Genesung unrealistisch werden kann. Die aktivierte senile Kolpitis führt aufgrund der pathologischen Deformation der Vagina und der entzündlichen Prozesse, die Schmerzen und Blutungen verursachen, zu einer vollständigen Atrophie der Geschlechtsorgane und der Unfähigkeit, Sex zu haben. Das Ergebnis der Inaktivität kann die Fusion der Wände der Vagina sein.

Rechtzeitige Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten wird dazu beitragen, die Jugend des weiblichen Körpers zu verlängern.

Wie man die Freude der Intimität erwidert: Video

Prävention der Entwicklung der Krankheit

Zur senilen Vaginitis wird nicht überrascht, Ärzte empfehlen einige vorbeugende Maßnahmen, die ihre frühere Entwicklung verhindern können:

  • sorgfältig alle Anforderungen der persönlichen und intimen Hygiene erfüllen;
  • regelmäßig, mindestens zweimal im Jahr, eine routinemäßige gynäkologische Untersuchung;
  • Verwenden Sie nicht für die persönliche Hygiene übliche Seife, die Farbstoffe und Aromen in ihrer Zusammensetzung enthält;
  • Tragen Sie Unterwäsche nur aus Naturfasern und Strumpfhosen - mit einem Einsatz von einem Klatschen;
  • versuchen Sie nicht, ein scharfes und großes Übergewicht zuzulassen;
  • schlechte Gewohnheiten aufgeben und einen aktiven Lebensstil führen;
  • die Diät zu beobachten, dem großen Inhalt von Milchprodukten, Früchten, Gemüse den Vorzug zu geben;
  • sich strikt an die vorgeschriebenen Behandlungsmethoden chronischer Erkrankungen zu halten;
  • ständige Sorge um das Immunsystem;
  • Versuchen Sie, den Östrogenspiegel im Körper innerhalb normaler Grenzen zu halten.

Auf Sie und Ihre Gesundheit aufmerksam zu sein, wird helfen, viele Krankheiten zu verhindern.

Atrophische / senile Vaginitis ist kein Urteil, da die Krankheit gut auf die Behandlung anspricht. Die Hauptsache ist, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren, was hilft, Komplikationen zu vermeiden, sowie alle Empfehlungen des behandelnden Arztes und Gynäkologen zu erfüllen.

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