Die Schilddrüse ist ein zartes Organ. Die Temperatur der Schilddrüse kann sich ändern. Veränderungen in der entzündlichen Natur, die in der Drüse auftreten, können zu Veränderungen der Körpertemperatur führen.

Die Temperatur an der Schilddrüse der gesenkten Funktion wird auch gesenkt. Aber wenn Sie eine Infektion mit einem niedrigeren Score bekommen, können Sie den Ausbruch der Krankheit verpassen. Bei einer Hyperthyreose ist das Thermometer meist erhöht.

Signal des Beginns der Krankheit

Die Temperatur, wenn sie steigt, gibt Anlass, einen Arzt um Hilfe zu bitten. Wenn irgendwelche viralen, infektiösen Probleme im Körper beginnen sich zu entwickeln, nehmen die Temperaturwerte des Thermometers zu. Wenn die Schilddrüse auch von Veränderungen der Körpertemperatur betroffen ist. Und es kann sich in Richtung der Zunahme ändern und abnehmen.

Die von der Schilddrüse produzierten Hormone beeinflussen den Stoffwechsel und kontrollieren natürlich die Energieproduktion. Die verminderte Synthese von Schilddrüsenhormonen wird von einer Temperaturabnahme begleitet, und erhöhte Indizes weisen auf eine überschätzte Funktion der Drüse hin.

Die normale Aktivität der Schilddrüse hängt mit den Umweltbedingungen zusammen:

  1. Während der kalten Jahreszeit wird die Schilddrüse aktiviert, was die Synthese von Hormonen erhöht, die den Energiestoffwechsel beschleunigen. In diesem Fall fördert ein wenig überschätztes Schilddrüsenniveau die Erwärmung.
  2. Bei reduzierter Synthese in der Kälte gibt es einen unwillkürlichen Muskelzittern, Schauer, es besteht ein ständiges Verlangen zu essen.
  3. Wenn die Hitze der Schilddrüse im Blut sinkt, verlangsamt sich der Stoffwechsel. Wenn es sehr heiß ist, verschwindet der Appetit, aber Apathie und Schläfrigkeit.

Die Barnes-Methode

Um die Entwicklung der Krankheit nicht frühzeitig zu übersehen, können Sie die Barnes-Methode anwenden. Diese Methode ist sehr einfach. Es erfordert keine finanziellen Kosten. Es dauert nur zehn Minuten von der Morgenzeit und ein Thermometer.

Die Temperatur bei den Erkrankungen der Thyreoidea ändert sich in jeder Seite oder Seite. Erniedrigte oder erhöhte Werte des Thermometers hängen davon ab, welche Art von Krankheit sich zu entwickeln begann. Das Schilddrüsenorgan mit einem Thermometer zu diagnostizieren, kann zu Hause sein. Messen Sie die Messwerte für zehn Tage auf dem System. Machen Sie sofort ein Messverfahren, sobald eine Person aufwacht.

Im Laufe der Zeit müssen Sie ein Thermometer, ein Blatt Papier und einen Stift oder Stift vorbereiten. Die Quecksilberanzeige auf dem Thermometer sollte 35 ° C betragen. Das Thermometer sollte 10 Minuten aufbewahrt werden, dieses Mal ist es noch möglich, sich hinzulegen. Es ist besser, die Thermometeranzeigen auf einmal zu notieren, um nicht zu vergessen. Frauen haben zu Beginn des Monatszyklus eine bessere Diagnose.

Also, was du lernen kannst:

  1. Normalwerte: 36,5 ° C - 36,8 ° C,
  2. Wenn die Indikatoren unter 36,5 ° C liegen, ist Hypothyreose am wahrscheinlichsten, wenn eine depressive Erkrankung auftritt, häufige Erkältungen zu spüren sind, gibt es ein Gefühl der ständigen Müdigkeit.
  3. Wenn die Messwerte jedoch über 36,8 ° C liegen, entwickelt sich eine Hyperthyreose. Vielleicht ist der Körper ein entzündlicher Prozess.

Jede Abweichung gibt Anlass, einen Arzt um Rat zu fragen. Es ist nicht notwendig, selbst eine Diagnose zu stellen. Ein Test der Körpertemperatur, um eine Diagnose zu stellen, ist nicht genug. Um eine genaue Diagnose zu stellen, sind eine Reihe von ernsthaften Studien erforderlich.

Wenn die Krankheit zu Beginn ihrer Entwicklung festgestellt wird, verursacht die Krankheit nur minimale Schäden am Körper.

Erhöhte und abgesenkte Thermometerwerte

Bei Schilddrüsenüberfunktion synthetisiert die Schilddrüse überschüssige Hormone, der Stoffwechsel wird beschleunigt, eine beschleunigte Energieumwandlung findet statt, wodurch die Körpertemperatur ansteigt. Es gibt Verletzungen der Thermoregulation im Körper. Der Körper überhitzt bei jeder körperlichen Anstrengung oder in einer heißen Zeit.

Hyperthyreose wird begleitet von einer Ablesung von 37,1 - 38 ° C. In diesem Zustand produziert die Schilddrüse mehr notwendige Hormone. Mit der weiteren Entwicklung der Krankheit können schwere Organveränderungen auftreten, die schwer zu behandeln sind. Es ist unmöglich, die Probleme, die mit der Hyperthyreose verbunden sind, ohne medizinische Hilfe zu beseitigen. Es ist nicht notwendig zu hoffen, dass das Unwohlsein allmählich gehen wird. Solche Probleme können sich zunächst sehr langsam entwickeln, aber sie laufen schnell ins Ziel.

Das heißt, in Lebensmitteln, eine unzureichende Menge an Vitamin B und C sowie Eisen und Magnesium, Antioxidantien, Äpfelsäure.

Niedrige Indikationen des Thermometers mit Hypothyreose der Drüse weisen auf einen Nährstoffmangel hin, der für die Energieverteilung notwendig ist. Patienten mit Hypothyreose leiden an Unterkühlung und Überhitzung. Sie fühlen sich weder im warmen noch im kühlen Raum wohl.

Solche Patienten leiden unter Bradykardie, bei Problemen mit niedrigem Blutdruck. Patienten klagen über Kopfschmerzen, Schwindel. In diesem Fall wird das Unbehagen des Patienten durch Gelenkschmerzen verursacht. Dies ist auf die Ansammlung von Stoffwechselprodukten zurückzuführen.

Ohne medizinische Intervention schreitet die Krankheit schnell voran. Eine weitere Entwicklung kann Komplikationen wie Herzversagen verursachen. Je früher sich der Patient um Hilfe wendet, desto schneller wird er von schmerzhaften Problemen befreit.

Veränderungen der Körpertemperatur bei Erkrankungen der Schilddrüse: Wechselbeziehung und Behandlung

Funktionsstörungen der Schilddrüse und Körpertemperatur sind untrennbar miteinander verbunden: Die Verletzung des Wärmeaustausches ist ein frühes Anzeichen für eine Pathologie. In diesem Stadium treten keine anderen Symptome auf, der Patient erfährt keine Beschwerden und Schmerzen in der Schilddrüse. Durch Änderung des Temperaturindex ist es möglich, die Hormonreproduktion zu beurteilen: Wenn die Produktion unzureichend ist, kann die Temperatur gesenkt werden, und bei übermäßiger Sekretion kann sie erhöht werden.

Funktionsstörungen der Schilddrüse und Körpertemperatur sind untrennbar miteinander verbunden: Die Verletzung des Wärmeaustausches ist ein frühes Anzeichen für eine Pathologie.

Ursachen

Erkrankungen der Schilddrüse, bei denen der Wärmeaustausch gestört ist:

  1. Hyperthyreose. Aufgrund der Funktionsstörung der Schilddrüse nimmt die Sekretion der Schilddrüsenhormone zu, was den Stoffwechsel beschleunigt. Charakteristische Symptome der Erkrankung sind Hitzegefühl und vermehrtes Schwitzen. Antipyretika reduzieren die Temperatur nur für kurze Zeit.
  2. Hypothyreose. Charakteristische Symptome der Krankheit: Schüttelfrost, verursacht durch Verlangsamung der Stoffwechselprozesse, Ödeme, Benommenheit, Temperaturabsenkung. Toning bedeutet nicht helfen.

Schilddrüsenfehlfunktionen bei Frauen treten 6-9 Mal häufiger auf als bei Männern.

Behandlung

Die Temperatur ist normalisiert, nachdem die Ursache der Krankheit beseitigt ist:

  • bei Hyperthyreose verschreiben Medikamente, die die Synthese von Schilddrüsenhormonen unterdrücken: Mercazolil, Carbimazol, Metizol oder Tyrosol. Aktiver Wirkstoff - Thiamazol, unterbricht die Produktion von Thyroxin und Trijodthyronin, Schilddrüsenhormone. Behandlungsdauer beträgt 3-8 Wochen. In der Zukunft ist es notwendig, Erhaltungsdosen zu nehmen. Propylthiouracil mit der gleichen aktiven Substanz kann verwendet werden. Diese Arznei unterdrückt die Umwandlung von ionisiertem Iod in eine aktive Form;
  • Bei einer konstant niedrigen Temperatur verwenden Sie jodhaltige Medikamente, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen stimulieren. Die erste Gruppe umfasst: Jod-Active oder Jodomarin, Kaliumiodid oder Mikroyodid, Iodid oder Yodbalans, zweitens: Tireokomb, L-Thyroxin, Trijodthyronin oder Tireoidin.

Wenn die konservativen Methoden unwirksam sind, treffen sie eine Entscheidung über einen chirurgischen Eingriff.

Bei einer konstant niedrigen Temperatur werden jodhaltige Medikamente zur Behandlung der Schilddrüse eingesetzt. Es kann ein Medikament L-Thyroxin sein.

Die Mittel der Leute

Für die Behandlung von Hyperthyreose bietet die traditionelle Medizin Rezepte von Produkten, deren Bestandteile sind Lebensmittel oder Kräuter, die die Temperatur senken:

  • Zitronenmedizin. Zitrone mittlere Größe ist gewaschen, mit Papiertuch getränkt, um überschüssige Feuchtigkeit zu entfernen. In kleine Stücke schneiden, in eine Schüssel mit einem Mixer geben und dort 2-3 St. l. Zucker. Nach dem Mahlen wird das Zitronenpüree in den Kühlschrank gegeben. Am Tag des Essens bis zu 3 EL. l. vor dem Essen. Die Dauer der Behandlung ist nicht begrenzt, die Zitrone kann durch Orange ersetzt werden.
  • Honigtrank. Frischer Saft des Grases der Läuse wird mit Honig im Verhältnis 4: 1 gemischt. Nimm 1 EL. l. 4 mal am Tag in regelmäßigen Abständen. Der Behandlungsverlauf ist 4 Wochen, dann machen Sie eine Pause für 7 Tage, und der Empfang wird wiederholt.
  • Brühe von Kirschenzweigen. Es hat eine ausgeprägte antipyretische Wirkung. Zweige von Kirschen zusammen mit Blättern (500 g) werden in 0,5 Liter kochendes Wasser gegossen, bestehen Sie 10 Minuten, und kochen Sie dann für weitere 20 Minuten. Der Inhalt des Behälters wird durch ein Sieb filtriert. Die Brühe sollte während des Tages, 3-4 mal, in gleichen Portionen vor dem Essen getrunken werden.

Mittel der traditionellen Medizin von Hypothyreose ergänzen die Reserve von Jod im Körper, erhöhen den Ton und die Temperatur. Sie können verwenden:

  • Salat vom Meerkohl. Geben Sie die Diät von 2 bis 5 mal pro Woche ein. Mischung: 1 Teil gehackter Knoblauch, 2 Teile Meerkohl, 2 Teile fettarmer Hüttenkäse, 10 Kerne Walnüsse. Salat ist mit Sonnenblumenöl gefüllt.
  • Infusion von Brennnessel. Gießen Sie 1 EL. l. getrocknete Pflanze mit einem Glas kochendem Wasser, bestehen Sie 30 Minuten. Einen Tag lang 10 Minuten vor jeder Mahlzeit ein Glas Infusion trinken. Trinken sollte täglich zubereitet werden. Dauer der Behandlung 2 Monate.
  • Infusion von Ginseng auf Alkohol. Tinktur kann in der Apotheke oder selbst gekauft werden. 1 EL. l. Pflanzenrohstoffe werden in ein halbes Glas Alkohol gegossen, bestehen 3 Wochen an einem dunklen Ort bei Raumtemperatur. Verdünne 10 Tropfen Tinktur in einem halben Glas kochendem Wasser und trinke 10 Minuten vor dem Essen. Behandlungsdauer beträgt 4-5 Wochen. Nach Einnahme der Tinktur steigt die Temperatur um 0,1... 0,3 ° C.

Vor der Verwendung von Volksmedizin ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren.

Nur wenn man die Temperatur mit einer Schilddrüsenfunktionsstörung ändert, ist es unmöglich zu verstehen, was die Ursache der Krankheit ist.

Um eine genaue Diagnose zu erstellen, sind Labor- und Hardwareuntersuchungen notwendig.

Temperatur von der Schilddrüse

Ich will nur warnen - Basaltemperaturtest, der diskutiert wird, obwohl es Ihnen helfen kann zu bestimmen, ob Sie ein Ungleichgewicht der Schilddrüse haben, sollte nicht als Ersatz für eine richtige medizinische Untersuchung verwendet werden.
Sie alle wissen, dass Schilddrüsenhormone eine wichtige Rolle im Stoffwechsel spielen. Hyperthyreose oder erhöhte Aktivität der Schilddrüse, erhöht den Stoffwechsel und führt dementsprechend zu einer Erhöhung der Basaltemperatur. Auf der anderen Seite reduziert eine unzureichend aktive Schilddrüse oder Hypothyreose den Stoffwechsel und verursacht somit eine niedrige Basaltemperatur. Daher kann eine Bewertung der Körpertemperatur Hinweise auf die Funktion der Schilddrüse geben.

Darüber hinaus wissen Sie, dass Tests für Hyper- und Hypothyreose nicht immer genau sind. Trotz der Empfindlichkeit aller Tests, die die Medizin heute für Patienten darstellt, scheinen die Analysen bei einer Person mit leichter Hypothyreose oder Hyperthyreose noch normal zu sein. Aber viele Menschen haben Symptome, leiden und beklagen, dass sie keinen Arzt finden können, der ihnen hilft.
Der verstorbene Broda Barnes, MD, informierte die Öffentlichkeit umfassend über die Verwendung von axillären basalen Körpertemperatur (BTT).

Doktor Barnes entdeckt, dass gesund, bevor am Morgen aufstehen, die Basaltemperatur zwischen 97,8 sein muss - 98,2 º F (36,6 - 36,8 ° C) (ein Quecksilber-Thermometer unter dem Arm für 10 Minuten verwendet wird).

Wenn die durchschnittliche Temperatur für 10 Tage nach Barnes weniger als 36,6 ° C beträgt, kann eine Person Hypothyreose haben.
Wenn die Temperatur konstant 37 ° C übersteigt, ist dies ein Zeichen dafür, dass eine Person eine Schilddrüsenüberfunktion haben kann.

Um BTT zu messen, verwenden Sie ein gutes altes Glasquecksilberthermometer, das für diesen Zweck genauer ist als irgendein digitales elektronisches Thermometer. Schütteln Sie es vor dem Schlafengehen und lassen Sie es neben sich in Reichweite. Die Temperatur wird nach dem Aufwachen aus irgendeinem Grund vor dem Aufstehen aus dem Bett genommen. Sobald Sie aufwachen, legen Sie das Thermometer mit minimaler Bewegung unter Ihre Achselhöhle und lassen Sie es für zehn Minuten stehen. Nimm die Aussage für zehn aufeinanderfolgende Tage auf. Frauen, die noch eine Menstruation haben, sollten diese zehn Tage am dritten Tag ihres Zyklus beginnen. Männer sowie Mädchen und Frauen, die keine Menstruation haben, können die Temperatur zu jeder Zeit des Monats messen.

In Europa misst die Temperatur schon lange mit einem elektronischen Thermometer im Mund, und ein Quecksilberthermometer ist schon lange eine Seltenheit. Deshalb, um nach Brod Barnes zu kommen - halten Sie das Thermometer für fünf Minuten in Ihrem Mund, dann subtrahieren Sie ½ Grad von Ihrem Ergebnis, um die Temperatur der Achselhöhle näher zu bringen, die normalerweise niedriger ist.

Die durchschnittliche Anzahl von zehn Tagen ist ein sehr nützlicher Indikator, so dass der Zustand des allgemeinen Zustandes der Schilddrüse bei vielen Menschen genauer bestimmt werden kann als Bluttests.
Aber nehmen Sie dieses Wort nicht - "viel genauer als Bluttests". Wie viele Dinge ist die Aussage für manche Menschen wahr, aber nicht für alle.

Diese Diagnose- und Überwachungsmethode wird von vielen ergänzenden und alternativen Praktiken im Ausland angewandt, warnt jedoch davor, dass dies Teil eines allgemeinen Ansatzes sein sollte.

Sie fragen, warum unsere Ärzte diese Methode nicht anwenden. Dafür gibt es viele Gründe. Vielleicht weil viele von ihnen das Buch der 1970er Jahre "Hypothyreose: Unerwartete Krankheiten" von Broda Barnes nicht gelesen haben. In diesem Buch hat Dr. Barnes, der Großvater auf dem Gebiet der Schilddrüse, viele Jahrzehnte seiner Erfahrung in eine prägnante und leicht verdauliche Form gebracht. In ihr wurde der Basaltemperaturtest zunächst ausführlich begründet und wissenschaftlich begründet.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Problemen, die mit dieser Theorie verbunden sind. Eine davon ist, dass die meisten Frauen in der Zeit vor dem Eisprung Basaltemperaturwerte unter 36,4 ° C haben. Viele gesunde Männer haben auch eine normale basale Körpertemperatur unter 36,4 ° C. Die Temperatur kann durch Faktoren wie Messen zu verschiedenen Zeiten, Alkohol, unruhige Nacht, Stress, Krankheit usw. verzerrt werden.

Dennoch sind die westlichen Ärzte diesen Test und finden, dass die Temperatur von 36,6 bis 36,4 ° C Grad Hinweise auf mögliche Schilddrüsen betrachtet wird, und die Temperatur weniger als 36,4 Grad noch indikativ für Hypothyreose ist. Temperaturen unter 36,1-36,0 ° C legt nahe, dass die Schilddrüse mit erheblicher Fehlfunktion arbeitet.

Und ich glaube, dass ein umsichtiger und kluger Arzt Patient so viele verschiedenen Tipps und Stücke von Informationen wie möglich nutzen soll, die manchmal schwierige Entscheidung darüber zu akzeptieren, ob mit gesundheitlichen Problemen wie Schilddrüsenerkrankungen zu behandeln oder nicht berücksichtigt.

Für diejenigen, die bereits diagnostiziert wurden, ist ein Temperaturdiagramm ein äußerst wichtiges Feedback-Tool, das eine Straßenkarte darstellt, auf der Sie sehen können, ob Sie sich zu oder von Gesundheit bewegen. Er erklärt, ob Ihre Behandlung funktioniert oder nicht, ob Sie die richtige Medizin und / oder die richtige Dosis haben, wie der Körper auf Medikamente reagiert und hilft Ihnen auch, das Behandlungsprogramm täglich zu leiten.

Im Folgenden gebe ich zum Beispiel ein Diagramm der Temperatur in der Mundhöhle, das zeigt, was wir bei einer Person mit Hypothyreose sehen können, die eine Substitutionstherapie erhält und im Durchschnitt gut darauf anspricht. Bei Hyperthyreose wird der Graph gespiegelt.

  • A. Stabil niedrige Temperatur
  • B. Nach Beginn oder Erhöhung der Dosis des Schilddrüsenhormon-Ersatzmedikaments steigt die Temperatur stetig an.
  • C. Stabil, aber aufgehört zu wachsen: eine konstante Temperatur des Stoffwechsels, die die aktuelle Dosierung von Drogen geben kann.
  • D. Stabile 98.6 º F - 37 º C-schließlich, wenn eine richtige Dosis von Schilddrüsenersatz gewählt wird, bleibt die Temperatur bei 37 º C im Mund stabil! Es sollte angemerkt werden, dass, wenn die Nebennieren nicht in der Lage sind, dieses Energieniveau zu halten, Sie eine Erweiterung des Zeitplans (Sprünge) und einen Temperaturabfall sehen werden. Aber dazu in den folgenden Artikeln.

Heute habe ich für Sie eine saubere Temperaturkarte erstellt, die Sie auf einem Computer speichern, ausdrucken und verwenden können.

Abschließend noch einmal - Basaltemperaturtest ist nicht unfehlbar, und - wie jeder andere Test - sollte niemals allein verwendet werden, und Sie können sich nicht allein darauf verlassen, ohne einen allgemeinen Ansatz zu haben, um die Schilddrüsenerkrankung auszuschließen oder die Therapie zu diktieren. Es ist nur eine gute Information, die mit Bedacht verwendet werden sollte.

Wie verändert sich die Temperatur bei Schilddrüsenerkrankungen?

Subfebrile Temperatur für Verletzungen in der Schilddrüse ist eines der alarmierenden Symptome der zerstörenden Prozesse.

Zusätzlich zu allgemeiner Erschöpfung und Schläfrigkeit erschöpft ein solches Symptom eine Person stark, stört seine Arbeitsfähigkeit und beeinträchtigt die Immunität negativ.

Was dieses Zeichen verursacht und wie man es loswerden kann - diese Frage beunruhigt viele Menschen, die an Erkrankungen der endokrinen Drüse leiden.

Warum ändert sich die Temperatur?

Viele Leute fragen sich: Kann die Schilddrüse eine Temperatur geben? Ja, es kann, weil die Schilddrüsenhormone, die von der Drüse produziert werden, für das Temperaturgleichgewicht des Körpers verantwortlich sind.

In einer Reihe von Studien wurde nachgewiesen, dass Hormone nicht nur die Wärmeübertragung des Körpers beeinflussen, sondern auch die Toleranz des Körpers gegenüber Hitze und Kälte.

Dies liegt an der Fähigkeit von Hormonen, in alle Körperzellen einzudringen und sich an die Chromosomen für den Stoffwechsel zu binden.

Schilddrüsenhormone können auch an der Gefäßerweiterung teilnehmen, die wiederum den Wärmeverlust oder dessen Erhaltung im Körper beeinflusst.

Wenn es eine Vergiftung des Körpers mit Viren oder Infektionen gibt, beschleunigen diese Hormone alle Prozesse, um das infektiöse Agens schnell zu entfernen.

Um dies zu tun, erhöhen sie den Grad der Körperbeheizung. Und nachts, in der Regel, nach ein paar Stunden Ruhe, kann die niedrigste Körpertemperatur auftreten.

Dies ist auf die Verlangsamung von Stoffwechselprozessen zurückzuführen.

Merkmale des Temperaturunterschieds für verschiedene Erkrankungen der Schilddrüse

Hypothyreose und Hyperthyreose zeigen sich je nach Temperatursymptomen unterschiedlich. Wenn bei verminderter Bildung von Schilddrüsenhormonen eine Abnahme der Körpertemperatur auftritt, wird bei erhöhten Spiegeln ein völlig anderes Bild beobachtet.

Oft ist die subfebrile Körpertemperatur (über 37 ° C), die lange anhält, das einzige Anzeichen für eine anstehende Hyperthyreose.
Weitere Anzeichen einer drohenden Schilddrüsenerkrankung sind:

  • übermäßiges Schwitzen;
  • Nervosität;
  • Schlaflosigkeit;
  • starkes Herzklopfen;
  • Gewichtsverlust.

Mit einer frühen Behandlung kann ein Endokrinologe die ersten Anzeichen einer Hyperthyreose stoppen und seine Komplikationen verhindern.

Differenzialdiagnose

Aber das Temperaturregime des Körpers kann nicht nur bei Hyperthyreose auf 37,2 ° C gebracht werden.
Die häufigsten Beschwerden, die ausgeschlossen werden sollten:

  • ARVI und ARI, Influenza;
  • Infektionskrankheit, Syphilis, Tuberkulose, sexuell übertragbare Krankheiten;
  • Lungenentzündung;
  • Rheuma;
  • Osteochondrose, Arthritis;
  • Schwache Halsschmerzen oder Sinusitis;
  • Entzündung des Gehirns.

Sogar Krebs kann ein solches Symptom verursachen. Und der angenehmste Grund für dieses Zeichen bei Frauen kann eine bevorstehende Schwangerschaft sein.

Kann die Körpertemperatur bei Hypothyreose erhöht sein?

Normalerweise Hypothyreose gibt eine niedrigere Körpertemperatur, dies gilt als eine typische Manifestation einer Abnahme der Synthese von Schilddrüsenhormonen. Aber manchmal gibt es ein anderes Bild.

Ausreichend atypische Manifestationen mit einem Mangel an Schilddrüsenhormonen können durch das Fehlen der folgenden Elemente verursacht werden:

  • Eisen;
  • Magnesium;
  • Vitamine der Gruppe B;
  • Antioxidantien;
  • unzureichende Synthese von Testosteron.

Hypothyreose beeinflusst die Verlangsamung aller Prozesse im Körper, aber mit einer übermäßigen Zellundurchlässigkeit für die Substanzen, die für ihre lebenswichtige Aktivität notwendig sind, kann eine starke Fehlfunktion beginnen.

Wenn Hypothyreose mit erhöhter Körpertemperatur falsche Symptome der Hyperthyreose entwickeln kann:

Daher wird das Hauptdiagnoseverfahren in diesem Fall als klinischer Bluttest für Hormone dienen.

Das führt zu einem myxödematösen Koma, das wiederum mit einem tödlichen Ausgang enden kann.

Wie misst man die Temperatur?

Selbst in solch einem scheinbar vertrauten Geschäft, denn die Temperaturmessung hat ihre eigenen Nuancen.

Wenn Verdacht auf den entzündlichen Prozess oder die Pathologie in der Schilddrüse notwendig ist, um einen bestimmten Handlungsalgorithmus zu folgen.
Vor allem müssen folgende Regeln beachtet werden:

  1. Erstellen Sie ein Tagebuch mit Beobachtungen, die zusammen mit dem Stift immer zur Hand sein sollten.
  2. Verwenden Sie ein Thermometer. Geeigneter Quecksilber-Thermometer, ist es genauer als elektronische.

Aber das elektronische Gerät schaltet automatisch ab, wenn das richtige Ergebnis erhalten wird.

  1. Der Messvorgang sollte an der gleichen Stelle ähnlich sein: unter den Armen, im After oder im Mund.

Das genaueste Ergebnis wird erhalten, wenn man im After misst, obwohl es bequemer ist, im Mund oder unter den Armen zu messen.

  1. Führen Sie Messungen in Ruhe gleichzeitig durch. Die beste Zeit: die Morgenstunden, ohne aus dem Bett zu kommen.
  2. Es ist besser, das Thermometer zu übermüden, als es zu behalten. Sie können eine Stoppuhr oder einen Timer verwenden, um jedes Mal in derselben Zeit eine Messung durchzuführen.
  3. Anfangs sollte die Teilung des Thermometers nicht über 35,2 ° C liegen.

Die Temperatur, die als Ergebnis der Messung im Anus erhalten wird, wird basal genannt. Es ist immer etwas höher als unter den Armen.

Das normale Ergebnis bei der Grundlinienmessung kann von 36,4 ° C bis 37 ° C reichen.

Merkmale der Messung bei Frauen

Es ist bekannt, dass der weibliche Körper in Zyklen arbeitet, so dass es bei der Messung der Temperatur besondere Merkmale gibt.
Im Gegensatz zu Männern brauchen Frauen:

  1. Beginnen Sie mit dem Messen am ersten Tag des Menstruationszyklus.
  2. Erschrecken Sie nicht, wenn plötzlich die Temperatur stark abfällt oder stark ansteigt: Dies geschieht zum ersten Mal vor dem Eisprung und dann vor der Menstruation.
  3. Aufgrund einer genauen regelmäßigen Messung können Sie in sich die möglichen Abweichungen sehen, die mit dem Eisprung verbunden sind.

Zum Beispiel kann eine konstante Temperatur während des gesamten Zyklus über PCOS sprechen. Aber dieses Postulat arbeitet daran, solche Ergebnisse für mindestens drei Zyklen zu erhalten.

Er schlug diese Methode zur Diagnose von Anomalien im endokrinen System vor.

Wie interpretiere ich das Ergebnis?

Auf der Grundlage der Ergebnisse können vorläufige Schlussfolgerungen gezogen werden.
So sagen die erhaltenen Zahlen:

  • Auf den normalen Zustand der endokrinen Drüse, wenn die Temperatur im Bereich von 36,45 ° C bis 36,9 ° C liegt.
  • Auf die mögliche Hypothyreose, wenn für mehr als 3 Tage ist es unter 36.45 ° C.
  • Bei einer möglichen Hyperthyreose liegt die Temperatur am Morgen für 3 Tage über 36,9 ° C.

Nicht standardisierte Ergebnisse sollten eine Person warnen, und wenn dieser Indikator für eine Woche oder länger wiederholt wird, gibt es eine Gelegenheit, sich an einen Spezialisten zu wenden.

Bei Schilddrüsenkrebs die Temperatur

Die Prognose für die Erholung bei Schilddrüsenkrebs hängt direkt davon ab, wie schnell und genau die Diagnose gestellt wurde.

Die Gefahr des onkologischen Prozesses besteht darin, dass ohne die Entfernung des Tumors die Migration von Krebszellen in benachbarte Gewebe beginnt.

In erster Linie sind regionale Lymphknoten betroffen, und dann werden die Zellen mit dem Blutstrom transportiert und bilden neue pathologische Herde.

Metastasen können jedes Organ betreffen, besonders der schnelle Tod des Patienten tritt bei Tumoren des Gehirns, der Leber und der Nieren auf.

Wenn der Patient etwas falsch vermutet, sollte er den Endokrinologen kontaktieren.

Der zuständige Arzt wird sofort Ultraschall durchführen, eine Feinnadelbiopsie durchführen und eine Anweisung für einen Bluttest geben.

Nachdem die Bluttest- und Biopsiedaten aus dem Labor stammen, wird klar, ob Krebs vorliegt oder nicht, und wenn ja, zu welchem ​​Typ gehört er.

Prognose für das Überleben

wird in Abhängigkeit vom Alter, der Prävalenz und der Art des Krebses berechnet.

In den frühen Stadien der Erkrankung führt die Behandlung in mehr als 85% der Fälle zu einem anhaltend positiven Ergebnis, so dass Schilddrüsenkrebs relativ einfach zu behandeln ist.

Die Patienten überleben nicht nur, sondern erholen sich auch erfolgreich nach der Operation.

In Relation zu einem Rückfall ist die Prognose individuell, für jeden Patienten gibt der Endokrinologe-Onkologe einen Zeitplan für präventive Untersuchungen und Analysen, um den Prozess in der Dynamik zu überwachen.

Alarmsignale

Onkologie manifestiert sich nicht immer als spezifisches Symptom.

Etwa 70% der Patienten haben im Anfangsstadium keine Symptome, sprechen den Endokrinologen nicht mit Beschwerden an, bemerken keine Veränderungen in ihrem Gesundheitszustand.

Wenn der Tumor wächst, gibt es Anzeichen für ein Zusammendrücken des umgebenden Gewebes:

Für eine Person wird es schwierig, laut oder lange zu sprechen.

  1. Reizung der Nervenenden führt zu einem Reflexhusten.

Die Intensität dieses Symptoms hängt vom Ort des Tumors ab.

Wenn der bösartige Knoten auf der Vorderseite der Schilddrüse ist, ist der Husten in der Regel nicht stark.

Wenn sich die Lokalisation auf der lateralen oder posterioren Oberfläche befindet, kann ein spastischer Husten die Sprache beeinträchtigen und eine beträchtliche Unannehmlichkeit verursachen.

  1. Das Gefühl eines Fremdkörpers im Rachen ist proportional zur Größe des Tumors.

Bei einem Durchmesser von bis zu 5 mm bemerkt der Patient möglicherweise nicht einmal Anzeichen der Krankheit.

Bei einem Durchmesser von mehr als 10 mm tritt das erste Unbehagen auf, und bei einem Durchmesser von mehr als 3 mm oder bei einem diffusen Vorgang wird das Unbehagen intensiv.

Der Körper reagiert durch Reflex-Schlucken, der Speichelfluss nimmt zu, der Patient berührt ständig den Hals oder reibt ihn.

  1. Kurzatmigkeit und Schluckbeschwerden treten auf, wenn das Lumen der Luftröhre oder der Speiseröhre verengt wird.

Ultraschall zeigt, dass Stenose mit dem schnellen Wachstum des Tumors beginnt, wenn der Körper keine Zeit hat, sich an die neue anatomische Realität anzupassen.

Eine Knotengröße von mehr als 4 cm kann nicht kompensiert werden, und Patienten klagen über solche Symptome wie Schmerzen beim Schlucken und mit tiefer Inspiration.

Das Essen sollte dann halbflüssig sein.

  1. Wenn sich der bösartige Tumor auf der Seite der Drüse befindet, wird er wahrscheinlich die Halsschlagader und andere große Gefäße des Halses quetschen.

Solche Anzeichen wie schmerzhafte Pulsation können nicht ignoriert werden.

In jedem Fall, auch wenn die Ursache dieses Phänomens nicht Krebs war, ist es notwendig, den Endokrinologen zu kontaktieren.

  1. Schwellung und Vergrößerung der zervikalen Lymphknoten.

Schwellungen in der Schilddrüse sind mit einem entzündlichen Prozess verbunden, und eine Schwellung der Lymphknoten deutet auf die Aktivität des Immunsystems hin.

Die Patienten bemerken Anzeichen wie eine Schwellung des Halses oder ein subjektives Gefühl von Raspiraniya im Halsbereich.

Krebs der Schilddrüse

Es gibt keine spezifischen Symptome, dies ist die Hauptschwierigkeit.

Wenn der Patient die Zeichen des onkologischen Prozesses falsch interpretiert, riskiert er Zeit zu verlieren und Metastasen zu bekommen.

Viele Opfer machen einen typischen Fehler.

Bei dem Versuch, ihre Gesundheit zu verbessern, beginnen sie aktiv Jod zu nehmen, gehen ins Meer, konsumieren große Mengen an Fisch oder Algen.

Diese Maßnahmen können auf dem Weg zur Genesung nach der Operation helfen, ersetzen aber keinen chirurgischen Eingriff.

Die Behandlung von fortgeschrittenem Krebs ist immer eine Herausforderung, und im Falle von Schilddrüsenschäden hat der Arzt keine andere Wahl, als die Drüse und regionale Lymphknoten zu entfernen.

Analysen werden zur Rettung kommen

Der Endokrinologe beginnt die Untersuchung immer mit einer Anamnese, der Arzt fragt, ob der Patient Blutsverwandte hat, die an Krebs erkrankt sind.

Diese Information ist wichtig, denn bei manchen Krebsarten, zB bei Mark, spielt der erbliche Faktor die Rolle des Provokateurs.

In 15% der Fälle entwickelt sich medullärer Krebs bei Patienten mit einer genetischen Prädisposition für diese Krankheit.

Palpation ist ein gewöhnliches Gefühl der Schilddrüse, das dem Arzt den ersten Eindruck von der Dichte und Größe des Organs gibt.

Dann wird ein Ultraschall durchgeführt, mit dem Sie:

  1. Es ist wichtig zu wissen, wo sich die Tumoren befinden, wie viele von ihnen, was sie sind, die Größe und Konsistenz.

Der Ultraschall zeigt die Dichte des Knotens und seiner Kapseln, den Zustand des umgebenden Gewebes.

  1. Vermutlich zu wissen, ob diese pathologischen Tumoren bösartig sind.

Einige Zeichen von Krebs, zum Beispiel aktive Angiogenese (Kapillarwachstum), werden im Ultraschall reflektiert, aber dies ist nicht genug, um eine Diagnose zu stellen.

Wenn die Ergebnisse der Studie die Bedenken des Endokrinologen anregen, wird eine Feinnadelbiopsie verschrieben.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Unter Lokalanästhesie durchsticht der Endokrinologe die Kapsel des Knotens mit einer sehr dünnen Nadel.

Die Kontrolle über die Bewegung der Nadel erfolgt mittels Ultraschall.

Die Nadel saugt eine kleine Menge des Tumorinhalts ein und die Probe wird zum Labor geschickt.

Das Labor verwendet das Elektronenmikroskop und spezielle Tests, um die Beschaffenheit dieses Zellmaterials zu bestimmen.

Nach Erhalt der Ergebnisse kann der Arzt bereits zweifelsfrei sagen, ob der Patient Krebs hat oder nicht.

Dies ist eine obligatorische und informative Ergänzung zur Histologie.

Was genau interessiert einen Arzt im Blutbild:

  1. Der Gehalt an Thyroglobulin. Für einen gesunden Erwachsenen sollte der Indikator 10 ng / ml nicht überschreiten.
  2. Gehalt an Thyrocalcitonin. Dies ist ein Indikator für die Aktivität von parafollikulären Zellen, die mit der Entwicklung von medullärem Krebs stark ansteigt. Bei erwachsenen Frauen liegt die Norm bei 0-5 pg / ml und bei erwachsenen Männern bei 0-8,4 pg / ml.
  3. Stufe des embryonalen Krebsantigens. Ein gesunder Nichtraucher sollte diese Substanz nicht im Blutserum haben. Nicht alle Endokrinologen schreiben eine Analyse für CEA vor, und nicht alle Laboratorien haben eine geeignete Basis für diese Studie.

Die Wissenschaftler arbeiten an der Berechnung anderer Oncomarker, aber im Moment werden nur diese drei Indikatoren in der Labordiagnostik verwendet.

Um den Allgemeinzustand zu beurteilen, gibt der Patient andere Standardbluttests:

Diese Studien zeigen, ob der Tumor den hormonellen Hintergrund beeinflusst und ob eine Autoimmunreaktion vorliegt.

Eine Reihe von Endokrinologen verwenden auch Szintigraphie, aber dies ist keine obligatorische Studie.

dass eine einzige Testlieferung nicht ausreicht, müssen einige Indikatoren dynamisch überwacht werden.

Nach der Behandlung wird der Patient den Oncomarkern wiederholt Blut geben.

Arten von Krebs und Prognose für die Genesung

Die meisten Patienten sind über die Diagnose informiert, sie sind schockiert, weil keine Symptome der Krankheit auftraten.

Hilfe mit Angst und Verwirrung hilft nützliche Informationen.

Es gibt nur 4 Arten von Schilddrüsenkarzinomen:

Jeder Typ hat seine eigenen spezifischen Behandlungsmerkmale und seine eigene Überlebensprognose.

Darüber hinaus leiden Patienten an Lymphomen und Schilddrüsensarkomen sowie an Plattenepithelkarzinomen.

Die histologische Analyse zeigt, mit welcher spezifischen Krebsart der Onkologe arbeiten wird.

Follikuläres Karzinom

Follikuläre Zellen der Schilddrüse sind bei Patienten älter als 50 Jahre am häufigsten bösartig, laut Statistik sind zwei Drittel der Opfer Frauen.

Was sind die Merkmale des follikulären Karzinoms:

Wenn ein Karzinomfokus in einem Lappen der Schilddrüse entdeckt wurde, dann werden in naher Zukunft mit einer Wahrscheinlichkeit von mehr als 80% Herde in einem anderen Lappen erscheinen.

Diese Eigenschaft beeinflusst die Taktik der Behandlung:

  1. Bei einem Tumordurchmesser von weniger als 10 mm wird nur das betroffene Gewebe entfernt.
  2. Bei einem Durchmesser von mehr als 10 mm wird der gesamte betroffene Teil entfernt.
  3. Wenn der Endokrinologe die Chancen für maligne Follikelzellen in einem anderen Lappen erkennt, wird die gesamte Drüse einschließlich des Isthmus entfernt.
  4. Wenn Gewissheit besteht, dass die zervikalen Lymphknoten betroffen sind, reseziert der Chirurg sie.

Selbst der talentierteste und verantwortungsbewussteste Chirurg kann niemals eine hundertprozentige Garantie geben, dass nirgendwo Krebszellen im Körper sind.

Um das Wachstum von Metastasen zu verhindern,

Chemotherapie oder Strahlentherapie wird verwendet.

Beim follikulären Karzinom wird auch das Jod-Radioisotop 131 aktiv eingesetzt.

Was sind die Merkmale dieser Behandlung:

  1. Der Kurs beginnt 5-6 Wochen nach der Operation.
  2. 14 Tage vor der Radiotherapie wechselt der Patient zu einer anderen Ernährung und reduziert die Jodaufnahme.
  3. Alle sechs Monate wird der Kurs zu präventiven Zwecken wiederholt, wenn die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls nachlässt, wird die Behandlung abgebrochen.
  4. Mindestens einmal alle 3 Monate spendet der Patient Blut an Oncomarker, um einen Rückfall rechtzeitig zu bemerken.

Bei vollständiger Resektion der Schilddrüse muss der Patient ständig auf eine Hormonersatztherapie angewiesen sein und mit Hilfe von Medikamenten die Schilddrüsenhormone halten.

Für eine gute Gesundheit und Arbeitsfähigkeit ist es wünschenswert, sich zweimal im Jahr auf dem Meer auszuruhen.

Sanatorium Rest fördert die schnelle Erholung des Körpers nach Radiodotherapie.

Papilläres Karzinom

Laut Endokrinologen -

Dies ist die beliebteste onkologische Erkrankung der Schilddrüse.

Papillarkrebs hat folgende Merkmale:

  • breitet sich durch das Lymphsystem aus;
  • Metastasierung an zervikale Lymphknoten in 60% der Fälle;
  • in 25% der Fälle bilden sich maligne Herde im anderen Teil der Schilddrüse;
  • Tumore sind nicht isoliert, keimen aktiv in benachbarte Gewebe, können schnell über das Parenchym der Schilddrüse hinausgehen;
  • Calcinate können im Körper des Tumors vorhanden sein.

Die Behandlung besteht in einer vollständigen Resektion der Drüse und anschließender Iodaufnahme 131.

Die Prognose für das Überleben beim Papillarkarzinom sieht Experten zufolge so aus:

  • mehr als 15 Jahre ohne Rückfälle 70% der Patienten;
  • mehr als 10 Jahre - ungefähr 80% der Patienten;
  • mehr als 5 Jahre - 90% der Patienten.

Je älter das Opfer ist, desto schwieriger toleriert er die Entfernung der Schilddrüse und die anschließende Rehabilitation.

Aber auch für Patienten, die älter als 80 Jahre sind, ist das papilläre Karzinom keine fatale Diagnose.

Während der Rehabilitationszeit sind Ausflüge zum Meer nicht kontraindiziert, aber vor der Operation sollte man auf sie verzichten.

Wenn auf See der Gesundheitszustand sich verschlechtert,

Es ist notwendig, sich dringend an den lokalen endocriologist zu wenden und ein Blut auf onkarkarkery zu übergeben.

Papillen- und Markkarzinome können rezidivieren, wenn viel Jod in den Körper gelangt.

Medulläres Karzinom

Diese Art von Karzinom unterscheidet sich von allen anderen darin, dass es das endokrine System im Aggregat und nicht nur das Schilddrüsengewebe beeinflussen kann.

Gefährdet sind Patienten, die älter als 40 Jahre sind und eine Familiengeschichte von Krebskranken haben.

Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit, an medullärem Krebs zu erkranken, um 50% geringer als bei Frauen.

Weitere Merkmale des onkologischen Prozesses:

Nach der Schlussfolgerung der Endokrinologen, die höchste Sterblichkeit bei dieser Art von Krebs bei Männern über 60 Jahren.

Frauen jeden Alters und junge Patienten haben eine bedingt günstige Prognose für die Genesung.

Die Behandlung verläuft in Etappen:

  1. Alle bösartigen Gewebe werden entfernt, Lymphadenektomie durchgeführt.
  2. Nach der Operation wird keine Jodtherapie durchgeführt, da die Zellen, aus denen diese Art von Karzinom besteht, nicht verdaut werden.

Das einzige zertifizierte Medikament zur medullären Karzinombehandlung ist Vandetanib.

Der Einsatz dieses Arzneimittels verbessert die Prognose für die Genesung, sofern das Karzinom noch keine multiplen Metastasen aufweist.

Die Strahlentherapie wird nur im Rahmen der Palliativmedizin eingesetzt.

  1. Um den Zustand zu überwachen, müssen mindestens einmal alle 3-4 Monate Tests auf Calcitonin und auf CEA durchgeführt werden.

Da diese Art von Karzinom häufig gleichzeitig mit einer malignen Nebennierenläsion auftritt, muss sich der Patient einer vollständigen Untersuchung unterziehen.

Wenn ein Phäochromozytom (ein hormonell aktiver Tumor) nachgewiesen wird, wird das betroffene Organ entfernt und eine Chemotherapie durchgeführt.

Anaplastisches Karzinom

Die klinische Praxis zeigt, dass dies die seltenste und schwierigste Art von Karzinomen ist.

Anaplastischer Tumor unterscheidet sich darin,

das sich schnell über das Parenchym der Schilddrüse ausbreitet, metastasiert aggressiv und führt zum Tod.

Bei Patienten, die älter als 60 Jahre sind, ist die Prognose für die Genesung ungünstig, da die Behandlung ziemlich schwierig zu vertragen ist.

Ein solcher Krebs verläuft ohne Symptome, wird in den Analysen nicht sofort erkannt und kann irreparable Gesundheitsschäden verursachen.

Wenn möglich, wird eine chirurgische Entfernung aller Malignitätsstellen durchgeführt, dann wird eine Strahlentherapie oder Chemotherapie verschrieben.

Was wird bei der Genesung helfen?

Nach der Operation, um die gesamte Schilddrüse oder ihren Anteil zu entfernen, muss der Patient Substitutionstherapie haben.

Darüber hinaus empfehlen Endokrinologen:

  1. Achte auf die Ernährung. Lebensmittel sollten keine Lebensmittel enthalten, die die Aufnahme von Jod beeinträchtigen. Dies sind vor allem Hülsenfrüchte, Alkohol, Nikotin und Kaffee.
  2. Periodisch ist eine Korrektur des Spiegels von Schilddrüsenhormonen erforderlich. Wenn der Patient Symptome wie Müdigkeit, Verlust der Stärke oder Schwäche bemerkt, müssen Sie einen Endokrinologen außerhalb des geplanten Zeitplans besuchen.
  3. Die langfristige Überlebensprognose hängt davon ab, ob das Wiederauftreten von Krebs sofort offensichtlich war. Daher sollte mindestens einmal jährlich und in den ersten 2 Jahren nach der Operation - alle 3 Monate - eine Routineuntersuchung durchgeführt werden.

Zur Förderung der Gesundheit, vor allem nach toxischen Drogen, ist es nützlich, 1-2 Mal im Jahr in ein Sanatorium auf See zu reisen.

Die Patienten werden in 2 Gruppen eingeteilt, eine auf See wird besser, andere fühlen sich schlechter und kommen enttäuscht zurück.

Dies liegt an der individuellen Reaktion des Körpers und an Schwankungen im hormonellen Hintergrund.

Um nicht in Schwierigkeiten zu geraten, benötigen Sie:

  1. Einen Endokrinologen vor einem Ausflug ins Meer warnen und die Dosis der hormonellen Medikamente besprechen.
  2. Wenn Sie sich unwohl fühlen, erhöhen Sie die Dosis bis zur Schwelle, die der Arzt anrief.
  3. Wenn sich der Zustand nicht innerhalb von 2-3 Tagen verbessert, besuchen Sie einen lokalen Spezialisten.

Es ist besser, einen Ausflug zum Meer kurz zu machen, nicht für 21 Tage, sondern für 1-2 Wochen.

Um Krebspatienten zu helfen, arbeiten Schilddrüsen Sanatorien auf der ganzen Welt.

Ausgezeichneter Ruf hat Gesundheitszentren und Kliniken in Israel.

Die Statistik sagt: Etwa 5% der Schilddrüsenknoten sind bösartig. Eine solche Krankheit erfordert die radikalsten therapeutischen Taktiken.

Schilddrüsenkrebs ist eine bösartige Knötchenbildung, die aus Epithel mit besonderen Merkmalen, follikulär oder parafollikulär (C-Zellen), gebildet werden kann. Sie sind natürlich in der Schilddrüse gebildet.

Die Prävalenzrate dieser malignen Formation erreicht etwa 1,5% der vorhandenen malignen Tumoren unterschiedlichster Lokalisation. Nach der Tragödie in Tschernobyl nahm die Häufigkeit der Morbidität signifikant zu. Es ist sehr häufig bei Kindern. Meistens wird diese Schilddrüsenerkrankung bei Frauen diagnostiziert, wenn sie 40-60 Jahre alt sind. Dies ist insgesamt 3,5 mal wahrscheinlicher als bei Männern. Im Fall von Strahlung zeigt die Krankheit Empfindlichkeit gegenüber der Anhäufung einer Substanz wie radioaktivem Jod. Wenn die Tatsache der Wirkung von Strahlung nicht da ist - eine Gesundheitsstörung ist höchstwahrscheinlich mehr mit dem Alter verbunden.

Merkmale des Verlaufs einer solchen Erkrankung wie Schilddrüsenkrebs sind die Unklarheit und Kontroverse des Krankheitsbildes.

Auch muss man sich erinnern über:

Schmerzlosigkeit der tastbaren Knoten,

vorzeitige Metastasierung in die Lymphknoten und jene Organe und Zellen, die sich in der Nähe befinden.

Die Diagnose zeigt häufiger gutartige Knotenbildungen in diesem Organ, dessen Aktivität mit der Produktion von Hormonen (90% -95% und 5% -10%) verbunden ist. Dies weist auf die Notwendigkeit einer sorgfältigen Differenzialdiagnose hin.

Zum Thema: Selen reduziert das Krebsrisiko in 2 Fällen!

  • Anzeichen und Symptome von Schilddrüsenkrebs
  • Ursachen von Schilddrüsenkrebs
  • Arten von Schilddrüsenkrebs
  • Stadien von Schilddrüsenkrebs
  • Wie wird ein Schilddrüsenkrebs diagnostiziert?
  • Prognose der Krankheit
  • Schilddrüsenmetastasen
  • Behandlung von Schilddrüsenkrebs
  • Behinderung bei Schilddrüsenkrebs

Anzeichen und Symptome von Schilddrüsenkrebs

Patienten beschweren sich über:

Die Bildung von Knoten Klumpen in der Schilddrüse.

Spürbare Zunahme von zervikalen Lymphknoten.

Je mehr der Tumor, desto offensichtlicher die Symptome. Sie beziehen sich auf den Druck von den Hals Strukturen:

Andere Symptome von Schilddrüsenkrebs sind:

bemerkenswerter Gewichtsverlust.

Wenn der Patient ein Kind ist, ist die Krankheit relativ langsam und günstiger. Diejenigen, die jünger sind, haben oft eine Prädisposition für lymphogene Tumormetastasen. Bei Erwachsenen ist oft das Austreiben der umgebenden Halsorgane zu beobachten.

Ursachen von Schilddrüsenkrebs

Früheres Schilddrüsenkarzinom ist gutartig:

Auch Krebs entwickelt sich als Folge von Krankheiten:

Weibliche Geschlechtsorgane.

Direkt die Schilddrüse und andere endokrine Organe - unter nahen Verwandten.

Tumore und dyshormonale Erkrankungen der Milchdrüsen.

Der Schaden bei der Arbeit erhalten.

Schwere psychische Störung.

Oft krebskranke Menschen, die in Verbreitungsgebieten von endemischen Kropf leben. Auch wird eine solche Krankheit oft eine Folge des Erreichens eines bestimmten Alters.

Auch: Andere Ursachen von Krebs und Risikofaktoren

Arten von Schilddrüsenkrebs

Schilddrüsentumoren können in zwei große Kategorien unterteilt werden - gutartige und bösartige. In der ersten Kategorie gibt es solche Einheiten wie follikuläre und papilläre Adenome.

Die Krankheit ist in eine Reihe von Varianten unterteilt:

papillär (durchschnittlich 76%),

follikulär (durchschnittlich 14%),

medullär (durchschnittlich 5-6%),

undifferenziert und anaplastisch (3,5-4% entfallen auf diese Sorten).

Es gibt sehr seltene Arten, darunter Sarkom, Lymphom, Fibrosarkom, epidermoid und metastasierendem Krebs. Ihr Anteil nimmt insgesamt 1-2% der vorhandenen bösartigen Tumoren der Schilddrüse ein.

Medullärer Schilddrüsenkrebs

Medullärer Krebs eines Organs wie der Schilddrüse ist der dritthäufigste Typ dieser Krankheit (von 5 bis 8%).

Es ist leicht mit Hilfe von relevanten Statistiken zu identifizieren. Im Vergleich zu den Papillen und Follikeln, die ihre eigenen Nukleationsmethoden haben, kann Markenkarzinom aus einer Quelle wie Parafollikularzellen erscheinen. Mit ihrer Beteiligung wird das Hormon Calcitonin synthetisiert. Es ist nicht für den Stoffwechsel erforderlich, wenn es mit dem Wert anderer Hormone dieses Körpers verglichen wird. Die Synthese dieses Hormons ist bequem zu überwachen, indem die geeignete Operation zur Überwachung der Anwesenheit von Krebszellen und eines möglichen Rückfalls durchgeführt wird.

Diese Krankheit geht einher mit einer geringen Inzidenz von Heilung vor dem Hintergrund differenzierter Fälle. Aber diese Art von Behandlung hat sogar eine geringere Wirksamkeit. Die 10-Jahres-Überlebensrate erreicht 90% - hier entwickeln sich die Krebszellen nur in diesem Organ, in 70% reicht es bis in die zervikalen Lymphknoten. 20% sind Fälle mit Fernmetastasen.

Follikulärer Schilddrüsenkrebs

Follikulärer Schilddrüsenkrebs ist statistisch die zweithäufigste Krebsform des Körpers (

15%). Es entwickelt sich oft bei Kindern, sowie bei Patienten der älteren Altersgruppe, die etwas höher ist als die Statistik des papillären Karzinoms. Es zeichnet sich durch einen aggressiveren Verlauf und eine höhere Malignität als das Papillarkarzinom aus.

Das Alter ist sehr wichtig. Bei Patienten aus der Gruppe älter als 40 Jahre ist der Tumor aggressiver. Die Konzentration von radioaktivem Jod ist ausgeschlossen, wie bei jüngeren Patienten. Im Vergleich zum papillären Karzinom entsteht es fast nicht als Folge der Strahlentherapie. Bei Gefäßinvasion steigt die Sterblichkeitsrate von follikulären Karzinomen. Im Falle eines follikulären Karzinoms kann eine Gefäßinvasion diagnostiziert werden (das Tumorgewebe sprießt in ein Blutgefäß).

Zur gleichen Zeit, Metastasierung betrifft entfernte Organe und kann drohen:

Bei Patienten mit follikulärem Karzinom entwickelt sich die Lymphknotenbeteiligung im Vergleich zum papillären Karzinom wesentlich seltener.

Papillärer Schilddrüsenkrebs

Am häufigsten ist papillärer Schilddrüsenkrebs. Diese Form wird bei 85% aller malignen Schilddrüsenerkrankungen diagnostiziert. Bei Frauen tritt der papilläre Schilddrüsenkrebs dreimal häufiger auf. In der Regel wird es bei den Probanden im Alter von 30-50 Jahren diagnostiziert. Typischerweise wird das frühe Stadium von Papillarkrebs durch die Palpationsmethode oder durch Ultraschall nachgewiesen.

In 30% fängt diese Formation die zervikalen Lymphknoten nach der Operation ein. In der Regel geht papillärer Schilddrüsenkrebs in Knochen und Lunge in Metastasen über. Die Komplexität der Diagnose ist mit der langsamen Entwicklung dieser Krankheit verbunden.

Papillärer Schilddrüsenkrebs wird sehr sicher behandelt. In diesem Fall wird eine frühzeitige Diagnose empfohlen. Die Operationsmethode wird gezeigt, das heißt, Thyroektomie.

Kapillar Schilddrüsenkrebs

Kapillarkrebs kann verschiedene Teile der Schilddrüse erfassen. Er hat mehrere Abschlüsse. Oft nach einer Operation am Organ diagnostiziert. Wir können assoziierte Erkrankungen identifizieren, darunter Bluthochdruck, calculous Cholezystitis, deformierende Osteoarthritis der Kniegelenke, exogen-konstitutionelle Adipositas in verschiedenen Stadien, chronische atrophische Gastritis.

Radiojodtherapie ist ein Zweig der Nuklearmedizin. Es ist speziell zur Behandlung von papillärem Schilddrüsenkrebs konzipiert. Er ist nicht in der Lage, die Symptome anderer Arten von Schilddrüsenkrebs zu schwächen.

Es ist nötig zu berücksichtigen: Viele machen oft Fehler bei der Suche nach Informationen über kapilläres Schilddrüsenkarzinom im Netzwerk. Es existiert nicht und wird gewöhnlich Papillarkrebs genannt.

Anaplastischer Schilddrüsenkrebs

Anaplastischer Schilddrüsenkrebs gilt als der seltenste. Es macht 0,5 - 1,5% aus. Inzwischen ist dies die härteste Form in diesem Fall.

Diese Form hat solche Unterschiede wie die geringste Heilung. 3 Jahre lang haben nur 10% der Patienten mit einer Diagnose von anaplastischem Schilddrüsenkrebs überlebt. In der Regel kann der Patient nach seiner Erkennung nur ein Jahr leben.

Anaplastischer Krebs gehört zu differenzierten Formen und kann sogar von Kropf auftreten. Häufig, wenn es erst nach einer erheblichen Anzahl von Jahren (mehr als 20) nach Bestrahlung des Patienten diagnostiziert wird. Wenn Metastasen in den Bereichen der zervikalen Lymphknoten vorhanden sind - können wir über das häufige Auftreten von Rückfällen und hoher Sterblichkeit sprechen.

Diese Pathologie unterscheidet sich dadurch, dass sie sich in der Regel ziemlich bemerkbar macht. Er ist in der Lage, den Patienten selbst oder jemanden aus naher Verwandtschaft, jemanden aus der aufmerksamen Umgebung, zu identifizieren, da die Schwellung am Hals sehr auffällig ist. Der Patient selbst ist klar: Die Schwellung wächst kurz vor unseren Augen, für mehrere Tage, im langen Fall - für Wochen. Wenn man das Gefühl ausführt, ist es nicht schwierig, es durch seine große Größe und Dichte zu unterscheiden. Der Tumor wächst sehr schnell. Jeden Tag nimmt seine Größe zu.

Anaplastischer Krebs fängt angrenzende Gewebe und Organe ein und verursacht Metastasen in den zervikalen Lymphknoten und den Organen, die etwas weiter entfernt sind, ohne Lungen und Knochen auszuschließen. Wenn diese Krankheit erkannt wird, wächst der Tumor in 25% der Fälle in die Luftröhre. Dementsprechend besteht häufig bei Patienten mit einer ähnlichen Diagnose ein Bedarf an Tracheostomie.

Wenn die Diagnose gestellt wird, werden bei 50% der Patienten Lungenmetastasen diagnostiziert. Diese Art von Krebs sprosst sehr schnell in jene Organe des Halses, die als lebenswichtig angesehen werden. Das heißt, wenn es diagnostiziert wird, ist es bereits funktionsunfähig. Selbst der Einsatz der intensivsten Therapie - hyperfraktionierte Bestrahlung, Chemotherapie und chirurgischer Eingriff ist ineffektiv.

Stadien von Schilddrüsenkrebs

Zu verstehen, wie weit sich der Tumor ausgebreitet hat, ist sehr wichtig. Stadien von Schilddrüsenkrebs werden identifiziert, um Behandlungsmethoden zu bestimmen. Dies ist möglich, nachdem die Krankheit diagnostiziert und weitere Studien durchgeführt wurden. Dies hilft zu zeigen, wie weit verbreitet Krebszellen sind, ob es Metastasen in anderen Teilen des Körpers gibt.

Hinter dem Stadium der Krankheit bleibt eine entscheidende Rolle bei der Planung einer geeigneten Behandlung oder Operation. Dieser Krebs ist nicht der Führer in der Kategorie der malignen Pathologien. Aber seine Konsequenzen können gefährlich sein. Die Diagnose ist in diesem Fall ziemlich genau, aber in den letzten zehn Jahren ist die Inzidenz gestiegen. Darüber hinaus wird die Krankheit zu Beginn der späten Stadien nachgewiesen, wenn eine erfolgreiche Heilung unwahrscheinlich erscheint. Die symptomatischen Merkmale sind ein großes Problem. In den frühen Stadien ist es fast nicht vorhanden. Der Patient konsultiert einen Spezialisten, wenn die Krankheit zu einer vernachlässigten Form geworden ist.

Stadium 1 von Schilddrüsenkrebs

Schilddrüsenkrebs im Stadium 1 ist ein kleiner Tumor. Es überschreitet nicht 2 cm im Durchmesser. Seine Position ist in der Drüse. Der Patient ist in der Lage, eine kleine Dichtung unabhängig zu identifizieren.

Stadium 2 von Schilddrüsenkrebs

Das Schilddrüsenkarzinom des 2. Stadiums wird durch einen vergrößerten Tumor (bis 4 cm) erkannt, befindet sich aber immer noch innerhalb der Kapselgrenzen.

Von den Symptomen - ein leichtes Unbehagen, kann Bildung erspürt und gesehen werden. Wenn Sie in diesem Stadium mit der Behandlung beginnen, wird es in 95% der Fälle erfolgreich sein.

Stadium 3 von Schilddrüsenkrebs

Das Schilddrüsengeschwür des 3. Stadiums wird größer als 4 cm, die Symptome werden sehr ausgeprägt. Aufgrund der Tatsache, dass der Tumor benachbarte Organe, insbesondere die Luftröhre, zusammendrückt, ist das Schlucken schwierig. Aufgrund körperlicher Anstrengung tritt Dyspnoe auf, und ein Asthmaanfall kann diagnostiziert werden.

Als Folge der Kompression der Speiseröhre tritt Dysphagie auf. Aufgrund einer Schädigung des Nervus recurrens ist die Beweglichkeit der Stimmlippen beeinträchtigt. Dies führt zu heiseren Stimmen oder Heiserkeit. Aber es gibt Fälle, in denen Änderungen in der Stimme wenig ausgeprägt sind. Dann kann die Läsion nur durch Laryngoskopie nachgewiesen werden. In diesem Stadium wird die Größe der regionalen Lymphknoten erhöht.

Stadium 4 von Schilddrüsenkrebs

Schilddrüsenkrebs des 4. Stadiums kann durch den verschlechterten Zustand des Patienten erkannt werden. Benachbarte Organe und Gewebe sind von einem Tumor bedeckt, und seine Metastasen sind leicht in den Systemen von Lunge, Knochen, Speiseröhre usw. zu erkennen.

Die klinischen Manifestationen werden davon abhängen, dass das Organ von Metastasen befallen ist. Wenn es die Lungen berührte - gekennzeichnet durch Hustenanfälle, das Auftreten von Blut im Sputum. Wenn das Gehirn getroffen wird - gibt es unvernünftige Kopfschmerzen.

Symptome der Stufe 4 sind wie folgt:

ohne auf die Form der Gewichtsabnahme zu verzichten,

deutliche Erhöhung der Körpertemperatur

Wie wird ein Schilddrüsenkrebs diagnostiziert?

Um die Diagnose zu bestätigen, sind einige Tests erforderlich. Zuvor bestand die grundlegende Maßnahme darin, die Funktionen der Schilddrüse zu klären. Wenn sie verletzt wurden, dann gab es eine Krankheit. Aber Schilddrüsenkrebs kann auf diese Weise nicht diagnostiziert werden. Laut Statistik ändert sich die Arbeit der Hormone in Bezug auf das betroffene Organ signifikant, ihre Aktivität zeigt 1% der Schilddrüsenbildungen.

Wenn die Krankheit nur aktiviert wurde - es wird durch die Zunahme erkannt, ein kleiner Tumor, der in einem der Teile des Organs erscheint. Es ist durch bestimmte Empfindungen gekennzeichnet:

das entstehende Problem der Mobilität,

Das Organ, das von der Pathologie betroffen ist, als wäre etwas gequetscht,

Es gibt mehrere klassische Methoden zur Diagnose dieser Krankheit:

Einer medizinischen Einrichtung wird ein Radioisotopen-Scan angeboten. Dies ist nicht die beste Methode, es hilft nicht zu verstehen, welche Art von Pathologie gutartig oder bösartig ist. Diese Methode ist für die Diagnose der Metastasierung einer sich entwickelnden Krankheit wertvoll geworden, da sie die Eigenschaft besitzt, jodhaltige Arzneimittel zu akkumulieren.

Die Punktions-Biopsie ermöglicht die genaueste Diagnose von benignen und malignen Knoten des Organs unter medizinischen Bedingungen, wenn die Differentialität erhalten bleibt. Dies ist die beste Möglichkeit, genaue Daten über das Vorhandensein der histologischen Form des Tumors zu erhalten. Außerdem wird es Ihnen helfen zu wissen, wie stark der Tumor gewachsen ist.

Es gibt Fälle, in denen die Diagnose der Krankheit kompliziert ist - dann ist es sinnvoll, auf eine histologische Basis für die Analyse, Forschung, zu greifen, wenn eine Operation bereits im Gange ist. Basierend auf den Daten, die erhalten werden können, werden viele nützliche Schlussfolgerungen über die Notwendigkeit einer medizinischen Intervention, ihren Umfang und so weiter gezogen.

Sie können den Grad der Verschlechterung des Zustandes von wiederkehrenden Nerven durch eine Anzahl von Methoden identifizieren:

Laryngoskopie. Wenn sich eine solche Pathologie der Stimmbänder als Lähmung bereits entwickelt hat, kann man sagen, dass der Kopfnerv betroffen ist.

Bronchoskopie. Wenn Sie den Zustand der Luftröhre feststellen und feststellen möchten, wie stark sie verengt ist, reicht eine ausreichende Bronchoskopie aus.

In manchen Fällen ist es sinnvoll, sich Röntgengeräten zu bedienen:

Bei einem solchen diagnostischen Verfahren wie der Pneumographie der Schilddrüse besteht die Aufgabe darin, die Größe des Tumors zu erfassen.

Mit Hilfe der Angiographie ein Bild von vaskulären Netzwerkstörungen zeichnen

Kann zu einem solchen Verfahren zugeordnet werden, da die Röntgen der Trachea, durch den Nachweis von Ösophagus-Kontrast Status auf Barium basiert gefolgt - es hilft festzustellen, was der Patient Druck oder als Tumorinvasion gestartet.

Viel Bedeutung in der Diagnostik wird dem Ultraschall (Ultraschall) des Organs trotz der widersprüchlichen Einstellung zu dieser Methode anvertraut. Es erlaubt - aber mit einigen Problemen - Krebs zu unterscheiden. Aber das mindert seine Sicherheit nicht. Diese Methode liefert hervorragende visuelle Ergebnisse. Dies erklärt, warum dieses nicht-neue Werkzeug als eine wirksame Technologie von Vorsorgeuntersuchungen von Patienten der sogenannten "erhöhten Risiko" -Kategorie verwendet wird. Ultraschall ist der beste Weg, um zu verstehen, ob die knotenförmigen Strukturen der Schilddrüse gebildet wurden, wenn sie nicht palpatorisch gefunden werden konnten.

Die Prognose der Erkrankung eines bösartigen Tumors der Schilddrüse sollte klar begründet werden. Dies ist aufgrund einfacher Forschung möglich. Leider wird dies nicht viel helfen, wenn Krebs vermutet wird. Hormonelle Aktivität kann mit weniger als 1% der Schilddrüsen-Tumoren ausgestattet sein.

In einem bestimmten Stadium ist die Diagnose ziemlich einfach, in diesem Fall können Sie tun, um den Anstieg des Tumors eines der Lappen der Drüse zu identifizieren. Das klinische Bild basiert auf der morphologischen Struktur des Tumors.

Hochdifferenzierte unterscheiden sich in langsamem Wachstum oft - ohne zu einer Störung der Drüsenfunktion zu führen. Es lohnt sich, auf Folgendes zu achten:

rasches Wachstum jedes Patientenknotens, besonders bei Männern (Palpation bringt Schmerzen, Bildung scheint dicht, hügelig, ohne klare Grenzen),

das Wachstum der Lymphknoten des Halses (Palpation bringt ein Gefühl der Schmerzlosigkeit, sind dicht, miteinander verschmolzen),

Zeichen charakteristisch für die Kompression der Organe des Mediastinums, ein Bereich eines schönen Nervenstammes,

Symptome des Übergangs zum Knorpel des Larynx, Trachea (Dysphagie entsteht, Heiserkeit der Stimme, Schlucken ist schwierig, wie Sprache).

Einige Laborindikatoren sind ebenfalls wichtig. Somit ist das Vorhandensein einer geringfügigen Leukozytose charakteristisch für eine falsche entzündliche Form, die ESR bleibt normal oder leicht erhöht und dergleichen.

Schilddrüsenmetastasen

Bei lymphogener Metastasierung können die Hauptwege identifiziert werden. Unter ihnen:

System der Organe des seitlichen Dreiecks des Halses,

Zone, die im Mediastinum und vorsprachlich als antero-superior gilt.

Durch metastatische Schäden an den Lymphknoten des Halses kann man schon von den ersten klinischen Symptomen dieser Erkrankung sprechen.

4,4-14% nach Statistiken und Knochen - - Standard Zonen der Lunge sind hämatogene Metastasierung Schilddrüsenkrebs besiegen 1 bis 8%. Viel weniger - in der Regel bei einer nicht-differenzierte Varianten Pathologie - Lebermetastasen kann schlagen, oder -. Bereiche im Gehirn und andere Situation mit Metastasen in der Leber auch bei Erkrankungen wie Mark Schilddrüsenkrebs diagnostiziert werden kann.

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Behandlung von Schilddrüsenkrebs

Um die Taktik der Behandlung zu bestimmen, ist es erforderlich, den histologischen Charakter der Formation, den Grad ihrer Aggressivität, die Anzahl kranker Zellen, das Alter und so weiter zu bestimmen. Um diese Daten zu ermitteln, sollte jeder Fall separat betrachtet werden, da immer ein Platz für irgendwelche Features innerhalb der Grenzen des Möglichen bleibt.

Thyreoidektomie. Wenn wir über radikale Behandlung sprechen - in diesem Fall ist es thyroidectomy und Lymphknotengewebe in dem Hals (einfacher zu sprechen - Entfernen von ihnen) anerkannt. Um Kindheit hatte eine Chance, weitere mögliche Störungen des Hormonsystems zu vermeiden - eine kleine Menge des nicht betroffenen Teil der Schilddrüse beibehalten (dieser Vorgang wird Wert Ihrer thyroidectomy genannt).

Im Falle einer vorzeitigen Diagnose vor der Operation wird manchmal ein minimaler Eingriff durchgeführt. Dies bedeutet, dass eine Wiederholungsoperation unvermeidbar ist, wenn ein radikales Volumen mit Bestrahlung organisiert ist. Dieser Eingriff wird im prä- oder postoperativen Stadium durchgeführt. Wenn sich eine bestimmte Situation entwickelt, ist es besser, auf eine andere Methode zurückzugreifen - die System-Methode. Für den Primärtumor ist zunächst eine Fern-Gammatherapie erforderlich, die sich auch auf die Region der regionalen Metastasen im Halsbereich erstreckt. Dann greifen sie auf die Methode zurück, die eine radikale chirurgische medizinische Intervention darstellt.

Hormone. Wenn sich die Hypothyreose nach der Beseitigung der Drüse nach der Methode der Operation entwickelt - man muss das Schilddrüsenhormon in Form von der medikamentösen Präparat auf das Leben vorschreiben. Es ist auch bekannt, dass die Entwicklung von Schilddrüsen-stimulierendem Hormon medizinisch unterdrückt wird.

Radioaktives Jod. Die einzigartigen Eigenschaften der Entwicklung der Krankheit werden als eine Variante der aktiven Behandlung in Bezug auf die Metastasierung an einem entfernten Ort betrachtet. Sprechen wir von anderen Organen, in denen Metastasen lokalisiert werden können, insbesondere von Multiplen, ist der Radikaleffekt kontraindiziert.

Metastasen der gleichen Pathologie wie Schilddrüsenkrebs können mit solchen medizinischen Mitteln wie radioaktivem Jod behandelt werden. Es hat genau die Fernmetastasen, sie verschwinden fast vollständig. Dies ist kein Allheilmittel, sondern durch radioaktives Jod kann der Zustand eines Patienten mit Schilddrüsenkrebs deutlich verbessert werden.

Chemotherapie, Bestrahlung und Tracheotomie. Wenn Formen von besonders häufigem Schilddrüsenkrebs diagnostiziert werden, greifen sie auf palliative Methoden wie Strahlentherapie oder Chemotherapie zurück. Dann kommt das Stadium, in dem die Tracheostomie akzeptabel ist (Operation mit Öffnung der Luftröhre und Einführung in das geformte Lumen einer speziellen Röhre zur Wiederherstellung der Atmung). Wenn der Patient bereits die gefährlichsten Stadien erreicht hat, muss man mit einem sehr störenden Syndrom kämpfen. Es ist mit einem Gefühl der Kompression der Luftröhre verbunden. Dann sollte die Operation in der kürzest möglichen Zeit ausgeführt werden. Andernfalls beginnen Erstickungsanfälle mit Asphyxierisiko. Technisch kann man es sich als extrem kompliziert vorstellen, da das Tumorarray als Hindernis für die Trachea dient.

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Behinderung bei Schilddrüsenkrebs

Schilddrüsenkrebs ist eine Krankheit, die durch eine Behandlungsmethode schwer zu beseitigen ist. Sie benötigen eine Kombination mehrerer Behandlungen. Diese Kategorie umfasst chirurgische Intervention, Radioiod-Therapie, Strahlentherapie. Nach der Behandlung benötigt der Patient eine lebenslange Hormontherapie, um den Bedarf des Körpers an Hormonen zu decken. Oft verzichtet der Patient auf die notwendige Phase, weil er glaubt, dass dies zu einer Behinderung führen wird. Aber das ist kein erschwerender Faktor, und das ist Metastasierung bei Schilddrüsenkrebs.

Für Gruppe III sollte folgendes diagnostiziert werden:

Hypothyreose mittlerer Schwere;

Verletzung der Funktion des Schultergelenks.

Gruppe II wird an diejenigen vergeben, die leiden an:

beidseitige Schädigung des N. recurrens.

Hypoparathyreoidismus Grad II und schwere Hypothyreose;

nicht-radikale Behandlung;

bei wem die zweifelhafte Prognose diagnostiziert wird;

Gruppe I wird bestimmt, wenn:

undifferenzierter Beginn und Verallgemeinerung des Prozesses;

Hypothyreose von schwerer Form mit der Entwicklung von schwerer Myopathie, sowie Myokarddystrophie.

Bei malignen Tumoren der Schilddrüse beträgt die durchschnittliche provisorische Behinderung bei radikaler Behandlung bis zu 3 Monate. Nach der Operation ist eine Rehabilitationszeit obligatorisch. Seine Dauer wird in Abhängigkeit von der Art des bösartigen Tumors, dem Stadium der Erkrankung und dem Verfahren zur Durchführung des chirurgischen Eingriffs berechnet. Wenn Strahlentherapie und Chemotherapie durchgeführt werden, kann mit einer längeren Behinderung gerechnet werden. Statistiken bestätigen: Teilrehabilitation tritt in 77% innerhalb von drei Jahren auf. Für eine vollständige Rehabilitation braucht es mehr Zeit - manchmal bis zu 5 Jahren oder mehr.

Indikation kann ein Rückfall von Krebs sein, der Mangel an Behandlungseffekten bei Opfern von undifferenzierten Formen.

Der Autor des Artikels: Bykov Evgeniy Pavlovich, Onkologe-Arzt

Schilddrüsenkrebs Ist ein bösartiger Tumor, der sich aus den Zellen dieses Organs entwickelt. Die Krankheit ist relativ selten. Es macht 1% aller bösartigen Tumoren und weniger als 0,5% der Todesfälle aus. Doch nach dem Unfall im Atomkraftwerk Tschernobyl bemerken immer mehr Menschen die alarmierenden Zeichen der Krankheit.

Die Spitzeninzidenz fällt auf 45-60 Jahre, aber ein bösartiger Tumor der Schilddrüse kann in jedem Alter auftreten. Auch Kinder und Jugendliche finden manchmal diese Form von Krebs. Und in einem frühen Alter verhält sich der Tumor aggressiver als bei Erwachsenen.

Opfer von Schilddrüsenkrebs sind 2-3 Mal wahrscheinlicher, um Frauen zu werden. Aber im Alter (über 65) sind Männer eher krank als ihre Altersgenossen.

Die Krankheit tritt häufig in Regionen auf, die Strahlung ausgesetzt waren und in denen es zu wenig Jod gibt. Diese Form von Krebs ist am häufigsten bei Vertretern der kaukasoiden Rasse. Bewohner von Ländern in Asien, Afrika und Südamerika haben weniger Probleme mit der Schilddrüse.

Schilddrüsenkrebs bezieht sich auf nicht aggressive Tumoren. Dieses Neoplasma kann jahrelang nicht größer werden und Metastasen in anderen Organen verhindern. Aber das ist kein Grund, eine schwere Krankheit zu ignorieren. Moderne Diagnosemethoden können Krebs in frühen Stadien erkennen und rechtzeitig mit der Behandlung beginnen. Dieser Ansatz ermöglicht es Ihnen, die Krankheit vollständig zu besiegen und ein gesundes und gesundes Leben für eine Person zu gewährleisten.

Ursachen von Schilddrüsenkrebs

Die Ursachen, die Schilddrüsenkrebs verursachen, sind nicht vollständig erwiesen. Aber Ärzte rufen das Set an

Faktoren, das kann das Risiko erhöhen, die Krankheit Dutzende Male zu entwickeln.

  1. Radioaktive Bestrahlung. Studien, die nach dem Unfall von Tschernobyl in den betroffenen Gebieten durchgeführt wurden, belegten, dass nach der Explosion die Zahl der Fälle von Schilddrüsenkrebs um das 15-fache angestiegen ist. Die Gefahr wird auch durch radioaktive Niederschläge verursacht, die nach Atomwaffentests fallen.
  2. Strahlentherapie im Kopf- und Nackenbereich. Langfristige Bestrahlung mit Röntgenstrahlen kann das Auftreten des Tumors nach Jahrzehnten verursachen. Zellen des menschlichen Körpers werden anfällig für Mutationen, aktives Wachstum und Teilung. Diese Prozesse gewährleisten das Auftreten papillärer und follikulärer Tumorformen.
  3. Alter über 40 Jahre. Obwohl bösartige Tumoren auch bei Kindern auftreten können, aber mit zunehmendem Alter, ist das Risiko stark erhöht. Im Alterungsprozess versagen oft Schilddrüsenzellen in den Genen.
  4. Familienprädisposition. Wissenschaftler haben ein spezielles Gen identifiziert, das vererbt wird und für die Entwicklung von Schilddrüsenkrebs verantwortlich ist. Wenn es beim Menschen vorhanden ist, dann ist die Wahrscheinlichkeit eines Tumors fast 100%. Wenn Ärzte ein solches Gen entdecken, können sie eine prophylaktische Operation zur Entfernung der Schilddrüse anbieten.
  5. Professioneller Schaden Es ist gefährlich, mit ionisierender Strahlung von medizinischem Personal, Arbeitern in heissen Geschäften oder Tätigkeiten im Zusammenhang mit Schwermetallen zu arbeiten.
  6. Stressige Situationen. Starker Stress, nach dem eine Person sich lange nicht mehr erholen kann und Depressionen die Immunität untergraben. Aber es sind die Immunzellen, die für die Zerstörung eines Krebs- tumors verantwortlich sind.
  7. Schlechte Gewohnheiten. Tabakrauch enthält Karzinogene und Alkohol schwächt die natürliche Abwehr des Körpers gegen atypische Zellen.

Das Auftreten von Schilddrüsenkrebs kann dadurch erleichtert werden

chronische Krankheiten:

  1. Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane. Chronische Erkrankungen des Uterus und der Eierstöcke, insbesondere wenn sie von einer hormonellen Störung begleitet sind.
  2. Tumore der Brustdrüsen. Gutartige und bösartige Neoplasmen in der Brust bei Frauen (besonders hormonabhängig).
  3. Polypen des Mastdarms und Krebs des Dickdarms.
  4. Multiple endokrine Neoplasie.
  5. Multinoduläre Kropf.
  6. Gutartige Tumoren und Knoten der Schilddrüse.

Symptome und Anzeichen von Schilddrüsenkrebs

Die Schilddrüse ähnelt einem Schmetterling in der Struktur. Es liegt auf der Vorderseite des Halses unter dem Schildknorpel und ist mit Haut bedeckt. Dank dieser Anordnung ist es deutlich sichtbar und kann palpiert werden. Dies vereinfacht die Untersuchung erheblich.

Lassen Sie uns sehen, welche Symptome zu der Idee führen sollten, dass es einige Veränderungen in der Schilddrüse gibt und es notwendig ist, einen Endokrinologen zu konsultieren.

Das erste Anzeichen ist das Auftreten eines kleinen Knotens an der Schilddrüse. Es ist unter der Haut sichtbar und hat auf einer Seite das Aussehen einer leichten Erhebung. In den Anfangsphasen kann der Knoten elastisch und schmerzlos sein, seine Beweglichkeit ist begrenzt. Er ist nicht in die Haut hineingewachsen, sondern rollt darunter. Mit der Zeit wird der Knoten dichter und nimmt an Größe zu.

Keine Panik, wenn Sie dieses Siegel an Ihrem Hals finden. Knötchen sind in vielen Menschen vorhanden und nur 5% von ihnen sind Krebstumoren. Tritt aber eine solche Beule bei dem Kind auf, dann sollte dies dringend dem Arzt gemeldet werden, da bis zu 20 Jahre auf die Schilddrüse abdichten sollten.

Ein anderes frühes Symptom von Schilddrüsenkrebs ist eine Zunahme der Lymphknoten am Hals. Manchmal ist dies das einzige Anzeichen der Krankheit.

In späteren Stadien, wenn der Tumor größer wird, gibt es andere Symptome:

  • Schmerz im Nacken, der ins Ohr geben kann;
  • Schluckbeschwerden;
  • Gefühl eines Klumpens im Hals;
  • Heiserkeit der Stimme;
  • ein Husten, der nicht mit einer Erkältung oder Allergie verbunden ist;
  • Kurzatmigkeit und Kurzatmigkeit;
  • Schwellung der Halsvenen.

Diese Symptome werden durch die Tatsache verursacht, dass der Tumor eine große Größe erreicht hat und begann, die umliegenden Organe zu quetschen: die Speiseröhre, die Luftröhre. Metastasen in den Stimmbändern und der N. laryngeus recurrens, der neben der Drüse verläuft, sind die Ursache für die Veränderung der Stimme.

Arten von Schilddrüsenkrebs

Die Schilddrüse ist ein einzigartiges Organ. Es produziert viele Hormone, die metabolische Prozesse im menschlichen Körper regulieren. Eine Vielzahl von Zellen wird die Grundlage für verschiedene Formen von Schilddrüsenkrebs.

Papillärer Schilddrüsenkrebs Solche Krebstumoren haben auf ihrer Oberfläche eine Anzahl von Protuberanzen, die Papillen ähneln. Aus diesem Grund wird die Formation wie ein Blatt eines Farns. Papillarkrebs bezieht sich auf hoch differenzierte Tumoren. Dies bedeutet, dass seine Zellen auf den ersten Blick wie normale Zellen der Schilddrüse aussehen.

Papillarkrebs ist die häufigste Form der Krankheit - 80% aller Fälle. Dieser Tumor ist der "friedlichste" und unterscheidet sich in langsamem Wachstum. Es neigt nicht dazu, Metastasen freizusetzen und ist gut behandelbar.

Wenn Sie eine Schilddrüse von gesunden Menschen unter dem Mikroskop untersuchen, dann finden Sie in 10% winzige papillare Tumoren, die nicht wachsen und sich nicht in irgendeiner Weise manifestieren. Aber in einigen Fällen erreichen sie ausreichend große Größen, dann ist eine Behandlung erforderlich.

Papilläre Tumoren bei Frauen treten 3 mal häufiger auf als bei Männern. Sie erscheinen im Alter von 30-50 Jahren.

99% der Menschen, die sich einer Therapie unterzogen haben, leben länger als 25 Jahre. Daher wird angenommen, dass papillärer Schilddrüsenkrebs eine günstige Prognose hat.

Follikulärer Schilddrüsenkrebs In diesem Fall hat der Tumor die Form von runden Vesikeln - Follikel. Ihr Anteil an Schilddrüsenkrebs beträgt 10-15%. Es erscheint oft bei älteren Menschen, besonders bei Frauen.

In einem Drittel der Fälle wächst der Tumor nicht in Blutgefäße und umgebendes Gewebe, gibt keine Metastasen, daher wird er als minimal-invasiv bezeichnet. Aber die restlichen 70% der Follikeltumoren sind aggressiver. Krebs breitet sich nicht nur auf Gefäße und Lymphknoten aus, sondern auch auf entfernte Organe: Knochen und Lungen. aber solche Metastasen sind gut behandelbar mit radioaktivem Jod.

Die Prognose des Krankheitsverlaufs ist günstig, insbesondere bei Patienten unter 50 Jahren. Bei älteren Menschen kann die Krankheit durch zahlreiche Metastasen kompliziert sein.

Medullärer Schilddrüsenkrebs Dies ist eine ziemlich seltene Form eines Krebstumors. Es kommt in 5-8% der Fälle von parafillikulären Zellen vor, die das Hormon Calcitonin produzieren. Es reguliert den Phosphor- und Kalziumspiegel sowie das Knochenwachstum.

Medulläre Schwellung ist gefährlicher als frühere Formen. Es kann durch die Kapsel in die Luftröhre und Muskeln sprießen. Die Krankheit wird von Hitzewallungen, Hitzegefühl, rotem Gesicht und Durchfall begleitet.

Medullakarzinome werden bei Menschen gefunden, die älter als 40-50 Jahre sind. Männer und Frauen leiden gleichermaßen unter ihm. Neigung zu solchen Tumoren wird vererbt. Aber Markenkrebs kann bei einer Person auftreten, deren Vorfahren niemals an einer solchen Krankheit litten. Dies wird als sporadische Form bezeichnet.

Medullärer Schilddrüsenkrebs wird oft von anderen Störungen der endokrinen Drüsen - multiple endokrine Neoplasie - begleitet. Zellen dieses Tumors absorbieren kein Jod im Gegensatz zu anderen Krebsarten. Daher hilft die Therapie mit radioaktivem Jod in diesem Fall nicht.

Um medulläre Krebserkrankungen loszuwerden, kann nur operiert werden. Es wird notwendig sein, die Schilddrüse und zervikalen Lymphknoten vollständig zu entfernen. Bei Patienten älter als 50 Jahre ist die Prognose ungünstig.

Anaplastischer Schilddrüsenkrebs Dies ist die seltenste Form der Erkrankung, bei der sich in der Drüse untypische Zellen entwickeln. Sie haben alle ihre Funktionen verloren und können sie nur aktiv teilen. Der Anteil der aplastischen Tumoren beträgt weniger als 3%.

Der Tumor tritt bei Menschen älter als 65 Jahre und bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Die Krankheit ist durch schnelles Wachstum und Ausbreitung von Metastasen gekennzeichnet. Schlecht behandelbar. Hat die ungünstigste Prognose aller Formen von Schilddrüsenkrebs.


Diagnose von Schilddrüsenkrebs

Um den Zustand der Schilddrüse verwendeten Geräte zu studieren

Ultraschall. Dieses kostengünstige und schmerzfreie Verfahren ermöglicht es Ihnen, festzustellen, ob die Drüse vergrößert ist, ob Knötchen und Tumore vorhanden sind, um ihre Größe und ihren genauen Ort herauszufinden. Leider ist es unmöglich, mittels Ultraschall festzustellen, ob der Knoten ein krebsartiger Tumor ist. Die größte Sorge unter den Ärzten wird durch Knoten verursacht, die den Ultraschall schlecht reflektieren, unscharfe und unebene Kanten haben, eine heterogene Struktur aufweisen und in denen die Zirkulation gut entwickelt ist.

Um festzustellen, aus welchen Zellen der Tumor besteht, hilft die Feinnadelaspirations-Punktions-Biopsie (TAPB). Unter der Kontrolle von Ultraschall wird eine dünne Nadel in den Tumor eingeführt. Mit ihrer Hilfe nimmt der Arzt eine Probe von Zellen zur Untersuchung. Dies ist eine sehr genaue und wenig traumatische Methode.

Wenn das Ergebnis einer Dünnnadelbiopsie fraglich war, wird eine offene Biopsie des verdächtigen Knotens durchgeführt. Dies ist eine kleine Operation, bei der der Arzt ein kleines Gebiet des Tumors ausschließt und es zu einer expressiven Studie macht.

Bluttests Eine Person muss Blut aus einer Vene spenden. Im Labor wird ein Enzymimmunoassay verwendet, um festzustellen, ob Krebsmarker darin enthalten sind. Dies sind spezielle Chemikalien auf der Basis von Proteinen. Ihr erhöhter Spiegel kann auf eine bestimmte Form von Schilddrüsenkrebs hinweisen.

  • Calcitonin. Ein erhöhtes Niveau zeigt an, dass eine Person einen medullären Schilddrüsenkrebs hat. Bei bereits behandelten Patienten weisen hohe Konzentrationen auf Fernmetastasen hin. Aber es muss daran erinnert werden, dass die Menge des Hormons während der Schwangerschaft, hormonellen Kontrazeptiva, Kalziumpräparate und Bauchspeicheldrüsenerkrankungen erhöht. Als Norm gelten: Frauen - 0,07-12,97 pg / ml, Männer - 0,68-30,26 pg / ml.
  • Thyreoglobulin. Es ist ein Protein, das Schilddrüsenzellen ausscheidet. Die Norm seines Inhalts im Blut ist 1,4-74,0 ng / ml. Ein Anstieg des Spiegels kann von papillärem und follikulärem Schilddrüsenkrebs und dem Vorhandensein von Metastasen sprechen.
  • BRAF-Gen. Seine Höhe erlaubt es, die Prognose des Krankheitsverlaufs bei papillärem Schilddrüsenkrebs zu bestimmen. In der Norm sollte es nicht sein.
  • EGFR. Diese Analyse bestimmt den epidermalen Wachstumsfaktor. Es ist nach der Entfernung des Tumors getan. Eine erhöhte Menge davon im Blut sagt, dass es eine hohe Wahrscheinlichkeit gibt, dass der Tumor wieder erscheint.
  • Antikörperähnliche Antikörper im Blutserum. Eine hohe Anzahl dieser Proteine ​​deutet darauf hin, dass eine Person eine autoimmune Schilddrüsenerkrankung hat (Immunität greift das Organ fälschlicherweise an). Dies geschieht häufig bei papillärem Schilddrüsenkrebs.
  • Mutationen des Protoonkogens RET. Die Identifizierung von Genveränderungen bestätigt das Markkarzinom. Eine solche Studie wird nicht nur von einem Kranken, sondern auch von Angehörigen seiner Familie durchgeführt.

In jedem Fall kann der Arzt mehrere Tests verschreiben, um den Verdacht auf den Tumor zu bestätigen. Aber es muss daran erinnert werden, dass Oncomarker keine absolut zuverlässigen Informationen über die Krankheit geben. Es gibt immer einen Prozentsatz von Menschen, die erhöhte Konzentrationen dieser Substanzen haben, aber es gibt keinen Tumor. Es gibt auch solche Patienten, bei denen der Tumor erkannt wird, und Oncomarker sind normal. Daher kann das genaueste Ergebnis nur eine Biopsie geben.

Um zu wissen, wie stark die Schilddrüse betroffen ist, werden die Hormonspiegel bestimmt:

  • Ein schilddrüsenstimulierendes Hormon (TTG). Es ist ein Hormon, das von der Hypophyse abgesondert wird und die Entwicklung von Schilddrüsenzellen stimuliert. Sein Niveau ist wichtig, um nach der Krebsbehandlung zu messen. Die Konzentration sollte 0,1 mIU / l nicht überschreiten, da sonst die Krankheit zurückkehrt.
  • Thyroxin (T4). Die Höhe dieses Hormons zeigt, wie aktiv die Schilddrüse arbeitet.
  • Trijodthyronin (T3). Biologisch aktives Hormon. Seine Konzentration zeigt an, wie das Eisen funktioniert.
  • Parathormon (PTH). Substanz, die von den Nebenschilddrüsen produziert wird. Die hohe Konzentration weist auf Metastasen bei Markkrebs hin.

Stadien von Krebs

Bei jeder onkologischen Erkrankung werden 4 Stadien der Tumorentwicklung unterschieden. Wenn ein Arzt das Stadium des Krebses bestimmt, berücksichtigt er: die Größe des Tumors, seine Prävalenz, das Vorhandensein von Metastasen in nahen und entfernten Organen.

Metastasierung ist ein sekundärer Tumor, ein neuer Schwerpunkt des Wachstums. Es wird gebildet, nachdem Krebszellen mit einem Strom von Blut oder Lymphe in andere Organe injiziert wurden.

Ich stage. Ein Tumor von bis zu 2 cm Größe befindet sich in einem Lappen (der Hälfte) der Schilddrüse. Es verformt die Kapsel der Drüse nicht und bildet keine Metastasen.

Ein einzelner großer Tumor, der die Drüse verformt. Zu demselben Stadium gehören viele kleine Tumore. Tumore keimen nicht in der Kapsel. Auf der Seite des Halses, wo der Krebs lokalisiert ist, können Metastasen sein.

Der Tumor wächst zu einer Schilddrüsenkapsel heran. Es drückt die Luftröhre und das umliegende Gewebe zusammen, kühlt mit ihnen ab. Metastasen erscheinen in den zervikalen Lymphknoten auf beiden Seiten der Drüse.

Der Tumor wächst tief in das umliegende Gewebe, die Schilddrüse wird unbeweglich und nimmt stark an Größe zu. Metastasen werden in nahe gelegenen und entfernten Organen nachgewiesen.

Woher weißt du, ob Metastasen aufgetreten sind?

Metastasen mit Schilddrüsenkrebs treten am häufigsten in der

Hals. So erhöhen und entzünden sich die Lymphknoten. Sie werden dicht, weniger beweglich und verschmelzen mit der Haut. Diese Komplikation verschlechtert nicht die Prognose der Krankheit. Bei papillärem und follikulärem Krebs werden Metastasen gut mit radioaktivem Jod behandelt.

Metastasen im Gehirn manifestieren sich durch Kopfschmerzen, die nicht mit Analgin entfernt werden. Es kann zu Störungen der Koordination und Sehbehinderung kommen, ähnlich wie bei epileptischen Anfällen.

Metastasen in den Knochen verursachen Schmerzen und Frakturen. Häufiger sind Rippen, Knochen des Schädels, des Beckens und der Wirbelsäule betroffen, seltener die Extremitäten. Auf Röntgenstrahlen haben Metastasen das Aussehen von Hohlräumen oder dunklen Auswüchsen.

Metastasen in der Leber können Gelbsucht, Schwere im rechten oberen Quadranten und Verdauungsstörungen verursachen. Eine Person toleriert keine fettigen Speisen, Fleisch. In schweren Fällen können innere Blutungen in Form von blutigem Stuhl und Erbrechen "Kaffeesatz" auftreten.

Metastasen in der Lunge verursachen einen trockenen Husten, Kurzatmigkeit, Blut im Sputum. Es gibt ein Gefühl der Enge und Schmerzen in der Brust, eine starke Müdigkeit.

Metastasen zu den Nebennieren zeigen fast nichts. Bei einer schweren Läsion dieser Drüsen nimmt das Niveau der Sexualhormone ab. Akute Nebenniereninsuffizienz kann auftreten. Es verursacht einen starken Blutdruckabfall und eine Gerinnungsstörung.

Um das Stadium des Schilddrüsenkrebses zu bestimmen und Metastasen zu erkennen, verwenden Sie Ultraschall, Radiographie und Magnetresonanztomographie, Positronen-Emissions-Tomographie.

Chirurgie für Schilddrüsenkrebs

Die Indikation zur Operation ist ein Verdacht auf Krebs. Wenn die Biopsie bestätigt hat, dass Krebszellen im Schilddrüsenknoten vorhanden sind, muss sie definitiv entfernt werden.

Wenn der Tumor sehr klein ist, wird der Arzt vorschlagen, die Hälfte der Schilddrüse mit einem Isthmus zu entfernen. Diese Operation wird Hemithireoidektomie genannt. Der restliche Teil übernimmt die Produktion von Hormonen.

Aber die meisten Ärzte glauben, dass die beste Option eine vollständige Entfernung der Schilddrüse sein wird - Thyreoidektomie. Nur in diesem Fall kann man sicher sein, dass kein Tumor, auch nicht der kleinste, übersehen wird und der Krebs nicht wieder auftritt. Schließlich kann die zweite Operation an der Schilddrüse Komplikationen verursachen, zum Beispiel Paresen der Stimmbänder.

Für den Fall, dass der Tumor in das umliegende Gewebe und die Lymphknoten hineingewachsen ist, werden diese ebenfalls entfernt. Eine solche Operation wird Thyreoidektomie und Lymphadenektomie genannt. Der Chirurg schneidet die Drüse selbst, die betroffenen Lymphknoten und Fettgewebe in diesem Bereich des Halses.

Phasen der Operation

  1. Vorbereitung des Patienten. Die Operation ist einer bestimmten Nummer zugeordnet. Zu dieser Zeit sollte eine Person keine akuten Infektionskrankheiten oder Exazerbationen von chronischen haben. Vor der Operation wird Ultraschall der Schilddrüse durchgeführt. Sie müssen auch Tests durchführen: einen klinischen und biochemischen Bluttest, einen allgemeinen Urintest, eine Blutgruppe und ein "Koagulogramm" machen.
  2. Beratungen mit einem Therapeuten, Chirurgen und Anästhesisten. Ärzte legen den Umfang der Operation fest und beantworten alle Fragen von Interesse.
  3. Der Patient erhält eine Vollnarkose. Er ist in einem medikamentösen Traum und fühlt keinen Schmerz. Operationen an der Schilddrüse werden nicht in örtlicher Betäubung durchgeführt.
  4. Durchführung der Operation. Der Eingriff dauert etwa eine Stunde, und wenn Sie die Lymphknoten entfernen müssen, dann 2-3 Stunden. Der Chirurg entfernt die Drüse, stellt die Blutzirkulation an gesunden Organen wieder her und legt Nähte an.
  5. Postoperative Periode. Der Patient wird auf die Station gebracht. Der erste Tag, um aus dem Bett zu kommen, ist nicht erlaubt - Sie brauchen eine strenge Bettruhe. Am ersten Tag wird die Drainage eingerichtet, um die Flüssigkeit vom Operationsort abzuleiten. Es ist ein dünner Silikonschlauch, durch den der Kriecher austritt. Am nächsten Tag wird es gereinigt und bandagiert. Eine Person wird nach der Operation für 2-3 Tage aus der Abteilung entlassen.

Es ist sehr wichtig, dass die Operation von einem Endokrinologen durchgeführt wird, der auf die Behandlung von Drüsen spezialisiert ist. In diesem Fall kann man sich einer erfolgreichen Operation und der Abwesenheit von wiederholten Tumoren und Komplikationen sicher sein.

Nach der Operation wird den Patienten eine Radionuklidtherapie mit Jod-131 verordnet, um die Zerstörung aller malignen Zellen zu gewährleisten. Die Strahlentherapie mit Röntgenstrahlen hilft in diesem Fall schwach.

Nach Operationen an der Schilddrüse

Viele sind daran interessiert, wie sich das Leben nach der Entfernung von Schilddrüsenkrebs verändert und ob eine Behinderung auftritt. Viele Studien haben bewiesen, dass fast alle Patienten die Operation gut vertragen, weiterhin ein normales Leben führen und arbeiten. Frauen nach der Behandlung können schwanger werden und ein gesundes Kind zur Welt bringen.

In den ersten Wochen nach der Operation kann eine Person Schmerzen im Nacken haben, es gibt Schwellungen. Diese Phänomene passieren überhaupt und gehen unabhängig in 1-2 Monaten durch. Es reicht aus, die Nähte richtig zu verarbeiten. Die ersten 3-4 Tage, während der Patient im Krankenhaus liegt, macht er eine Verbandskrankenschwester in der Umkleidekabine. Vor der Entlassung erklärt der Arzt ausführlich, wie die Wunde selbst behandelt werden soll, welche Medikamente eingenommen werden müssen und wann die Behandlung fortgesetzt werden soll.

Nach der Entfernung des Tumors,

  • Einführung von radioaktivem Jod zur Zerstörung von möglichen Metastasen. Die Behandlung beginnt 4-5 Wochen nach der Operation.
  • Schilddrüsenhormone, die normalerweise in der Schilddrüse produziert werden. Vielleicht müssen sie für das Leben genommen werden.
  • L-Thyroxin (Levothyroxin) zur Verringerung der Produktion von Schilddrüse-stimulierendes Hormon der Hypophyse. Dieses Hormon stimuliert die Zellen der Schilddrüse, die nach der Operation verbleiben können, und erhöht somit das Risiko eines wiederholten Tumorwachstums. Die Dosis dieser Droge ernennt der Arzt individuell, bezogen auf den Stand des thyrotrophen Hormons.
  • Mineralische Ergänzungen mit Vitamin D und Kalzium. Sie sind für die schnelle Wiederherstellung und das reibungslose Funktionieren der Organe notwendig.

Medizinische Beobachtung nach Operationen an der Schilddrüse

Die Kommunikation mit Ärzten endet nicht nach einer Operation zur Entfernung des Tumors. Leute sind in der Onkologie-Apotheke registriert.

3 Wochen nach der Operation wertet der Arzt seine Ergebnisse aus und verschreibt Levothyroxin (suppressive TSH-Therapie).

Der ganze Körper wird mit Jod-131 gescannt. Es ist notwendig, Rest-Schilddrüsenzellen im Nacken oder anderen Organen zu erkennen. Werden solche Metastasen nachgewiesen, wird radioaktives Jod verschrieben, das die verbliebenen Krebszellen schnell zerstört.

Nach 6 Monaten nach der Operation müssen Sie zur erneuten Untersuchung in die Klinik kommen. Der Arzt untersucht den Hals und macht Ultraschall.

Alle 6 Monate müssen Sie einen Arzt für eine Routineuntersuchung besuchen. Der Arzt kann auch einen anderen Zeitplan festlegen, abhängig von der Höhe der Hormone und Oncomarker.

Nach 1 Jahr und 3 Jahren nach der Operation werden alle Patienten den Körper gescannt.

Kontrollieren Sie regelmäßig das Niveau des Hormons Thyroglobulin und der Antikörper gegen Thyroglobulin. Es steigt, wenn Metastasen im Körper aufgetreten sind. In diesem Fall verschreibt der Arzt eine zusätzliche Untersuchung und Behandlung.

Postoperative Komplikationen

Es gibt einen kleinen Prozentsatz von postoperativen Komplikationen. Wenn die Operation in einer spezialisierten Endokrinologieabteilung durchgeführt wurde, beträgt die Wahrscheinlichkeit 1-2%, und wenn sie im Allgemeinen auf 5-10% erhöht wird.

, was nach jeder Operation auftreten kann. Dies ist eine Blutung, starke Schwellung oder Vereiterung der Wunde. Mit Antibiotika können Ärzte leicht zurechtkommen. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens weniger als 1%. Es gibt diese Komplikationen am ersten Tag nach der Operation. Wenn dies im Krankenhaus nicht passiert ist, ist die Gefahr also vorbei.

Spezifische Komplikationen treten nur nach Operationen an der Schilddrüse auf. Dies ist die Schädigung der Nerven, die für das Funktionieren der Stimmbänder und die Störung der Nebenschilddrüsen verantwortlich sind.

Die laryngealen Recurrens gehen sehr nahe der Schilddrüse vor. Um sie nicht zu beschädigen, verwenden Ärzte ein hochpräzises Elektrowerkzeug. Aber in einigen Fällen kann ein Trauma nicht vermieden werden. Es gibt Heiserkeit oder Verlust der Stimme, Husten. Oft ist dieses Phänomen vorübergehend, aber manchmal können die Folgen für das Leben bleiben.

Bei Anomalien der Nebenschilddrüsen tritt Hypoparathyreoidismus auf. Dieser Zustand ist mit einem Mangel an Kalzium im Körper verbunden. Es äußert sich in Muskelschmerzen und Muskelkrämpfen von Gliedmaßen und Gesicht, Brennen und Kribbeln in den Lippen und Fingerspitzen. Um die Situation zu korrigieren, müssen Sie Calciumpräparate einnehmen.

Ernährung nach Operationen an der Schilddrüse

Nach einer Operation zur Entfernung des Schilddrüsentumors müssen Sie keine strenge Diät einhalten. Die Speisekarte sollte vielfältig sein und alle Bedürfnisse des Körpers befriedigen. Denken Sie daran, dass es viele Produkte gibt, die das Wachstum von Tumorzellen hemmen. Wissenschaftler haben die nützlichste Nahrung für die Prävention von Tumoren genannt. Dieses Gemüse: verschiedene Sorten Kohl, Rüben, Radieschen, Rettich. Hülsenfrüchte: Sojabohnen, Erbsen, Bohnen, Linsen. Und Pflanzen der Schirmfamilie: Karotten, Petersilie, Sellerie, Pastinaken.

Wenn Sie diese und andere "richtige" Lebensmittel in Ihre Ernährung aufnehmen, können Sie einen Rückfall (Wiederauftreten) der Krankheit verhindern.

Proteine - Baumaterial für die Zellen des Körpers und die Grundlage der Immunität. Es ist am besten, Proteine ​​aus Fisch und Meeresfrüchten, Hüttenkäse, Eier, Hülsenfrüchte und Soja, Buchweizen und Haferflocken zu bekommen. Mehrmals in der Woche können Sie mageres Fleisch essen.

Kohlenhydrate Ist eine Energiequelle. Nach der Operation ist es besser, die Menge an Zucker und Süßwaren zu begrenzen. Kohlenhydrate zu erhalten ist besser von Honig, Obst, frischen Säften, Marshmallow, Marmelade, Marmelade. Komplexe Kohlenhydrate - Pektine und Ballaststoffe finden sich in Gemüse, Kornbrot, Getreide.

Fette - eine notwendige Komponente für Hormone und Zellmembranen. Die Quelle der notwendigen ungesättigten Fettsäuren können Pflanzenöle sein: Oliven und Raps. Aus Fett, Margarine und anderen tierischen Fetten ist es besser abzulehnen.

Die Diät sollte viele verschiedene Vitamine haben. Die meisten von ihnen sind Antioxidantien und helfen, Tumore zu bekämpfen. Es ist besser, Vitamine aus frischen Früchten und Grüns zu bekommen. Aber wenn es keine solche Möglichkeit gibt, dann ist es notwendig, einen Vitamin-Mineral-Komplex zu nehmen.

Folk Methoden zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs

Traditionelle Verfahren zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs werden in zwei Fällen angewendet.

  1. Tinkturen und Brühen werden vor und nach der Operation als Ergänzung zu der vom Onkologen verschriebenen Behandlung getrunken. In der Zeit der chirurgischen Behandlung und Chemotherapie können keine konzentrierten Infusionen, in denen Pflanzengifte sind.
  2. Für den Fall, dass die offizielle Medizin nicht in der Lage ist, einer Person zu helfen. Zum Beispiel können Sie keine Operation ausführen. Der Patient kann es wegen Alter, Herz-Kreislauf- oder Atemwegserkrankungen oder weil der Tumor zu lebenswichtigen Organen geworden ist, nicht ertragen. Dann helfen Volksmethoden, den Zustand zu verbessern und die Schwellung zu reduzieren.

Kräuterbehandlung ist sparsamer als Medikamente, dauert aber länger. Daher ist es notwendig, Phytopräparate von 6 Monaten bis 5 Jahren zu trinken. Jedes halbe Jahr machen sie eine Pause für 2 Wochen. Sie können die Behandlung nicht stoppen, wenn Sie eine Verbesserung bemerken. Nur ein kompletter Kurs sichert die Gesundheit und lässt die Krankheit nicht zurückkehren.

Behandlung mit Volksmethoden vor der Operation

Den Körper reinigen Um den Körper für die Operation vorzubereiten, ist es notwendig, ihn zu reinigen. Dafür sind Einläufe mit Apfelessig gut: ein Esslöffel Essig für 2 Tassen Wasser. Die erste Woche des Einlaufs erfolgt täglich, die zweite Woche - an einem Tag, die dritte - an zwei Tagen, die vierte - einmal pro Woche. Während dieser Zeit müssen Sie mehr Wasser trinken und Pflanzenfutter essen. 3 mal täglich vor den Mahlzeiten einen Esslöffel Leinöl trinken.

Drei-Komponenten-Rezept 1,8 kg waschen und trocknen, den Stein entfernen und mit der Schwarte auf dem Fleischwolf mahlen. Bereiten Sie ein Glas Aloe-Saft vor. Die Pflanze wässert nicht eine Woche, reißt dann die Wäsche ab und trocknet die Blätter. Mahlen und drücken Sie den Saft durch das Käsetuch. Mischen Sie mit Zitronen und fügen Sie eine halbe Tasse Honig hinzu. Mischen Sie die Zutaten gründlich. Im Kühlschrank aufbewahren, 1 TL nehmen. 3 mal täglich vor den Mahlzeiten. Der Behandlungsverlauf beträgt 1 Monat.

Traditionelle Medizin traditionell verwendet, um Schilddrüsenkrebs Pflanzen zu behandeln, die eine Menge von Jod und anderen Nährstoffen enthalten: allgemeine Klette, schleimig Vogelmiere, Labkraut, Lemna minor. Sie werden in Form von Brühen, gekocht in einem Wasserbad, verwendet.

Behandlung mit Volksmethoden nach der Operation

Nussige Tinktur Sammeln Sie Anfang Juli 30 Walnüsse. Sie müssen zusammen mit einer grünen Schale zerdrückt werden. Gießen Sie 0,5 Liter Wodka und fügen Sie ein Glas Honig hinzu. Rühre die Mischung in eine Glasschüssel und stelle sie an einen dunklen Ort. 15-20 Tage bei Raumtemperatur infundieren. Trinken Tinktur am Morgen auf nüchternen Magen für 1 Esslöffel. Für einen Behandlungszyklus müssen Sie das gesamte Mittel trinken.

Knospen aus Pappelschwarz Dieses Medikament hilft, die Produktion von Schilddrüse-stimulierendem Hormon zu reduzieren. 2 Esslöffel Nieren gießen ein Glas mit kochendem Wasser, wickeln und bestehen Sie 2 Stunden. Nimm 1 EL. 3-4 mal täglich vor den Mahlzeiten.

Pflanzengifte In der Hemlock und Sauberkeit enthalten giftige Stoffe. Diese Substanzen zerstören bösartige Zellen, die nach der Operation im Körper verbleiben könnten. Vergessen Sie nicht, dass diese Tinkturen während der Strahlentherapie oder Behandlung mit radioaktivem Jod nicht eingenommen werden können.

Hemlock Tinktur Sie können es selbst machen oder in der Apotheke kaufen. Scheme Empfangen Infusionen: Das erste Tages Getränk 3 Tropfen 3 mal täglich am zweiten Tag 6 Tropfen 3 mal am Tag und am dritten Tag 9 Tropfen 3 mal am Tag. Nach und nach die Dosis auf 75 Tropfen pro Tag bringen. Eine solche Behandlung dauert 3 Monate. Dann wird die Dosis schrittweise auf 3 Tropfen pro Tag reduziert.

Die Tinktur aus Schöllkraut muss unabhängig voneinander zubereitet werden. Dafür werden die Wurzeln der Pflanze während der Blüte im Mai geerntet. Die Wurzeln werden ausgeschöpft, gewaschen und auf einem Handtuch getrocknet. In einem Fleischwolf mahlen und den Saft durch Gaze drücken. Die resultierende Flüssigkeit wird zur Hälfte mit Wodka verdünnt. Der Agent sollte für 2 Wochen an einem dunklen Ort bestehen. Nehmen Sie 1 Teelöffel 3 mal am Tag.

Behandlung von Schilddrüsenkrebs ohne Operation

Für den Fall, dass die Operation kontraindiziert ist und nur unterstützende Behandlung durchgeführt wird, ist es möglich, einer Person zu helfen, mit Krebs fertig zu werden und den Gesamtzustand zu verbessern.

Die Wurzel des Akionit der Dsungarischen Die Tinktur dieser Pflanze kann selbst gekauft oder zubereitet werden. Um dies zu tun, gießen 20 Gramm Wurzel 200 ml Qualitätswodka. Bestehen Sie in einer Glasschale an einem dunklen Ort.

Nehmen Sie das Arzneimittel gemäß dem Schema. Der erste Tag von 1 Tropfen 3 mal täglich vor den Mahlzeiten. Der zweite Tag ist zwei Tropfen, der dritte drei. Am zehnten Tag erhöht sich eine einzelne Dosis auf 10 Tropfen oder 30 Tropfen während des Tages. Ab 11 Tagen wird die Dosis um 1 Tropfen reduziert. Daher dauert der Kurs 20 Tage. Danach machen Sie eine Pause für 2 Wochen und wiederholen Sie die Behandlung. Sie müssen 3 Kurse hintereinander absolvieren.

Denken Sie daran, dass die Pflanze Gifte und starke bioaktive Substanzen enthält. Überschreiten Sie nicht die Dosis! Um den Körper von Giftstoffen während der Behandlung zu reinigen, ist es ratsam, eine onkologische Kräutersammlung zu trinken, die in Apotheken gekauft werden kann.

Was bestimmt die Prognose von Schilddrüsenkrebs?

Die Prognose für Schilddrüsenkrebs ist viel optimistischer als bei anderen bösartigen Tumoren. Zum Beispiel gibt es bei Menschen jünger als 45 Jahre mit einer Tumorgröße von bis zu 3 cm eine vollständige Garantie der Genesung. Bei älteren Patienten mit fortgeschrittenen Krebsformen ist die Prognose nicht so günstig.

Aber viel hängt von der Form des Krebses und dem Stadium des Krebses ab.

  • Bei Menschen mit Papillarkrebs beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate 95-100%. Dies bedeutet, dass nach der Behandlung alle Patienten für mindestens 5 Jahre am Leben blieben.
  • Menschen mit follikulärem Krebs im Stadium IV haben eine 5-Jahres-Überlebensrate von 55%. In weniger vernachlässigten Fällen erreicht dieser Indikator jedoch auch 100%.
  • Bei Menschen mit medullärem Krebs im Stadium IV liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate unter 30%, aber im ersten und zweiten Stadium garantieren Ärzte die Genesung von 98% der Patienten.
  • Bei aplastischem Krebs ist die Prognose schlechter. Die meisten Patienten leben 6-12 Monate nach der Diagnose.

Dies ist auf das schnelle Wachstum eines solchen Tumors und die Bildung von Metastasen zurückzuführen. Außerdem sind solche Krebszellen gegenüber Jod-131-Behandlung nicht empfindlich.

Aber egal welche Diagnose die Ärzte gestellt haben, denken Sie daran, dass die menschlichen Möglichkeiten endlos sind. Wenn Sie Ihren Lebenswillen, die Naturgewalten und die Hilfe eines Arztes kombinieren, dann werden Sie selbst mit der schwersten Krankheit zurechtkommen.

Schilddrüsenkrebs ist ein bösartiger Tumor, der sich aus follikulären, medullären oder papillären Zellen entwickelt.

Die Zunahme der Häufigkeit der Diagnose - Schilddrüsenkrebs in den letzten 15 Jahren betrug 6%. Nach Ansicht von Experten ist dies aufgrund der weit verbreiteten Einführung von Ultraschall-Diagnosetechniken der Lage, in den frühen Stadien die Anwesenheit von bösartigen Tumoren zu identifizieren, die zuvor nicht diagnostiziert wurden.

Identifizieren Anzeichen von Schilddrüsenkrebs in den frühen Stadien kann durch Selbstdiagnose - die so genannte "Selbstuntersuchung der Schilddrüse." Die Selbstuntersuchung des Halses hilft oft, Schwellungen und Vergrößerungen einzelner Strukturen zu erkennen, was auf einen Kropf, gutartige Tumore oder Schilddrüsenkrebs hinweist.

Ab 2014 werden in den USA folgende Statistiken zu Schilddrüsenerkrankungen erwartet:

  • Über 63 Tausend neu diagnostizierte Fälle von Krebs 48 Tausend - Frauen und 15 Tausend - Männer
  • 1800 - 1850 Todesfälle von Krebs 1050 - Frauen und 800 - Männer

Schilddrüsenkrebs, dessen Symptome es erlauben, das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses schnell zu bestimmen, wird gewöhnlich bei Erwachsenen in einem früheren Alter diagnostiziert als bei bösartigen Gebilden anderer Organe. 65% der Gesamtzahl der bestätigten Fälle finden sich bei Patienten unter 55 Jahren. Etwa 2% der Schilddrüsenkarzinome treten bei Kindern und Jugendlichen auf.

In den letzten Jahrzehnten ist die Inzidenz von Schilddrüsenkrebs signifikant angestiegen, was es zum am schnellsten wachsenden bösartigen Krebs in den Vereinigten Staaten macht. Dennoch bleibt die Letalität der Krankheit im Vergleich zu anderen Tumoren stabil niedrig.

Risikofaktoren

Zu Bedingungen, die das Risiko onkologischer Schilddrüsenerkrankungen erhöhen, gehören:

  • Geschlecht und Alter (Frauen entwickeln die Krankheit dreimal häufige Krebs bei Frauen in einem jüngeren Alter (40-50 Jahre) als bei den Männern (60-70) auch zu erkennen.);
  • Eine unzureichende Aufnahme von Nahrung Jod enthalten (in Bereichen einen Mangel an Jod in der Nahrung immer häufiger durch die Entwicklung von follikulären Schilddrüsenkrebs Jodmangel markiert erhöht das Risiko von Papillarkarzinom, vor allem bei Menschen Strahlung ausgesetzt.);
  • Strahlung (Strahlenbelastung - ein bestätigter Risikofaktor für die Strahlentherapie im Bereich als Kopf des Kindes durchgeführt und Hals, erhöht die Wahrscheinlichkeit von Krankheiten in der Zukunft der radioaktiven Wirkungen auch diagnostische Verfahren -... Röntgen- oder Computertomographie umfassen die Verwendung dieser Methoden bei Kindern sollen Führen Sie nur bei klaren Anzeigen und in kleinen Dosen, wenn andere Methoden unwirksam sind.

Untersuchungen haben gezeigt, dass nach dem Unfall im Kernkraftwerk in Tschernobyl die Inzidenz von Schilddrüsenkrebs um den Faktor 10 stark angestiegen ist. In diesem Fall hatten Personen mit einer ausreichenden Aufnahme von Jod im Körper ein geringeres Risiko für die Krankheit. Der Einfluss von Strahlung auf einen erwachsenen Organismus trägt ein viel geringeres Risiko als in der Kindheit.

  • Erbkrankheiten (manchmal gibt es eine familiäre Prädisposition für die Entwicklung von Krebs, jedoch in der Gesamtstruktur der Morbidität sind sie single und haben keine ausreichende Grundlage für die Bestätigung).

All diese Faktoren führen zu der ultimativen Ursache für die Degeneration von Drüsenzellen in krebsartige Mutationen der DNA des Patienten. Bei gewogener Vererbung erwirbt eine Person bereits während der Empfängnis ein mutiertes Gen. In anderen Fällen tritt die Mutation unter dem Einfluss verschiedener oben beschriebener Faktoren auf.

Arten von Tumoren

Die meisten Schilddrüsenkarzinome sind differenziert, das heißt, sie bestehen aus fast unveränderten Organ-Follikelzellen.

Papilläres Karzinom ist etwa 80% aller bösartigen Tumoren der Schilddrüse. Diese Art zeichnet sich durch ein langsames Wachstum und eine Läsion von nur 1 Lappen des Organs aus. Trotz eines ziemlich langsamen Wachstums erstreckt sich der Tumor häufig auf die zervikalen Lymphknoten. Papillarkrebs zeichnet sich durch geringe Letalität und günstige Behandlungsprognose aus.

Follikuläres Karzinom - die zweithäufigste Form von Schilddrüsenkrebs (10%). Die Häufigkeit seines Auftretens ist in Ländern mit unzureichendem Jodgehalt in Lebensmitteln signifikant höher. Solche Tumoren breiten sich normalerweise nicht auf die Lymphknoten aus, sondern können in andere Organe einschließlich des Lungen- und Knochensystems eindringen. Die Prognose des follikulären Karzinoms ist nicht so günstig wie die des papillären Karzinoms, obwohl die Behandlung in den meisten Fällen die Krankheit vollständig beseitigen kann.

Medulläres Karzinom in der Struktur der Schilddrüsenkarzinome beträgt etwa 6%. Es entwickelt sich aus Drüsenzellen, die das Hormon Calcitonin produzieren, das den Kalziumspiegel im Blut kontrolliert. Das Vorhandensein eines Tumors kann auf einen erhöhten Gehalt an Calcitonin und ein spezielles Protein - karzinoembryonales Antigen hinweisen. Diese Art von Krebs metastasiert zu den Lymphknoten, Lungen, Leber und anderen Organen. Dies tritt oft auf, bevor der Tumor erkannt wird. Aufgrund der Unmöglichkeit, diese Art von Krebs mit Hilfe von radioaktivem Jod zu diagnostizieren und zu behandeln, bleibt die Prognose im Moment ungünstig.

Anaplastisches Karzinom - Eine seltene Form von Krebs, die für etwa 2-4% der Fälle verantwortlich ist. Dies ist eine undifferenzierte Form von Krebs, weil die Art der Tumorzellen nicht genau bestimmt werden kann. Es wird angenommen, dass sich dieser Krebs aus bestehenden papillären oder medullären Karzinomen entwickelt. Die Symptome des anaplastischen Schilddrüsenkrebs sind schnellere Entwicklung, beschleunigen das Tumorwachstum und frühe Metastasierung in Lymphknoten und anderen Organen, die erheblichen Schwierigkeiten bei der Behandlung verursacht.

Symptome

Zeichen von Schilddrüsenkrebs sind:

  • Das Gefühl einer erhöhten Bildung im Nacken (in der Regel einerseits, oft mit schnellem Wachstum)
  • Ödem des Halses um die Drüse
  • Schmerzen in der Drüse, manchmal bis zu den Ohren
  • Heiserkeit und andere anhaltende Veränderungen in der Stimme
  • Schluckbeschwerden
  • Atembeschwerden - Kurzatmigkeit, Erstickungsgefahr, Husten
  • Ein anhaltender Husten, der nicht mit Erkältungen in Verbindung gebracht wird (Stadium-4-Schilddrüsenkrebs metastasiert in 61% der Fälle in die Lunge)

Der Schmerz, der beim Schlucken auftritt, stimuliert übermäßig die Drüsen im Hals und produziert viskosen Schleim. Dadurch entsteht das Gefühl eines "wattierten Komas im Hals".

Die Degeneration von Drüsenzellen führt zu einer Verringerung des Volumens von gesundem Organgewebe und einer Abnahme der Menge an produzierten Hormonen, wodurch sich eine Hypothyreose entwickelt. Die Zeichen dieses Staates sind:

  • Apathie, Lethargie, Schläfrigkeit
  • Kribbeln in den Extremitäten
  • Haarausfall (Ursachen), raue Stimme

Bei der Entwicklung des follikulären Schilddrüsenkrebses hingegen kommt es zu einer Reizung des Körpers, die zur Hyperthyreose führt. Aufgrund der Überproduktion von Hormonen durch pathologische Tumorzellen treten folgende Symptome auf:

  • Krämpfe
  • Hitzegefühl, übermäßiges Schwitzen (Ursachen)
  • Schlaflosigkeit, chronische Müdigkeit
  • Abnehmen, Appetitlosigkeit

Stufen von

Differenzielle Formen bei Patienten unter 45 Jahren

Junge Menschen sterben seltener an dieser Form von Krebs. Die Teilung auf der Stufe in der beschriebenen Altersgruppe wird wie folgt gemacht:

  • Stadium 1 - der Tumor hat eine beliebige Größe, aber er zersetzt sich nicht und metastasiert nicht in entfernte Organe. Mögliche Ausbreitung auf die nächstgelegenen Lymphknoten;
  • Stadium 2 - ein Tumor jeder Größe, der in diesem Fall Metastasen in abgelegenen Teilen des Körpers aufweist.

Differenzielle Formen bei Patienten nach 45 Jahren

  • Stadium 1 ist durch ein begrenztes Tumorwachstum (bis zu 2 cm) gekennzeichnet, das keine Metastasen in Lymphknoten und anderen Organen aufweist;
  • Stadium 2 - ein Tumor mit einem Durchmesser von 2 bis 4 cm, nicht über den Körper hinaus. Metastasen zu Lymphknoten und anderen Organen fehlen;
  • 3 Zeichen des Schritts ist eine Zunahme der Tumorgröße> 4 cm oder von Organgrenzen ohne Ausbreitung in die Lymphknoten und anderen Teilen des Körpers oder eines Tumors jeder Größe verlassen, die die benachbarten Lymphknoten des Halses, aber ohne Zerfall und Metastasen in anderen Organen metastasiert hat;
  • Stadium 4A ist ein Tumor beliebiger Größe, der außerhalb des Organs Foci hat. Vielleicht das Vorhandensein von Metastasen in den umliegenden Lymphknoten (zervikale, thorakale), aber ohne entfernte sekundäre Brennpunkte;
  • Stadium 4B ist ein Tumor beliebiger Größe, gekennzeichnet durch Keimung im Nacken in Richtung der Wirbelsäule oder in nahe gelegene große Blutgefäße. Mögliche Metastasen in den Lymphknoten, aber keine Fernmetastasen;
  • Stadium 4C bedeutet das Vorhandensein von Metastasen in anderen Organen. In diesem Fall kann der Tumor eine beliebige Größe haben und sogar nicht über die Drüse hinausgehen oder zu den Lymphknoten metastasieren.

Alle entdeckten anaplastischen Formen gelten als Krebs des 4. Grades, was die ungünstige Prognose der Erkrankung kennzeichnet.

  • 4A Stadium - der Tumor befindet sich in der Schilddrüse. Es gibt keine Fernmetastasen, aber Herde in den nächsten Lymphknoten können bestimmt werden;
  • Stadium 4B ist gekennzeichnet durch die Keimung des Tumors außerhalb des Körpers ohne die Bildung von Fernmetastasen;
  • Stadium 4C spiegelt das Vorhandensein entfernter Tumormetastasen wider. In diesem Fall kann der Schwerpunkt in der Drüse liegen und keine Metastasen in den Lymphknoten haben.

Behandlung

Die Wahl der Therapieform hängt von der Krebsform und dem Entwicklungsstadium des Tumors ab. Die Behandlung von Schilddrüsenkrebs erfolgt durch eine oder eine Kombination der folgenden Methoden:

  • Chirurgische Behandlung;
  • Behandlung mit radioaktivem Jod;
  • Strahlentherapie;
  • Hormontherapie;
  • Chemotherapie;
  • Wahltherapie (gezielt, Sichtung).

In der Regel ist die Onkologie der Schilddrüse heilbar, besonders wenn der Tumor noch nicht metastasiert ist. In einer Situation, in der Krebs nicht vollständig geheilt ist, zielt die Behandlung darauf ab, die Mehrzahl der Krebszellen zu entfernen oder zu zerstören und ihr weiteres Wachstum und ihre Metastasierung zu stoppen. In vernachlässigten Fällen wird eine palliative Behandlung durchgeführt, um die gefährlichen Krebssymptome (Schmerzen, Atemprobleme, Schlucken) zu beseitigen.

Chirurgische Behandlung

Operation ist bis heute die wichtigste Methode zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs. Eine anaplastische Form ist eine Ausnahme.

Lobektomie ist eine Operation, die die Entfernung eines Lappens der Schilddrüse beinhaltet. Diese Methode wird verwendet, um kleinen Krebs zu behandeln, der das Drüsengewebe nicht durchdrungen hat. In einigen Fällen wird eine solche Operation zu einem diagnostischen Zweck durchgeführt, wenn die Biopsie kein zuverlässiges Ergebnis geliefert hat.

Der Vorteil der Operation ist, dass es keine Notwendigkeit gibt, hormonale Medikamente in der Zukunft zu nehmen, weil die Behandlung ein gesunder Teil der Drüse bleibt.

Die Thyreoidektomie ist eine Operation, bei der eine vollständige Entfernung der Schilddrüse durchgeführt wird. Dies ist die häufigste Methode der chirurgischen Behandlung. Unterscheide zwischen totaler und subtotaler Thyreektomie. Letzteres setzt eine unvollständige Entfernung der Drüsengewebe aufgrund der Besonderheiten des Tumorwachstums oder der anatomischen Struktur des Organs voraus.

Nach Entfernung der Schilddrüse wird dem Patienten täglich eine hormonelle Medikation verschrieben (Schilddrüsenhormon Levothyroxin).

Die Lymphknotenentfernung wird normalerweise gleichzeitig mit der Hauptoperation durchgeführt. Von besonderer Bedeutung ist die Entfernung von zervikalen Lymphknoten bei der Behandlung von Markkrebs sowie anaplastischen Formen.

Komplikationen und Nebenwirkungen der chirurgischen Behandlung umfassen:

  • Temporale oder konstante heisere Stimme sowie deren Verlust;
  • Schädigung der Nebenschilddrüsen;
  • Blutung oder Bildung eines großen Hämatoms im Nacken;
  • Infektion der Wunde.

Behandlung mit radioaktivem Jod

Bei Aufnahme von radioaktivem Jod (Jod-131) sammelt es sich fast vollständig in den Schilddrüsenzellen an. Dies ist die Grundlage dieser Behandlungsmethode. Nach der Einnahme in Form einer Kapsel wird das Arzneimittel aus dem Darm in das Blut aufgenommen und von den Zellen der Drüse absorbiert. Unter dem Einfluss der Strahlung werden Drüsenzellen (Krebs und gesund) zerstört, und es gibt keine negativen Auswirkungen auf alle anderen Organe.

Diese Methode kann verwendet werden, um das Schilddrüsengewebe zu zerstören, das nach der chirurgischen Behandlung zurückbleibt. Die Behandlung mit radioaktivem Jod ist auch wirksam gegen Metastasen in Lymphknoten und anderen Organen.

Die beschriebene Methode bietet eine signifikante Erhöhung der Überlebensrate von Patienten mit papillärem und follikulärem Schilddrüsenkrebs, die in Stadium 4 (mit Metastasierung) übergegangen sind. Gleichzeitig bleiben die Vorteile der Methode in den frühen Stadien fraglich, wenn die Tumorentfernung effizient durch chirurgische Verfahren durchgeführt werden kann.

Um eine höhere Wirksamkeit bei der Behandlung mit radioaktivem Jod zu erreichen, ist es notwendig, eine hohe Konzentration von Schilddrüsen-stimulierendem Hormon im Blut des Patienten zu erreichen. Es fördert die Aggregation von Jod durch die Drüsenzellen. Wenn vor der Operation die Schilddrüse entfernt wurde, kann das Schilddrüsen-stimulierende Hormon erhöht werden, indem die tägliche Aufnahme von Schilddrüsenhormonen für mehrere Wochen begrenzt wird. Eine alternative Methode ist die Verabreichung eines Tyrogen-Medikaments, welches eine Lösung eines Schilddrüsen-stimulierenden Hormons ist. Es wird einmal täglich für 2 Tage verabreicht. Am dritten Tag wird radioaktives Jod eingeführt.

Die Komplikationen der Methode hängen von der empfangenen Strahlendosis ab:

  • Ödem im Nacken;
  • Trockener Mund;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schwellung und Verdickung der Speicheldrüsen;
  • Veränderung im Geschmack;
  • Trockene Augen (siehe Trockenes Auge).

Hormontherapie

Die ständige Einnahme von tablettierten Formen von Schilddrüsenhormonen dient zwei Zwecken:

  • Aufrechterhaltung der normalen Lebenstätigkeit des Organismus;
  • Stoppen Sie das Wachstum von Krebszellen nach der chirurgischen Behandlung.

Da der Körper nach Thyreoktomie keine Schilddrüsenhormone produzieren kann, muss der Patient eine Hormonersatztherapie durchführen. Dies hilft, das Wiederauftreten von Krebs zu verhindern. In der Regel empfehlen Ärzte die Einnahme von Hormonen in Dosen über der Tagesnorm.

Komplikationen und Nebenwirkungen: Arrhythmien, Osteoporose (siehe Symptome und Ursachen von Osteoporose, Behandlung von Osteoporose).

Strahlentherapie impliziert die Verwendung von hochintensiver Strahlung, um Krebszellen zu beeinflussen. Vor der Bestrahlung wird eine feine und präzise Einstellung vorgenommen, um nur den pathologischen Fokus zu bestrahlen, ohne das gesunde Gewebe zu schädigen. Üblicherweise wird diese Methode nicht zur Behandlung von Krebstumoren, die Jod akkumulieren, verwendet, da eine wirksamere Behandlung die Behandlung mit radioaktivem Jod ist. So wird die Strahlentherapie verwendet, um anaplastische Formen eines bösartigen Tumors der Schilddrüse zu behandeln.

Mit dem Wachstum des Tumors über die Schilddrüse hinaus kann die Strahlentherapie das Risiko einer Neubildung des Tumors nach einer chirurgischen Behandlung verringern und das Wachstum von Metastasen in anderen Organen verlangsamen.

Der Behandlungsverlauf wird mehrere Wochen, 5 Tage pro Woche durchgeführt. Vor Beginn der Behandlung wird der medizinische Arbeiter die anatomischen Strukturen jedes einzelnen Patienten genau vermessen, den erforderlichen Belichtungswinkel bestimmen und die erforderliche Strahlungsdosis einstellen. Die Bestrahlung dauert mehrere Minuten und ist absolut schmerzfrei.

Nebenwirkungen der Strahlentherapie:

  • Schäden an umgebendem Gewebe;
  • Änderung der Hautfarbe;
  • Trockener Mund;

Wahltherapie

Zu dieser Zeit geht die Entwicklung neuer Medikamente weiter, deren Wirkung darauf gerichtet ist, nur die veränderten Krebszellen zu eliminieren. Im Gegensatz zur Standard-Chemotherapie, bei der alle schnell wachsenden Zellen zerstört werden, sind diese Medikamente selektiver und beeinflussen nur Krebszellen.

Präparate zur selektiven Therapie von medullärem Schilddrüsenkrebs

Die Behandlung dieser Art von Krebs ist von mehr Interesse, da die Standard-Hormontherapie sowie die Behandlung mit radioaktivem Jod in diesem Fall unwirksam bleiben.

Vandetanib (Vandetanib) ist ein Medikament zur selektiven Therapie, mit dem das Tumorwachstum innerhalb von 6 Monaten nach Beginn der Behandlung gestoppt werden kann. Darüber hinaus gibt es keine ausreichenden Daten über die Überlebensrate von Patienten, die dieses Medikament im Vergleich zu anderen Gruppen einnehmen.

Cabozantinib (Cabozantinib) - ein weiteres Medikament zur selektiven Behandlung von medullärem Schilddrüsenkrebs. Der Terminus der Beschränkung des Wachstums des Krebsgeschwulstels bei der Aufnahme des Präparates bildet 7 Monate.

Selektive Therapie von papillärem und follikulärem Schilddrüsenkrebs

Der Bedarf an Medikamenten zur Behandlung dieser Krebsarten ist weniger ausgeprägt, da in diesen Fällen operative Methoden und die radioaktive Jodtherapie erfolgreich eingesetzt werden. Zu den Vorbereitungen für die selektive Therapie tragen:

  • Sorafenib (Sorafenib);
  • Sunitinib (Sunitinib);
  • Pazopanib (Pazopanib);
  • Vandetanib (Vandetanib).

Prognose

Die Wirksamkeit der Behandlung und die Qualität des zukünftigen Lebens hängen von der Art und dem Stadium der Krankheit ab. Für 2010 wurden die Überlebensstatistiken durch die folgenden Zahlen dargestellt.

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